Mục lục:
- Định nghĩa của chóng mặt
- Chóng mặt là gì?
- Tình trạng này phổ biến như thế nào?
- Dấu hiệu & triệu chứng chóng mặt
- Nguyên nhân của chóng mặt
- Chóng mặt ngoại biên
- Chóng mặt tư thế kịch phát lành tính (BPPV)
- Tiền sử chấn thương đầu
- Viêm nhãn cầu
- Viêm thần kinh tiền đình
- Bệnh Ménière
- Chóng mặt trung tâm
- Đau nửa đầu
- Đa xơ cứng
- U thần kinh âm thanh
- U não
- Đột quỵ
- Chẩn đoán chóng mặt
- Kiểm tra xung động đầu
- Kiểm tra Romberg
- Kiểm tra Unterberger
- Kiểm tra rung giật nhãn cầu
- Kiểm tra thính giác
- Hỗ trợ điều tra
- Điều trị chóng mặt
- Thao tác đối với chóng mặt gây ra Bệnh chóng mặt tư thế kịch phát loại nhẹ (BPPV)
- Cơ động Epley
- Cơ động Người nuôi dưỡng/Half Somersault
- Thay đổi chế độ ăn uống và liệu pháp điều trị chóng mặt do bệnh Ménière
- Dùng một số loại thuốc
- Liệu pháp phục hồi chức năng tiền đình (VRT)
- Phẫu thuật cho chóng mặt do các nguyên nhân nghiêm trọng hơn
Định nghĩa của chóng mặt
Chóng mặt là gì?
Chóng mặt là một tình trạng khiến người bệnh cảm thấy như thể môi trường xung quanh họ quay cuồng hoặc trôi nổi. Chóng mặt cũng sẽ khiến người bệnh mất thăng bằng, khó đứng hoặc thậm chí đi lại.
Cách tốt nhất để mô tả tình trạng này là xoay người vài lần và cảm nhận tình trạng bệnh.
Xin lưu ý, chóng mặt không phải là tên của một loại bệnh. Tuy nhiên, một tập hợp các triệu chứng chóng mặt có thể xảy ra đột ngột hoặc kéo dài trong một khoảng thời gian tại một thời điểm.
Tình trạng này phổ biến như thế nào?
Chóng mặt hiếm gặp ở trẻ em. Tuy nhiên, không phải là không thể nếu trẻ mắc phải một tình trạng này. Chóng mặt chỉ bắt đầu xuất hiện ở những người từ 20 tuổi trở lên, và sẽ trở thành tình trạng khá phổ biến trong những năm sau này.
Ảnh hưởng hoặc hậu quả của tình trạng này sẽ nghiêm trọng hơn nếu bạn gặp phải chúng ở tuổi cao.
Dấu hiệu & triệu chứng chóng mặt
Nếu bạn đã biết chóng mặt là gì, bây giờ là lúc để hiểu các triệu chứng của tình trạng này. Có một số triệu chứng mà bạn có thể cần phải biết. Các triệu chứng thường gặp của chóng mặt bao gồm:
- Đau đầu.
- Thế giới dường như đang quay.
- Mất thăng bằng.
- Buồn nôn và ói mửa.
- Đổ quá nhiều mồ hôi.
- Đau đầu.
- Chuyển động mắt bất thường.
- Ù tai.
Thông thường, chóng mặt sẽ biến mất và phát sinh. Đó là, tình trạng này có thể không vĩnh viễn. Tuy nhiên, khi chúng xuất hiện, chúng có thể kéo dài hàng phút, hàng giờ, thậm chí hàng ngày.
Vui lòng tham khảo ý kiến bác sĩ nếu tình trạng chóng mặt không cải thiện. Bác sĩ thường sẽ hỏi về các triệu chứng chóng mặt của bạn, thực hiện các cuộc kiểm tra đơn giản và đề nghị các xét nghiệm thêm. Đặc biệt nếu tần suất bạn bị chóng mặt là thường xuyên.
Nguyên nhân của chóng mặt
Nguyên nhân của chóng mặt thực sự phụ thuộc vào loại chóng mặt mà bạn đang gặp phải. Nói chung, có hai loại chóng mặt được phân nhóm dựa trên nguyên nhân của chúng. Mỗi tình trạng bệnh cũng có những nguyên nhân riêng.
