Nhiều nguyên nhân gây vỡ ối sớm & bull; chào bạn khỏe mạnh

Một trong những dấu hiệu chuyển dạ đặc trưng nhất là vỡ ối. Khi nước của bạn bị vỡ, chất kiềm này cho thấy rằng bạn đã sẵn sàng để sinh con trong tương lai gần. Tuy nhiên, đôi khi bạn vỡ nước sớm, thậm chí trước khi bạn lâm bồn.

Khi màng ối vỡ trước 37 tuần tuổi thai và quá trình chuyển dạ không bắt đầu trong vòng một giờ sau đó, tình trạng này được gọi là vỡ ối sớm (PROM). Khoảng 1/4 số ca sinh non là do vỡ ối sớm vì khi túi nghỉ của bạn đã vỡ, bước điều trị tốt nhất là kích thích chuyển dạ càng nhanh càng tốt bất cứ khi nào an toàn và có thể.

Túi ối đóng vai trò như một hàng rào ngăn các sinh vật lây nhiễm tiếp cận bạn và em bé, do đó, việc mất đi lớp bảo vệ từ màng ối sẽ làm tăng nguy cơ nhiễm trùng. Nguy cơ sẽ tiếp tục tăng lên nếu bạn vỡ nước càng xa thời điểm chuyển dạ. Vì vậy, vỡ nước càng sớm thì càng có nhiều rủi ro và biến chứng.

Điều gì khiến bà bầu dễ bị vỡ ối sớm?

Vỡ ối sớm là một biến chứng hiếm gặp của thai kỳ, chỉ ảnh hưởng đến 2-3% thai kỳ. Tuy nhiên, nó có liên quan đến gần 40% ca sinh non và có thể làm tăng nguy cơ mắc các vấn đề sức khỏe và / hoặc tử vong ở trẻ sơ sinh - bao gồm xuất huyết não, dị dạng xương, rối loạn thần kinh và hội chứng suy hô hấp (RDS). Ba nguyên nhân chính gây tử vong sơ sinh liên quan đến vỡ ối sớm là sinh non, nhiễm trùng huyết và giảm sản phổi.

Việc vỡ ối thường không thể đoán trước được và nguyên nhân thường khó xác định. Tuy nhiên, có một số yếu tố khiến bà bầu dễ bị vỡ ối sớm, bao gồm:

• Nhiễm trùng đường tiết niệu (UTI) - nguyên nhân phổ biến gây vỡ ối sớm
• Tiền sử vỡ ối sớm trong lần mang thai trước
• Tiền sử sinh non
• Tiền sử huyết áp cao hoặc hoạt động nhiều
• Tổn thương màng ối (nhiễm trùng hoặc viêm nhiễm)
• Tăng tốc kích hoạt màng ối
• Cổ tử cung bị tổn thương hoặc yếu (do chấn thương thực thể, chẳng hạn như một cú đánh trong tai nạn xe máy hoặc do nhiễm trùng)
• Tử cung và túi ối bị kéo căng quá mức (chướng bụng). Mang thai nhiều lần hoặc chứa quá nhiều nước ối (đa ối) là hai nguyên nhân phổ biến gây căng thẳng
• Nhiễm trùng thận, bàng quang, tử cung hoặc âm đạo
• Thiếu collagen trong mô túi ối
• Chảy máu âm đạo trong hơn một tam cá nguyệt
• Tư thế em bé ngôi mông
• Đã làm thủ thuật y tế về tử cung - khâu cổ tử cung sớm trong thời kỳ mang thai để ngăn ngừa sinh non; chọc ối (xét nghiệm bất thường di truyền) trong thời kỳ đầu mang thai; hoặc sinh thiết tử cung do xét nghiệm phết tế bào cổ tử cung bất thường
• Quan hệ tình dục
• Tập thể dục gắng sức hoặc hoạt động thể chất gây căng thẳng lớn cho cơ thể
• Hút thuốc hoặc lạm dụng ma túy
• Chế độ ăn uống nghèo nàn và dinh dưỡng kém trong thời kỳ mang thai (thiếu đồng, kẽm hoặc vitamin C)
• Bệnh phổi
• BMI cơ thể thấp
• Bệnh mô liên kết (MCTD) - một tập hợp các triệu chứng tương tự như các triệu chứng được tìm thấy trong bệnh lupus ban đỏ hệ thống, xơ cứng bì, viêm đa cơ và viêm da cơ
• Tình trạng kinh tế xã hội gia đình thấp

Điều gì sẽ xảy ra khi nước của bạn bị vỡ sớm?

Khi xem xét nguyên nhân gây vỡ ối, điều quan trọng là phải hiểu rằng đó là một phần sinh thường tự nhiên, thường xảy ra ngay trước hoặc trong khi chuyển dạ. Điều mà không nhiều người biết, việc nước vỡ khi bạn đang ngủ là điều khá phổ biến. Một số phụ nữ có thể nghĩ rằng họ làm ướt giường vào ban đêm.

