Mọi điều bạn cần biết về sinh non

x

Định nghĩa

Trẻ sinh non là gì?

Trẻ sinh non là trẻ sinh ra rất lâu trước thời điểm mẹ sinh con. Tình trạng này cũng thường được gọi là chuyển dạ sớm hoặc chuyển dạ sinh non.

Trích từ tạp chí Pregnancy Birth & Baby, thời điểm sinh thường diễn ra vào khoảng 37-40 tuần tuổi thai. Tuy nhiên, trẻ được cho là sinh non nếu được sinh ra khi tuổi thai dưới 37 tuần.

Tuổi thai khi sinh em bé càng nhỏ thì càng có nhiều biến chứng về sức khỏe cho em bé.

Điều này là do thai nhi không có đủ thời gian để tăng trưởng và phát triển tối ưu để có thể thích nghi với môi trường bên ngoài bụng mẹ.

Một số vấn đề sức khỏe mà trẻ sinh non có thể gặp phải là chúng có thể kéo dài suốt đời. Ví dụ, chậm phát triển hoặc khuyết tật trí tuệ như cách giao tiếp, khó khăn trong học tập và những thứ khác.

Sau đây là các giai đoạn sinh non tính theo tuổi thai:

• Sinh non muộn, sinh từ tuần 34 đến 36.
• Sinh non vừa phải, sinh từ tuần 32 đến 34.
• Sinh rất non, sinh dưới 32 tuần.
• Cực kỳ non tháng, sinh vào hoặc trước tuần 25.

Xin lưu ý, từ một số trường hợp. Hầu hết trẻ sinh ra sớm ở tuần thai từ 34 đến 36. Trên thực tế, những tuần cuối cùng trong bụng mẹ được xếp vào loại đủ quan trọng để bé phát triển tối đa.

Trẻ sinh non thường gặp như thế nào?

Sinh non là một biến chứng khá phổ biến của thai kỳ. Nhiều phụ nữ sinh non không có yếu tố kích hoạt rõ ràng.

Biến chứng này có thể xảy ra với bất kỳ ai, nhưng phụ nữ da đen dễ gặp phải hơn các chủng tộc khác. Không chỉ các bà mẹ, trẻ sinh non cũng xảy ra ở 60 phần trăm các cặp song sinh trở lên.

Tình trạng này có thể được điều trị bằng cách giảm các yếu tố nguy cơ. Nói chuyện với bác sĩ của bạn để biết thêm thông tin.

Các dấu hiệu và triệu chứng

Những dấu hiệu và triệu chứng của việc sinh non là gì?

Có một sự khác biệt đáng kể khi nhìn những đứa trẻ sinh non với những đứa trẻ sinh đúng thời điểm. Ngoài ra, bạn cũng có thể thấy các dấu hiệu và triệu chứng từ các phía khác nhau, bao gồm:

Các dấu hiệu nhận biết mẹ sắp sinh non thường là:

• Các cơn co thắt xảy ra sau mỗi 10 phút hoặc thường xuyên hơn và hơn bốn lần một giờ.
• Co thăt dạ day.
• Dịch tiết ra từ âm đạo, có thể là máu hoặc nước ối.
• Khung chậu có cảm giác bị lõm xuống.
• Đau lưng dưới.
• Các triệu chứng xảy ra ở tuổi thai dưới 37 tuần.
• Các triệu chứng cúm nhẹ như buồn nôn, nôn, tiêu chảy. Tốt nhất bạn nên gọi cho bác sĩ ngay cả khi các triệu chứng cúm nhẹ. Đặc biệt là khi bạn không thể dung nạp chất lỏng trong hơn 8 giờ.

Những triệu chứng này có thể gây nhầm lẫn vì một số trong số chúng, chẳng hạn như áp lực vùng chậu hoặc đau thắt lưng, là những phàn nàn phổ biến khi mang thai.

Ngoài ra, những cơn co thắt sớm có thể chỉ là những cơn co thắt Braxton Hicks hoặc những cơn co thắt giả. Tuy nhiên, thà phòng còn hơn tiếc. Liên hệ với bác sĩ ngay lập tức nếu bạn gặp bất kỳ điều gì bất thường trong thai kỳ để có thể ngăn ngừa sinh non.

Trong khi các dấu hiệu có thể nhận thấy ở trẻ sinh sớm hơn là:

• Kích thước cơ thể bé nhỏ và không cân đối, vòng đầu to hơn thân.
• Khuôn mặt của trẻ thường gầy và trông có vẻ nhọn (không tròn) so với khuôn mặt của trẻ sinh thường, do thiếu chất béo tích trữ.
• Tiếng khóc của cô bé không ồn ào như những đứa trẻ bình thường khác.
• Lông mỏng (lanugo) bao phủ nhiều bộ phận trên cơ thể.
• Thân nhiệt thấp sau khi sinh, do cơ thể thiếu chất béo dự trữ.
• Khó thở do các cơ quan hô hấp không hoạt động tối ưu
• Trẻ kém phản xạ bú và nuốt gây khó bú.