Chóng mặt ngoại biên
Đây là loại chóng mặt mà hầu hết mọi người đều trải qua. Nguyên nhân của chóng mặt ngoại biên là do tai trong bị rối loạn chức năng điều hòa sự cân bằng của cơ thể.
Khi bạn di chuyển đầu, bên trong tai sẽ cho bạn biết vị trí đầu của bạn và sau đó gửi tín hiệu đến não để duy trì sự cân bằng.
Tuy nhiên, nếu có vấn đề ở tai trong, bạn sẽ cảm thấy đau và chóng mặt. Điều này có thể xảy ra do viêm tai trong hoặc do nhiễm vi-rút.
Ngoài ra, loại chóng mặt này còn do một số nguyên nhân khác như:
Chóng mặt tư thế kịch phát lành tính (BPPV)
BPPV là nguyên nhân phổ biến nhất của chóng mặt, một tình trạng trong đó tai trong của tiền đình bị rối loạn và được kích hoạt bởi những thay đổi đột ngột về vị trí và chuyển động của đầu. Ví dụ:
- Thay đổi vị trí của đầu từ vị trí thẳng đứng sang tư thế cúi đầu đột ngột.
- Thức dậy đột ngột sau giấc ngủ.
- Động tác ngẩng đầu.
Những người đã phẫu thuật tai, có tiền sử chấn thương đầu, bị nhiễm trùng tai, cũng dễ bị BPPV hơn. nghỉ ngơi tại giường .
Các chuyên gia nghi ngờ rằng BPPV xảy ra do sự hiện diện của các mảnh tinh thể kabonate đã thoát ra khỏi thành ống tai trong. Vì vậy, bạn thấy, bên trong tai giữa, có các tinh thể cacbonat phục vụ cho việc tạo ra ảo giác chuyển động.
Khi sự thay đổi vị trí đầu xảy ra đột ngột, các tinh thể này sẽ đi vào tai chứa đầy chất lỏng cân bằng.
Sự xâm nhập của các tinh thể này kích thích chuyển động chất lỏng bất thường khi bạn di chuyển một đầu nào đó. Bây giờ, đây là điều khiến một người mất cân bằng và thế giới xung quanh anh ta cảm thấy quay cuồng.
Tình trạng này thường xảy ra trong thời gian ngắn và thường gặp ở những người trên 50 tuổi. Tuy nhiên, nếu những người trẻ tuổi hơn cũng có thể gặp phải tình trạng này.
Tiền sử chấn thương đầu
Một nguyên nhân khác của chóng mặt ngoại biên là ảnh hưởng của tiền sử chấn thương đầu. Những người đã từng bị chấn thương đầu trước đây có thể gặp các vấn đề về tai trong dẫn đến chóng mặt.
Viêm nhãn cầu
Viêm nhãn cầu là tình trạng viêm và nhiễm trùng xảy ra ở tai trong, đặc biệt là ở một kênh quanh co và chứa đầy chất lỏng. Tai trong này đóng một vai trò quan trọng trong việc kiểm soát thính giác và sự cân bằng của một người.
Nhiễm trùng tai trong thường do vi rút và vi khuẩn gây ra, ví dụ như ở những người bị cúm hoặc cảm lạnh.
Nếu bạn bị chóng mặt do viêm mê cung, các triệu chứng khác cũng sẽ phát sinh là buồn nôn, nôn, mất khả năng nghe, đau tai và sốt.
Viêm thần kinh tiền đình
Viêm dây thần kinh tiền đình là tình trạng viêm xảy ra ở phần dây thần kinh tai được kết nối trực tiếp với não. Tình trạng viêm này là do nhiễm vi-rút, thường xảy ra đột ngột mà không có bất kỳ triệu chứng hoặc dấu hiệu nào khác, ngay cả khi không có vấn đề gì về khả năng nghe.
Chóng mặt có thể kéo dài vài giờ một ngày. Các triệu chứng chóng mặt do tình trạng này là mất thăng bằng, đau đầu, buồn nôn và thậm chí nôn mửa.
