Bệnh thận ở trẻ em: nguyên nhân, triệu chứng và cách điều trị

Bệnh thận không chỉ ảnh hưởng đến người lớn mà trẻ nhỏ cũng có thể gặp phải. Đây là tình trạng thận bị tổn thương hoặc suy giảm chức năng. Là cha mẹ, điều quan trọng là phải biết nguyên nhân, triệu chứng và cách điều trị trẻ bị bệnh thận. Sau đây là lời giải thích đầy đủ về bệnh thận ở trẻ em.

x

Bệnh thận ở trẻ em là gì?

Trích dẫn từ trang web chính thức của Trung tâm Y tế Đại học Rochester, bệnh thận là tổn thương thận làm giảm chức năng của các cơ quan này. Tình trạng này có thể xảy ra trong thời gian ngắn và vĩnh viễn.

Có hai loại bệnh thận, đó là:

Bệnh thận cấp tính

Loại bệnh thận này tấn công đột ngột. Trong một số trường hợp, bệnh thận cấp tính có thể phục hồi nhanh hơn và thận hoạt động bình thường trở lại.

Tuy nhiên, có thể tình trạng bệnh ngày càng nghiêm trọng và kéo dài.

Bệnh thận mãn tính

Trong khi đó, đối với bệnh thận mãn tính, đây là tình trạng thận bị tổn thương, tiến triển từ từ, thường trên 3 tháng.

Tình trạng này rất có thể chuyển thành suy thận vĩnh viễn.

Các triệu chứng của bệnh thận ở trẻ em là gì?

Có một số đặc điểm của bệnh thận ở trẻ em cần được chú ý, đó là:

• Có hiện tượng sưng phù (phù nề) đối xứng ở chân trái và chân phải.
• Tiểu ra máu, tiểu ra máu
• Leukosuturia, sự gia tăng số lượng bạch cầu (bạch cầu) trong nước tiểu
• Protein niệu, tăng bài tiết protein qua nước tiểu
• Thiểu niệu, giảm sản xuất nước tiểu
• Tăng huyết áp
• Rối loạn tăng trưởng
• Thiếu máu
• Bất thường về xương
• Khó thở
• Sốt tái phát

Hãy chắc chắn tham khảo ý kiến ​​bác sĩ để chẩn đoán thêm nếu con bạn có một hoặc nhiều triệu chứng trên.

Nguyên nhân nào khiến trẻ mắc bệnh thận?

Nguyên nhân của bệnh thận ở trẻ em được phân biệt theo loại, bệnh thận cấp tính và mãn tính. Nhưng nhìn chung, đây là nguyên nhân gây ra bệnh thận ở trẻ em, theo báo cáo của Viện Quốc gia về Bệnh tiểu đường và Tiêu hóa và Bệnh thận (NIDDK):

• Dị tật bẩm sinh
• Bệnh di truyền
• Sự nhiễm trùng
• Hội chứng thận hư
• Các bệnh hệ thống (rối loạn các điều kiện hệ thống trao đổi chất của cơ thể)
• Chấn thương
• Tắc nghẽn đường tiết niệu

Nguyên nhân phổ biến nhất của bệnh thận ở trẻ em <5 tuổi là các rối loạn bẩm sinh như thận đa nang và tắc nghẽn đường tiết niệu.

Trong khi đó, ở trẻ> 5 tuổi, nguyên nhân phổ biến nhất là do rối loạn hấp thu của thận (cầu thận), chẳng hạn như hội chứng thận hư và viêm thận lupus bất thường bẩm sinh.

