Nevirapine: chức năng, liều dùng, tác dụng phụ, cách sử dụng

Thuốc Nevirapine là gì?

Nevirapine dùng để làm gì?

Nevirapine là một loại thuốc được sử dụng cùng với các loại thuốc HIV khác để kiểm soát lây nhiễm HIV. Thuốc này có tác dụng làm giảm lượng vi rút HIV trong cơ thể bạn để hệ thống miễn dịch của bạn hoạt động tốt hơn. Thuốc này có thể làm giảm nguy cơ bị các biến chứng HIV (chẳng hạn như nhiễm trùng mới, ung thư) và cải thiện chất lượng cuộc sống của bạn. Nevirapine là một loại thuốc ức chế men sao chép ngược không nucleoside (NNRTIs).

Nevirapine không phải là thuốc để chữa nhiễm HIV. Để giảm nguy cơ lây truyền bệnh HIV cho người khác, hãy thực hiện những điều sau: (1) tiếp tục dùng thuốc điều trị HIV theo hướng dẫn của bác sĩ, (2) luôn sử dụng phương pháp tránh thai hiệu quả (bao cao su làm bằng cao su hoặc polyurethane, hoặc dụng cụ đập răng) trong khi hoạt động tình dục và (3) không dùng chung các vật dụng cá nhân (chẳng hạn như ống tiêm / kim tiêm, bàn chải đánh răng và dao cạo râu) có thể tiếp xúc với máu hoặc các chất dịch cơ thể khác. Tham khảo ý kiến ​​bác sĩ hoặc dược sĩ của bạn để biết thêm thông tin.

Nevirapine không nên được sử dụng để ngăn ngừa lây nhiễm HIV sau khi tiếp xúc tình cờ (chẳng hạn như tiếp xúc với kim tiêm, máu / chất dịch cơ thể). Một loại thuốc HIV khác sẽ được sử dụng đặc biệt để ngăn ngừa lây nhiễm sau khi phơi nhiễm.

Nevirapine được sử dụng như thế nào?

Sử dụng thuốc này bằng đường uống cùng hoặc không với thức ăn, thường một lần mỗi ngày trong 14 ngày đầu tiên khi bạn bắt đầu điều trị, sau đó hai lần mỗi ngày hoặc theo chỉ dẫn của bác sĩ.

Nếu có vấn đề về gan hoặc da / phản ứng dị ứng xảy ra trong khi bạn đang sử dụng thuốc này một lần mỗi ngày, hãy đến cơ sở y tế ngay lập tức và không tăng liều lên hai lần một ngày.

Nếu bạn đang sử dụng nevirapine dạng hỗn dịch lỏng, hãy lắc đều chai trước khi sử dụng. Đo lường cẩn thận liều lượng của thuốc này bằng cách sử dụng một thìa thuốc đặc biệt. Không sử dụng một muỗng canh vì bạn có thể không dùng đúng liều lượng. Nếu bạn đang sử dụng cốc đo đặc biệt, hãy đổ đầy nước vào cốc sau khi sử dụng thuốc và nhấp một ngụm nước trong cốc để đảm bảo rằng bạn đã uống đủ liều.

Liều lượng này dựa trên tình trạng sức khỏe của bạn và đáp ứng với điều trị. Ở trẻ em, liều nên được điều chỉnh theo trọng lượng cơ thể.

Không sử dụng liều một lần mỗi ngày trong hơn 28 ngày. Nếu bạn gần đến thời điểm đó, bác sĩ nên cân nhắc chuyển sang loại thuốc khác. Tham khảo ý kiến ​​bác sĩ của bạn để biết thêm thông tin chi tiết.

Nếu bạn ngừng sử dụng thuốc này hơn 7 ngày vì lý do không được liệt kê trong các phản ứng nghiêm trọng được mô tả trong phần Cảnh báo, hãy hỏi bác sĩ về hướng dẫn cách bắt đầu điều trị lại. Bạn có thể cần thêm thuốc hàng ngày trong 14 ngày đầu tiên để giảm nguy cơ mắc các tác dụng phụ nghiêm trọng.

