Chứng to tim: triệu chứng, nguyên nhân, chẩn đoán và điều trị

x

Định nghĩa của chứng to tim

Cardiomegaly là gì?

Tim to là một thuật ngữ y tế được sử dụng để mô tả một trái tim to ra. Trái tim to này thường có thể được nhìn thấy thông qua các xét nghiệm hình ảnh, chẳng hạn như chụp X-quang.

Chứng to tim không phải là một bệnh, nhưng nó là một triệu chứng của nhiều vấn đề sức khỏe khác, bao gồm cả bệnh tim hoặc huyết áp cao. Nó cũng có thể được gây ra bởi căng thẳng ngắn hạn trên cơ thể, chẳng hạn như mang thai.

Vậy, tim to có nguy hiểm không? Trong một số trường hợp, chứng to tim là một tình trạng nhẹ và có thể tự khỏi trong thời gian.

Tuy nhiên, có thể một số người cũng bị chứng to tim vĩnh viễn, bệnh này sẽ phải điều trị suốt đời và có nguy cơ xuất hiện các biến chứng nguy hiểm. Để tìm ra cách xử lý thích hợp, cần làm thêm các xét nghiệm để có thể khắc phục được căn bệnh là nguyên nhân chính.

Tình trạng này phổ biến như thế nào?

Nói chung, tim to có thể xảy ra với bất kỳ ai. Tuy nhiên, những người có tiền sử huyết áp cao (tăng huyết áp) hoặc bệnh tim dễ phát triển tình trạng này hơn.

Ngoài ra, chứng to tim thường gặp ở người cao tuổi hơn là ở nhóm tuổi trẻ.

Chứng to tim có thể được điều trị bằng cách giảm các yếu tố nguy cơ hiện có. Vui lòng thảo luận với bác sĩ của bạn để biết thêm thông tin.

Các dấu hiệu và triệu chứng của bệnh to tim

Các triệu chứng của chứng to tim là gì?

Trong hầu hết các trường hợp, tim to sẽ không có bất kỳ dấu hiệu hoặc triệu chứng nào. Tuy nhiên, nếu chứng to tim đủ nghiêm trọng và tim gặp khó khăn trong việc bơm máu, đây là những triệu chứng bạn có thể cảm thấy:

• Khó thở.
• Nhịp tim bất thường (loạn nhịp tim).
• Sưng một số bộ phận cơ thể, chẳng hạn như chân.
• Tăng cân.
• Cơ thể cảm thấy mệt mỏi hơn.
• Đánh trống ngực hoặc tim đập nhanh hơn

Có thể có các dấu hiệu và triệu chứng không được liệt kê ở trên. Nếu bạn lo lắng về sự xuất hiện của các triệu chứng nhất định, hãy tham khảo ý kiến ​​bác sĩ.

Khi nào đến gặp bác sĩ?

Nếu bạn có bất kỳ dấu hiệu hoặc triệu chứng nào có thể liên quan đến tim, tốt nhất bạn nên tham khảo ý kiến ​​bác sĩ ngay lập tức. Chứng to tim có thể được điều trị dễ dàng hơn nếu nó được phát hiện sớm.

Bạn cũng cần tìm kiếm sự trợ giúp y tế khẩn cấp ngay lập tức nếu bạn có các dấu hiệu và triệu chứng khác có thể cho thấy bạn đang bị đau tim, chẳng hạn như:

• Tưc ngực.
• Khó chịu ở phần trên cơ thể, bao gồm cánh tay, lưng, cổ, hàm hoặc dạ dày
• Khó thở nặng.
• Ngất xỉu

Nguyên nhân của chứng to tim

Đôi khi, trái tim trở nên lớn hơn và yếu hơn mà không rõ lý do. Theo Mayo Clinic, tình trạng này được gọi là chứng to tim vô căn. Tuy nhiên, tim to cũng có thể do các tình trạng khiến tim bơm mạnh hơn bình thường hoặc làm tổn thương cơ tim.

Ngoài ra, dị tật tim bẩm sinh, tổn thương do đau tim, hoặc nhịp tim bất thường (loạn nhịp tim) cũng có thể gây ra chứng to tim.

Dưới đây là một số tình trạng hoặc vấn đề về tim khác có khả năng gây ra chứng to tim:

• Huyết áp cao.
• Bệnh van tim.
• Các bệnh liên quan đến cơ tim hoặc bệnh cơ tim, đặc biệt là các loại bệnh cơ tim giãn và bệnh cơ tim phì đại.
• Bệnh cơ tim khi mang thai hoặc bệnh cơ tim sau sinh.
• Bệnh tim mạch vành.
• Huyết áp cao trong động mạch nối tim và phổi (tăng áp động mạch phổi).
• Sự hiện diện của chất lỏng xung quanh tim (tràn dịch màng ngoài tim).