Có thể có các dấu hiệu và triệu chứng khác không được liệt kê ở trên. Nếu bạn lo lắng về một triệu chứng cụ thể, hãy tham khảo ý kiến ​​bác sĩ.

Một điều nữa cần nhớ, trẻ sinh non cần được chăm sóc nhiều hơn so với trẻ sinh thường. Chẳng hạn như hỗ trợ thở và các công cụ bổ sung khác cần thiết.

Khi nào tôi nên gặp bác sĩ?

Chẩn đoán và chăm sóc trước khi sinh đúng cách có thể làm chậm hoặc thậm chí ngăn chặn nguy cơ sinh con sớm, cũng như các vấn đề y tế khẩn cấp khác.

Vì vậy, hãy nói chuyện ngay với bác sĩ để ngăn chặn tình trạng nghiêm trọng này. Tuy nhiên, nếu trẻ sinh non, ngay lập tức bác sĩ sẽ tiến hành nhiều biện pháp điều trị cần thiết khác nhau.

Nếu bạn có các dấu hiệu hoặc triệu chứng của sinh non hoặc các câu hỏi khác, hãy tham khảo ý kiến ​​bác sĩ. Tuy nhiên, khi khẩn cấp, bạn cũng có thể tham khảo và kiểm tra các triệu chứng đang gặp phải thông qua Hellosehat.

Nguyên nhân và kích hoạt

Nguyên nhân sinh non là gì?

Có nhiều nguyên nhân khác nhau khiến trẻ sinh non. Hầu hết các trường hợp xảy ra là kết quả của việc sinh đẻ tự phát. Tuy nhiên, cũng có những nguyên nhân do y tế và phi y tế, bao gồm:

1. Tuổi khi mang thai

Phụ nữ mang thai dưới 16 tuổi và mang thai trên 35 tuổi có nguy cơ sinh non cao hơn 2-4% so với những phụ nữ mang thai ở độ tuổi 20-30.

Nguy cơ này tồn tại bởi vì phụ nữ mang thai khi còn rất trẻ hoặc rất già có nguy cơ cao bị các biến chứng ảnh hưởng đến sinh non.

Vì vậy, việc chăm sóc và dưỡng thai tích cực hơn là cần thiết.

2. Nhiễm trùng khi mang thai

Tình trạng sưng tấy trong cơ thể do nhiễm trùng có thể khiến trẻ sinh non.

Một số loại nhiễm trùng trong thai kỳ có thể gây chuyển dạ sớm là bệnh lậu, chlamydia trachomatis, viêm âm đạo do vi khuẩn, nhiễm trùng nước ối, nhiễm trùng liên cầu nhóm B (liên cầu nhóm B) và nhiễm trùng tử cung.

Nghiên cứu cho thấy nhiễm trùng trong tử cung là nguyên nhân của khoảng 40% ca sinh non.

Nhiễm trùng xảy ra ở các bộ phận khác của cơ thể cũng có thể dẫn đến sinh non, chẳng hạn như nhiễm trùng thận, viêm phổi, viêm ruột thừa và nhiễm trùng đường tiết niệu.

3. Các điều kiện y tế của người mẹ

Các biến chứng khi mang thai như tiểu đường thai kỳ, tiền sản giật, cổ tử cung không đủ sản để nhau bong non có thể làm tăng nguy cơ sinh con sớm hơn bình thường.

Tương tự như vậy, nếu bạn mắc các bệnh lý khác cũng có thể là nguyên nhân dẫn đến sinh non. Một số tình trạng bao gồm thiếu máu, hen suyễn, viêm ruột kết (IBS), bệnh thận, lupus hoặc rối loạn tuyến giáp từ trước khi mang thai.

Điều gì làm tăng nguy cơ sinh non?

Ngoài 3 nguyên nhân chính trên, còn rất nhiều yếu tố khác có thể khiến phụ nữ sinh con sớm hơn so với mong muốn.

