Phì đại tuyến tiền liệt lành tính: triệu chứng, nguyên nhân, điều trị

Định nghĩa

Phì đại tuyến tiền liệt lành tính (BPH) là gì?

Tăng sản tuyến tiền liệt lành tính (BPH) Hay u xơ tiền liệt tuyến là tình trạng tuyến tiền liệt của nam giới bị phì đại nhưng không phải do ung thư. Bản thân tuyến tiền liệt nằm giữa bàng quang, nơi chứa nước tiểu và niệu đạo, ống dẫn nước tiểu chảy ra ngoài.

Khi chúng ta già đi, tuyến tiền liệt sẽ tăng kích thước. Có hai giai đoạn phát triển chính của tuyến tiền liệt, giai đoạn đầu ở tuổi dậy thì và giai đoạn thứ hai bắt đầu ở tuổi 25. Đó là trong thời kỳ thứ hai này thường xảy ra một trong những loại bệnh tuyến tiền liệt.

Khi tuyến tiền liệt phì đại, nó có thể đè lên niệu đạo khiến thành bàng quang dày lên, suy yếu và mất khả năng dẫn nước tiểu từ bàng quang ra ngoài.

Kết quả là bạn sẽ bị són tiểu, đây là tình trạng bạn mất kiểm soát bàng quang.

Mức độ phổ biến của bệnh này như thế nào?

U xơ tuyến tiền liệt là một bệnh chỉ xảy ra ở nam giới và thường ảnh hưởng đến bệnh nhân trên 50 tuổi. Khi bạn già đi, nguy cơ mắc bệnh này cũng sẽ tăng lên. Trên thực tế, có báo cáo rằng rầy nâu có thể tấn công 90% nam giới trên 80 tuổi.

Tuy nhiên, có thể xảy ra nếu nam giới trẻ tuổi hơn có thể phát triển tình trạng này. Bạn có thể ngăn ngừa bệnh tuyến tiền liệt bằng cách giảm các yếu tố nguy cơ. Vui lòng tham khảo ý kiến ​​bác sĩ của bạn để biết thêm thông tin.

Dấu hiệu & Triệu chứng

Những dấu hiệu và triệu chứng của u xơ tuyến tiền liệt (BPH) là gì?

Một số triệu chứng phổ biến của u xơ tuyến tiền liệt (BPH) là:

• Khó đi tiểu, hoặc khó ngăn dòng nước tiểu khi đi tiểu.
• Thường xuyên đi tiểu, đặc biệt là vào ban đêm.
• Cảm giác đi tiểu không đầy đủ.
• Dòng nước tiểu yếu và không liên tục.
• Cảm giác đầy bụng và đau dữ dội vùng bụng dưới.
• Đau khi đi tiểu.
• Nước tiểu có mùi và màu bất thường.

Thật vậy, cơn đau này phát sinh do niệu đạo bị thu hẹp do tuyến tiền liệt phì đại. Tuy nhiên, kích thước tuyến tiền liệt không phải lúc nào cũng quyết định mức độ nghiêm trọng của các triệu chứng. Trên thực tế, có những trường hợp bệnh nhân bớt sưng, lại bị tắc nhiều hơn và có nhiều triệu chứng hơn.

Đôi khi, bệnh nhân có thể gặp các dấu hiệu và triệu chứng không được liệt kê ở trên. Nếu bạn lo lắng về một triệu chứng cụ thể, hãy tham khảo ý kiến ​​bác sĩ.

Khi nào tôi nên gặp bác sĩ?

Nếu gặp các vấn đề về tiết niệu, bạn nên đến bác sĩ kiểm tra để biết các triệu chứng có phải do u xơ tiền liệt tuyến gây ra hay không, từ đó tìm ra phương pháp điều trị.

Cũng chú ý đến các triệu chứng ở dạng:

• không thể đi tiểu ở tất cả,
• cảm giác muốn đi tiểu khẩn cấp kèm theo sốt hoặc cảm giác ớn lạnh,
• có máu trong nước tiểu, và
• đau dữ dội ở bụng dưới, đặc biệt là xung quanh bàng quang.

Nếu điều trên xảy ra, bạn nên đi khám càng sớm càng tốt.

Nguyên nhân

Nguyên nhân nào gây ra u xơ tuyến tiền liệt (BPH)?

Các nhà nghiên cứu vẫn chưa tìm ra nguyên nhân chính xác của căn bệnh tuyến tiền liệt này. Tuy nhiên, các chuyên gia cho rằng tình trạng này có liên quan đến những thay đổi trong sự cân bằng của hormone và các yếu tố tăng trưởng tế bào.