Điều quan trọng là phải tiếp tục dùng thuốc này (và các thuốc điều trị HIV khác) theo đúng chỉ định của bác sĩ. Đừng bỏ qua liều lượng. Không tăng liều, dùng thuốc này thường xuyên hơn mức cần thiết, hoặc ngừng sử dụng (hoặc một loại thuốc HIV khác) ngay cả trong thời gian ngắn trừ khi bạn được bác sĩ hướng dẫn làm như vậy. Bỏ qua hoặc thay đổi liều lượng mà không có sự chấp thuận của bác sĩ có thể làm tăng tải lượng vi rút, làm cho nhiễm trùng khó điều trị hơn (kháng thuốc) hoặc các tác dụng phụ tồi tệ hơn.

Thuốc này hoạt động tốt nhất khi lượng thuốc trong cơ thể bạn được giữ ở mức không đổi. Do đó, hãy sử dụng thuốc này trong khoảng thời gian cân bằng. Để giúp bạn ghi nhớ, hãy dùng thuốc này cùng ngày mỗi ngày.

Nevirapine được bảo quản như thế nào?

Thuốc này được bảo quản tốt nhất ở nhiệt độ phòng, tránh ánh sáng trực tiếp và nơi ẩm ướt. Đừng giữ nó trong phòng tắm. Đừng đóng băng nó. Các nhãn hiệu khác của thuốc này có thể có các quy tắc bảo quản khác nhau. Tuân thủ hướng dẫn bảo quản trên bao bì sản phẩm hoặc hỏi dược sĩ của bạn. Để thuốc xa tầm tay trẻ em và vật nuôi.

Không xả thuốc xuống bồn cầu hoặc xuống cống trừ khi được hướng dẫn làm như vậy. Bỏ sản phẩm này khi nó đã hết hạn sử dụng hoặc khi nó không còn cần thiết nữa. Tham khảo ý kiến ​​dược sĩ hoặc công ty xử lý chất thải địa phương về cách thải bỏ sản phẩm của bạn một cách an toàn.

Liều lượng nevirapine

Thông tin được cung cấp không thể thay thế cho lời khuyên y tế. LUÔN tham khảo ý kiến ​​bác sĩ hoặc dược sĩ của bạn trước khi bắt đầu điều trị.

Liều dùng thuốc nevirapine cho người lớn như thế nào?

Liều dùng cho nhiễm HIV ở người lớn

Giải phóng ngay lập tức: 200 mg, uống hai lần một ngày

Giải phóng kéo dài: 400 mg uống mỗi ngày một lần

Liều lượng để giảm lây truyền HIV chu sinh

Phụ nữ nhiễm HIV trong quá trình chuyển dạ nhưng chưa được điều trị bằng thuốc kháng vi rút sau sinh: Bộ Y tế và Các vấn đề xã hội Hoa Kỳ trong hội đồng “Điều trị Phụ nữ Mang thai nhiễm HIV và Phòng ngừa Sự lây truyền Chu sinh” không còn khuyến nghị dùng Nevirapine đơn liều nữa. Đối với những trường hợp như vậy, thuốc được khuyến cáo là Zidovudine IV.

Liều dùng thuốc nevirapine cho trẻ em như thế nào?

Liều dùng cho nhiễm HIV ở trẻ em

Liều ban đầu (liều ban đầu) :
Phát hành ngay lập tức:
> 15 ngày: 150 mg / m2 mỗi ngụm một lần một ngày trong 14 ngày
Liều khởi đầu tối đa: 200 mg / ngày

Liều duy trì (sau liều ban đầu) :
Phát hành ngay lập tức:
> 15 ngày: 150 mg / m2 x 2 lần / ngày

Bản phát hành mở rộng:
> 6 năm:
BSA 0,58-0,83 m2: 200 mg x 1 lần / ngày
BSA 0,84-1,16 m2: 300 mg x 1 lần / ngày
BSA 1,17 m2 trở lên: 400 mg x 1 lần / ngày
Liều duy trì tối đa: 400 mg / ngày
Các khuyến nghị của Ban Hội thẩm về Liệu pháp Kháng virus và Quản lý Y tế cho Trẻ em Bị ảnh hưởng bởi HIV:
Phát hành ngay lập tức:

Tuổi từ 15 ngày - <8 tuổi:

Liều ban đầu: 200 mg / m2 x 1 lần / ngày trong 14 ngày
Liều duy trì: 200 mg / m2 x 2 lần / ngày
Liều tối đa: 200 mg / liều

Tuổi> 8 năm:
Liều ban đầu: 120 - 150 mg / m2 x 1 lần / ngày trong 14 ngày
Liều duy trì: 120 đến 150 mg / m2, uống hai lần một ngày
Liều tối đa: 200 mg / liều
Liều tối đa hàng ngày không được vượt quá 400 mg.

Liều dùng để giảm lây truyền HIV chu sinh

Công thức ban đầu:
Trọng lượng sơ sinh 1,5 - 2 kg: 8 mg / liều chia 3 lần
cân nặng sơ sinh> 2 kg: 12 mg / liều uống gấp 3 lần liều
3 liều được khuyến cáo trong tuần đầu tiên sau sinh:
Liều đầu tiên: Trong vòng 48 giờ sau khi sinh
Liều thứ hai: 48 giờ sau liều đầu tiên
Liều thứ ba: 96 giờ sau liều thứ hai

Thuốc nevirapine có sẵn ở những liều nào?

Viên nén, Uống: 200 mg

Nevirapine tác dụng phụ

Tôi có thể gặp tác dụng phụ nào khi dùng nevirapine?

Tìm kiếm sự trợ giúp y tế ngay lập tức nếu bạn gặp bất kỳ dấu hiệu nào sau đây của phản ứng dị ứng: phát ban, khó thở, sưng mặt, môi, lưỡi hoặc cổ họng.

Ngừng sử dụng Nevirapine và gọi cho bác sĩ khi bạn gặp các tác dụng phụ nghiêm trọng, cụ thể là:

• buồn nôn, đau vùng bụng trên, chán ăn, nước tiểu sẫm màu, phân màu đất sét, vàng da (vàng da và mắt);
• sốt, ớn lạnh, đau nhức cơ thể, các triệu chứng cúm
• các dấu hiệu khác của một bệnh nhiễm trùng mới
• dấu hiệu sớm nhất của phát ban da, bất kể mức độ nhẹ

Các hiệu ứng nhẹ hơn như:

• buồn nôn nhẹ, nôn mửa, tiêu chảy hoặc đau bụng
• đau cơ
• nhức đầu, mệt mỏi
• thay đổi hình dạng cơ thể hoặc chất béo (đặc biệt là ở tay, chân, mặt, cổ, ngực và eo)

Không phải ai cũng gặp phải những tác dụng phụ sau đây. Có thể có một số tác dụng phụ không được liệt kê ở trên. Nếu bạn lo lắng về các tác dụng phụ nhất định, hãy tham khảo ý kiến ​​bác sĩ hoặc dược sĩ của bạn.

Cảnh báo và Thận trọng về Thuốc Nevirapine

Trước khi sử dụng nevirapine bạn nên biết những gì?

