Đờ tử cung có thể gây chảy máu gây tử vong sau khi sinh

x

Định nghĩa

Đờ tử cung là gì?

Đờ tử cung là một tình trạng nghiêm trọng có thể xảy ra sau khi phụ nữ sinh con.

Tình trạng này xảy ra khi tử cung hoặc tử cung không thể co bóp sau khi sinh em bé.

Đó là lý do tại sao định nghĩa đờ tử cung là một tình trạng nghiêm trọng dẫn đến biến chứng khi sinh nở.

Đờ tử cung có thể là một nguyên nhân đe dọa tính mạng của băng huyết sau sinh.

Thông thường, các cơ tử cung sẽ co lại sau khi sinh nở.

Mục đích của việc co hồi tử cung này là giúp loại bỏ nhau thai hoặc bánh nhau còn sót lại trong tử cung.

Sự co bóp tử cung này cũng hữu ích để ép các mạch máu bám vào nhau thai. Áp lực này giúp ngăn chảy máu.

Nếu các cơn co tử cung không đủ mạnh, các mạch máu có thể tự động chảy máu rất nhiều.

Do đó, người mẹ có thể bị ra máu với số lượng rất lớn.

Tình trạng đờ tử cung là tình trạng cần được điều trị ngay lập tức để cầm máu và thay thế lượng máu đã mất.

Một biến chứng lao động này có thể gây tử vong.

Tuy nhiên, nếu được phát hiện sớm, hy vọng có thể xử trí và xử trí hoặc xử trí đờ tử cung càng sớm càng tốt.

Có như vậy, tình trạng của mẹ mới mong mau chóng hồi phục và cải thiện.

Dấu hiệu & Triệu chứng

Các triệu chứng của đờ tử cung là gì?

Đờ tử cung là một biến chứng của quá trình sinh nở có triệu chứng hoặc dấu hiệu chính là tử cung có vẻ giãn và không co lại sau khi sinh.

Trên thực tế, đờ tử cung có thể nói là nguyên nhân phổ biến nhất gây chảy máu sau khi sinh con.

Người mẹ được xếp vào nhóm ra máu sau sinh khi lượng máu mất đi trên 500 ml (ml) sau khi nhau bong non.

Quá trình tống nhau thai ra ngoài là giai đoạn hoặc giai đoạn thứ ba của quá trình sinh thường ở bất kỳ vị trí chuyển dạ nào.

Trong khi đó, trong quá trình sinh nở bằng phương pháp sinh mổ, nhau thai được bác sĩ lấy ra sau khi em bé ra khỏi bụng mẹ thành công.

Các triệu chứng khác có thể phát sinh nếu người mẹ bị chảy máu sau khi sinh con, ví dụ như do tử cung không co lại sau khi sinh con, như sau:

• Máu chảy ra rất nhiều và không kiểm soát được sau khi em bé chào đời.
• Hạ huyết áp
• Tăng nhịp tim
• Số lượng hồng cầu trong cơ thể mẹ giảm
• Đau và sưng âm đạo
• Đau lưng

Các triệu chứng chảy máu sau khi sinh con do hở eo tử cung có thể giống như các vấn đề sức khỏe khác.

Do đó, hãy nhớ tham khảo ý kiến ​​bác sĩ để tìm ra nguyên nhân và cách điều trị hoặc xử trí phù hợp với đờ tử cung.

Nguyên nhân

Những nguyên nhân nào gây ra đờ tử cung?

Có nhiều nguyên nhân khác nhau làm cơ sở cho việc tử cung không co lại sau khi sinh con, hay còn gọi là đờ tử cung.

