Tụ máu ngoài màng cứng: triệu chứng, nguyên nhân và điều trị

Định nghĩa

Máu tụ ngoài màng cứng là gì?

Tụ máu ngoài màng cứng là hiện tượng chảy máu (tụ máu) xảy ra giữa bên trong hộp sọ và màng cứng (lớp màng dày bao phủ não). Chảy máu bên trong này sau đó gây sưng não khiến não phải thay đổi.

Nếu lượng máu rất lớn, hoặc diễn ra cấp tính (đột ngột và tức thì), tình trạng này có thể gây tăng áp lực trong não. Áp lực trong não cao có nguy cơ gây tổn thương mô não, gây nguy hiểm đến tính mạng nếu không được điều trị nhanh chóng.

Tụ máu ngoài màng cứng có thể gây tổn thương mô não có thể ảnh hưởng đến thị lực, lời nói, chuyển động và phối hợp cơ thể cũng như nhận thức. Nếu không được điều trị ngay lập tức, máu tụ ngoài màng cứng có thể gây tổn thương não nói chung và thậm chí tử vong.

Xuất huyết ngoài màng cứng não thường là kết quả của chấn thương đầu, cho dù là do va chạm thể thao, tai nạn vận động hoặc ngã.

Các dấu hiệu và triệu chứng

Những dấu hiệu và triệu chứng của tụ máu ngoài màng cứng là gì?

Các triệu chứng chảy máu trong gây tụ máu ngoài màng cứng thường xuất hiện vài phút hoặc vài giờ sau chấn thương đầu.

Một số triệu chứng có thể xuất hiện bao gồm:

• Sự hoang mang
• Chóng mặt
• Đau đầu dữ dội quá
• Buồn ngủ và giảm tỉnh táo
• Buồn nôn hoặc nôn mửa
• Đồng tử ở một mắt được mở rộng
• Mất ý thức, có thể xảy ra nhiều lần
• Cảm giác yếu ở vùng đối diện với đồng tử mắt bị giãn

Bạn có thể bất tỉnh ngay sau vụ tai nạn. Nhưng sau đó bạn thức dậy và quan sát trong một vài khoảnh khắc, trước khi cuối cùng bạn bất tỉnh trở lại. Bạn thậm chí có thể rơi vào trạng thái hôn mê.

Nguyên nhân

Những nguyên nhân gây ra tụ máu ngoài màng cứng là gì?

Chảy máu ngoài màng cứng thường là kết quả của việc vỡ hộp sọ ở trẻ em hoặc thanh thiếu niên. Điều này là do các màng bao phủ não chưa được gắn hoàn toàn với trẻ em, không giống như não của người lớn. Tuy nhiên, có thể tình trạng này cũng có thể xảy ra ở người lớn.

Nguyên nhân phổ biến nhất của chảy máu não là chấn thương nặng ở đầu, chẳng hạn như tai nạn ô tô hoặc xe máy, ngã, bạo lực thể chất (bằng tay, lực cùn hoặc đá trực tiếp vào đầu), hoặc tai nạn thể thao.

Có một số yếu tố gây ra tụ máu ngoài màng cứng có thể làm tăng nguy cơ phát triển tình trạng này, đó là:

• hoạt động thể chất quá mạnh, đặc biệt nếu bạn không đội mũ bảo hiểm
• đi lại khó khăn do một số tình huống và điều kiện
• đã trải qua chấn thương hoặc chấn thương ở đầu
• dùng thuốc chống đông máu hoặc thuốc làm loãng máu
• uống rượu
• không thắt dây an toàn khi lái xe
• bị rối loạn đông máu, chẳng hạn như bất thường về tiểu cầu

Chẩn đoán và điều trị

Thông tin được cung cấp không thể thay thế cho lời khuyên y tế. LUÔN LUÔN tham khảo ý kiến ​​bác sĩ của bạn.

Các xét nghiệm thông thường để chẩn đoán tình trạng này là gì?

Theo trang web MedlinePlus, bác sĩ và đội ngũ y tế của bạn có thể sẽ thực hiện chụp CT hoặc quét MRI não và hệ thần kinh của bạn. Kết quả kiểm tra sẽ cho biết nếu có bộ phận nào trong não của bạn không hoạt động bình thường.

Ngoài ra, xét nghiệm cũng có thể phát hiện các dấu hiệu tăng áp lực lên não, chẳng hạn như đau đầu, nôn mửa và tinh thần lú lẫn.

Nếu có bất kỳ dấu hiệu nào trong số này, đội ngũ y tế có thể tiến hành cấp cứu ngay lập tức bằng hình thức phẫu thuật để ngăn chặn tổn thương thêm cho não.

Các lựa chọn điều trị cho tụ máu ngoài màng cứng là gì?

Điều trị tụ máu ngoài màng cứng sẽ phụ thuộc vào mức độ nghiêm trọng và các triệu chứng mà bạn trải nghiệm.

1. Hoạt động

Trong hầu hết các trường hợp, tụ máu ngoài màng cứng nên được điều trị bằng thủ thuật phẫu thuật gọi là phẫu thuật cắt bỏ sọ. Trong thủ thuật này, bác sĩ phẫu thuật sẽ mở hộp sọ để dẫn lưu máu và giảm áp lực lên não.

2. Thuốc

Bác sĩ cũng có thể cho bạn một số loại thuốc trước khi phẫu thuật cho các vấn đề tụ máu ngoài màng cứng mà bạn đang gặp phải. Những loại thuốc này nhằm mục đích làm giảm sưng tấy, chẳng hạn như mannitol, glycerol và các muối ưu trương.

Sau khi phẫu thuật lấy máu tụ được thực hiện, bạn cũng sẽ được sử dụng các loại thuốc ngăn ngừa co giật. Bạn có thể sẽ dùng thuốc này trong nhiều tháng, thậm chí nhiều năm.

3. Phục hồi sau phẫu thuật (vật lý trị liệu)

Tụ máu ngoài màng cứng có thể mất một thời gian để chữa lành hoàn toàn. Lý do là, quá trình điều trị có thể mất từ ​​6 tháng đến có thể là hai năm sau khi bạn gặp chấn thương.

Để đẩy nhanh quá trình chữa lành vết thương ở đầu, bạn thường không được phép làm những công việc nặng nhọc có thể khiến bạn mệt mỏi. Bạn cũng nên nghỉ ngơi và ngủ nhiều và tránh uống rượu.

Nếu tình trạng xuất huyết não này khiến bạn bị tàn tật hoặc chấn thương như yếu và đi lại khó khăn, tê liệt, mất vị giác, bác sĩ sẽ giới thiệu bạn đến bác sĩ vật lý trị liệu để giúp rèn luyện khả năng thể chất của bạn.

Phòng ngừa

Một số thay đổi lối sống hoặc có thể được thực hiện để ngăn ngừa tình trạng này là gì?

Tụ máu ngoài màng cứng thường gặp nhất do tai nạn giao thông. Do đó, biện pháp phòng ngừa quan trọng nhất là đảm bảo an toàn khi lái xe, chẳng hạn như:

• Tuân thủ các quy định và biển báo giao thông
• Sử dụng các thuộc tính lái xe hoàn chỉnh, chẳng hạn như mũ bảo hiểm SNI có kích thước thích hợp hoặc thắt dây an toàn khi lái xe ô tô
• Sử dụng các thuộc tính bảo mật phù hợp với các tiêu chuẩn vận hành an toàn tại nơi làm việc

Nếu bạn có bất kỳ câu hỏi nào, hãy tham khảo ý kiến ​​bác sĩ để có giải pháp tốt nhất cho vấn đề của bạn.