Trước khi sử dụng Nevirapine,

• cho bác sĩ và dược sĩ biết nếu bạn bị dị ứng với nevirapine hoặc bất kỳ loại thuốc nào khác
• nói với bác sĩ và dược sĩ của bạn về các loại thuốc kê đơn và không kê đơn, vitamin và các chất bổ sung dinh dưỡng mà bạn đang dùng. Hãy nhớ đề cập đến một trong những chất sau: thuốc chống đông máu ('thuốc làm loãng máu') như warfarin (Coumadin) một số thuốc chống nấm như fluconazole (Diflucan), itraconazole (Sporanox), ketoconazole (Nizoral) và thuốc chẹn kênh canxi voriconazole (Vfend) như như diltiazem (Cardizem)., Dilacor, Tiazac), nifedipine (Adalat, Procardia), và verapamil (Calan, Covera, Isoptin, Verelan) clarithromycin (Biaxin) một số loại thuốc hóa trị ung thư như cyclophosphamide (Cytoxan) cisapride (Propulsid) cyclosporine (Thuốc điều trị nhịp tim không đều, miễn dịch) như ergotamine (Cafergot, Ercaf, những thuốc khác) fentanyl (Duragesic, Actiq) để điều trị nhịp tim không đều như amiodarone (Cordarone) và Disopyramide (Norpace) thuốc trị co giật như carbamazepine (Tegretol), clonazepam (Klonopinzepam), và ethosuximide (Zarontin) methadone (Dolophine), một loại thuốc khác cho HIV hoặc AIDS như amprenavir (Agenerase), atazanavir (Reyataz), efavirenz (), indinavir (Crixivan), lopinavir và kết hợp ritonavir (Kale tra), nelfinavir (Viracept) và saquinavir (Fortovase, Invirase) prednisone (Deltasone) rifabutin (Mycobutin) rifampin (Rifadin, Rimactane) sirolimus (Rapamune), và tacrolimus (Prograf). Nhiều loại thuốc khác có thể tương tác với nevirapine, vì vậy hãy nhớ nói với bác sĩ của bạn về tất cả các loại thuốc bạn sử dụng, ngay cả những loại thuốc không xuất hiện trong danh sách này. Bác sĩ của bạn có thể cần thay đổi liều lượng thuốc của bạn hoặc theo dõi bạn cẩn thận hơn về các tác dụng phụ
• Nói với bác sĩ và dược sĩ của bạn về bất kỳ sản phẩm thảo dược nào bạn sử dụng, đặc biệt là St. John's Wort
• Hãy cho bác sĩ biết nếu bạn bị hoặc đã từng bị bệnh thận, đặc biệt là nếu bạn đang được điều trị bằng phương pháp lọc máu (một loại thuốc để làm sạch máu bên ngoài cơ thể khi thận không hoạt động bình thường)
• cho bác sĩ biết nếu bạn đang mang thai hoặc dự định có thai. Nếu bạn có thai trong khi sử dụng nevirapine, hãy gọi cho bác sĩ của bạn. Bạn không nên cho con bú nếu bạn bị nhiễm HIV hoặc đang dùng nevirapine
• cho bác sĩ biết nếu bạn đang sử dụng thuốc tránh thai (thuốc tránh thai). Nevirapine có thể cản trở hoạt động của thuốc tránh thai. Nói chuyện với bác sĩ của bạn về một biện pháp tránh thai an toàn cho bạn
• Điều quan trọng cần biết là chất béo trên cơ thể bạn có thể tăng lên hoặc di chuyển đến các bộ phận khác của cơ thể như ngực, eo hoặc lưng trên

Nevirapine có an toàn cho phụ nữ mang thai và cho con bú không?

Không có nghiên cứu đầy đủ về rủi ro khi sử dụng thuốc này ở phụ nữ có thai hoặc đang cho con bú. Luôn tham khảo ý kiến ​​bác sĩ để cân nhắc giữa lợi ích và rủi ro tiềm ẩn trước khi sử dụng thuốc này. Theo Cục Quản lý Thực phẩm và Dược phẩm Hoa Kỳ (FDA), loại thuốc này được xếp vào nhóm nguy cơ mang thai loại B.

Dưới đây là các phân loại rủi ro mang thai theo FDA:

• A = Không có rủi ro
• B = Không có rủi ro trong một số nghiên cứu
• C = Có thể rủi ro
• D = Có bằng chứng tích cực về rủi ro
• X = Chống chỉ định
• N = Không xác định

Không có đủ nghiên cứu ở phụ nữ cho con bú để biết các rủi ro cho em bé khi sử dụng thuốc này trong thời kỳ cho con bú. Cân nhắc lợi ích và rủi ro trước khi sử dụng thuốc này khi cho con bú.

Tương tác thuốc Nevirapine

Những thuốc nào có thể tương tác với nevirapine?

