Ivabradine: chức năng, liều dùng, tác dụng phụ, cách sử dụng

Thuốc Ivabradine là gì?

Ivabradine dùng để làm gì?

Ivabradine là một loại thuốc được sử dụng để điều trị suy tim mãn tính và các triệu chứng của cơn đau thắt ngực ổn định. Thuốc này hoạt động bằng cách ảnh hưởng đến hoạt động điện của tim để tim đập chậm hơn.

Bác sĩ thường kê đơn thuốc này cho người lớn không hợp hoặc không dùng được thuốc thuốc chẹn beta. Mặc dù vậy, thuốc này cũng có thể được sử dụng cho trẻ em bị suy tim do tim to (bệnh cơ tim giãn nở).

Bản thân suy tim là một tình trạng khi tim không thể bơm máu đi khắp cơ thể một cách tối ưu. Kết quả là cơ tim sẽ yếu đi và không thể hoạt động hiệu quả. Suy tim được coi là một bệnh mãn tính cần điều trị suốt đời.

Thuốc này cũng có thể được kết hợp với các loại thuốc thuốc chẹn beta với liều lượng tối ưu thuốc chẹn beta- Vẫn còn thiếu.

Ivabradine được sử dụng như thế nào?

Viên uống Ivabradine được dùng thường xuyên. Vì vậy, để không quên, hãy dùng thuốc này vào cùng một thời điểm mỗi ngày.

Nếu bất kỳ lúc nào bạn quên uống thuốc này và khoảng thời gian uống thuốc tiếp theo vẫn còn xa, bạn nên làm như vậy ngay khi nhớ ra. Trong khi đó, nếu thời gian trễ gần kề, hãy bỏ qua nó và đừng cố gắng tăng gấp đôi liều lượng.

Thông thường loại thuốc này được khuyến cáo dùng hai lần một ngày vào bữa ăn (vào bữa sáng và bữa tối). Uống thuốc này với một cốc nước và không tăng hoặc giảm liều lượng của thuốc mà bác sĩ không biết.

Liều lượng được kê toa phụ thuộc vào tình trạng đang được điều trị và mức độ kiểm soát của nó. Thực hiện theo các hướng dẫn của bác sĩ của bạn. Hướng dẫn sẽ được ghi trên nhãn do dược sĩ của bạn cung cấp trên bao bì của thuốc.

Trong khi dùng thuốc này, cố gắng tránh uống nước bưởi. Nước bưởi có thể ảnh hưởng đến hiệu quả của thuốc và có thể làm tăng tác dụng phụ.

Không đưa thuốc này cho người khác ngay cả khi họ có các triệu chứng tương tự như của bạn. Như đã đề cập trước đó, liều lượng được điều chỉnh tùy theo tình trạng sức khỏe của bệnh nhân và cách cơ thể họ phản ứng với điều trị.

Cuối cùng, đừng ngần ngại đi khám ngay nếu tình trạng của bạn không cải thiện hoặc ngày càng nặng hơn. Nếu bạn có bất kỳ câu hỏi nào, bạn cũng nên ngay lập tức tham khảo ý kiến ​​bác sĩ.

Ivabradine được bảo quản như thế nào?

Thuốc này được bảo quản tốt nhất ở nhiệt độ phòng, tránh ánh sáng trực tiếp và nơi ẩm ướt. Đừng giữ nó trong phòng tắm. Đừng đóng băng nó. Các nhãn hiệu khác của thuốc này có thể có các quy tắc bảo quản khác nhau. Tuân thủ hướng dẫn bảo quản trên bao bì sản phẩm hoặc hỏi dược sĩ của bạn. Để thuốc xa tầm tay trẻ em và vật nuôi.

Không xả thuốc xuống bồn cầu hoặc xuống cống trừ khi được hướng dẫn làm như vậy. Bỏ sản phẩm này khi nó đã hết hạn sử dụng hoặc khi nó không còn cần thiết nữa. Tham khảo ý kiến ​​dược sĩ hoặc công ty xử lý chất thải địa phương về cách tiêu hủy sản phẩm của bạn một cách an toàn.

