Các triệu chứng của suy thận mãn tính dựa trên mức độ nghiêm trọng

Suy thận mãn tính thường không biểu hiện bất kỳ triệu chứng nào cho đến khi tình trạng trở nên tồi tệ hơn. Nếu thận không thể che đậy những tổn thương, các triệu chứng của suy thận mãn tính bắt đầu xuất hiện. Vậy đặc điểm của bệnh thận mãn tính là gì?

Tại sao các triệu chứng của bệnh suy thận mãn tính ban đầu không xuất hiện?

Hầu hết bệnh nhân suy thận mãn tính có thể không xuất hiện các triệu chứng lúc đầu. Tình trạng này có thể xảy ra do thận có khả năng thích ứng với những khiếm khuyết nhỏ và giữ cho cơ thể khỏe mạnh.

Ví dụ, con người có thể hiến thận và sống khỏe mạnh ngay cả khi họ chỉ có một quả thận. Trên thực tế, bạn cũng có thể đang mắc bệnh thận mà không cảm thấy bất kỳ dấu hiệu nào. Điều này có nghĩa là thận vẫn có thể che đậy vấn đề.

Theo thời gian, tổn thương thận không được điều trị có thể gây ra các triệu chứng cản trở các hoạt động hàng ngày. Vì vậy, kiểm tra chức năng thận và các bất thường là cách duy nhất để xác nhận sự hiện diện của bệnh.

Các triệu chứng của suy thận mãn tính dựa trên giai đoạn của chúng

Loại bệnh thận này không xảy ra đột ngột mà làm tổn thương thận từ từ. Do đó, không có gì ngạc nhiên khi nhiều người không có triệu chứng khi họ phát triển bệnh suy thận mãn tính.

Tuy nhiên, khi các vấn đề về thận trở nên trầm trọng hơn, bạn có thể gặp phải các vấn đề trong cơ thể gây cản trở các hoạt động hàng ngày. Dưới đây là một số dấu hiệu cho thấy một người nào đó bị suy thận mãn tính dựa trên giai đoạn.

Giai đoạn 1

Nguồn: Western Alliance

Báo cáo từ Quỹ Thận Hoa Kỳ, suy thận mãn tính ở giai đoạn này không có những tổn thương nghiêm trọng đến thận. Giai đoạn này cũng cho thấy eGFR (mức lọc cầu thận) từ 90 trở lên.

Điều đó có nghĩa là thận của bạn khá khỏe mạnh và hoạt động tốt. Tuy nhiên, bạn có thể có một số triệu chứng của bệnh thận có thể dẫn đến suy thận mãn tính. Các dấu hiệu tổn thương có thể bao gồm protein trong nước tiểu (protein niệu) hoặc tổn thương thực thể ở thận.

Nếu được điều trị sớm nhất có thể, chức năng thận có thể trở lại gần như bình thường. Vì vậy, điều quan trọng là phải khám thận định kỳ, đặc biệt khi bạn có các yếu tố nguy cơ.

Giai đoạn 2

Gần giống với giai đoạn 1, các triệu chứng của bệnh suy thận mãn tính giai đoạn 2 không rõ ràng lắm. Những bạn đã bước vào giai đoạn này có thể có eGFR từ 60 đến 89 có nghĩa là thận vẫn có thể hoạt động bình thường.

Ngay cả khi eGFR của bạn là bình thường, các dấu hiệu tổn thương thận như protein niệu và tổn thương thực thể ở thận có thể xảy ra.

Giai đoạn 3

Trong giai đoạn thứ ba của suy thận mãn tính, bạn có thể đã bắt đầu cảm thấy một số triệu chứng khá đáng lo ngại. Điều này là do eGFR của bạn có thể sẽ nằm trong phạm vi 30 đến 59.

Dải số này cho thấy một số tổn thương thận khá đáng lo ngại. Trên thực tế, một số chức năng của thận có thể không hoạt động bình thường.