Trong suốt cuộc đời, cơ thể nam giới sản xuất hormone testosterone và một lượng nhỏ hormone estrogen. Tuy nhiên, càng lớn tuổi, nồng độ testosterone hoạt động trong máu càng giảm và để lại nội tiết tố estrogen càng cao.

Quá nhiều estrogen, hay còn gọi là nội tiết tố nữ, có thể làm tăng mức độ hoạt động của một chất sẽ thúc đẩy sự phát triển của tế bào tuyến tiền liệt.

Một giả thuyết khác cho rằng sự xuất hiện của u xơ tuyến tiền liệt cũng là do ảnh hưởng của dihydrotestosterone (DHT).

DHT là một nội tiết tố nam có vai trò trong sự phát triển của tuyến tiền liệt. Người ta tin rằng khi mức testosterone bắt đầu giảm, mức DHT vẫn tích tụ trong tuyến tiền liệt. Đây là những gì có thể tiếp tục kích hoạt sự phát triển của nó.

Các yếu tố rủi ro

Điều gì làm tăng nguy cơ mắc bệnh này?

Một số yếu tố có thể làm tăng nguy cơ mắc bệnh u xơ tuyến tiền liệt là:

• Tuổi tác. Khoảng 1/3 nhóm người có các triệu chứng từ trung bình đến nặng là 60 tuổi, và khoảng một nửa số người mắc phải là 80 tuổi.
• Lịch sử gia đình. Những người có thành viên trong gia đình có vấn đề về tuyến tiền liệt có nhiều khả năng mắc bệnh này hơn.
• Một số bệnh. Các nghiên cứu cho thấy bệnh tiểu đường, bệnh tim và sử dụng thuốc chẹn beta (thuốc dùng để giảm hoạt động của tim) có thể làm tăng nguy cơ mắc bệnh này.
• Cách sống. Béo phì làm tăng nguy cơ phì đại tuyến tiền liệt, trong khi tập thể dục có thể làm giảm nguy cơ mắc bệnh này.
• Rối loạn cương dương. Còn được gọi là bất lực, những người đã trải qua điều này có nguy cơ cao bị u xơ tuyến tiền liệt.

Chẩn đoán

Các xét nghiệm thông thường cho u xơ tuyến tiền liệt lành tính là gì?

Cũng giống như bất kỳ chẩn đoán nào khác, bác sĩ sẽ kiểm tra tình trạng sức khỏe của bạn và thực hiện một loạt các cuộc khám sức khỏe. Một số xét nghiệm sàng lọc được thực hiện để chẩn đoán u xơ tuyến tiền liệt là:

• Cắm vào trực tràng. Bác sĩ sẽ kiểm tra kích thước của tuyến tiền liệt bằng cách đưa ngón tay đã được bôi trơn vào trực tràng để cảm nhận tuyến tiền liệt của bệnh nhân.
• Xét nghiệm máu.Xét nghiệm máu được thực hiện để xem có vấn đề gì với thận hay không.
• Xét nghiệm nước tiểu. Việc kiểm tra này được thực hiện nếu bác sĩ nghi ngờ rằng các triệu chứng của bệnh nhân không phải do u xơ tuyến tiền liệt, chẳng hạn như nhiễm trùng.
• Xét nghiệm máu PSA. Các bác sĩ cũng có thể thực hiện các xét nghiệm để đo kháng nguyên đặc hiệu tuyến tiền liệt (PSA) trong máu ở bệnh nhân nam. Xét nghiệm PSA cũng thường được thực hiện như một loạt các xét nghiệm để chẩn đoán ung thư tuyến tiền liệt.
• Kiểm tra tốc độ dòng chảy của nước tiểu. Bệnh nhân có triệu chứng buồn tiểu có thể phải đo lượng nước tiểu và tốc độ dòng chảy.
• Sinh thiết.Bác sĩ sẽ lấy một mẫu mô của bệnh nhân để chẩn đoán sự hiện diện hay vắng mặt của các tế bào ung thư có thể phát triển thành ung thư tuyến tiền liệt.
• Soi bàng quang. Xét nghiệm này được thực hiện để bác sĩ có thể nhìn thấy bên trong niệu đạo và bàng quang của bệnh nhân.
• Siêu âm qua trực tràng. Siêu âm điều này có thể phát hiện bất kỳ bất thường nào trong tuyến tiền liệt. Sau đó, một thiết bị được gọi là đầu dò sẽ phát ra sóng âm thanh an toàn không gây đau đớn để tạo ra hình ảnh về cấu trúc của cơ quan.