Cụ thể, các nguyên nhân gây bệnh thận có thể được chia thành ba nguyên nhân, trước thận, sau thận và sau thận, theo các phương tiện truyền thông. cuộc họp giao ban : Ghi nhận Rối loạn Thận ở Trẻ em, Bộ Y tế Cộng hòa Indonesia

Nguyên nhân của bệnh thận trước thận:

• Mất nước
• Sự chảy máu
• Bỏng
• Nhiễm trùng nặng (nhiễm trùng huyết)
• Khuyết tật tim

Trong khi nguyên nhân của bệnh thận thận, cụ thể là:

• Bất thường bẩm sinh của thận
• Viêm cầu thận
• Bất thường trong mạch máu thận
• Tổn thương cấu trúc thận

Đối với nguyên nhân của bệnh thận sau thận:

• Bất thường bẩm sinh của đường tiết niệu
• Tắc nghẽn đường tiết niệu

Nguyên nhân tiền thận có nghĩa là nguyên nhân gây tổn thương thận là do các vấn đề bên ngoài thận gây ra.

Nguyên nhân về thận có nghĩa là thận bị tổn thương do chính các vấn đề ở thận gây ra. Trong khi đó, hậu thận là nguyên nhân khiến thận bị tổn thương do rối loạn hoạt động của đường thận.

Các tình trạng mãn tính khác cũng có thể gây ra bệnh thận mãn tính ở trẻ em, chẳng hạn như bệnh tiểu đường hoặc huyết áp cao. Cả hai đều có thể gây ra các vấn đề về thận.

Các yếu tố nguy cơ gây bệnh thận ở trẻ em

Nếu cha mẹ hoặc gia đình biết các yếu tố nguy cơ khiến trẻ phát triển bệnh thận, các bác sĩ cần thường xuyên tầm soát nhóm này.

Các yếu tố rủi ro là:

• Trẻ sơ sinh nhẹ cân (LBW)
• Tiền sử suy thận cấp tính
• Tăng huyết áp, béo phì và tiểu đường
• Tiền sử rối loạn đường tiết niệu
• Có một chứng rối loạn thận đã biết
• Có tiền sử gia đình mắc bệnh thận

Nếu bé nhà bạn có những yếu tố trên thì cần phải tầm soát thường xuyên.

Trẻ bị bệnh thận có thể gặp những biến chứng gì?

Do thận có rất nhiều chức năng, nên việc tổn thương chức năng thận có thể ảnh hưởng đến hệ thống và sự trao đổi chất của một người. Các biến chứng có thể xảy ra bao gồm:

• Thiếu máu
• Các vấn đề về tim và mạch máu
• Căn bệnh về xương
• Đau ở xương, khớp và đùi
• Các vấn đề về chức năng tâm thần, chẳng hạn như chứng mất trí nhớ
• Tổn thương bàn chân và bàn tay
• Suy dinh dưỡng
• Da trở nên khô, kích ứng và ngứa

Bạn cần tham khảo ý kiến ​​bác sĩ trước khi bệnh thận chuyển sang biến chứng.

Bệnh thận ở trẻ em được chẩn đoán như thế nào?

Để chẩn đoán một đứa trẻ có vấn đề về thận, có ba giai đoạn khám cần được thực hiện, đó là:

• Phòng thí nghiệm (xét nghiệm máu, nước tiểu, creatinin, điện giải, lipid)
• Hình ảnh (USG, MRI CT-Scan)
• Những người khác (sinh thiết thận)

Rất khó để phân biệt bệnh thận mãn tính hay cấp tính ở trẻ khi đến bệnh viện. Tuy nhiên, kết quả siêu âm có thể cho thấy những dấu hiệu.

Trích dẫn từ trang web chính thức của Hiệp hội Bác sĩ Nhi khoa Indonesia (IDAI), trong bệnh thận cấp tính, siêu âm cho thấy thận của trẻ hơi to và kết quả xét nghiệm máu phát hiện thiếu máu tán huyết và giảm lượng tiểu cầu.

Trong khi đó, ở bệnh thận mãn tính (CKD), tiền sử gia đình mắc bệnh thận, hình ảnh siêu âm cho thấy thận bị teo nhỏ, không đối xứng, có nang.

Làm thế nào để điều trị một đứa trẻ bị bệnh thận?

Trẻ em bị bệnh thận sẽ được đi cùng với bác sĩ nhi khoa và thận, một bác sĩ chuyên khám thận cho con bạn.

Việc điều trị bệnh thận ở trẻ em phụ thuộc vào các triệu chứng, độ tuổi, loại bệnh, tình trạng sức khỏe và mức độ nghiêm trọng của trẻ.