Tương tác thuốc có thể thay đổi hoạt động của thuốc hoặc làm tăng nguy cơ mắc các tác dụng phụ nghiêm trọng. Không phải tất cả các tương tác thuốc có thể xảy ra đều được liệt kê trong tài liệu này. Giữ danh sách tất cả các sản phẩm bạn sử dụng (bao gồm thuốc theo toa / không theo toa và các sản phẩm thảo dược) và hỏi ý kiến ​​bác sĩ hoặc dược sĩ của bạn. Không bắt đầu, ngừng hoặc thay đổi liều lượng của bất kỳ loại thuốc nào mà không có sự chấp thuận của bác sĩ.

Nhiều loại thuốc có thể tương tác với nevirapine hoặc làm cho thuốc kém hiệu quả hơn. Không phải tất cả các tương tác có thể được liệt kê ở đây. Nói với bác sĩ của bạn về tất cả các loại thuốc của bạn và những loại bạn bắt đầu hoặc ngừng sử dụng trong khi điều trị bằng nevirapine, đặc biệt là:

• maraviroc
• fentanyl, methadone
• chất làm loãng máu (warfarin, Coumadin)
• thuốc kháng sinh như clarithromycin hoặc rifabutin
• thuốc chống nấm như fluconazole hoặc voriconazole
• thuốc ergot như ergotamine, dihydroergotamine, ergonovine hoặc methylergonovine
• thuốc tim hoặc huyết áp như amiodarone, diltiazem, disopyramide, felodipine, nifedipine, verapamil, v.v.
• thuốc để ngăn ngừa thải ghép nội tạng
• các loại thuốc HIV khác như darunavir, fosamprenavir, nelfinavir, indinavir, ritonavir, hoặc saquinavir hoặc
• thuốc co giật như carbamazepine, clonazepam hoặc ethosuximide

Thức ăn, rượu bia có thể tương tác với thuốc nevirapine không?

Một số loại thuốc không nên được sử dụng trong bữa ăn hoặc khi ăn một số loại thực phẩm vì có thể xảy ra tương tác thuốc. Uống rượu hoặc thuốc lá với một số loại thuốc cũng có thể gây ra tương tác. Thảo luận về việc sử dụng ma túy của bạn với thức ăn, rượu hoặc thuốc lá với nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn.

Tình trạng sức khỏe nào có thể tương tác với thuốc nevirapine?

Bất kỳ tình trạng sức khỏe nào khác của bạn có thể ảnh hưởng đến việc sử dụng thuốc này. Luôn nói với bác sĩ nếu bạn có các vấn đề sức khỏe khác, đặc biệt là:

• bệnh viêm gan B
• viêm gan C - sử dụng một cách thận trọng. Có thể gây ra các tác dụng phụ tồi tệ hơn
• bệnh gan, trung bình hoặc nặng - không nên dùng cho những bệnh nhân mắc các bệnh này

Quá liều nevirapine

Tôi nên làm gì trong trường hợp khẩn cấp hoặc dùng quá liều?

Trong trường hợp khẩn cấp hoặc quá liều, hãy liên hệ với nhà cung cấp dịch vụ khẩn cấp địa phương (112) hoặc ngay lập tức đến phòng cấp cứu bệnh viện gần nhất.

Các triệu chứng quá liều bao gồm:

• sưng bàn tay, bàn chân, mắt cá chân và cẳng chân
• vết sưng đỏ đau trên da
• mệt mỏi
• sốt
• đau đầu
• khó ngủ hoặc luôn buồn ngủ
• buồn nôn
• bịt miệng
• nhẹ hơn
• phát ban
• chóng mặt

Tôi nên làm gì nếu tôi bỏ lỡ một liều?

Nếu bạn quên một liều thuốc này, hãy dùng thuốc càng sớm càng tốt. Tuy nhiên, khi gần đến thời điểm của liều tiếp theo, hãy bỏ qua liều đã quên và quay trở lại lịch dùng thuốc thông thường. Đừng tăng gấp đôi liều lượng.

Xin chào Nhóm Sức khỏe không cung cấp lời khuyên, chẩn đoán hoặc điều trị y tế.