Thuốc & Thuốc

Thông tin được cung cấp không thể thay thế cho lời khuyên y tế. LUÔN LUÔN tham khảo ý kiến ​​bác sĩ của bạn.

Các lựa chọn điều trị cho u xơ tuyến tiền liệt là gì?

Điều trị tuyến tiền liệt nói chung là không cần thiết ngoại trừ Phì đại lành tính tuyến tiền liệt gây ra các triệu chứng hoặc biến chứng đặc biệt khó chịu (như nhiễm trùng đường tiết niệu, suy giảm chức năng thận, tiểu ra máu, sỏi trong bàng quang).

Nói chung, điều trị có thể đạt được theo hai cách, đó là thông qua tiêu thụ thuốc và phẫu thuật. Việc điều trị cũng sẽ phụ thuộc vào kích thước của tuyến tiền liệt, tuổi tác, tình trạng bệnh lý và mức độ khó chịu mà bệnh nhân cảm thấy.

Sau đây là các loại thuốc và phẫu thuật khác nhau được thực hiện để điều trị u xơ tuyến tiền liệt.

Y học y tế

Sau đó, bác sĩ sẽ kê đơn một loại thuốc có thể giúp thu nhỏ tuyến tiền liệt hoặc ngăn chặn sự phát triển của nó. Thuốc cũng có tác dụng làm giảm các triệu chứng. Thuốc y tế để điều trị u xơ tiền liệt tuyến là:

• Thuốc chẹn alpha . Những loại thuốc này làm giãn cơ trơn ở tuyến tiền liệt và bàng quang. Một số lựa chọn thuốc là terazosin, doxazosin, tamsulosin, alfuzosin và silodosin.
• Thuốc ức chế phosphodiesterase-5 . Được sử dụng phổ biến hơn để điều trị rối loạn cương dương, thuốc này cũng có thể giúp giảm các triệu chứng bằng cách thư giãn các cơ trơn ở phần dưới của đường tiết niệu. Một trong những biện pháp khắc phục là tadalafil.
• Chất ức chế 5-alpha reductase . Thuốc này có tác dụng ngăn chặn việc sản xuất hormone DHT có thể kích hoạt sự phát triển của tuyến tiền liệt. Các lựa chọn thuốc có thể được sử dụng là Finasteride và dutasteride.
• Thuốc phối hợp. Thuốc kết hợp được coi là loại thuốc hiệu quả hơn để điều trị rầy nâu. Thuốc này có thể bao gồm sự kết hợp giữa Finasteride và doxazosin hoặc các loại thuốc thuốc chẹn alpha với antimuscarinics thường được sử dụng cho các vấn đề về tiểu không kiểm soát.

Thảo dược

Đôi khi bệnh nhân lo lắng về các tác dụng phụ có thể gây ra từ thuốc và muốn giảm lượng thuốc tiêu thụ. Nếu vậy, cũng có một số loại thuốc thảo dược có thể là một lựa chọn, chẳng hạn như sau:

• Palmetto cưa. Saw Palmetto xuất phát từ một cây cọ nhỏ mọc ở Bắc Mỹ. Theo Viện Y tế Quốc gia Hoa Kỳ (NIH), bàn chải đánh răng cưa có thể làm giảm các triệu chứng như các vấn đề về tiểu tiện. Mặc dù việc sử dụng nó không được coi là đủ hiệu quả, nhưng phương pháp điều trị bằng thảo dược này có thể là một sự thay thế an toàn cho những người bạn không muốn gặp phải nguy cơ nhiều tác dụng phụ.
• Beta-sitosterol. Beta-sitosterol là một hỗn hợp của nhiều loại thực vật khác nhau có chứa một chất giống như cholesterol được gọi là sitosterol. Tương tự như cây cọ lùn, phương thuốc thảo dược này được cho là có thể giúp nước tiểu chảy mạnh hơn.
• Pygeum.Loại thuốc có nguồn gốc từ vỏ quả mận châu Phi, được cho là có thể điều trị các triệu chứng bằng cách giúp làm rỗng bàng quang. Thật không may, không có nghiên cứu mạnh mẽ nào về hiệu quả của nó như một loại thuốc trị rầy nâu. Ngoài ra, một số người có thể gặp các tác dụng phụ như đau bụng sau khi tiêu thụ nó.
• Chiết xuất phấn hoa lúa mạch đen. Chiết xuất phấn hoa này được làm từ lúa mạch đen, timothy và ngô cũng được cho là có thể điều trị các triệu chứng của rầy nâu. Trên thực tế, theo một nghiên cứu, những người đàn ông dùng chiết xuất này đã giảm được cường độ của các triệu chứng so với những bệnh nhân dùng thuốc thông thường.