Tình trạng sức khỏe không liên quan trực tiếp đến tim

Không chỉ những bệnh liên quan trực tiếp đến tim, một số tình trạng sức khỏe khác cũng có thể gây ra chứng to tim, đó là:

• Nhiễm virus ở tim.
• Số lượng hồng cầu thấp (thiếu máu).
• Rối loạn tuyến giáp, chẳng hạn như tuyến giáp hoạt động kém (suy giáp) và tuyến giáp hoạt động quá mức (cường giáp).
• Thừa sắt (bệnh huyết sắc tố).
• Bệnh tăng amyloid.
• Bệnh thận.
• Nhiễm HIV.
• Lạm dụng rượu hoặc cocaine.
• Tình trạng di truyền trong gia đình.

Yếu tố nguy cơ tim to

Chứng to tim là một tình trạng có thể ảnh hưởng đến mọi người ở mọi lứa tuổi. Tuy nhiên, có nhiều yếu tố khác nhau có thể làm tăng nguy cơ phát triển chứng tim to.

Sau đây là một số yếu tố nguy cơ có thể gây ra chứng to tim:

• Tuổi già, do yếu tố sức đàn hồi của mạch máu giảm dần theo tuổi tác.
• Có tiền sử cao huyết áp.
• Tiền sử gia đình mắc bệnh tim hoặc bệnh cơ tim.
• Đã có một cơn đau tim.
• Bị bệnh tim mạch vành.
• Mắc bệnh tim bẩm sinh.
• Bị bệnh van tim.
• Thừa cân hoặc béo phì.
• Ít vận động, có thể làm tăng nguy cơ mắc bệnh tim và tăng huyết áp.

Biến chứng to tim

Chứng to tim có thể dẫn đến các vấn đề nghiêm trọng hơn nếu không được điều trị. Sau đây là một số biến chứng có thể phát sinh do chứng to tim:

• Cục máu đông có thể chặn dòng chảy đến các cơ quan quan trọng và thậm chí có thể gây ra cơn đau tim, đột quỵ hoặc thuyên tắc phổi.
• Suy tim, vì nó không thể bơm máu đi khắp cơ thể một cách hiệu quả.
• Tiếng thở khò khè ở tim hay còn gọi là tiếng thổi ở tim.
• Ngừng tim và đột tử.

Do đó, khi gặp các triệu chứng nghi ngờ tim to, bạn cần đến ngay bác sĩ để được tư vấn. Với phương pháp điều trị nhanh chóng và chính xác, chứng phì đại tim có thể tránh được các biến chứng có thể xảy ra.

Chẩn đoán và điều trị chứng to tim

Thông tin được cung cấp không thể thay thế cho lời khuyên y tế. LUÔN LUÔN tham khảo ý kiến ​​bác sĩ của bạn.

Chứng to tim được chẩn đoán như thế nào?

Bác sĩ sẽ chẩn đoán chứng to tim bằng cách hỏi về các triệu chứng bạn đang gặp phải, tiền sử bệnh tật, sinh hoạt hàng ngày và tiền sử bệnh gia đình của bạn. Sau đó, bác sĩ sẽ khám sức khỏe tổng thể cũng như hàng loạt các xét nghiệm khác để đưa ra chẩn đoán chính xác.

Các bài kiểm tra này thường bao gồm:

1. Kiểm tra hình ảnh

Thử nghiệm này có thể phát hiện vấn đề của bạn bằng cách hiển thị hình ảnh ngực của bạn. Các xét nghiệm thông thường là chụp X-quang phổi, chụp CT hoặc chụp cộng hưởng từ (MRI).

2. Điện tâm đồ

Điện tâm đồ (EKG) ghi lại hoạt động điện của tim thông qua các điện cực gắn trên da. Với xét nghiệm này, bác sĩ có thể chẩn đoán các vấn đề về nhịp tim và bất kỳ tổn thương nào mà cơn đau tim có thể gây ra.

3. Siêu âm tim

Siêu âm tim sử dụng sóng âm thanh để tạo ra hình ảnh video về trái tim của bạn. Với xét nghiệm này, bốn ngăn trong tim có thể được đánh giá và có thể phát hiện được tim to.

4. Kiểm tra căng thẳng

Thử nghiệm này cung cấp thông tin về mức độ hoạt động của tim bạn trong quá trình hoạt động thể chất. Bạn thường sẽ được yêu cầu đi tiếp máy chạy bộ hoặc đạp xe cố định. Trong khi đó, nhịp tim, huyết áp và nhịp thở của bạn sẽ được theo dõi.

5. Xét nghiệm máu

Bác sĩ có thể yêu cầu xét nghiệm máu để tìm các tình trạng y tế khác có thể ảnh hưởng đến tim của bạn.

6. Thông tim và sinh thiết

Trong thông tim, một ống mỏng được đưa vào bẹn và đi qua các mạch máu đến tim. Một mẩu mô tim nhỏ (sinh thiết) có thể được lấy ra và kiểm tra trong phòng thí nghiệm.