Sau đây là những điều kiện thường có yếu tố nguy cơ sinh non nhất:

• Căng thẳng nghiêm trọng kéo dài
• Trọng lượng cơ thể bà bầu không lý tưởng (rất gầy hoặc thừa cân)
• Mang song thai trở lên, hơn 50% trường hợp sinh đôi sinh sớm hơn thai đơn.
• Khoảng cách giữa các lần mang thai quá gần (chỉ từ 6-9 tháng giữa sinh một bé và bé kế tiếp)
• Đã từng sinh non trước đây
• Hút thuốc, uống rượu và sử dụng ma túy
• Nước ối quá nhiều sau đó vỡ khi tuổi thai dưới 37 tuần
• Mang thai thông qua thụ tinh ống nghiệm (IVF)
• Suy dinh dưỡng khi mang thai
• Sảy thai hoặc phá thai tái phát
• Chấn thương thể chất hoặc chấn thương khi mang thai

Chuyển dạ sớm đôi khi cũng được kích hoạt bởi quá trình khởi phát quá nhanh. Theo Viện Y tế Quốc gia, trẻ sơ sinh được cho bú quá sớm ở tuần thứ 37-38 có tình trạng sức khỏe kém hơn so với trẻ sinh ra ở tuần thứ 39 hoặc muộn hơn.

Thông thường, nguyên nhân cụ thể của sinh non không rõ ràng. Hai phần ba số ca sinh non xảy ra không có lý do. Vì vậy, không có gì sai khi bạn làm một số điều để ngăn ngừa trẻ sinh non.

Các biến chứng

Những biến chứng có thể xảy ra là gì?

Ở trên đã giải thích một chút rằng trẻ sinh non có tình trạng sức khỏe dễ bị tổn thương hơn trẻ sinh thường. Trích dẫn từ Mayo Clinic, một điều khác có thể xảy ra với trẻ sinh non là sự xuất hiện của các biến chứng.

Mặc dù là một trường hợp hiếm gặp, nhưng dưới đây là một số biến chứng ở trẻ sinh non có thể xảy ra, chẳng hạn như:

Các biến chứng ngắn hạn:

• Rối loạn hô hấp.
• Dị tật tim.
• Các vấn đề ở một khu vực của não như chảy máu.
• Khó kiểm soát nhiệt độ cơ thể.
• Các vấn đề với hệ thống trao đổi chất cũng như hệ thống miễn dịch.

Các biến chứng lâu dài:

• Bại não hoặc sự phát triển bất thường của não bộ.
• Suy giảm thị lực, độ tươi và răng.
• Nó có thể khó khăn để học một cái gì đó.
• Các vấn đề sức khỏe mãn tính khác.

Chẩn đoán và điều trị

Thông tin được cung cấp không thể thay thế cho lời khuyên y tế. LUÔN LUÔN tham khảo ý kiến ​​bác sĩ của bạn.

Làm thế nào để bác sĩ chẩn đoán sinh non?

Bác sĩ có thể dự đoán nguy cơ của bạn khi khám thai định kỳ, để xem liệu thai nhi có trong tình trạng ước tính hay có nguy cơ biến chứng nào đó mà bạn mắc phải hay không.

Nếu bác sĩ nghi ngờ bạn có nguy cơ sinh con sớm hơn ngày HPL, họ có thể khám sức khỏe và làm các xét nghiệm bổ sung.

1. Kiểm tra nội dung

Bác sĩ hoặc nữ hộ sinh thường sẽ khám phụ khoa để xem các tình trạng sau:

• Túi ối đã vỡ
• Cổ tử cung mỏng đi (efface)
• Cổ tử cung bắt đầu mở (mở rộng)

2. Theo dõi nhịp thở và nhịp tim

Bác sĩ sẽ liên tục kiểm tra hệ thống hô hấp và nhịp tim của em bé. Đo huyết áp cũng nên được thực hiện thường xuyên.

Nếu có bất thường ở các cơ quan quan trọng của em bé trong bụng mẹ, sinh non có thể là một lựa chọn để cứu em bé.

3. Chất lỏng vào và ra

Bác sĩ sẽ theo dõi lượng chất lỏng mà em bé tiêu thụ qua thức ăn và dịch truyền tĩnh mạch và lượng chất lỏng được bài tiết qua tã, lấy máu và các xét nghiệm khác.

4. Xét nghiệm máu

Một mẫu máu có thể được phân tích để đo số lượng hồng cầu. Số lượng hồng cầu quá ít có thể khiến thai phụ bị thiếu máu, đây là một trong những nguyên nhân dẫn đến sinh non.

5. Quét siêu âm

Quét Siêu âm có thể được thực hiện để kiểm tra chảy máu hoặc tích tụ chất lỏng trong não. Ngoài ra, xét nghiệm này cũng có thể kiểm tra các vấn đề với các cơ quan dạ dày trong đường tiêu hóa, gan hoặc thận của người mẹ được chẩn đoán là chuyển dạ sinh non.