Khi vỡ nước, bạn thường sẽ nghe thấy một âm thanh hoặc cảm thấy một tiếng “nổ” nhỏ trong dạ dày. Dòng nước ối từ người phụ nữ này sang người phụ nữ khác có thể khác nhau, một số có cảm giác như hơi ướt và những người khác thì cảm thấy nước ối chảy đầm đìa từ âm đạo. Nước ối có thể có màu nâu nhạt với mùi giống nước tiểu. Đôi khi nước ối cũng có thể trong suốt và không có mùi. Nếu bạn không chắc chắn rằng mình đã bị vỡ ối hay chưa, hãy liên hệ với bác sĩ để bác sĩ làm các xét nghiệm xem túi ối của bạn có trong tình trạng hay không.

Ngay sau khi vỡ nước, bạn sẽ bắt đầu xuất hiện các cơn co thắt nếu chưa có. Nếu bạn không chuyển dạ trong vòng 24 giờ sau đó, bạn có thể bị chuyển dạ sinh non. Đôi khi, khi dòng chảy rò rỉ chậm và không có dấu hiệu nhiễm trùng, các cơn co thắt có thể không bắt đầu trong vài ngày hoặc lâu hơn. Ngoài ra, vị trí rò rỉ trong túi ối cao đôi khi có thể tự đóng lại do đó có thể trì hoãn hoặc cản trở quá trình chuyển dạ sinh non.

Điều quan trọng là phải chú ý đến màu sắc và mùi của nước ối, đặc biệt nếu nó có màu nâu sẫm hoặc xanh lá cây. Đôi khi, trẻ sơ sinh có hoạt động tiêu hóa khi còn trong bụng mẹ và điều này có thể gây ra các tình trạng nghiêm trọng cho bạn. Hơn nữa, nếu nước của bạn bị vỡ, bạn đang đặt bạn và con bạn có nguy cơ bị nhiễm trùng cao hơn.

Tôi nên làm gì nếu nước vỡ sớm?

Việc điều trị vỡ ối sớm sẽ phụ thuộc vào nhiều yếu tố khác nhau, bao gồm cả độ tuổi mang thai. Bác sĩ sẽ thảo luận với bạn về việc cân nhắc các rủi ro khi sinh con hoặc cố gắng duy trì thai kỳ.

Nếu nước ối vỡ sớm ở tuổi thai 33-36 tuần thì được gọi là ối vỡ non. Để khắc phục điều này, các bác sĩ thường sẽ đẩy nhanh quá trình chuyển dạ của bạn nếu không có cơn co thắt nào trong 48 giờ tới. Tuy nhiên, nếu bạn dưới 32 tuần tuổi khi bị vỡ ối, được gọi là vỡ ối rất sớm, bạn có thể được điều trị bằng cách trì hoãn chuyển dạ để thai nhi phát triển lâu hơn trong bụng mẹ. Lựa chọn điều trị này có thể đạt được bằng cách tiêm corticosteroid để đẩy nhanh sự phát triển chức năng phổi của em bé và thuốc kháng sinh để ngăn ngừa / ức chế nhiễm trùng.

Tất nhiên, tất cả những quyết định này sẽ phụ thuộc vào cả bạn và tình trạng của bé. Nếu một trong hai người có nguy cơ cao về sức khỏe, chảy máu âm đạo nhiều hoặc có dấu hiệu nhiễm trùng, bác sĩ có thể quyết định tiếp tục khởi phát chuyển dạ và sinh con cho dù trẻ sinh non bao nhiêu tuổi. Kết quả của trẻ sinh non trước 24 tuần thường kém.

Có cách nào để ngăn ngừa khả năng vỡ ối sớm không?

Các bác sĩ không phải lúc nào cũng chắc chắn nguyên nhân gây vỡ ối sớm, vì vậy rất khó để biết cách phòng ngừa.

Dưới đây là một số bước bạn có thể thực hiện để giảm nguy cơ vỡ ối sớm:

• Thường xuyên sử dụng tất cả các loại thuốc kháng sinh điều trị nhiễm trùng bàng quang và đường tiết niệu theo chỉ định của bác sĩ. Những bệnh nhiễm trùng này có thể dẫn đến chuyển dạ sinh non nhưng có thể dễ dàng điều trị.
• Bỏ hút thuốc, sử dụng ma túy và uống rượu.
• Tham gia đều đặn tất cả các cuộc hẹn khám sức khỏe tiền sản và các lớp học tiền sản.
• Bổ sung vitamin C sau khi thai được 14 tuần có thể ngăn ngừa tái phát vỡ ối sớm ở những phụ nữ đã có tiền sử vỡ ối sớm. Vitamin C đóng vai trò quan trọng trong quá trình chuyển hóa collagen và tăng sức đề kháng của mô màng túi ối.

Ngoài ra, nếu bạn có tiền sử sinh non trước đó, bác sĩ có thể kê đơn hormone progesterone. Các thủ thuật y tế như cắt cổ tử cung cũng có thể được thực hiện để giúp ngăn ngừa khả năng sinh non trong tương lai.