Viêm gan e: nguyên nhân, triệu chứng và cách điều trị

x

Định nghĩa

Viêm gan E là gì?

Viêm gan E là một bệnh gan do nhiễm vi rút HEV. Vi rút HEV tấn công gan và gây viêm, tổn thương gan và cũng có khả năng làm tổn thương các cơ quan khác.

Virus này tấn công các tế bào khỏe mạnh trong cơ thể và bao gồm nhiều loại khác nhau tùy theo phương thức lây truyền. Ví dụ, lây truyền bệnh viêm gan có thể xảy ra khi tiêu thụ nước bị nhiễm vi rút.

Trong khi đó, một số trường hợp cũng đã được báo cáo do ăn thịt chưa nấu chín hoặc động vật hoang dã, chẳng hạn như hươu.

Loại viêm gan này thường gây nhiễm trùng cấp tính hoặc ngắn hạn. Tuy nhiên, rất có thể virus sẽ phát triển thành viêm gan mãn tính có nguy cơ gây biến chứng.

Tình trạng này phổ biến như thế nào?

Viêm gan E là một căn bệnh hiếm gặp, đặc biệt là ở các nước phát triển như Hoa Kỳ. Mặc dù vậy, bệnh viêm gan thường được tìm thấy nhiều hơn ở các nước đang phát triển có mức độ vệ sinh và môi trường kém.

Những người sống trong các khu định cư đầy đủ hoặc chuyển chỗ ở cũng có nhiều nguy cơ mắc bệnh này hơn.

Báo cáo của Tổ chức Y tế Thế giới WHO, ít nhất mỗi năm có khoảng 20 triệu ca nhiễm vi rút HEV. Gần 56 nghìn trường hợp trong số họ đã kết thúc bằng cái chết.

Kiểu

Viêm gan E được chia thành hai phần dựa trên thời gian lây nhiễm, cụ thể như sau.

HEV cấp tính

Viêm gan E cấp tính là một bệnh nhiễm vi rút ngắn hạn. Những bệnh nhiễm trùng này thường tự biến mất vì cơ thể có thể chống lại vi rút bằng hệ thống miễn dịch.

Đó là lý do tại sao những người bị HEV cấp tính có thể khỏi bệnh mà không cần điều trị sau vài tuần.

HEV mãn tính

Nếu tình trạng nhiễm HEV kéo dài trong một thời gian dài và không thuyên giảm, điều đó có nghĩa là bạn đã bị viêm gan mãn tính. Tình trạng này khá hiếm và chỉ xảy ra ở những người có hệ miễn dịch kém.

Ví dụ, viêm gan E mãn tính có nhiều khả năng xảy ra ở những người sử dụng thuốc làm suy yếu hệ thống miễn dịch, hoặc ở những người bị nhiễm HIV / AIDS.

Các dấu hiệu và triệu chứng

Những dấu hiệu và triệu chứng của bệnh viêm gan E là gì?

Nói chung, các triệu chứng HEV có thể xuất hiện khoảng 2-7 tuần sau khi bị nhiễm vi rút. Các triệu chứng cũng thường kéo dài trong khoảng 2 tháng và gây ra các tình trạng như:

• vàng da và màng mắt (vàng da),
• nước tiểu sẫm màu như nước trà,
• đau khớp,
• ăn mất ngon,
• đau bụng,
• sưng gan,
• suy gan cấp tính,
• buồn nôn và ói mửa,
• mệt mỏi cũng vậy
• sốt.

Về cơ bản, các triệu chứng của bệnh viêm gan E cũng giống như các dấu hiệu của bệnh viêm gan nói chung. Hãy ngay lập tức tham khảo ý kiến ​​bác sĩ nếu bạn gặp các triệu chứng trên để được điều trị thích hợp.

Khi nào đến gặp bác sĩ?

Nếu bạn gặp một hoặc nhiều triệu chứng, được đề cập hoặc không được đề cập và đáng lo ngại, hãy tham khảo ý kiến ​​bác sĩ ngay lập tức.

Lý do là, cơ thể mỗi người có một phản ứng khác nhau, vì vậy có thể các triệu chứng sẽ khác nhau.

Nguyên nhân và yếu tố nguy cơ

Nguyên nhân nào gây ra bệnh viêm gan E?

Virus viêm gan E (HEV) là loại virus gây ra bệnh này. Loại vi rút này thường có thể lây lan qua nước uống bị ô nhiễm.

Ở một số nước phát triển, chẳng hạn như Hoa Kỳ, HEV có thể được truyền từ động vật sang người, chẳng hạn như tiêu thụ thịt lợn nấu chưa chín hoặc thịt thú rừng.

Bệnh viêm gan E lây truyền như thế nào?

Tương tự như bệnh viêm gan A, virus viêm gan E lây lan qua đường phân - miệng do uống nước nhiễm phân bệnh nhân.

Ngoài ra, có những cách lây lan vi-rút khác đã góp phần vào trường hợp lây nhiễm HEV, đó là:

• tiêu thụ thịt nấu chưa chín,
• truyền máu cũng có tiếp xúc với vi rút
• lây truyền dọc, từ phụ nữ mang thai bị viêm gan sang con.

Những yếu tố nào làm tăng nguy cơ mắc chứng này?

Bất kỳ ai cũng có thể mắc bệnh viêm gan E. Tuy nhiên, có một số yếu tố có thể làm tăng nguy cơ phát triển tình trạng này, bao gồm:

• sống trong môi trường có điều kiện vệ sinh kém,
• quan hệ tình dục với những người có HEV mà không có biện pháp tránh thai,
• sống chung với bệnh nhân HEV mãn tính,
• đi đến các khu vực có tỷ lệ nhiễm HEV cao, và
• làm việc như một người xử lý động vật, đặc biệt là trong các trang trại lợn.