Mặc dù tình trạng viêm này xảy ra ở dây thần kinh của tai, nhưng tình trạng này thường không khiến người bệnh bị giảm thính lực.
Bệnh Ménière
Bệnh Ménière là một bệnh hiếm gặp ảnh hưởng đến tai trong. Mặc dù bệnh Ménière hiếm gặp, nhưng nó có thể là một nguyên nhân rất nặng gây chóng mặt.
Thậm chí trong một số trường hợp, các triệu chứng bao gồm ù tai và mất thính lực trong một khoảng thời gian. Nếu bạn mắc bệnh Ménière, các triệu chứng sẽ kéo dài trong vài giờ hoặc thậm chí vài ngày.
Căn bệnh này còn kèm theo triệu chứng buồn nôn và nôn mửa dữ dội. Mặc dù khá nguy hiểm nhưng các chuyên gia vẫn chưa thể xác định được nguyên nhân gây ra bệnh Ménière.
Chóng mặt trung tâm
Trái ngược với chóng mặt ngoại biên do rối loạn tai và các cơ quan thăng bằng, chóng mặt trung ương xảy ra do các vấn đề trong não.
Phần não ảnh hưởng nhiều nhất đến sự xuất hiện của bệnh này là tiểu não hoặc tiểu não. Sau đây là một số điều kiện gây ra chóng mặt trung tâm:
Đau nửa đầu
Đau nửa đầu là chứng đau đầu không thể chịu nổi kèm theo những cơn đau nhói và thường gặp ở những người trẻ tuổi.
Đau nửa đầu thường là ở những người trẻ tuổi và được coi là một trong những nguyên nhân phổ biến của căn bệnh này. Tránh các tác nhân gây ra và điều trị chứng đau nửa đầu thường có thể làm giảm chóng mặt.
Đa xơ cứng
Bệnh đa xơ cứng là một chứng rối loạn tín hiệu thần kinh xảy ra trong hệ thần kinh trung ương, cụ thể là não và cột sống, là kết quả của những sai sót trong hệ thống miễn dịch của một người.
U thần kinh âm thanh
U thần kinh âm thanh là một khối u lành tính phát triển trên dây thần kinh tiền đình, là hệ thống dây thần kinh kết nối tai với não. Cho đến nay u thần kinh âm thanh là do rối loạn di truyền.
U não
Các khối u não tấn công tiểu não hoặc tiểu não, dẫn đến suy giảm khả năng phối hợp các cử động của cơ thể.
Đột quỵ
Đột quỵ là tình trạng tắc nghẽn các mạch máu xảy ra trong não. Ngoài ra, dùng một số loại thuốc có thể gây ra tác dụng phụ chóng mặt.
Chẩn đoán chóng mặt
Thông tin được cung cấp không thể thay thế cho lời khuyên y tế. LUÔN LUÔN tham khảo ý kiến bác sĩ của bạn.
Cũng giống như chẩn đoán ban đầu của bệnh nói chung, bác sĩ sẽ hỏi bạn mọi thứ liên quan đến chóng mặt mà bạn cảm thấy một cách chi tiết.
Bắt đầu từ cảm giác chóng mặt từng trải qua (nổi, bập bênh hoặc xoay tròn), các yếu tố kích hoạt chóng mặt, tần suất xuất hiện, thời gian, v.v.
Ngoài ra, bác sĩ cũng sẽ hỏi về tiền sử bệnh của bạn, bao gồm tiền sử chứng đau nửa đầu, chấn thương đầu hoặc nhiễm trùng tai trong tương lai gần, và các loại thuốc bạn thường xuyên sử dụng.
Nếu cần, bác sĩ sẽ tiến hành khám sức khỏe thêm. Khám nghiệm này nhằm mục đích xem chức năng nghe, cử động mắt và chức năng não.
Một số phương pháp khám để chẩn đoán chóng mặt bao gồm:
Kiểm tra xung động đầu
Bệnh nhân được yêu cầu tập trung nhìn vào đầu mũi của bác sĩ trong khi di chuyển nhanh đầu sang một bên. Nếu mắt bệnh nhân vẫn tập trung vào mũi bác sĩ trong quá trình di chuyển này, kết quả xét nghiệm là âm tính, không phải chóng mặt.
