Amiodarone: chức năng, liều lượng, tác dụng phụ, cách sử dụng

Sử dụng

Amiodarone để làm gì?

Amiodarone hoặc amiodarone là một loại thuốc được sử dụng để điều trị một số loại rối loạn nhịp tim nghiêm trọng (rối loạn nhịp tim), chẳng hạn như rung thất dai dẳng và nhịp nhanh thất.

Thuốc này có tác dụng phục hồi nhịp tim bình thường và duy trì nhịp tim ổn định. Amiodarone được biết đến như một loại thuốc chống loạn nhịp tim.

Thuốc này hoạt động bằng cách ngăn chặn một số tín hiệu điện đến tim có thể gây ra nhịp tim không đều.

Các quy tắc sử dụng amiodarone là gì?

Dùng thuốc này một lần hoặc hai lần một ngày, hoặc theo các quy tắc dùng thuốc do bác sĩ hướng dẫn. Bạn có thể dùng thuốc này cùng với thức ăn hoặc không, nhưng điều quan trọng là phải chọn một phương pháp và dùng thuốc này theo cùng một cách mỗi liều.

Liều dùng dựa trên tình trạng sức khỏe của bạn và đáp ứng với điều trị. Bác sĩ có thể hướng dẫn bạn bắt đầu sử dụng thuốc này với liều lượng cao hơn và giảm dần liều lượng.

Không sử dụng thuốc này nhiều hơn liều khuyến cáo, ít hơn hoặc lâu hơn liều lượng khuyến cáo. Đừng ngừng dùng thuốc này hoặc thay đổi liều lượng của bạn mà không hỏi ý kiến ​​bác sĩ trước.

Hãy cho bác sĩ biết nếu tình trạng của bạn không cải thiện hoặc trở nên tồi tệ hơn. Thực hiện theo các quy tắc do bác sĩ hoặc dược sĩ của bạn đưa ra trước khi bắt đầu điều trị. Nếu bạn có bất kỳ câu hỏi nào, hãy tham khảo ý kiến ​​bác sĩ hoặc dược sĩ của bạn.

Làm thế nào để lưu trữ loại thuốc này?

Có một số cách bảo quản thuốc mà bạn phải tuân thủ, chẳng hạn như:

• Bảo quản amiodaron ở nhiệt độ phòng. Không ở nơi quá lạnh hoặc quá nóng.
• Giữ thuốc này tránh tiếp xúc với ánh sáng mặt trời hoặc ánh sáng trực tiếp.
• Giữ thuốc này ngoài tầm với của trẻ em và vật nuôi.
• Không bảo quản thuốc này trong phòng tắm hoặc những nơi ẩm ướt khác.
• Cũng không lưu trữ thuốc này cho đến khi nó đông lại trong tủ đá.
• Các nhãn hiệu khác của thuốc này có thể có các quy tắc bảo quản khác nhau.
• Luôn chú ý đến các quy tắc bảo quản thuốc được ghi trên bao bì.

Nếu bạn không còn sử dụng thuốc này hoặc thuốc đã hết hạn sử dụng, hãy loại bỏ thuốc này ngay lập tức theo quy trình xử lý thuốc.

Một trong số đó, không trộn thuốc này với rác thải sinh hoạt. Cũng không vứt thuốc này vào cống rãnh như nhà vệ sinh.

Hỏi dược sĩ hoặc nhân viên của cơ quan xử lý chất thải địa phương về cách xử lý thuốc đúng cách và an toàn vì sức khỏe môi trường.

Liều lượng

Thông tin được cung cấp không thể thay thế cho lời khuyên y tế. LUÔN tham khảo ý kiến ​​bác sĩ hoặc dược sĩ của bạn trước khi bắt đầu điều trị.

Liều dùng thuốc amiodarone cho người lớn như thế nào?

Liều dùng cho người lớn cho chứng loạn nhịp tim

Liều ban đầu (IV): 1000 mg trong 24 giờ đầu điều trị, tiêm truyền theo cách sau: 150 mg trong 10 phút đầu (15 mg / phút), tiếp theo là 360 mg trong 6 giờ tiếp theo (1 mg / phút).

Liều duy trì: 540 mg trong 18 giờ còn lại (0,5 mg / phút). Liều này có thể được tăng lên khi rối loạn nhịp tim được điều trị hiệu quả.

Truyền bổ sung: 150 mg trong 10 phút (15 mg / phút) để cắt cơn rung thất hoặc nhịp nhanh thất nơi lưu lượng máu không ổn định. Liều tối đa là 30 mg / phút.

Thời gian điều trị phụ thuộc vào sự ổn định của rối loạn nhịp tim, thường kéo dài từ 48 đến 96 giờ. Việc sử dụng truyền duy trì có thể được sử dụng với liều lượng 0,5 mg / phút cho đến ba tuần sử dụng.