Mức độ rủi ro bị nhiễm virus sau này cũng sẽ tăng lên theo độ tuổi. Ngoài ra, một số chuyên gia cho rằng nam giới dễ gặp tình trạng này hơn nữ giới.

Các biến chứng

Các biến chứng của bệnh viêm gan E là gì?

Nói chung, người lớn mắc bệnh viêm gan E có thể tự khỏi và tỷ lệ tử vong do vi rút này thấp.

Tuy nhiên, không loại trừ khả năng bệnh này có thể gây ra một số biến chứng như:

• suy gan cấp tính,
• các biến chứng thai kỳ, chẳng hạn như sinh non và thai chết lưu,
• xơ gan
• suy gan vĩnh viễn.

Các biến chứng HEV mãn tính thường gặp hơn ở những bệnh nhân có hệ thống miễn dịch suy yếu.

Chẩn đoán và điều trị

Làm thế nào để chẩn đoán tình trạng này?

Hầu hết các trường hợp viêm gan E không thể được phân biệt bằng các triệu chứng với các loại viêm gan khác. Tuy nhiên, các bác sĩ thường có thể chẩn đoán bệnh này thông qua số trường hợp xảy ra trong môi trường xung quanh.

Ngoài ra, có một số xét nghiệm bắt buộc phải trải qua để phát hiện bệnh này, chẳng hạn như:

• Kiểm tra kháng thể RNA,
• xét nghiệm huyết thanh học, và
• RT-PCR (chuỗi phản ứng transcriptase-polymerase).

Ba kỳ kiểm tra ở trên yêu cầu các phòng thí nghiệm đặc biệt và được yêu cầu ở những khu vực có số lượng trường hợp HEV khá nhỏ.

Điều trị viêm gan E như thế nào?

Viêm gan E thực sự có thể được chữa khỏi mà không cần điều trị, nhưng điều này chỉ áp dụng cho HEV cấp tính. Nếu bạn đã bước sang giai đoạn mãn tính và gây ra một số triệu chứng đáng lo ngại, thì việc điều trị từ bác sĩ cũng là điều cần thiết.

Sau đây là một số loại thuốc và phương pháp điều trị bệnh viêm gan E được các bác sĩ khuyên dùng.

Thuốc điều trị viêm gan

Bước đầu tiên trong điều trị viêm gan E là kê đơn thuốc và liệu pháp ức chế miễn dịch. Điều này được thực hiện để giảm số lượng vi rút trong máu lên đến 30% ở bệnh nhân.

Nếu nó không hiệu quả, một lựa chọn điều trị bổ sung là sử dụng thuốc kháng vi-rút, chẳng hạn như ribavirin đơn trị liệu.

Trước khi sử dụng các loại thuốc điều trị viêm gan, chẳng hạn như thuốc ức chế miễn dịch, hãy cho bác sĩ biết về tất cả các loại thuốc được sử dụng, bao gồm cả thuốc thảo dược. Không bao giờ bắt đầu hoặc ngừng bất kỳ loại thuốc nào mà không hỏi ý kiến ​​bác sĩ của bạn.

Ghép gan

Nếu viêm gan E mãn tính gây ra tổn thương gan vĩnh viễn, điều đó có nghĩa là bạn sẽ cần ghép gan. Sau khi cấy ghép, bác sĩ có thể đề nghị liệu pháp pegylated interferon alpha trong 3-12 tháng.

Mặt khác, phương pháp điều trị này có thể gây ra các tác dụng phụ nghiêm trọng và đào thải nội tạng ở những người hiến tặng.

Các biện pháp khắc phục tại nhà

Các lựa chọn điều trị viêm gan E tại nhà là gì?

Về cơ bản, điều trị tại nhà là quan trọng đối với mọi bệnh nhân viêm gan E, cả HEV mãn tính và cấp tính. Các biện pháp điều trị tại nhà nhằm mục đích làm giảm các triệu chứng.

Tin tốt là những bệnh nhân HEV có hệ thống miễn dịch tốt thường chỉ cần điều trị đơn giản để loại bỏ vi rút này, chẳng hạn như:

• nghỉ ngơi nhiều hơn ở nhà,
• không vội vàng quay trở lại các hoạt động hàng ngày vất vả,
• đáp ứng nhu cầu về chất lỏng để tránh mất nước,
• sống một chế độ ăn uống lành mạnh và những người bị viêm gan nên tránh một số loại thực phẩm, chẳng hạn như các sản phẩm động vật,
• ngừng uống rượu có thể gây hại cho sức khỏe của gan.

Bạn có thể ngăn chặn HEV bằng cách nào?

Cho đến nay, chỉ có một loại vắc-xin được phát triển bởi các nhà nghiên cứu ở Trung Quốc và được sử dụng ở quốc gia đó.

Tuy nhiên, vắc xin viêm gan E vẫn chưa được phổ biến và cấp phép rộng rãi nên bạn cần có lối sống sạch sẽ và lành mạnh để phòng tránh căn bệnh viêm gan này, cụ thể là:

• tiêu thụ nước sạch, chẳng hạn như nước đóng chai,
• tránh ăn thức ăn sống hoặc chưa bóc vỏ,
• luôn rửa sạch trái cây và rau quả bằng nước trước khi nấu hoặc ăn,
• luôn rửa tay, đặc biệt là sau khi đi vệ sinh hoặc trước khi ăn.

Nếu bạn còn thắc mắc, hãy liên hệ với bác sĩ để có hướng giải quyết phù hợp.