Probenecid: chức năng, liều lượng, tác dụng phụ, cách sử dụng

Probenecid là thuốc gì?

Probenecid để làm gì?

Probenecid là một loại thuốc được sử dụng để ngăn ngừa bệnh gút và viêm khớp do gút. Thuốc này không thể điều trị cơn gút tấn công nghiêm trọng và thậm chí có thể làm cho bệnh trầm trọng hơn. Probenecid thuộc về một nhóm thuốc được gọi là uricosurics. Nó làm giảm nồng độ axit uric trong cơ thể bằng cách giúp thận loại bỏ axit uric. Khi nồng độ axit uric quá cao, các tinh thể sẽ hình thành trong các khớp, gây ra axit uric. Giảm nồng độ axit uric cũng sẽ giúp ích cho thận của bạn.

Probenecid thường được sử dụng với kháng sinh penicillin (ví dụ như penicillin, ampicillin, nafcillin) để tăng nồng độ kháng sinh trong máu. Sự gia tăng này sẽ làm cho thuốc kháng sinh hoạt động tốt hơn trong việc điều trị một số bệnh nhiễm trùng. Probenecid hoạt động bằng cách giảm khả năng đào thải kháng sinh ra khỏi cơ thể của thận.

Probenecid không nên được sử dụng cho trẻ em dưới 2 tuổi.

Làm cách nào để sử dụng Probenecid?

Để ngăn ngừa bệnh gút, hãy dùng thuốc này bằng đường uống, thường là 2 lần một ngày với thức ăn hoặc thuốc kháng axit để giảm đau bụng, hoặc theo khuyến cáo của bác sĩ. Tốt hơn là uống với một cốc nước ở mỗi liều, và ít nhất 8 cốc mỗi ngày (mỗi cốc 8 ounce) trong khi bạn đang dùng thuốc này, để ngăn ngừa sỏi thận. Nếu bạn đang hạn chế chất lỏng, hãy tham khảo ý kiến ​​bác sĩ để được hướng dẫn thêm. Bác sĩ cũng có thể hướng dẫn bạn cách giảm nồng độ axit trong nước tiểu (ví dụ, bằng cách tránh sử dụng một lượng lớn axit ascorbic / vitamin C) để ngăn ngừa sỏi thận. Bác sĩ cũng có thể kê đơn các loại thuốc khác (ví dụ như natri bicarbonate, citrate) để làm cho nước tiểu của bạn ít có tính axit hơn.

Liều dùng dựa trên tình trạng của bạn và đáp ứng với điều trị. Bác sĩ có thể yêu cầu bạn dùng liều thấp hơn trước, sau đó điều chỉnh liều lượng dựa trên mức axit uric và các triệu chứng bệnh gút của bạn. Sau khi các triệu chứng biến mất trong một vài tháng và nồng độ axit uric của bạn bình thường, bác sĩ sẽ giảm liều probenecid của bạn xuống liều thấp nhất có hiệu quả. Thực hiện theo các hướng dẫn của bác sĩ một cách cẩn thận.

Không bắt đầu dùng Probenecid khi bạn bị một cơn gút đủ nghiêm trọng. Chờ cho đến khi cuộc tấn công kết thúc trước khi dùng thuốc này. Bạn có thể bị gia tăng các cơn gút trong vài tháng sau khi bắt đầu dùng thuốc này, đồng thời cơ thể tạo ra axit uric dư thừa. Nếu bạn bị bệnh gút khi đang điều trị bằng probenecid, hãy tiếp tục dùng thuốc để điều trị cơn đau gút. Probenecid không phải là thuốc giảm đau. Để thoát khỏi cơn đau gút, hãy tiếp tục điều trị đặc biệt để giảm đau do gút (ví dụ như colchicine, ibuprofen, indomethacin) theo khuyến cáo của bác sĩ. Nếu bạn đang dùng thuốc này để tăng mức độ kháng sinh trong cơ thể, hãy làm theo hướng dẫn của bác sĩ về thời điểm dùng kháng sinh và thời điểm dùng probenecid. Dùng thuốc này thường xuyên để có được những lợi ích tối ưu. Để giúp bạn ghi nhớ, hãy dùng thuốc này vào cùng một thời điểm mỗi ngày. Đừng ngừng sử dụng thuốc này trước khi tham khảo ý kiến ​​bác sĩ. Hãy cho bác sĩ biết nếu tình trạng của bạn vẫn tồn tại hoặc trở nên tồi tệ hơn.