6. thử nghiệm fFn (Xét nghiệm Fibronectin của bào thai)

Xét nghiệm fFN được thực hiện trên những phụ nữ có dấu hiệu chuyển dạ sinh non. Xét nghiệm fFN có thể giúp dự đoán thai phụ nào đang có dấu hiệu chuyển dạ sớm.

Xét nghiệm này được sử dụng để phát hiện xem liệu protein fibronectin của thai nhi có rời khỏi âm đạo của phụ nữ mang thai hay không.

Để chẩn đoán sự xuất hiện của chuyển dạ sinh non, những dịch tiết này thường được tìm thấy ở tuần thứ 22 của thai kỳ, tức là khoảng tháng thứ 5).

Nếu fFN được phát hiện trong thời gian này, đó có thể là dấu hiệu cho thấy sản phụ có nguy cơ sinh non và sinh non.

Làm thế nào để điều trị chuyển dạ sinh non?

Nếu bạn có nguy cơ cao, bác sĩ sẽ khuyên bạn nên sinh sớm, gây cảm ứng. Sau đó, việc xử trí sinh non sẽ tập trung vào sự an toàn của mẹ và bé.

1. Hành động y tế

Xử lý bởi các bác sĩ chuyên khoa đối với trẻ sinh sớm có thể ở dạng:

• Đặt trẻ vào lồng ấp để giữ ấm.
• Theo dõi các dấu hiệu sinh tồn của em bé.
• Đưa ống ăn qua tĩnh mạch hoặc qua mũi vào dạ dày.
• Truyền dịch qua đường tĩnh mạch cho trẻ sơ sinh.
• Cung cấp liệu pháp ánh sáng, nếu con bạn bị vàng da (jaudince).
• Cung cấp máu truyền khi cần thiết.

2. Thuốc

Nếu không có điều kiện khẩn cấp và vẫn có thể trì hoãn việc sinh sớm, bác sĩ sẽ cân nhắc một số điều.

Một trong số đó là việc cung cấp các loại thuốc để kéo dài thời gian mang thai và làm chín muồi sự sinh trưởng và phát triển của các cơ quan và hệ thống cơ thể của thai nhi, đặc biệt là tim, phổi, tuần hoàn máu.

Tùy thuộc vào tình trạng của em bé, điều trị có thể bao gồm:

• Steroid.
• Một chất lỏng hoạt động bề mặt được phun vào phổi để giúp chúng hoạt động trưởng thành hơn.
• Thuốc dạng phun sương (bình xịt) hoặc IV (tiêm tĩnh mạch) để tăng cường nhịp thở và nhịp tim của em bé.
• Thuốc kháng sinh nếu có nhiễm trùng hoặc nguy cơ nhiễm trùng có thể xảy ra.

3. Các hành động khác

Khi một số biến chứng phát sinh, đôi khi cần phải phẫu thuật để điều trị:

• Các vấn đề về ăn uống, bằng cách đặt một IV để cung cấp chất dinh dưỡng qua các mạch máu.
• Viêm ruột hoại tử, bằng cách cắt bỏ phần ruột bị hư hỏng của trẻ sinh non.
• Bệnh võng mạc do sinh non, với phẫu thuật laser để làm chín các mạch máu phát triển và giảm thiểu nguy cơ các vấn đề về thị lực. Bác sĩ cũng có thể tiêm thuốc vào mắt để ngăn chặn sự phát triển của các mạch máu mới trong mắt.
• Ngăn ngừa não úng thủy trở nên tồi tệ hơn bằng cách lắp một cái gọi là ống nhựa shunt để loại bỏ chất lỏng dư thừa từ não của em bé.

Sự điều khiển

Tôi có thể làm gì ở nhà để điều trị cho trẻ sinh non?

Dưới đây là một số điều bạn có thể làm để điều trị và chăm sóc trẻ sinh non. Trong số những người khác là:

1. Hiểu cách chăm sóc trẻ sơ sinh

Tăng cường thông tin và kiến ​​thức về cách chăm sóc và phát triển trẻ sinh non.

Nhận biết các dấu hiệu khẩn cấp có thể xảy ra ở trẻ sinh non. Tham khảo ý kiến ​​bác sĩ ngay lập tức nếu có can thiệp với trẻ sinh non.

2. Bảo vệ sức khỏe bé

Trẻ sinh non thường dễ bị nhiễm trùng nghiêm trọng hơn những trẻ sơ sinh khác ở độ tuổi bình thường.

Cố gắng hạn chế tối đa việc đưa bé đến những nơi đông người và đảm bảo rằng tất cả những ai tiếp xúc với bé đều rửa tay trước.

Nếu bạn có bất kỳ câu hỏi nào, hãy tham khảo ý kiến ​​bác sĩ để có giải pháp tốt nhất cho vấn đề của bạn.