Suy thận giai đoạn 3 được chia thành hai phần, đó là giai đoạn 3a với eGFR từ 45 đến 59 và giai đoạn 3b với eGFR từ 30 đến 44.

Một số người có thể không cảm thấy bất kỳ triệu chứng nào ở giai đoạn này. Tuy nhiên, không ít người cũng cảm thấy các dấu hiệu của suy thận mãn tính, dưới dạng:

• sưng ở bàn tay và bàn chân do chất lỏng dư thừa trong cơ thể,
• đau lưng do sưng thận hoặc các vấn đề về bàng quang; và
• thay đổi tần suất đi tiểu, nhiều hơn hoặc ít hơn bình thường.

Ngoài ba triệu chứng trên, có những vấn đề sức khỏe khác do sự tích tụ chất thải gây ra do thận không hoạt động, chẳng hạn như:

• huyết áp cao (tăng huyết áp),
• thiếu máu do không sản xuất đủ hồng cầu, và
• bệnh xương do mất cân bằng canxi và photphat trong máu.

Giai đoạn 4

Bệnh nhân suy thận mãn ở giai đoạn bốn thực sự đã bị tổn thương thận nghiêm trọng. EGFR ở giai đoạn này thường hiển thị một số từ 15 đến 29.

Nói chung, bệnh nhân ở giai đoạn này được khuyên nên chuẩn bị chạy thận hoặc ghép thận. Các triệu chứng của suy thận mãn tính giai đoạn bốn gần như tương tự như giai đoạn ba, bao gồm:

• Vị kim loại trong miệng do chất thải tích tụ trong máu.
• Gặp phải các vấn đề về thần kinh và khó tập trung.
• Chán ăn do tăng urê trong máu.
• Da ngứa và đỏ do nồng độ hormone tuyến cận giáp quá cao.
• Dễ mệt mỏi do không sản xuất được hồng cầu.

Một số triệu chứng trên có thể giống với các bệnh khác. Tuy nhiên, bạn nên trao đổi ngay với bác sĩ về việc chuẩn bị chạy thận và ghép thận.

Giai đoạn 5

Suy thận mãn tính ở giai đoạn 5 có nghĩa là thận chỉ hoạt động bằng 15% so với tình trạng bình thường. Mức lọc cầu thận cũng nhỏ hơn 15. Con số này cho thấy thận gần suy hoàn toàn.

Nếu thận bị mất chức năng vĩnh viễn, các chất độc hại sẽ tích tụ trong máu gây ảnh hưởng lớn đến sức khỏe. Có một số triệu chứng của bệnh suy thận mãn tính đã bước sang giai đoạn thứ năm, đó là:

• ngứa và da đỏ,
• đau cơ,
• thay đổi màu da,
• cảm thấy buồn nôn và nôn mửa,
• hiếm khi cảm thấy đói,
• sưng mắt, cánh tay và chân (phù nề),
• khó thở và cũng bị rối loạn giấc ngủ
• đau lưng.

Ở giai đoạn này, bệnh nhân suy thận mãn tính cũng có nguy cơ cao mắc bệnh tim và đột quỵ. Đối với những bệnh nhân bị suy thận dưới 15%, điều đó có nghĩa là họ cần phải lọc máu hoặc ghép thận để tồn tại.

Khi nào cần đến bác sĩ

Trên thực tế, có những triệu chứng khác liên quan đến suy thận mãn tính không được đề cập ở trên. Nếu bạn lo lắng về tình trạng cơ thể gần đây của mình, hãy tham khảo ý kiến ​​bác sĩ ngay lập tức. Các vấn đề về thận được phát hiện càng sớm thì nguy cơ mắc các biến chứng của bệnh thận càng thấp.

Cách duy nhất để biết bạn có vấn đề về thận hay không là đi khám sức khỏe định kỳ, cho dù bạn có các triệu chứng hay không.