Làm cách nào để lưu trữ Probenecid?

Thuốc này được bảo quản tốt nhất ở nhiệt độ phòng, tránh ánh sáng trực tiếp và nơi ẩm ướt. Đừng giữ nó trong phòng tắm. Đừng đóng băng nó. Các nhãn hiệu khác của thuốc này có thể có các quy tắc bảo quản khác nhau. Tuân thủ hướng dẫn bảo quản trên bao bì sản phẩm hoặc hỏi dược sĩ của bạn. Để thuốc xa tầm tay trẻ em và vật nuôi.

Không xả thuốc xuống bồn cầu hoặc xuống cống trừ khi được hướng dẫn làm như vậy. Bỏ sản phẩm này khi nó đã hết hạn sử dụng hoặc khi nó không còn cần thiết nữa. Tham khảo ý kiến ​​dược sĩ hoặc công ty xử lý chất thải địa phương về cách thải bỏ sản phẩm của bạn một cách an toàn.

Liều lượng Probenecid

Thông tin được cung cấp không thể thay thế cho lời khuyên y tế. LUÔN tham khảo ý kiến ​​bác sĩ hoặc dược sĩ của bạn trước khi bắt đầu điều trị.

Liều dùng thuốc Probenecid cho người lớn như thế nào?

Liều khởi đầu: 250 mg uống mỗi 12 giờ trong 1 tuần.

Điều trị: uống 500 mg sau mỗi 12 giờ.

Có thể tăng liều hàng tháng với liều lượng 500 mg cho đến khi nồng độ axit uric trong huyết thanh trở nên bình thường. Liều tối đa hàng ngày không được vượt quá 2 gam.

Vì có nguy cơ bị bệnh gút tấn công khi bắt đầu điều trị, bạn nên dùng colchicine dự phòng hoặc thuốc chống viêm không steroid trong 3-6 tháng đầu tiên khi điều trị bằng probenecid. Ngoài ra, người bệnh cũng nên uống khoảng 2 lít nước mỗi ngày để ngăn ngừa hình thành sỏi axit uric.

Liều người lớn cho liệu pháp kháng sinh bổ sung

1 g uống một lần cho bệnh nhân đang điều trị bệnh lậu không biến chứng bằng ampicillin hoặc cefuroxime.

500 mg, uống 4 lần mỗi ngày trong 10-14 ngày cho bệnh nhân đang điều trị giang mai thần kinh bằng penicillin G procaine.

Liều dùng thuốc Probenecid cho trẻ em như thế nào?

2-14 năm:

Liều khởi đầu: 25 mg / kg uống một liều duy nhất hoặc 0,7 g / m2 uống một liều duy nhất để kéo dài nồng độ penicillin.

Điều trị: 10 mg / kg / ngày uống hoặc 1,2 g / m2 / ngày uống chia làm 4 lần trong ngày.

Probenecid có ở những liều lượng nào?

–

Tác dụng phụ của Probenecid

Những tác dụng phụ nào có thể gặp phải do Probenecid?

Buồn nôn, chán ăn, chóng mặt, nôn mửa, nhức đầu, đau nướu hoặc đi tiểu có thể thường xuyên xảy ra khi cơ thể bạn thích nghi với thuốc này. Nếu bất kỳ tác dụng phụ nào trở nên tồi tệ hơn hoặc không biến mất, hãy nói với bác sĩ của bạn ngay lập tức.

