Mục lục:
- Định nghĩa
- Chảy máu tử cung bất thường là gì?
- Tình trạng này phổ biến như thế nào?
- Các dấu hiệu và triệu chứng
- Những dấu hiệu và triệu chứng của chảy máu tử cung bất thường là gì?
- Khi nào tôi nên gặp bác sĩ?
- Nguyên nhân
- Nguyên nhân nào gây ra hiện tượng chảy máu tử cung bất thường?
- Điều kiện y tế
- Thuốc
- Chẩn đoán & điều trị
- Tình trạng này được chẩn đoán như thế nào?
- Siêu âm (USG)
- Xét nghiệm máu
- Sinh thiết nội mạc tử cung
- Chảy máu tử cung bất thường điều trị như thế nào?
x
Định nghĩa
Chảy máu tử cung bất thường là gì?
Chảy máu tử cung bất thường hoặc PUA (Chảy máu tử cung bất thường (DUB)) là một tình trạng gây chảy máu âm đạo khi bạn không có kinh nguyệt hoặc khi có kinh. Chu kỳ kinh nguyệt bình thường được kích hoạt bởi các tín hiệu từ hormone.
Trích dẫn từ Nhà xuất bản Sức khỏe Harvard, chảy máu tử cung do rối loạn chức năng xảy ra khi các tín hiệu hormone chu kỳ bị gián đoạn. Điều này có thể bao gồm các giai đoạn cân nặng và ánh sáng xen kẽ.
Tình trạng này phổ biến như thế nào?
Chảy máu tử cung bất thường hoặc PUA là một tình trạng ảnh hưởng đến hầu hết mọi phụ nữ ít nhất một lần trong đời.
Theo Hiệp hội Y học Sinh sản Hoa Kỳ, tình trạng này thường xảy ra nhất ở tuổi dậy thì và mãn kinh, nhưng có thể gặp bất cứ lúc nào khi nồng độ hormone trong cơ thể mất cân bằng.
Các dấu hiệu và triệu chứng
Những dấu hiệu và triệu chứng của chảy máu tử cung bất thường là gì?
Triệu chứng phổ biến nhất của chảy máu tử cung bất thường là chảy máu xuất hiện khi bạn không hành kinh. Tuy nhiên, hiện tượng chảy máu này cũng có thể xảy ra khi bạn đang hành kinh. Trong những trường hợp như vậy, bạn có thể gặp phải:
- Chảy máu kinh nguyệt rất nhiều
- Cục máu đông hoặc có cục lớn
- Chảy máu hơn bảy ngày
- Chảy máu xảy ra ít hơn 21 ngày kể từ kỳ kinh cuối cùng của bạn
Các triệu chứng PUA khác là:
- Đốm máu xuất hiện
- Vú cảm thấy mềm mại và nhạy cảm
- Geez
Có thể có một số dấu hiệu hoặc triệu chứng không được liệt kê. Nếu bạn có bất kỳ mối quan tâm nào liên quan đến các triệu chứng, vui lòng tham khảo ý kiến bác sĩ.
Khi nào tôi nên gặp bác sĩ?
Đi khám bác sĩ ngay lập tức nếu bạn gặp các triệu chứng nghiêm trọng sau:
- Chóng mặt
- Ngất xỉu
- Khập khiễng
- Huyết áp thấp
- Nhịp tim tăng lên
- Da nhợt nhạt
- Đau đớn
- Một cục máu đông rất lớn chảy ra
- Phải thay miếng đệm mỗi giờ
Tuy nhiên, nếu bạn gặp bất kỳ triệu chứng hoặc có bất kỳ câu hỏi nào, hãy liên hệ với bác sĩ của bạn ngay lập tức. Cơ địa của mỗi người là khác nhau vì vậy bạn nên tham khảo ý kiến của bác sĩ để có cách điều trị tốt nhất.
Nguyên nhân
Nguyên nhân nào gây ra hiện tượng chảy máu tử cung bất thường?
Nguyên nhân chính của hiện tượng chảy máu tử cung bất thường (PUA) là do sự mất cân bằng của các hormone sinh sản. Phụ nữ bước qua tuổi dậy thì và mãn kinh có thể bị mất cân bằng nội tiết tố trong nhiều tháng hoặc nhiều năm.
Điều này có thể gây chảy máu bất thường. Ví dụ, chảy máu nhiều hoặc chỉ lấm tấm. Thông thường máu xuất hiện màu nâu, hồng hoặc đỏ tươi.
Sự mất cân bằng hormone cũng có thể là tác dụng phụ của một số loại thuốc hoặc do chính bạn đang điều trị bằng liệu pháp hormone.
Điều kiện y tế
Các điều kiện y tế thường gây ra PUA là:
- Hội chứng buồng trứng đa nang (PCOS). PCOS là một chứng rối loạn nội tiết khiến cơ thể phụ nữ sản xuất dư thừa hormone sinh dục. Kết quả là nội tiết tố estrogen và progesterone không được cân bằng và chu kỳ kinh nguyệt trở nên không đều.
- Lạc nội mạc tử cung. Tình trạng này xảy ra khi thành tử cung phát triển bên ngoài tử cung, ví dụ như trên buồng trứng. Lạc nội mạc tử cung cũng thường gây ra máu kinh nhiều.