Kiểm tra Romberg
Bệnh nhân được yêu cầu đứng bằng cả hai chân với nhau. Đầu tiên mắt mở, sau đó bác sĩ sẽ chỉ định nhắm lại trong vài giây. Kết quả xét nghiệm là dương tính nếu bệnh nhân mất thăng bằng hoặc ngã sau khi nhắm mắt.
Kiểm tra Unterberger
Người bệnh đứng thẳng hai chân về phía trước và đi tại chỗ bằng cách nâng đầu gối càng cao càng tốt trong 30 giây nhắm mắt. Nếu anh ta dương tính với chóng mặt, anh ta sẽ quay sang một bên, tức là về phía có vấn đề.
Kiểm tra rung giật nhãn cầu
Khám nghiệm này được thực hiện để xác định chuyển động không kiểm soát của mắt (rung giật nhãn cầu). Bí quyết là hướng dẫn bệnh nhân thực hiện các động tác nhanh có thể gây chóng mặt.
Trong khi thử nghiệm đang được tiến hành, bệnh nhân sẽ được theo dõi bằng thiết bị đo điện cơ (ENG) và videonistagmography (VNG), có chức năng ghi lại chuyển động của mắt bằng kính đặc biệt.
Kiểm tra thính giác
Khám nghiệm này sử dụng phương pháp kiểm tra âm thoa và đo thính lực do bác sĩ tai mũi họng thực hiện, đặc biệt nếu bạn bị ù tai (ù tai) hoặc mất thính lực.
Hỗ trợ điều tra
Ngoài một số xét nghiệm chẩn đoán chóng mặt đã nêu ở trên, để chắc chắn hơn, bác sĩ sẽ tiến hành thêm một loạt các xét nghiệm hỗ trợ khác như xét nghiệm máu và nước tiểu, chụp X-quang, chụp CT, MRI.
Điều trị chóng mặt
Thông thường, các triệu chứng chóng mặt sẽ cải thiện theo thời gian ngay cả khi không điều trị, một trong số đó là bằng cách nghỉ ngơi. Điều này xảy ra vì não của bạn có thể điều chỉnh với những thay đổi ở tai trong, trong nỗ lực duy trì sự cân bằng.
Mặc dù vậy, có nhiều phương pháp điều trị chóng mặt khác nhau được xác định dựa trên nguyên nhân và mức độ nghiêm trọng của chóng mặt mà bệnh nhân gặp phải, bao gồm:
Thao tác đối với chóng mặt gây ra Bệnh chóng mặt tư thế kịch phát loại nhẹ (BPPV)
Thực hiện một số thao tác trên đầu đơn giản sau đây có thể là một cách để điều trị tình trạng của bạn.
Cơ động Epley
Bạn có thể thực hiện một số bước nếu muốn thực hiện thao tác Epley một cách độc lập tại nhà:
- Ngồi thẳng trên mép giường với hai chân buông thõng. Quay đầu sang trái 45 độ.
- Đặt một chiếc gối dưới bạn để khi bạn nằm xuống, gối sẽ nằm giữa vai bạn và không nằm dưới đầu bạn.
- Ngay lập tức nằm xuống, đầu đối mặt với nệm (giữ ở một góc 45 độ). Gối phải ở dưới vai của bạn. Chờ 30 giây.
- Quay đầu sang phải 90 độ mà không cần nhấc đầu lên. Chờ 30 giây.
- Quay đầu và cơ thể của bạn từ trái sang phải để bạn có thể nhìn thấy sàn nhà. Chờ 30 giây.
- Từ từ ngồi xuống một lần nữa, nhưng ở trên giường trong vài phút.
- Lặp lại hướng dẫn chuyển động từ các phía khác nhau và thực hiện động tác này ba lần trước khi đi ngủ mỗi đêm, cho đến khi bạn không còn chóng mặt trong 24 giờ.
Cơ động Người nuôi dưỡng / Half Somersault
- Ngồi trên đầu gối và ngửa đầu lên trần nhà trong vài giây.
- Chạm vào sàn bằng đầu của bạn (phủ phục). Hóp cằm vào ngực sao cho đầu chạm vào hoặc gối vào đầu gối. Chờ khoảng 30 giây.