Liều trung bình hàng ngày lớn hơn 2100 mg trong 24 giờ đầu tiên được sử dụng bởi những người có nguy cơ hạ huyết áp.

Liều ban đầu (uống): Liều nạp 800-1600 mg / ngày được yêu cầu sử dụng trong 1-3 tuần (đôi khi nhiều hơn) cho đến khi có đáp ứng với điều trị ban đầu.

Khi đạt được sự kiểm soát rối loạn nhịp tim đầy đủ, hoặc nếu các tác dụng phụ tăng lên, nên giảm liều xuống 600-800 mg / ngày trong một tháng và sau đó chuyển sang giai đoạn liều duy trì (400 mg / ngày). Một số bệnh nhân có thể cần đến 600 mg / ngày.

Amiodarone có thể được dùng như một liều duy nhất, hoặc ở những bệnh nhân không dung nạp đường tiêu hóa nặng, liều được dùng hai lần mỗi ngày.

Liều dùng thuốc amiodarone cho trẻ em như thế nào?

Liều cho trẻ em cho nhịp tim nhanh trên thất

Tuổi ﹤ 1 tháng (Dữ liệu có sẵn có giới hạn):

Liều uống: 10 đến 20 mg / kg thể trọng / ngày uống chia 2 lần trong 7-10 ngày. Sau đó nên giảm liều xuống 5 đến 10 mg / kg / ngày x 1 lần / ngày và tiếp tục trong 2-7 tháng tuổi. (dưới 9 tháng tuổi) và trẻ sơ sinh (1 ngày tuổi).

Liều tiêm tĩnh mạch: 5 mg / kg thể trọng, tiêm trong 60 phút

Lưu ý: tốc độ truyền bolus thường không vượt quá 0,25 mg / kg / phút, trừ khi có chỉ định lâm sàng. Hầu hết các nghiên cứu sử dụng thời gian truyền bolus là 60 phút để tránh hạ huyết áp. Có thể lặp lại liều khởi đầu cho đến tổng liều tối đa ban đầu: 10 mg / kg, không vượt quá lượng liều hàng ngày là 15 mg / kg / ngày.

Tuổi ﹤ 1 tuổi:

Liều ban đầu: 600-800 mg / 1,73 m² / ngày uống trong 4-14 ngày, chia làm 1-2 lần mỗi ngày.

Liều duy trì: 200-400 mg / 1,73 m² / ngày uống mỗi ngày một lần.

Tuổi ﹥ 1 tuổi:

Liều khởi đầu: 10-15 mg / kg / ngày uống trong 4-14 ngày, chia làm 1-2 lần mỗi ngày.

Liều duy trì: uống 5-10 mg / kg / ngày, uống 1 lần / ngày.

Thuốc này có sẵn với liều lượng và cách bào chế nào?

Liều lượng Amiodarone có sẵn ở dạng viên nén và chất lỏng.

Phản ứng phụ

Các tác dụng phụ có thể xảy ra của amiodarone là gì?

Ngừng sử dụng amiodarone và gọi cho bác sĩ nếu bạn có bất kỳ tác dụng phụ nghiêm trọng nào sau đây:

• Một kiểu nhịp tim mới hoặc không đều trở nên tồi tệ hơn
• Nhịp tim nhanh, chậm hoặc đập thình thịch
• Cảm thấy như đi ra ngoài
• Âm thanh khò khè, ho, đau ngực, khó thở, ho ra máu
• Nhìn mờ, mất thị lực, nhức đầu hoặc đau sau mắt, đôi khi nôn mửa
• Cảm thấy khó thở, ngay cả khi hoạt động nhẹ, sưng phù, tăng cân nhanh chóng
• Giảm cân, mỏng tóc, cảm thấy quá nóng hoặc quá lạnh, tăng tiết mồ hôi, kinh nguyệt không đều, sưng tấy ở cổ (bướu cổ)
• Cảm giác tê, rát, đau hoặc ngứa ran ở bàn tay hoặc bàn chân hoặc
• Buồn nôn, đau dạ dày, sốt, chán ăn, nước tiểu sẫm màu, phân như đất sét, vàng da (vàng da hoặc mắt)

Các tác dụng phụ ít nghiêm trọng hơn có thể bao gồm:

• Cảm thấy chóng mặt hoặc mệt mỏi
• Buồn nôn, nôn, đau dạ dày, táo bón, chán ăn
• Các vấn đề về giấc ngủ (mất ngủ)
• Yếu kém, thiếu phối hợp
• Da cảm thấy ấm, ngứa ran hoặc có mẩn đỏ dưới da

Không phải ai cũng gặp phải những tác dụng phụ sau đây. Có thể có một số tác dụng phụ không được liệt kê ở trên.