Các phương pháp điều trị được thực hiện là:

• Truyền dịch.
• Thuốc lợi tiểu để tăng lượng nước tiểu.
• Kiểm soát nồng độ muối trong máu (chất điện giải) như kali, natri và canxi.
• Thuốc để kiểm soát huyết áp.
• Thuốc giúp tăng trưởng xương, chống mất xương, thiếu máu.
• Thay đổi mẫu sau đó.

Trẻ em cũng cần giảm hoặc hạn chế tiêu thụ một số thành phần, cụ thể là:

• Chất đạm
• Kali
• Phosphor
• natri

Nội dung trên rất quan trọng đối với sự tăng trưởng của trẻ. Tuy nhiên, thận không thể loại bỏ chất thải từ thực phẩm giàu protein, kali, phốt pho và natri.

Nhân viên y tế sẽ thảo luận với phụ huynh về lượng protein cần thiết cho trẻ bị bệnh thận.

Trong một số trường hợp bệnh thận ở trẻ em, nó có thể phát triển thành các vấn đề nghiêm trọng với chất điện giải. Trẻ cũng có thể bị thừa chất lỏng và cần phải lọc máu.

Dưới đây là một số quy trình lọc chất thải ra khỏi cơ thể (lọc máu) mà trẻ bị bệnh thận cần làm.

Giải phẫu tách màng bụng

Phương pháp này sử dụng lớp niêm mạc của khoang bụng (phúc mạc) để lọc máu. Khoang này là không gian chứa các cơ quan, chẳng hạn như dạ dày, ruột và gan.

Trong quá trình đầu tiên, bác sĩ phẫu thuật đặt một ống mỏng và linh hoạt (ống thông) vào dạ dày của trẻ.

Sau đó, một chất lỏng làm sạch vô trùng (dịch lọc) được đưa qua ống thông vào khoang phúc mạc.

Chất lỏng được lưu lại trong dạ dày một thời gian để hấp thụ chất thải. Nếu vậy, chất lỏng này được rút ra khỏi dạ dày, đo và loại bỏ.

Quá trình lọc màng bụng này có thể được thực hiện tại nhà.

Chạy thận nhân tạo

Quá trình này phải được thực hiện trong bệnh viện hoặc dịch vụ y tế khác. Phương pháp chạy thận nhân tạo này sử dụng một phương pháp đặc biệt gọi là lỗ rò động mạch (AV), nơi các động mạch và tĩnh mạch được nối với nhau.

Phương pháp này được thực hiện trên cánh tay của một đứa trẻ bị bệnh thận. Sau đó, một ống thông tĩnh mạch bên ngoài được đưa vào và đứa trẻ được kết nối với một máy chạy thận nhân tạo lớn.

Máu được bơm qua ống vào máy để lọc chất thải và chất lỏng trong cơ thể ra ngoài. Máu đã lọc sẽ chảy qua một ống khác và đi vào cơ thể bé nhỏ của bạn.

Chạy thận nhân tạo thường được thực hiện vài lần một tuần. Mỗi buổi, kéo dài 4-5 giờ.

Phòng chống bệnh thận ở trẻ em

Để ngăn ngừa nguy cơ mắc bệnh thận, cha mẹ cần thực hiện các bước phòng ngừa các yếu tố gây ra bệnh. Bí quyết là:

• Bổ sung đủ nước cho trẻ.
• Ngăn ngừa tình trạng mất nước ở trẻ, đặc biệt khi trẻ bị tiêu chảy, nôn trớ.
• Giảm tiếp xúc với các bệnh nhiễm trùng, kể cả khi mang thai.
• Tư vấn về các vấn đề di truyền để ngăn ngừa bệnh thận di truyền.
• Phát hiện sớm bệnh tăng huyết áp và đái tháo đường ở trẻ em /

Nếu trẻ bị bệnh thận, hãy dùng thuốc và kiểm soát thường xuyên. Các bác sĩ cũng điều trị tăng huyết áp, thiếu máu và protein niệu.