Lây truyền bệnh lao là phổ biến nhất và phải được đề phòng

Indonesia đứng thứ hai là quốc gia có nhiều ca lao nhất trên thế giới, sau Ấn Độ. Số liệu mới nhất của Bộ Y tế Cộng hòa Indonesia báo cáo rằng có 442.000 trường hợp mắc lao ở Indonesia trong năm 2017, tăng so với năm 2016 là 351.893 trường hợp. Việc ngày càng có nhiều người mắc lao ở Indonesia chịu ảnh hưởng của sự thiếu nhận thức của cộng đồng và thông tin hạn chế về căn bệnh này. Đó là lý do tại sao điều quan trọng là bạn phải biết bệnh lao lây truyền như thế nào để có thể tránh nguy cơ lây nhiễm từ người bị bệnh.

Nhận biết đặc điểm của vi khuẩn gây bệnh lao

Trước khi biết bệnh lao lây qua đường nào, bạn cần biết trước cách thức vi khuẩn gây bệnh lao có thể sống và sinh sản trong cơ thể.

Bệnh lao là một bệnh nhiễm trùng rất dễ lây lan do vi khuẩn gây ra Mycobacterium tuberculosis . Vi khuẩn lao có những đặc điểm giống như các loại vi khuẩn khác nói chung, đó là:

• Có khả năng tồn tại ở nhiệt độ thấp, từ 4 đến âm 70 độ C trong thời gian dài.
• Vi trùng tiếp xúc trực tiếp với tia cực tím sẽ chết trong vòng vài phút.
• Không khí trong lành thường tiêu diệt vi khuẩn trong thời gian ngắn.
• Vi khuẩn sẽ chết trong vòng một tuần nếu có đờm ở nhiệt độ từ 30-37 độ C.
• Vi trùng có thể ngủ và không phát triển trong cơ thể trong một thời gian dài.

Khi vi khuẩn lao xâm nhập vào cơ thể quý vị, vi khuẩn này không nhất thiết phát triển thành bệnh ngay lập tức. Trong hầu hết các trường hợp, vi trùng sẽ ngủ yên và không phát triển trong một khoảng thời gian nhất định. Tình trạng này được gọi là lao tiềm ẩn.

Vi khuẩn lao lây truyền như thế nào?

Biết bản chất của vi khuẩn gây bệnh lao cũng sẽ giúp bạn hiểu những nơi có nguy cơ mắc bệnh. Bằng cách đó, có thể giảm thiểu sự lây truyền bệnh lao.

Mycobacterium lao tố s lây từ người này sang người khác khi một người bị lao tiết ra đờm hoặc nước bọt từ miệng của họ có chứa những vi trùng này vào không khí - ví dụ khi ho, hắt hơi, nói chuyện, hát hoặc thậm chí cười.

Theo dữ liệu từ Hướng dẫn Kiểm soát Bệnh Lao Quốc gia do Bộ Y tế Indonesia ban hành, trong một lần ho, một người thường tạo ra khoảng 3.000 tia đờm, còn được gọi là giọt .

Tùy thuộc vào môi trường như thế nào, vi trùng phát ra từ ho lao có thể ở trong không khí ẩm ướt không tiếp xúc với ánh sáng mặt trời trong nhiều giờ.

Do đó, tất cả những ai ở gần và tiếp xúc trực tiếp với người bị lao đều có khả năng hít phải chất này và cuối cùng mắc bệnh.

Báo cáo từ CDC, có 4 yếu tố chính xác định khả năng lây truyền bệnh lao:

• Tính dễ bị tổn thương của một người, thường phụ thuộc vào tình trạng của hệ thống miễn dịch
• Bao nhiêu giọt (đờm bắn tung tóe) vi khuẩn M. tuberculosis nó thoát ra khỏi cơ thể anh ấy
• Các yếu tố môi trường có thể ảnh hưởng đến số lượng giọt và khả năng tồn tại của vi khuẩn M. tuberculosis trong không khí
• Khoảng cách gần, thời gian và tần suất một người tiếp xúc với vi khuẩn M. tuberculosis trong không khí

Nguy cơ lây truyền bệnh lao do bốn yếu tố trên sẽ cao hơn nếu:

• Mức độ tập trung giọt hạt nhân: nhiều hơn và nhiều hơn nữa giọt đó là trong không khí, vi khuẩn lao càng dễ lây truyền.
• Phòng: Tiếp xúc với vi khuẩn trong phòng nhỏ, kín làm tăng nguy cơ truyền bệnh lao.
• Thông gió: Khả năng lây truyền bệnh lao càng lớn nếu tiếp xúc trong phòng có hệ thống thông gió kém (vi khuẩn không thể ra khỏi phòng).
• Lưu thông không khí: lưu thông không khí kém cũng là nguyên nhân giọt vi khuẩn có thể tồn tại trong không khí lâu hơn.
• Xử lý y tế không đúng cách: một số thủ tục y tế có thể gây ra giọt lây lan vi khuẩn và làm tăng nguy cơ truyền bệnh lao.
• Áp suất không khí: áp suất không khí trong một số trường hợp nhất định có thể gây ra vi khuẩn M. tuberculosis lan ra các nơi khác.

Nơi lây truyền bệnh lao

Theo một tạp chí của Viện Y tế Quốc gia năm 2013, phương thức lây truyền của bệnh lao nói chung có thể xảy ra khi bệnh nhân nói khoảng 5 phút, hoặc ho chỉ một lần. Trong thời gian này, các giọt nước bọt hoặc đờm có chứa vi khuẩn có thể được tiết ra và lưu lại trong không khí khoảng 30 phút.

Sự lây truyền bệnh lao xảy ra khi một người hít phải giọt chứa vi khuẩn M. tuberculosis . Sau đó vi khuẩn sẽ xâm nhập vào các phế nang (các túi khí nơi trao đổi oxy và carbon dioxide). Phần lớn vi khuẩn sẽ bị tiêu diệt bởi các đại thực bào do bạch cầu tạo ra.

Các vi khuẩn còn lại có thể nằm im và không phát triển trong phế nang. Tình trạng này được gọi là bệnh lao tiềm ẩn. Trong khi vi khuẩn đang ngủ, bạn không thể truyền vi khuẩn lao cho người khác.

Nếu hệ thống miễn dịch bị suy yếu, bệnh lao tiềm ẩn có thể tiến triển thành bệnh lao hoạt động. Đây là lúc vi khuẩn sẽ lây lan sang các bộ phận khác của cơ thể và có thể lây lan sang người khác.

Nhìn chung, phương thức lây truyền bệnh lao có thể xảy ra ở 3 nơi, đó là tại cơ sở y tế, nhà riêng và những nơi đặc biệt, chẳng hạn như nhà tù.

1. Lây truyền tại các cơ sở y tế

Các trường hợp lây truyền bệnh lao tại các cơ sở y tế rất phổ biến, đặc biệt là ở các nước đang phát triển, chẳng hạn như Nam Phi và Đông Nam Á.

Tình trạng này nói chung là do các cơ sở y tế như bệnh viện hay bệnh viện có quá đông người nên nguy cơ lây truyền cao hơn.

Vẫn từ cùng một tạp chí, tỷ lệ lây truyền bệnh ở bệnh viện hoặc các cơ sở y tế khác cao gấp 10 lần so với những nơi khác.

2. Truyền tại nhà

Nếu bạn sống cùng nhà với người bị lao, bạn sẽ dễ dàng mắc bệnh hơn. Điều này là do bạn tiếp xúc với vi khuẩn trong thời gian dài hơn. Cũng có thể do vi khuẩn sống lâu hơn trong không khí trong nhà bạn.

Người ta ước tính, khả năng một người mắc bệnh lao nếu họ sống chung với người mắc bệnh có thể cao gấp 15 lần so với lây truyền bên ngoài gia đình.

3. Truyền trong tù

Trong tù, cả tù nhân và sĩ quan đều có nguy cơ mắc lao phổi cao. Rủi ro cao hơn trong các nhà tù ở các nước đang phát triển.

Nói chung, điều kiện trong nhà tù không được trang bị hệ thống thông gió đầy đủ làm cho việc lưu thông không khí trở nên tồi tệ hơn. Đây là nguyên nhân khiến việc lây truyền bệnh lao dễ dàng xảy ra hơn.

Dựa trên một nghiên cứu trên tạp chí Tạp chí Y khoa Nam Phi liên quan đến các trường hợp mắc bệnh lao trong các nhà tù ở Nam Phi, tỷ lệ phần trăm nguy cơ lây truyền bệnh lao trong các nhà tù có thể lên tới 90%.