Nếu bạn có bất kỳ lo lắng nào về các tác dụng phụ nhất định khi sử dụng thuốc chống loạn nhịp tim này, hãy tham khảo ý kiến ​​bác sĩ hoặc dược sĩ của bạn.

Đề phòng & Cảnh báo

Bất cứ điều gì

Trước khi sử dụng amiodarone, hãy đảm bảo thực hiện những điều sau:

• Cho bác sĩ và dược sĩ biết nếu bạn bị dị ứng với amiodarone, iốt hoặc bất kỳ loại thuốc nào khác
• Hãy cho bác sĩ biết nếu bạn có lượng tiểu cầu thấp (loại tế bào máu cần thiết cho quá trình đông máu bình thường) trong máu và nếu bạn bị chảy máu nhiều không thể cầm được ở bất cứ đâu trong cơ thể. Bác sĩ có thể khuyên bạn không sử dụng amiodarone
• Cho bác sĩ biết những sản phẩm thảo dược bạn sử dụng, đặc biệt là St. John's Wort
• Hãy cho bác sĩ của bạn biết nếu bạn có hoặc đã từng mắc một số tình trạng sức khỏe nhất định hoặc nếu bạn có vấn đề về huyết áp của mình
• Cho bác sĩ biết nếu bạn đang mang thai, dự định có thai hoặc đang cho con bú. Nói chuyện với bác sĩ nếu bạn dự định có thai hoặc cho con bú trong vài tháng đầu sau khi điều trị vì amiodarone có thể vẫn còn trong cơ thể bạn một thời gian sau khi bạn ngừng dùng thuốc này. Nếu bạn có thai trong khi sử dụng amiodarone, hãy gọi cho bác sĩ của bạn.
• Nói chuyện với bác sĩ của bạn về những rủi ro khi dùng thuốc này nếu bạn từ 65 tuổi trở lên. Người cao tuổi thường không được khuyến khích sử dụng amiodarone vì nó không an toàn hoặc hiệu quả như các loại thuốc khác có thể được sử dụng để điều trị tình trạng tương tự
• Nếu bạn đang phẫu thuật, bao gồm phẫu thuật nha khoa hoặc phẫu thuật mắt bằng laser, hãy nói với bác sĩ hoặc nha sĩ về việc sử dụng amiodarone
• Tránh tiếp xúc với ánh nắng mặt trời hoặc đèn chiếu sáng quần áo cũ hoặc không cần thiết và mặc quần áo bảo vệ, kính râm và kem chống nắng. Amiodarone có thể làm cho da của bạn nhạy cảm với ánh nắng. Da tiếp xúc với ánh nắng mặt trời có thể chuyển sang màu xám và có thể không trở lại bình thường ngay cả sau khi bạn ngừng dùng thuốc này.
• Amiodarone có thể gây ra các vấn đề về thị lực bao gồm mù vĩnh viễn. Đảm bảo khám mắt thường xuyên trong thời gian điều trị và gọi cho bác sĩ nếu mắt bạn trở nên nhạy cảm với ánh sáng hoặc nếu bạn nhìn thấy quầng sáng, mờ mắt hoặc các vấn đề khác về thị lực.
• Điều quan trọng là phải hiểu rằng amiodarone có thể vẫn còn trong cơ thể bạn trong vài tháng sau khi bạn ngừng sử dụng. Bạn có thể tiếp tục gặp các tác dụng phụ của amiodarone trong thời gian này. Hãy chắc chắn nói với bất kỳ nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe nào điều trị cho bạn hoặc sắp xếp bất kỳ loại thuốc nào cho bạn trong thời gian này rằng gần đây bạn đã ngừng sử dụng amiodarone.

Là Thuốc này có an toàn cho phụ nữ có thai và cho con bú không?

Dùng thuốc này khi đang mang thai có thể gây ra các vấn đề sức khỏe nghiêm trọng cho thai nhi hoặc có thể gây ra các vấn đề với tuyến giáp ở trẻ sơ sinh.

Amiodarone có thể ảnh hưởng xấu đến sự phát triển của trẻ, có thể là chuyển động, khả năng nói hoặc thậm chí là khả năng học tập. Cho bác sĩ biết nếu bạn đang mang thai hoặc dự định có thai.

Thuốc này được xếp vào nhóm nguy cơ mang thai loại D theo Cục Quản lý Thực phẩm và Dược phẩm Hoa Kỳ (FDA).