Liều lượng Ivabradine

Thông tin được cung cấp không thể thay thế cho lời khuyên y tế. LUÔN LUÔN tham khảo ý kiến ​​bác sĩ hoặc dược sĩ của bạn trước khi bắt đầu điều trị.

Liều dùng ivabradine cho người lớn như thế nào?

Động mạch vành

Liều khởi đầu 5 mg được thực hiện 2 lần một ngày. Nếu cần, có thể tăng liều lên 7,5 mg uống 2 lần một ngày sau 3-4 tuần.

Trong một số trường hợp nhất định, liều lượng cũng có thể giảm xuống 2,5 mg, uống 2 lần một ngày. Việc giảm liều lượng này thường xảy ra khi nhịp tim nghỉ ngơi của bệnh nhân dưới 50 nhịp / phút hoặc bệnh nhân xuất hiện các triệu chứng của nhịp tim chậm như chóng mặt, mệt mỏi và hạ huyết áp.

Suy tim

Liều khuyến cáo 5 mg được uống 2 lần một ngày. Sau 2 tuần, điều chỉnh liều lượng cho đến khi bạn đạt được nhịp tim nghỉ từ 50-60 nhịp / phút. Liều tối đa có thể được đưa ra là 7,5 mg, uống 2 lần một ngày.

Về nguyên tắc, mỗi người có thể dùng một liều lượng khác nhau. Điều này là do bác sĩ thường sẽ cung cấp liều lượng thuốc dựa trên độ tuổi, tình trạng sức khỏe tổng thể và phản ứng của bệnh nhân với điều trị. Bạn hãy hỏi trực tiếp bác sĩ để biết được liều lượng chính xác phù hợp với tình trạng bệnh của mình.

Liều dùng thuốc ivabradine cho trẻ em như thế nào?

Liều lượng cho trẻ em chưa được thiết lập. Tham khảo ý kiến ​​bác sĩ của bạn để biết thêm thông tin.

Ivabradine có sẵn với liều lượng nào?

Thuốc này có sẵn ở dạng viên nén.

Tác dụng phụ của Ivabradine

Tôi có thể gặp tác dụng phụ nào do ivabradine?

Về nguyên tắc, mọi loại thuốc đều có khả năng gây ra tác dụng phụ, kể cả thuốc này. Một số tác dụng phụ phổ biến nhất mà bệnh nhân phàn nàn về thuốc này bao gồm:

• Rối loạn thị giác như rất nhạy cảm với ánh sáng
• Nhìn mờ
• Nhịp tim chậm (nhịp tim chậm)
• Dẫn truyền xung điện chậm hơn giữa các buồng tim (tắc nghẽn nhĩ thất cấp độ một)
• Nhức đầu (thường trong tháng đầu điều trị)
• Chóng mặt
• Không kiểm soát được huyết áp

Mặc dù một số tác dụng phụ không phổ biến của việc sử dụng thuốc này bao gồm:

• Cơ thể cảm thấy yếu ớt, lờ đờ, gầy yếu
• Huyết áp thấp
• Đánh trống ngực, hay còn gọi là tim đập nhanh
• Nhịp tim bất thường, được xem trên ECG như một 'khoảng QT kéo dài'
• Hơi thở ngắn hoặc nông
• Chóng mặt
• Rối loạn tiêu hóa như buồn nôn, táo bón, tiêu chảy và đau dạ dày
• Phát ban đỏ trên da
• Phản ứng dị ứng đặc trưng bởi sưng mặt, lưỡi hoặc cổ họng (phù mạch)
• Chuột rút cơ bắp
• Sự gia tăng số lượng các tế bào bạch cầu được gọi là bạch cầu ái toan (bạch cầu ái toan)
• Tăng creatinin máu
• nồng độ axit uric trong máu cao (tăng axit uric máu)
• Các vấn đề với tầm nhìn, chẳng hạn như nhìn đôi
• Ngất xỉu

Không phải ai cũng gặp các tác dụng phụ trên. Có thể có một số tác dụng phụ không được liệt kê ở trên. Nếu bạn lo lắng về các tác dụng phụ nhất định, hãy tham khảo ý kiến ​​bác sĩ hoặc dược sĩ của bạn.

