Thuốc chống trầm cảm để điều trị bệnh covid

Đọc tất cả các bài báo về coronavirus (COVID-19) đây.

Thuốc chống trầm cảm có khả năng giúp bệnh nhân COVID-19 tránh được một số biến chứng nghiêm trọng nhất của bệnh nhiễm trùng này. Loại thuốc này, được gọi là fluvoxamine, đã được thử nghiệm như một phương pháp điều trị cho bệnh nhân nhiễm coronavirus SARS-CoV-2 ở Hoa Kỳ. Báo cáo từ kết quả nghiên cứu cũng cho biết loại thuốc này có thể làm giảm nguy cơ nhập viện và nhu cầu sử dụng thiết bị thở.

Thuốc chống trầm cảm có thể ngăn chặn bệnh nhân COVID-19 làm trầm trọng thêm các triệu chứng của họ

Các thử nghiệm về thuốc chống trầm cảm fluvoxamine để điều trị COVID-19 đã được thực hiện bởi các nhà nghiên cứu tại Đại học Y khoa Washington là sự phối hợp của Khoa Tâm thần và Khoa Truyền nhiễm.

Trong nghiên cứu này, các nhà nghiên cứu đã tiến hành thử nghiệm trên 152 bệnh nhân COVID-19, những người vào thời điểm đó chỉ trải qua các triệu chứng nhẹ.

Họ chia những người tham gia thử nghiệm thành hai nhóm, cụ thể là 80 bệnh nhân trong nhóm được dùng thuốc chống trầm cảm và 72 bệnh nhân trong nhóm được dùng giả dược (một loại thuốc được thiết kế không có bất kỳ tác dụng nào).

Sau 15 ngày bệnh nhân được điều trị bằng thuốc này, không có bệnh nhân nào được điều trị bằng thuốc chống trầm cảm có triệu chứng xấu đi nghiêm trọng. Trong khi đó, 6 bệnh nhân từ nhóm dùng giả dược (8,3%) có triệu chứng tồi tệ hơn. Các triệu chứng của sáu bệnh nhân này ngày càng trầm trọng hơn bao gồm khó thở, viêm phổi và giảm lượng oxy trong máu.

Giáo sư tâm thần học Eric J. Lenze, một trong những nhà nghiên cứu của nghiên cứu cho biết: “Các bệnh nhân sử dụng fluvoxamine không bị khó thở hoặc phải nhập viện.

“Hầu hết các nghiên cứu về thuốc COVID-19 đều nhằm vào những bệnh nhân có các triệu chứng nghiêm trọng. Chúng tôi cảm thấy điều quan trọng nữa là phải tìm ra các liệu pháp có thể giúp bệnh nhân không bị ốm, cần bổ sung oxy hoặc phải nằm viện. Lenze nói: “Nghiên cứu của chúng tôi cho thấy fluvoxamine có thể giúp lấp đầy khoảng trống đó.

Nghiên cứu được công bố trên tạp chí JAMA hôm thứ Bảy (12/11) nhấn mạnh rằng việc xác định hiệu quả của thuốc chống trầm cảm như một loại thuốc COVID-19 cần một thử nghiệm ngẫu nhiên quy mô lớn hơn.

Bản cập nhật COVID-19 Bùng phát Quốc gia: IndonesiaData

1,012,350

Đã xác nhận

820,356

Phục hồi

28,468

Bản đồ DeathDistribution

Thuốc chống trầm cảm có thể đối phó với tình trạng viêm do vi-rút như thế nào?

Kết quả của nghiên cứu này là không bình thường vì thuốc chống trầm cảm loại fluvoxamine là một loại thuốc ức chế tái hấp thu serotonin có chọn lọc (SSRI). Fluvoxamine thường là lựa chọn đầu tiên để điều trị trầm cảm.

Thuốc này cũng thường được sử dụng để điều trị rối loạn ám ảnh cưỡng chế (OCD), không phải bệnh nhiễm vi rút. Vậy những thuốc chống trầm cảm này hoạt động như thế nào trong bệnh hô hấp do COVID-19 gây ra?

Fluvoxamine hoạt động bằng cách ức chế một loại protein có chức năng hấp thụ hormone serotonin trong tế bào não, protein này được gọi là chất vận chuyển serotonin. Khi các chất vận chuyển serotonin này bị chặn hoặc bị ức chế, mức serotonin trong não sẽ tăng lên.

Đây là cơ chế chống trầm cảm chính, vì não của những người trầm cảm có mức serotonin thấp.

Điều trị bằng thuốc này trong vài tuần đã được chứng minh là làm giảm các triệu chứng trầm cảm ở khoảng một nửa số bệnh nhân. Những loại thuốc này rất an toàn, với các tác dụng phụ thường gặp nhất là rối loạn chức năng tình dục, táo bón, đau đầu và mệt mỏi.

Không giống như các loại thuốc SSRI khác, ngoài việc ngăn chặn một protein được gọi là chất vận chuyển serotonin, fluvoxamine SSRI này cũng có thể tích cực tương tác với các protein tế bào não khác được gọi là thụ thể sigma-1. Tương tác này là điều làm cho thuốc chống trầm cảm fluvoxamine có thể xử lý bệnh nhân COVID-19.

Fluvoxamine hoạt hóa mạnh mẽ protein thụ thể sigma-1, do đó nó có thể ức chế việc sản xuất các cytokine. Ức chế sản xuất cytokine có khả năng ngăn chặn các cơn bão cytokine. Bão cytokine ở bệnh nhân COVID-19 là gì có thể đọc tại đây.

Tóm lại, cytokine là các phân tử tín hiệu chỉ đạo hoạt động của các tế bào miễn dịch chống lại virus. Nhưng cơ thể có thể sản xuất quá nhiều cytokine, đây là tình trạng được gọi là cơn bão cytokine. Thay vì chống lại nhiễm trùng, tình trạng này thực sự gây ra viêm hoặc viêm có thể gây tử vong.

Vì vậy, fluvoxamine có thể kích hoạt protein thụ thể sigma-1. L Protein chày này ức chế sản xuất cytokine, sau đó có thể giúp kiểm soát phản ứng viêm hoặc sưng của cơ thể.