Các nguyên nhân khác nhau của đờ tử cung như sau:

• Thời gian giao hàng lâu hoặc quá lâu
• Thời gian giao hàng quá nhanh
• Tử cung bị kéo căng quá lớn
• Sử dụng oxytocin hoặc gây mê toàn thân trong khi sinh
• Cung cấp khởi phát chuyển dạ

Sắp đến ngày sinh D, hãy chắc chắn rằng mẹ đã thu dọn nhiều thứ để chuẩn bị cho việc sinh nở cũng như đồ dùng sinh nở cho mẹ, bé và bố.

Vì vậy, nếu các dấu hiệu sắp sinh đã xuất hiện, mẹ có thể nhanh chóng đến bệnh viện với đầy đủ các thiết bị cần thiết.

Các dấu hiệu sắp chuyển dạ nói chung bao gồm sự xuất hiện của các cơn gò chuyển dạ ban đầu, vỡ nước ối, cho đến thời điểm sắp sinh.

Tuy nhiên, cố gắng để mẹ không bị nhầm lẫn để phân biệt giữa những cơn co thắt thật và những cơn co thắt giả khi sinh con.

Các yếu tố rủi ro

Các yếu tố nguy cơ của đờ tử cung là gì?

Bên cạnh nguyên nhân chính khiến tử cung không co lại được sau khi sinh, thì biến chứng một ca sinh nở này cũng có thể gây ra nếu người mẹ mắc các yếu tố nguy cơ.

Có, khả năng người mẹ gặp phải tình trạng tử cung không co lại sau khi sinh có thể còn lớn hơn nếu bạn có một hoặc nhiều yếu tố nguy cơ nhất định.

Các yếu tố nguy cơ khác nhau của đờ tử cung như sau:

• Mẹ hơn 35 tuổi
• Mẹ béo phì
• Mẹ sinh đôi
• Các bà mẹ sinh ra những đứa trẻ lớn hơn hầu hết những đứa trẻ khác
• Người mẹ có quá nhiều nước ối (đa ối)
• Người mẹ có nhiều tiền sử sinh trước đây
• Người mẹ bị u cơ tử cung hoặc u xơ tử cung

Sinh đôi khiến người mẹ có nguy cơ mắc các biến chứng khi sinh nở cao hơn so với chỉ sinh một em bé.

Trích dẫn từ trang March of Dimes, điều này là do sinh đôi khiến tử cung căng to hơn so với chỉ sinh một bé.

Điều này cũng đúng nếu mẹ sinh con có kích thước cơ thể lớn hơn kích thước của trẻ sơ sinh nói chung thì tử cung cũng sẽ giãn ra nhiều hơn.

Đã sinh nhiều con hoặc nhiều lần và quá trình sinh nở kéo dài cũng khiến tử cung càng bị kéo căng hơn.

Những điều kiện khác nhau này làm tăng khả năng tử cung của người mẹ sẽ khó co lại bình thường sau khi sinh con.

Chẩn đoán

Làm thế nào để chẩn đoán đờ tử cung?

Chẩn đoán mà bác sĩ có thể thực hiện để tìm ra sự hiện diện của đờ tử cung là xem liệu các cơn co thắt tử cung sau khi sinh con có diễn ra như bình thường hay không.

Khi điều ngược lại xảy ra, tức là bạn bị chảy máu nhiều sau khi sinh do tử cung không co bóp được thì đây là dấu hiệu của đờ tử cung.

Ra mắt từ cuốn sách Uterine Atony do Nhà xuất bản StatPearls xuất bản, việc chẩn đoán biến chứng sinh thường này được biết đến là do lượng máu bị mất nhiều.

Lượng máu mất đi kèm theo tử cung to ra và mỡ, hay còn gọi là không co lại được sau khi sinh con.

Bác sĩ có thể ước tính lượng máu chảy ra mà bạn sẽ gặp phải bằng cách đếm hoặc cân miếng gạc dùng để thấm máu chảy ra.

Bác sĩ cũng sẽ khám sức khỏe để loại trừ các khả năng khác có thể gây chảy máu nhiều.