Cảnh báo và Thận trọng về Thuốc Ivabradine

Trước khi dùng ivabradine bạn nên biết những gì?

Trước khi sử dụng Ivabradine, hãy cho bác sĩ biết nếu bạn có:

• Tiền sử suy tim mãn tính hoặc cấp tính.
• Huyết áp rất thấp (dưới 90/50 mmHg).
• Rối loạn gan và thận.
• Mang thai và cho con bú.
• Bắt nguồn từ vấn đề không dung nạp galactose.
• Rung nhĩ (AF).
• Rối loạn nhịp tim
• Đột quỵ.
• Đau thắt ngực nghiêm trọng xảy ra có hoặc không có bất kỳ hoạt động nào và không thể kiểm soát được bằng thuốc.
• Nhịp tim khi nghỉ ngơi chậm hơn 70 nhịp / phút trước khi bắt đầu điều trị.
• Đau tim (nhồi máu cơ tim cấp tính)
• Tim không thể duy trì lưu thông máu đầy đủ (sốc tim).
• Một vấn đề phổ biến ở người lớn tuổi, liên quan đến việc thiếu kiểm soát hoạt động của tim (hội chứng xoang bệnh).
• Sự thất bại của một xung điện khiến tim đập nhanh (tắc nghẽn xoang nhĩ của tim). Kết quả là chức năng tim giảm.
• Các khiếm khuyết nghiêm trọng trong đường dẫn truyền xung điện của tim dẫn đến giảm chức năng tim (khối tim cấp 2 và cấp 3).
• Lắp đặt trái tim nhân tạo.

Ivabradine có an toàn cho phụ nữ có thai và cho con bú không?

Không có nghiên cứu đầy đủ về rủi ro khi sử dụng thuốc này ở phụ nữ có thai hoặc đang cho con bú. Luôn tham khảo ý kiến ​​bác sĩ để cân nhắc giữa lợi ích và rủi ro tiềm ẩn trước khi sử dụng thuốc này. Thuốc này được xếp vào nhóm nguy cơ mang thai loại D theo Cơ quan Quản lý Thực phẩm và Dược phẩm Hoa Kỳ (FDA) tại Hoa Kỳ, hoặc cơ quan tương đương của Cơ quan Quản lý Thực phẩm và Dược phẩm (BPOM) ở Indonesia.

Dưới đây là các phân loại rủi ro mang thai theo FDA:

• A = Không có rủi ro
• B = Không có rủi ro trong một số nghiên cứu
• C = Có thể rủi ro
• D = Có bằng chứng tích cực về rủi ro
• X = Chống chỉ định
• N = Không xác định

Tương tác thuốc Ivabradine

Những thuốc nào có thể tương tác với ivabradine?

Mặc dù một số loại thuốc nhất định không được khuyến khích sử dụng cùng nhau, trong những trường hợp khác, hai loại thuốc khác nhau có thể được sử dụng cùng nhau mặc dù có thể xảy ra tương tác thuốc. Trong những trường hợp này, bác sĩ có thể thay đổi liều lượng hoặc cần thực hiện các biện pháp phòng ngừa khác. Nói với nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn nếu bạn đang sử dụng các loại thuốc theo toa hoặc không theo toa khác.

Có thể tăng nguy cơ nhịp tim bất thường khi thuốc này được kết hợp với các loại thuốc khác có thể kéo dài khoảng QT trên điện tâm đồ, như được liệt kê bên dưới.