Điều quan trọng là bạn phải biết rằng phương thức lây truyền của bệnh lao chỉ xảy ra qua đường lây lan trong không khí. Điều này có nghĩa là bạn sẽ không mắc bệnh chỉ khi chạm vào người mắc bệnh này.

Mặc dù vậy, bạn cần biết rằng vi khuẩn lao không lây truyền qua:

• Thức ăn hoặc nước uống
• Tiếp xúc qua da, chẳng hạn như bắt tay hoặc ôm người bị lao
• Ngồi trên bồn cầu
• Dùng chung bàn chải đánh răng với người bị bệnh lao
• Mặc quần áo cho người bị bệnh lao
• Thông qua hoạt động tình dục

Đó là một câu chuyện khác nếu bạn ở gần người bệnh và vô tình hít thở không khí có chứa các giọt từ cơ thể người bệnh. Giọt nó có thể lây lan trong không khí khi một người hắt hơi hoặc ho, có thể ngay cả khi nói.

Thật không may, sự kỳ thị về phương thức lây truyền bệnh lao vẫn còn khá cao ở các nước đang phát triển, đặc biệt là những nước chưa được giáo dục chuyên sâu về bệnh lao.

Do đó, nhiều người vẫn cho rằng sự lây truyền có thể xảy ra qua đường ăn uống, tiếp xúc qua da, thậm chí là do di truyền.

Các yếu tố tiếp xúc làm tăng nguy cơ lây truyền bệnh lao

Báo cáo từ Trung ương Kiểm soát và Phòng ngừa Dịch bệnh , Sự tiếp xúc của một người với vi khuẩn lao được xác định bởi một số yếu tố, đó là:

• Khoảng cách gần hoặc khoảng cách giữa người bị bệnh và người khỏe mạnh: khoảng cách tiếp xúc giữa người khỏe mạnh và người bị bệnh càng gần thì khả năng bị nhiễm vi khuẩn lao càng lớn.
• Tần suất hoặc tần suất bạn tiếp xúc: một người khỏe mạnh tiếp xúc với bệnh nhân càng thường xuyên thì nguy cơ mắc bệnh lao càng cao.
• Khoảng thời gian hoặc thời gian tiếp xúc: một người khỏe mạnh tương tác với bệnh nhân càng lâu thì nguy cơ lây truyền bệnh lao càng cao.

Do đó, bạn cần cẩn thận khi tiếp xúc với những người có biểu hiện của bệnh lao như:

• Ho dai dẳng (trong hơn 3 tuần).
• Khó thở
• Thường xuyên đổ mồ hôi ban đêm

Đối với những người bị lao phổi đang hoạt động, bạn có thể khiến những người khỏe mạnh tăng nguy cơ mắc bệnh nếu:

• Không che mũi và miệng khi ho.
• Không điều trị lao thích hợp, ví dụ như không dùng liều lượng thích hợp hoặc ngừng trước khi hết bệnh.
• Đang thực hiện một thủ thuật y tế như nội soi phế quản, chọc dò đờm hoặc nhận thuốc khí dung.
• Có bất thường khi kiểm tra bằng X quang phổi.
• Kết quả xét nghiệm TBC, cụ thể là cấy đờm cho thấy sự hiện diện của vi khuẩn M. lao.

Sau đó, làm thế nào để bạn ngăn ngừa lây truyền bệnh lao?

Biết cách phòng tránh lây truyền bệnh lao là điều rất quan trọng để giữ gìn sức khỏe và ngăn ngừa bệnh lây lan rộng hơn.

Dưới đây là những điều bạn có thể làm một cách độc lập để ngăn ngừa lây truyền bệnh lao:

• Tiêm vắc-xin BCG, đặc biệt nếu bạn có con dưới 3 tháng tuổi
• Tránh các yếu tố khiến bạn có nguy cơ mắc bệnh lao.
• Tránh tiếp xúc gần với những người bị bệnh lao.
• Đảm bảo ngôi nhà của bạn lưu thông không khí tốt, đủ ánh sáng mặt trời, không bị ẩm và bẩn
• Chọn một chế độ ăn uống lành mạnh và cân bằng dinh dưỡng để hệ thống miễn dịch của bạn được duy trì.
• Sống một lối sống lành mạnh bằng cách tập thể dục thường xuyên và tránh hút thuốc và đồ uống có cồn.