Dưới đây là các phân loại rủi ro mang thai theo FDA:

• A = Không có rủi ro
• B = Không có rủi ro trong một số nghiên cứu
• C = Có thể rủi ro
• D = Có bằng chứng tích cực về rủi ro
• X = Chống chỉ định
• N = Không xác định

Trong khi đó, đối với các bà mẹ đang cho con bú, tốt hơn là không nên cho con bú khi đang dùng thuốc này hoặc trong vài tháng sau khi ngừng sử dụng thuốc này. Amiodarone mất nhiều thời gian hơn để đào thải hoàn toàn khỏi cơ thể bạn.

Hãy hỏi bác sĩ cách cho bé bú nếu bạn thực sự phải dùng thuốc này. Amiodarone đi vào sữa mẹ và có thể gây hại cho em bé của bạn. Không sử dụng thuốc này khi bạn đang cho con bú.

Sự tương tác

Những loại thuốc nào khác có thể tương tác với amiodarone?

Theo MedlinePlus, đây là danh sách các loại thuốc có thể tương tác với amiodarone:

• thuốc chống trầm cảm
• chất làm loãng máu (warfarin)
• thuốc giảm cholesterol (lovastatin, atorvastatin, simvastatin)
• dextromethorphan
• Thuốc điều trị HIV (ritonavir, indinavir)
• thuốc tiểu đường
• rifampin

Thức ăn hoặc rượu có thể tương tác với amiodarone?

Một số loại thuốc không nên được sử dụng khi ăn một số loại thực phẩm nhất định vì tương tác thuốc-thực phẩm có thể xảy ra.

Hút thuốc lá hoặc uống rượu với một số loại thuốc cũng có thể gây ra tương tác.

Thảo luận về việc sử dụng ma túy của bạn với thức ăn, rượu hoặc thuốc lá với nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn.

Tránh ăn bưởi (bưởi) hoặc uống nước bưởi đỏ khi đang sử dụng thuốc trừ khi bác sĩ cho phép.

Bưởi và các loại thuốc từ bưởi có thể làm tăng nguy cơ tương tác. Tham khảo ý kiến ​​bác sĩ và dược sĩ của bạn để biết thêm thông tin.

Tình trạng sức khỏe nào có thể tương tác với thuốc này?

Sự hiện diện của các vấn đề sức khỏe khác trong cơ thể của bạn có thể ảnh hưởng đến việc sử dụng thuốc amiodarone. Hãy cho bác sĩ biết nếu bạn có các vấn đề sức khỏe khác, chẳng hạn như:

• Block AV (một loại nhịp tim bất thường), không có máy tạo nhịp tim
• Nhịp tim chậm (nhịp tim chậm)
• Sốc tim
• Hội chứng bệnh xoang (một loại nhịp tim bất thường), không có máy tạo nhịp tim. Không nên sử dụng cho những bệnh nhân có tình trạng này.
• Các vấn đề về mắt hoặc các vấn đề về thị lực
• Bệnh tim (ví dụ, suy tim sung huyết)
• Các vấn đề về nhịp tim (ví dụ, kéo dài QT)
• Hạ kali máu (kali trong máu thấp)
• Hạ magnesi huyết (magiê thấp trong máu)
• Hạ huyết áp (huyết áp thấp)
• Bệnh phổi hoặc các vấn đề hô hấp khác (ví dụ, viêm phổi kẽ)
• Các vấn đề về tuyến giáp. Sử dụng cẩn thận. Nó có thể làm cho tình trạng của bạn tồi tệ hơn.

Quá liều

Tôi nên làm gì trong trường hợp khẩn cấp hoặc dùng quá liều?

Trong trường hợp khẩn cấp hoặc có triệu chứng quá liều do tiêu thụ amiodarone, hãy gọi xe cấp cứu (118/119) hoặc đến ngay phòng cấp cứu bệnh viện gần nhất.

Các triệu chứng quá liều có thể bao gồm:

• Nhịp tim chậm lại
• Buồn nôn
• Nhìn mờ
• Đau đầu
• Ngất xỉu

Tôi nên làm gì nếu tôi bỏ lỡ một liều?

Nếu bạn quên một liều thuốc này, hãy sử dụng càng sớm càng tốt. Tuy nhiên, khi gần đến thời điểm của liều tiếp theo, hãy bỏ qua liều đã quên và quay trở lại lịch dùng thuốc thông thường. Đừng tăng gấp đôi liều lượng.

Lý do là, liều lượng gấp đôi không đảm bảo rằng bạn có thể hồi phục nhanh hơn. Ngoài ra, sử dụng quá liều lượng thực sự làm tăng nguy cơ tác dụng phụ và nguy cơ quá liều. Tốt hơn hết bạn nên sử dụng theo liều lượng ghi trên bao bì thuốc để sử dụng an toàn.

Hello Health Group không cung cấp lời khuyên, chẩn đoán hoặc điều trị y tế.