Hãy nhớ rằng bác sĩ kê đơn thuốc này vì ông ấy đã cân nhắc rằng lợi ích của thuốc này lớn hơn nguy cơ tác dụng phụ. Nhiều người dùng thuốc này không có tác dụng phụ nghiêm trọng.

Hãy cho bác sĩ của bạn ngay lập tức nếu tác dụng phụ nghiêm trọng nhưng hiếm gặp này xảy ra với bạn: đau lưng dưới, đi tiểu khó hoặc đau, thay đổi số lượng hoặc màu sắc của nước tiểu.

Hãy cho bác sĩ của bạn ngay lập tức nếu bạn gặp phải các tác dụng phụ rất nghiêm trọng nhưng hiếm gặp này: dễ bị bầm tím / chảy máu, dấu hiệu nhiễm trùng (sốt, đau họng), đau dạ dày dữ dội, phân nhợt nhạt, mệt mỏi vô cớ, nước tiểu sẫm màu, mắt và da vàng.

Phản ứng dị ứng nghiêm trọng với thuốc này là rất hiếm. Tuy nhiên, hãy tìm sự trợ giúp y tế ngay lập tức nếu bạn gặp bất kỳ triệu chứng dị ứng nghiêm trọng nào sau đây, bao gồm: phát ban da, sưng và ngứa (đặc biệt là mặt / lưỡi / cổ họng), chóng mặt nghiêm trọng, khó thở.

Không phải ai cũng gặp tác dụng phụ này. Có thể có một số tác dụng phụ không được liệt kê ở trên. Nếu bạn lo lắng về các tác dụng phụ nhất định, hãy tham khảo ý kiến ​​bác sĩ hoặc dược sĩ của bạn.

Cảnh báo và Thận trọng về Thuốc Probenecid

Trước khi sử dụng Probenecid bạn nên biết những gì?

Trước khi sử dụng một số loại thuốc, hãy cân nhắc những rủi ro và lợi ích đầu tiên. Đây là quyết định mà bạn và bác sĩ của bạn sẽ phải thực hiện. Đối với loại thuốc này, hãy chú ý đến những điều sau:

Dị ứng

Cho bác sĩ biết nếu bạn có bất kỳ phản ứng bất thường hoặc dị ứng với thuốc này hoặc bất kỳ loại thuốc nào khác. Cũng cho bác sĩ biết nếu bạn có bất kỳ loại dị ứng nào khác như với thực phẩm, phẩm màu, chất bảo quản hoặc dị ứng động vật. Đối với các sản phẩm không kê đơn, hãy đọc kỹ nhãn trên bao bì.

Bọn trẻ

Probenecid đã được nghiên cứu ở trẻ em từ 2-14 tuổi để sử dụng với thuốc kháng sinh. Kết quả là, không có tác dụng phụ nào khác với những tác dụng phụ có thể xuất hiện ở người lớn. Nghiên cứu về tác dụng của probenecid ở bệnh nhân gút mới chỉ được thực hiện ở người lớn. Bệnh gút rất hiếm gặp ở trẻ em.

Hơi già

Nhiều loại thuốc chưa bao giờ được nghiên cứu cụ thể ở người cao tuổi. Vì vậy, không biết liệu thuốc này có hoạt động hiệu quả như ở những người trẻ tuổi hay không. Không có thông tin cụ thể so sánh việc sử dụng probenecid ở người cao tuổi với bệnh nhân ở các độ tuổi khác.

Probenecid có an toàn cho phụ nữ có thai và cho con bú không?

Không có nghiên cứu đầy đủ về rủi ro khi sử dụng thuốc này ở phụ nữ có thai hoặc đang cho con bú. Luôn tham khảo ý kiến ​​bác sĩ để cân nhắc giữa lợi ích và rủi ro tiềm ẩn trước khi sử dụng thuốc này. Theo Cục Quản lý Thực phẩm và Dược phẩm Hoa Kỳ (FDA), loại thuốc này được xếp vào nhóm nguy cơ mang thai loại B.

