Vỡ ối sớm có nên sinh mổ không?

Vỡ ối sớm (PROM) là tình trạng túi ối bị vỡ quá nhanh, khi tuổi thai chưa được 37 tuần. Túi ối khá bình thường nếu bị hỏng chốc lát hoặc là sau cuộc chuyển dạ bắt đầu. Vỡ ối sớm có thể khiến mẹ sinh non. Vậy nếu vỡ ối sớm có phải sinh mổ không?

Biết sự nguy hiểm của KPD

PROM làm tăng nguy cơ viêm màng đệm (nhiễm trùng nước ối) lên 70%. Đó là do nước ối đã bị vỡ nên sự xâm nhập của vi khuẩn vào nước ối sẽ dễ dàng hơn.

Viêm màng đệm rất nguy hiểm, cho cả mẹ và thai nhi. Cũng cần lưu ý rằng PROM xảy ra càng lâu, người mẹ càng có nhiều nguy cơ bị viêm màng đệm.

Các triệu chứng bao gồm sốt (hơn 37,5 độ C), đau bụng, tiết dịch âm đạo bất thường, nhịp tim rất nhanh (hơn 100 nhịp mỗi phút), nhịp tim của em bé rất nhanh (hơn 160 nhịp mỗi phút) và sự hiện diện của tăng lượng bạch cầu.

Nhiễm trùng này có thể gây tử vong cho cả mẹ và con. Trẻ sinh ra từ những bà mẹ bị nhiễm trùng này cũng có nguy cơ cao bị nhiễm trùng huyết và viêm phổi (viêm phổi).

Có đúng là vỡ ối sớm nên mổ lấy thai luôn không?

Nếu KP đã diễn ra trong thời gian dài (trên 12-24 giờ) và tuổi thai trên 34 tuần thì nên chuyển dạ ngay. Hầu hết các bác sĩ sẽ khuyên sản phụ nên mổ lấy thai nếu nước vỡ quá nhanh. Điều này là do đây không phải là thời gian để sinh thường.

Tuy nhiên, nếu tuổi thai quá sớm (chẳng hạn dưới 34 tuần) thì e rằng phổi của bé chưa trưởng thành. Vì vậy, mẹ có thể được sử dụng thuốc kháng sinh, chẳng hạn như ampicillin và erythromycin. Việc sử dụng thuốc kháng sinh rất hữu ích để giúp giảm nguy cơ nhiễm trùng để có thể hy vọng quá trình sinh nở có thể chờ đợi cho đến khi phổi của thai nhi trưởng thành.

Ngoài ra, cũng có thể đưa ra liệu pháp có chức năng giúp phổi của em bé trưởng thành, chẳng hạn như tiêm corticosteroid (ví dụ dexamethasone). Corticosteroid sẽ kích hoạt sản xuất chất hoạt động bề mặt rất quan trọng trong sự phát triển của phổi.

Vỡ ối sớm có nghĩa là bạn phải chuyển dạ ngay không?

Không, bởi vì hóa ra chỉ có 50% phụ nữ bị vỡ ối sớm sẽ sinh tự nhiên trong vòng 12 giờ tới. Trong khi đó, 95 phần trăm sẽ sinh con trong vòng 72 giờ tới.

Làm thế nào để biết đó có phải là nước ối sắp ra hay không?

Để biết chắc nước ối có thật hay không, có thể dùng phương pháp lấy giấy quỳ. Giấy quỳ sẽ thay đổi khi tiếp xúc với chất lỏng có độ pH kiềm. Giấy ban đầu có màu đỏ sẽ chuyển sang màu xanh khi tiếp xúc với nước ối (pH kiềm). Dịch âm đạo sẽ có độ pH từ 4,5-5,5 trong khi nước ối sẽ có độ kiềm cao hơn là 7,0-7,5.

Bạn cũng có thể kiểm tra bằng cách sử dụng inspekulo (một dụng cụ được đưa vào âm đạo và được hiển thị để nhìn thấy bên trong âm đạo). Khi sử dụng inspekulo, bạn sẽ thấy dịch tiết ra từ âm đạo.

PROM có thể được ngăn chặn?

Sự giảm mức độ collagen gây ra PROM thực sự có thể xảy ra do nhiều yếu tố. Thậm chí có những KPD là vô căn (không rõ nguyên nhân). Tuy nhiên, không có gì sai khi áp dụng một lối sống lành mạnh và duy trì sức khỏe khi mang thai.

Giữ vệ sinh vùng kín phụ nữ, uống đủ nước và không có thói quen nhịn đại tiện hoặc nhịn tiểu quá thường xuyên. Bạn cũng nên kiểm tra tử cung của bạn thường xuyên bởi bác sĩ.

x