• Thuốc điều trị nhịp tim bất thường (thuốc chống loạn nhịp tim) như amiodarone, disopyramide, sotalol, quinidine, dronedarone
• Một số thuốc chống trầm cảm, chẳng hạn như citalopram, escitalopram, clomipramine
• Một số thuốc chống sốt rét, chẳng hạn như mefloquine, halofantrine, riamet
• Một số loại thuốc kháng sinh, chẳng hạn như erythromycin, clarithromycin, moxifloxacin hoặc pentamidine
• Một số thuốc chống loạn thần, chẳng hạn như pimozide, sertindole, thioridazine, haloperidol
• Methadone
• Ranolazine
• Tolterodine
• Vardenafil
• Furosemida
• Cyclopenthiazida

Các loại thuốc sau đây có thể làm tăng lượng Ivabradine trong máu và điều này có thể làm tăng nguy cơ tác dụng phụ. Những loại thuốc này không nên được sử dụng với ivabradine:

• Thuốc chống nấm Azole, chẳng hạn như ketoconazole hoặc itraconazole (có thể dùng fluconazole nhưng có thể phải giảm liều ivabradine nếu sử dụng nhiều liều fluconazole)
• Thuốc kháng sinh macrolide, chẳng hạn như clarithromycin, erythromycin, telithromycin
• Nefazodone
• Thuốc ức chế protease đối với nhiễm HIV, chẳng hạn như nelfinavir, ritonavir
• Diltiazem
• Verapamil

Các loại thuốc sau đây có thể làm giảm nồng độ ivabradine trong máu và làm giảm hiệu quả của những loại thuốc này:

• Barbiturat, chẳng hạn như phenobarbital
• Phenytoin
• Rifampicin

Thức ăn, rượu bia có thể tương tác với ivabradine không?

Một số loại thuốc không được dùng trong bữa ăn hoặc khi ăn một số loại thực phẩm vì có thể xảy ra tương tác thuốc. Uống rượu hoặc thuốc lá với một số loại thuốc cũng có thể gây ra các tương tác. Thảo luận việc sử dụng ma túy của bạn với thức ăn, rượu hoặc thuốc lá với nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn.

Tình trạng sức khỏe nào có thể tương tác với thuốc ivabradine?

Sự hiện diện của các vấn đề sức khỏe khác có thể ảnh hưởng đến việc sử dụng thuốc này. Hãy cho bác sĩ biết nếu bạn có các vấn đề sức khỏe khác, cụ thể là:

• Suy giảm chức năng gan
• Giảm nghiêm trọng chức năng thận (tốc độ bài tiết creatinin dưới 15 ml / phút)
• Huyết áp thấp từ nhẹ đến trung bình (hạ huyết áp)
• Suy tim nặng
• Nhịp tim bất thường, được xem trên ECG như một 'khoảng QT kéo dài'
• Một bệnh về mắt được gọi là viêm võng mạc sắc tố (tế bào sắc tố võng mạc hoạt động quá mức).

Quá liều Ivabradine

Tôi nên làm gì trong trường hợp khẩn cấp hoặc dùng quá liều?

Trong trường hợp khẩn cấp hoặc quá liều, hãy liên hệ với nhà cung cấp dịch vụ khẩn cấp (119) hoặc đến ngay phòng cấp cứu bệnh viện gần nhất.

Tôi nên làm gì nếu tôi bỏ lỡ một liều?

Nếu bạn quên một liều thuốc này, hãy dùng thuốc càng sớm càng tốt. Tuy nhiên, khi gần đến thời điểm dùng liều tiếp theo, hãy bỏ qua liều đã quên và quay trở lại lịch dùng thuốc thông thường. Đừng tăng gấp đôi liều lượng.

Xin chào Nhóm Sức khỏe không cung cấp lời khuyên, chẩn đoán hoặc điều trị y tế.