Làm thế nào để điều trị chứng to tim?

Việc điều trị chứng to tim phụ thuộc vào tình trạng bệnh lý hoặc vấn đề gây ra nó. Tuy nhiên, nói chung, đây là một số loại điều trị thường được đưa ra:

1. Thuốc

Nếu tim to là do bệnh cơ tim hoặc các bệnh tim khác, bác sĩ có thể đề nghị một số loại thuốc, chẳng hạn như:

• Thuốc lợi tiểu, để giúp giảm áp lực trong động mạch và tim của bạn.
• Thuốc ức chế ACE, để giảm huyết áp của bạn.
• Thuốc chẹn thụ thể angiotensin (ARB), để giảm huyết áp, đặc biệt đối với những người không thể dùng thuốc ức chế ACE.
• Thuốc chẹn beta, để giảm huyết áp và cải thiện chức năng tim.
• Thuốc chống đông máu, làm loãng cục máu đông.
• Chống loạn nhịp tim, để khôi phục nhịp tim bình thường.

Nếu thuốc không tạo ra sự khác biệt đáng kể đối với sự to ra của tim, bác sĩ sẽ đề nghị một số thủ thuật y tế khác, bao gồm cả phẫu thuật, nếu cần.

2. Các thiết bị y tế trên trái tim

Đối với một số dạng phì đại của tim như bệnh cơ tim giãn, bạn có thể cần một máy tạo nhịp điều chỉnh sự co bóp giữa tâm thất trái và phải của tim. Trong khi những bệnh nhân bị rối loạn nhịp tim, cấy ghép máy khử rung tim (ICD) có thể là một lựa chọn.

ICD là một thiết bị nhỏ được cấy vào ngực của bạn để liên tục theo dõi nhịp tim của bạn và cung cấp các cú sốc điện khi cần thiết để kiểm soát nhịp tim không đều.

Nếu nguyên nhân chính khiến tim to của bạn là rung nhĩ, bạn có thể cần các thủ thuật để tim trở lại nhịp bình thường hoặc giữ cho tim không đập quá nhanh.

3. Phẫu thuật van tim

Nếu tim to là do một trong các van tim của bạn có vấn đề, bạn có thể phải phẫu thuật để sửa van hoặc thay thế bằng van nhân tạo.

4. Phẫu thuật bắc cầu tim

Nếu tim to của bạn có liên quan đến bệnh tim mạch vành, bác sĩ có thể đề nghị điều trị y tế bằng phương pháp phẫu thuật bắc cầu tim.

5. Thiết bị hỗ trợ thất trái (LVAD)

LVAD hoặc thiết bị hỗ trợ tâm thất trái sẽ được sử dụng cho những người bị suy tim và cần một máy bơm cơ học cấy ghép, để tim của bạn có thể bơm bình thường. Với việc sử dụng LVAD, bạn có thể tạm thời cải thiện bơm tim trong khi chờ ghép tim hoặc điều trị lâu dài cho tim của bạn.

6. Ghép tim

Trong trường hợp thuốc và các phương pháp điều trị y tế khác không mang lại kết quả nào, cũng như gây tổn thương nghiêm trọng cho tim, ghép tim có thể là biện pháp cuối cùng của bạn.

Điều trị chứng to tim tại nhà

Bạn cần biết rằng chứng to tim là một tình trạng có thể được khắc phục, thậm chí ngăn ngừa bằng các biện pháp phi y tế. Bạn có thể bắt đầu bằng cách thay đổi lối sống, chế độ ăn uống và thực hiện các biện pháp khắc phục tại nhà.

Tuy nhiên, bạn vẫn nên hỏi ý kiến ​​bác sĩ về các biện pháp điều trị tại nhà an toàn và có thể được thực hiện cùng với việc điều trị y tế từ bác sĩ.

Dưới đây là lối sống và biện pháp khắc phục tại nhà có thể giúp bạn đối phó với chứng to tim:

• Từ bỏ hút thuốc.
• Giảm cân, kiểm tra công cụ tính chỉ số BMI để biết cân nặng lý tưởng của bạn.
• Hạn chế ăn mặn trong chế độ ăn uống của bạn.
• Hạn chế tiêu thụ đường.
• Tiêu thụ các loại thực phẩm lành mạnh được khuyến nghị cho bệnh tim, bao gồm cả những thực phẩm để duy trì lượng cholesterol bình thường.
• Kiểm tra huyết áp của bạn thường xuyên.
• Thực hiện các bài tập hoặc vận động thể thao đối với bệnh tim nhẹ hoặc hỏi ý kiến ​​bác sĩ.
• Tránh uống rượu.
• Cắt giảm lượng caffein.
• Cố gắng ngủ đủ 8 tiếng mỗi ngày.

Nếu bạn có thắc mắc, hãy tham khảo ý kiến ​​bác sĩ để có giải pháp tốt nhất phù hợp với tình trạng sức khỏe của bạn.