Khám sức khỏe thường được thực hiện để kiểm tra các vết rách ở cổ tử cung hoặc âm đạo và để đảm bảo rằng không còn sót nhau thai trong tử cung.

Bác sĩ cũng có thể thực hiện các xét nghiệm sau:

• Nhịp tim
• Huyết áp
• Hb
• Yếu tố đông máu

Các biến chứng

Các biến chứng có thể xảy ra do mất trương lực tiểu tiện là gì?

Đờ tử cung là một biến chứng là nguyên nhân phổ biến nhất của băng huyết sau sinh.

Hiện tượng chảy máu này thường xảy ra sau khi nhau thai đã được loại bỏ thành công. Một số biến chứng của đờ tử cung bao gồm:

• Hạ huyết áp thế đứng với các triệu chứng chóng mặt do huyết áp thấp
• Thiếu máu
• Mệt mỏi
• Tăng nguy cơ chảy máu sau sinh ở những lần mang thai tiếp theo

Thiếu máu và mệt mỏi sau khi sinh con cũng có thể làm tăng nguy cơ mắc chứng trầm cảm sau sinh của người mẹ.

Biến chứng nghiêm trọng nhất của đờ tử cung là sốc do chảy máu nhiều.

Tình trạng này thậm chí có thể đe dọa đến tính mạng của người mẹ.

Sự đối xử

Làm thế nào để bạn đối phó với đờ tử cung?

Điều trị được thực hiện để cầm máu và thay thế lượng máu đã mất.

Nếu bạn bị chảy máu, bạn có thể được truyền dịch IV hoặc máu càng sớm càng tốt.

Điều trị tử cung khó co lại sau khi sinh con bao gồm:

• Trong quá trình massage tử cung hoặc xoa bóp tử cung, bác sĩ sẽ đặt một tay lên âm đạo và ấn vào tử cung, tay còn lại ép tử cung qua dạ dày.
• Thuốc giảm trương lực như oxytocin và methylergonovine
• Truyền máu

Điều trị đờ tử cung trong các trường hợp được phân loại là nặng như sau:

• Phẫu thuật để buộc mạch máu là nguồn gây chảy máu
• Thuyên tắc động mạch tử cung hoặc động mạch tử cung, bằng cách tiêm các hạt nhỏ vào động mạch tử cung để chặn dòng máu đến tử cung
• Cắt bỏ tử cung (nếu các phương pháp điều trị khác không thành công)

Phòng ngừa

Bạn có thể ngăn chặn các cơn co tử cung không thành công sau khi sinh con?

Đờ tử cung là một biến chứng của quá trình sinh nở mà không phải lúc nào cũng có thể ngăn ngừa được.

Nếu bạn có nguy cơ cao bị đờ tử cung, hãy chọn sinh tại bệnh viện hoặc những cơ sở y tế được trang bị tốt.

Mục đích là nếu có vấn đề trong quá trình sinh nở, các bác sĩ và đội ngũ y tế có thể điều trị càng sớm càng tốt.

Trong khi đó, nếu bạn sinh con tại nhà, việc điều trị bạn nhận được có thể không nhanh chóng và đầy đủ như ở bệnh viện.

Các loại thuốc và dịch truyền tĩnh mạch cần thiết phải sẵn sàng cũng như đội ngũ y tế hỗ trợ điều trị sau này.

Bác sĩ sẽ theo dõi các dấu hiệu sinh tồn của bạn liên tục và đếm lượng máu chảy ra sau khi sinh để chắc chắn rằng nó có chảy máu hay không.

Xoa bóp tử cung ngay sau khi sổ nhau thai cũng có thể làm giảm nguy cơ tử cung khó co thắt sau khi sinh.

Uống vitamin trước khi sinh như chất bổ sung sắt cũng có thể ngăn ngừa thiếu máu và các biến chứng khác.

Thiếu máu và các biến chứng khác sau này có thể dẫn đến chảy máu sau khi sinh con do các cơn co tử cung không thành công.