- Vẫn ở tư thế phủ phục, quay đầu về phía tai bị ảnh hưởng (nếu bạn cảm thấy chóng mặt ở bên trái, hãy quay mặt về phía khuỷu tay trái). Chờ 30 giây.
- Sau đó, sử dụng một chuyển động nhanh, nâng đầu lên cho đến khi nó nằm thẳng theo chiều ngang với lưng của bạn. Giữ đầu của bạn ở một góc 45 độ. Chờ 30 giây.
- Sau đó, với một động tác nhanh chóng cũng nâng đầu lên và ngồi thẳng lưng, nhưng vẫn giữ đầu hướng về hai vai ở vị trí ngang với tai bị đau. Sau đó, từ từ đứng dậy.
Bạn có thể lặp lại động tác này vài lần để giảm chóng mặt. Sau hiệp đầu tiên, hãy nghỉ ngơi trong 15 phút trước khi chuyển sang hiệp thứ hai.
Sau khi thực hiện một số động tác đã đề cập ở trên, cố gắng không di chuyển đầu lên hoặc xuống quá xa trong một vài phút.
Nếu bạn không cảm thấy tốt hơn trong một tuần sau khi thử bài tập, hãy nói chuyện lại với bác sĩ ngay lập tức. Hỏi bạn nên làm gì tiếp theo. Bạn có thể tập bài không đúng cách, hoặc có thể có điều gì đó khác đang làm bạn đau đầu.
Thay đổi chế độ ăn uống và liệu pháp điều trị chóng mặt do bệnh Ménière
Nếu chóng mặt của bạn là do bệnh này gây ra, bạn có thể làm một số điều để giúp giảm cả hai triệu chứng, đó là:
- Hạn chế ăn nhiều muối và dùng thuốc lợi tiểu để giảm lượng chất lỏng tích trữ trong cơ thể.
- Tránh caffeine, sô cô la, rượu và thuốc lá.
- Thực hiện vật lý trị liệu để khắc phục rối loạn thăng bằng.
- Sử dụng châm cứu và bấm huyệt đối với một số người có thể làm giảm các triệu chứng của cả hai, nhưng cho đến nay vẫn chưa có bằng chứng khoa học cho thấy chúng có hiệu quả.
Dùng một số loại thuốc
Để giảm các triệu chứng, bác sĩ có thể cho thuốc trị chóng mặt để bạn cảm thấy thoải mái hơn. Một số loại thuốc thường được sử dụng để giảm các triệu chứng chóng mặt như đau đầu, buồn nôn và nôn bao gồm: meclizine, promethazine, diphenhydramine, dimenhydrinate và lorazepam.
Bác sĩ cũng sẽ cân nhắc cho thuốc kháng sinh hoặc steroid có chức năng giảm sưng và chữa khỏi nhiễm trùng. Đối với bệnh Ménière, thuốc lợi tiểu (thuốc nước) có thể được kê đơn để giảm áp lực do tích tụ chất lỏng.
Thông tin liên quan đến liều lượng và các loại thuốc khác cho chóng mặt, hãy luôn tham khảo ý kiến bác sĩ hoặc dược sĩ trước khi bắt đầu điều trị.
Liệu pháp phục hồi chức năng tiền đình (VRT)
Liệu pháp này được thực hiện nếu các trường hợp phàn nàn là chóng mặt và khó duy trì sự cân bằng của cơ thể. Đây là một loại vật lý trị liệu nhằm củng cố hệ thống tiền đình. Về mặt chức năng, hệ thống tiền đình có vai trò duy trì sự cân bằng, phối hợp và kiểm soát các chuyển động của cơ thể.
Phẫu thuật cho chóng mặt do các nguyên nhân nghiêm trọng hơn
Nếu tình trạng là do một vấn đề cơ bản nghiêm trọng hơn, chẳng hạn như khối u hoặc chấn thương ở não hoặc cổ, phẫu thuật có thể được thực hiện để giúp giảm hoặc thậm chí chữa khỏi chóng mặt.
Theo Mayo Clinic, thủ thuật phẫu thuật cũng có thể là một giải pháp thay thế khi các phương pháp điều trị khác không thể thực hiện được.