Dưới đây là các phân loại rủi ro mang thai theo FDA:

• A = Không có rủi ro,
• B = không gặp rủi ro trong một số nghiên cứu,
• C = Có thể rủi ro,
• D = Có bằng chứng tích cực về rủi ro,
• X = Chống chỉ định,
• N = Không xác định

Tương tác thuốc Probenecid

Những thuốc nào có thể tương tác với Probenecid?

Dùng thuốc này với bất kỳ loại thuốc nào sau đây không được khuyến khích. Bác sĩ có thể không kê đơn thuốc này cho bạn hoặc sẽ thay thế một số loại thuốc bạn đang dùng.

• Ketorolac

Sử dụng thuốc này với một số loại thuốc dưới đây thường không được khuyến khích, nhưng trong một số trường hợp, nó có thể cần thiết. Nếu cả hai loại thuốc được kê đơn cho bạn, bác sĩ thường sẽ thay đổi liều lượng hoặc xác định tần suất bạn nên dùng chúng.

• Citalopram
• Deferiprone
• Doripenem
• Methotrexate
• Pegloticase
• Zalcitabine

Dùng thuốc này với các loại thuốc dưới đây có thể làm tăng nguy cơ mắc các tác dụng phụ, nhưng trong một số trường hợp, sự kết hợp của hai loại thuốc này có thể là phương pháp điều trị tốt nhất. Nếu cả hai loại thuốc được kê đơn cho bạn, bác sĩ thường sẽ thay đổi liều lượng hoặc xác định tần suất bạn nên dùng chúng.

• Amoxicillin
• Aspirin
• Bismuth Subsalicylate
• Cefditoren Pivoxil
• Cefotaxime
• Cefpodoxime Proxetil
• Cefprozil
• Choline Magnesium Trisalicylate
• Ciprofloxacin
• Enprofylline
• Ertapenem
• Gatifloxacin
• Lorazepam
• Magie Salicylat
• Meropenem
• Norfloxacin
• Phenprocoumon
• Piretanide
• Pralatrexate
• Natri Salicylat
• Natri Thiosalicylat
• Zidovudine
• Zomepirac

Thức ăn, rượu bia có thể tương tác với Probenecid không?

Một số loại thuốc không nên được sử dụng trong bữa ăn hoặc khi ăn một số loại thực phẩm vì có thể xảy ra tương tác thuốc. Uống rượu hoặc thuốc lá với một số loại thuốc cũng có thể gây ra tương tác. Thảo luận về việc sử dụng ma túy của bạn với thức ăn, rượu hoặc thuốc lá với nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn.

Tình trạng sức khỏe nào có thể tương tác với Probenecid?

Bất kỳ tình trạng sức khỏe nào khác của bạn có thể ảnh hưởng đến việc sử dụng thuốc này. Luôn nói với bác sĩ nếu bạn có các vấn đề sức khỏe khác, đặc biệt là:

• Bệnh máu hoặc
• Bệnh ung thư đang được điều trị bằng thuốc chống ung thư (thuốc điều trị ung thư) hoặc bức xạ (tia X) hoặc
• Tiền sử bệnh thận hoặc sỏi thận hoặc
• Tiền sử loét dạ dày - Nguy cơ mắc các tác dụng phụ có thể tăng lên.

Quá liều Probenecid

Tôi nên làm gì trong trường hợp khẩn cấp hoặc dùng quá liều?

Trong trường hợp khẩn cấp hoặc quá liều, hãy liên hệ với nhà cung cấp dịch vụ khẩn cấp địa phương (112) hoặc ngay lập tức đến phòng cấp cứu bệnh viện gần nhất.

Tôi nên làm gì nếu tôi bỏ lỡ một liều?

Nếu bạn quên một liều thuốc này, hãy dùng thuốc càng sớm càng tốt. Tuy nhiên, khi gần đến thời điểm của liều tiếp theo, hãy bỏ qua liều đã quên và quay trở lại lịch dùng thuốc thông thường. Đừng tăng gấp đôi liều lượng.