Nếu bạn quyết định thử phương thuốc này, hãy lưu ý rằng việc sử dụng các loại thuốc thảo dược để điều trị rầy nâu không được khuyến khích thường xuyên và lâu dài. Tốt hơn hết là bạn nên hỏi ý kiến ​​bác sĩ một lần nữa trước khi lựa chọn bất kỳ phương pháp điều trị bằng thảo dược nào.

Hoạt động

Phương pháp điều trị cuối cùng có thể được thực hiện là phẫu thuật. Bác sĩ sẽ đề nghị phẫu thuật nếu bệnh nhân có các triệu chứng nặng hơn, bệnh không khỏi sau khi dùng thuốc, hoặc khi bệnh nhân mắc các bệnh lý khác như sỏi bàng quang hoặc các vấn đề về thận.

Một số loại phẫu thuật bao gồm:

• Phẫu thuật xuyên đại tràng của tuyến tiền liệt (TURP). Phẫu thuật được thực hiện bằng cách đưa một công cụ qua niệu đạo để loại bỏ các mô tuyến tiền liệt đang chặn niệu đạo.
• Đường rạch xuyên của tuyến tiền liệt (TUIP) . Thao tác này nhằm mục đích mở rộng đường niệu đạo bằng cách cắt một số bộ phận nhỏ ở tuyến tiền liệt và cổ bàng quang.
• Cắt tuyến tiền liệt mở. Bác sĩ sẽ rạch một đường qua da vào tuyến tiền liệt để loại bỏ toàn bộ hoặc một phần mô tuyến tiền liệt. Phẫu thuật này được thực hiện khi có biến chứng hoặc kích thước của tuyến tiền liệt đã trở nên rất lớn.
• Phẫu thuật bằng tia la-ze. Phẫu thuật được thực hiện bằng cách sử dụng tia laser năng lượng cao được đưa qua niệu đạo bằng ống soi bàng quang. Tia laser này sau đó sẽ phá hủy mô tuyến tiền liệt.

Biện pháp khắc phục hậu quả tại nhà

Một số thay đổi lối sống hoặc biện pháp khắc phục tại nhà có thể được thực hiện để điều trị u xơ tuyến tiền liệt là gì?

Dưới đây là một số thay đổi lối sống và các biện pháp khắc phục tại nhà có thể giúp bạn điều trị u xơ tuyến tiền liệt.

• Hạn chế uống nước vào ban đêm. Không uống bất cứ thứ gì trong một hoặc hai giờ trước khi đi ngủ để tránh tiểu đêm, hoặc đi tiểu đêm thường xuyên. Tuy nhiên, cũng đừng hạn chế lượng nước uống hàng ngày của bạn để tránh mất nước.
• Hạn chế tiêu thụ caffeine và rượu. Điều này có thể làm tăng sản xuất nước tiểu, kích thích bàng quang và làm trầm trọng thêm các triệu chứng.
• Hạn chế sử dụng thuốc thông mũi hoặc thuốc đối kháng histamine. Thuốc này thắt chặt các cơ xung quanh niệu đạo để kiểm soát dòng chảy của nước tiểu, khiến việc đi tiểu khó hơn.
• Đi tiểu khi bạn cảm thấy muốn đi tiểu. Chờ đợi quá lâu có thể làm căng cơ bàng quang và gây tổn thương.
• Cố gắng đi tiểu thường xuyên (ví dụ như mỗi 4-6 giờ trong ngày) để "theo dõi" bàng quang. Điều này có thể đặc biệt hữu ích nếu bạn bị đi tiểu nhiều.
• Làm " gấp đôi khoảng trống " hoặc đi tiểu thành hai giai đoạn. Bạn có thể đi tiểu thường xuyên, nghỉ ngơi một lúc rồi lại đi tiểu.
• Thực hiện theo một chế độ ăn uống lành mạnh. Béo phì có liên quan đến việc hình thành các lồi tuyến tiền liệt.
• Tiếp tục hoạt động. Không có hoạt động nào có thể giữ nước tiểu. Ngay cả khi dành một chút thời gian để tập thể dục cũng có thể giúp giảm các vấn đề về tiết niệu do u xơ tuyến tiền liệt gây ra.
• Ấm lên. Nhiệt độ lạnh có thể gây bí tiểu và tăng cảm giác buồn tiểu.

Nếu bạn có bất kỳ câu hỏi nào, hãy tham khảo ý kiến ​​bác sĩ để có giải pháp tốt nhất cho vấn đề của bạn.