- Polyp tử cung. Polyp có thể xuất hiện trong tử cung. Mặc dù chưa rõ nguyên nhân nhưng sự tăng trưởng này chịu ảnh hưởng rất lớn của nội tiết tố estrogen. Các mạch máu nhỏ trong polyp có thể gây chảy máu tử cung bất thường.
- U xơ tử cung. U xơ tử cung có thể xuất hiện trên cơ tử cung, thành tử cung hoặc cơ tử cung. Giống như polyp, nguyên nhân của u xơ tử cung vẫn chưa được hiểu rõ. Tuy nhiên, một lần nữa, hormone estrogen lại rất chiến đấu.
- Bệnh hoa liễu (bệnh lây truyền qua đường tình dục). Các bệnh hoa liễu gây lở loét như bệnh lậu và chlamydia có thể gây chảy máu tử cung bất thường. Chảy máu thường gặp sau khi quan hệ tình dục.
Thuốc
Các loại thuốc có thể gây ra PUA là:
- Thuốc kế hoạch hóa gia đình
- Thuốc nội tiết
- Warfarin (Coumadin)
Chẩn đoán & điều trị
Thông tin được cung cấp không thể thay thế cho lời khuyên y tế. LUÔN LUÔN tham khảo ý kiến bác sĩ của bạn.
Tình trạng này được chẩn đoán như thế nào?
Để chẩn đoán tình trạng này, bác sĩ sẽ hỏi về bệnh sử hoặc chu kỳ kinh nguyệt của bạn. Điều này có thể giúp bác sĩ dự đoán các rối loạn sinh sản như PCOS hoặc lạc nội mạc tử cung. Nếu bạn đang dùng các loại thuốc như thuốc tránh thai, hãy cho bác sĩ biết vì thuốc này có thể ảnh hưởng đến tình trạng của bạn.
Các xét nghiệm mà bác sĩ có thể yêu cầu để chẩn đoán PUA là:
Siêu âm (USG)
Bác sĩ có thể yêu cầu siêu âm để quan sát cơ quan sinh sản của bạn. Việc kiểm tra này sẽ cho biết liệu có sự phát triển bất thường như polyp và u xơ hay không. Siêu âm cũng có thể kiểm tra chảy máu bên trong.
Xét nghiệm máu
Xét nghiệm máu được thực hiện để kiểm tra nồng độ hormone và hoàn thành công thức máu. Mức độ hormone của bạn có thể giúp xác định nguyên nhân gây chảy máu. Nếu bạn bị chảy máu nhiều và kéo dài, công thức máu của bạn có thể cho biết liệu hồng cầu của bạn có quá thấp hay không. Điều này có thể cho thấy thiếu máu.
Sinh thiết nội mạc tử cung
Nếu có sự phát triển bất thường, niêm mạc tử cung của bạn thường sẽ dày lên. Vì vậy, bác sĩ sẽ lấy một mẫu mô tử cung để kiểm tra. Sinh thiết sẽ cho thấy có những thay đổi tế bào bất thường. Những thay đổi tế bào không hợp lý có thể cho thấy sự mất cân bằng nội tiết tố, ung thư, v.v.
Chảy máu tử cung bất thường điều trị như thế nào?
Có một số phương pháp điều trị cho chảy máu tử cung bất thường. Đôi khi, khi một cô gái đang bước qua tuổi dậy thì, bác sĩ sẽ không đề nghị bất kỳ phương pháp điều trị nào. Điều này là do sau này lượng hormone của bạn sẽ được cân bằng trở lại. Cách điều trị tốt nhất cho bạn phụ thuộc vào nguyên nhân gây chảy máu tử cung bất thường.
Phương pháp điều trị phổ biến và đơn giản nhất đối với PUA là thuốc tránh thai kết hợp có chứa estrogen và progesterone. Cả hai đều phục vụ để điều chỉnh chu kỳ kinh nguyệt của bạn. Đặc biệt nếu bạn không cố gắng mang thai.
Nếu ra máu quá nhiều và bạn không thể uống thuốc tránh thai, bạn có thể được truyền estrogen cho đến khi máu giảm bớt. Tiếp theo là progestin để cân bằng nội tiết tố.
Nếu bạn đang cố gắng có thai và không ra máu quá nhiều, bác sĩ có thể kê một loại thuốc để kích thích rụng trứng, cụ thể là clomiphene hoặc clomid. Kích thích rụng trứng có thể làm ngừng kinh nguyệt kéo dài.
Chảy máu kinh nguyệt nhiều và kéo dài kèm theo thành tử cung dày lên có thể được điều trị bằng các thủ thuật, cụ thể là nong và nạo. Phẫu thuật này được thực hiện bằng cách nâng hoặc kéo căng một phần của thành tử cung.
Nếu tế bào tử cung của bạn bất thường, bạn có thể được yêu cầu làm sinh thiết bổ sung sau khi điều trị. Ví dụ, nếu các tế bào là tế bào ung thư, bạn có thể được khuyên phẫu thuật cắt bỏ tử cung (loại bỏ tử cung). Tuy nhiên, đây thường là biện pháp cuối cùng.
Nếu bạn có bất kỳ câu hỏi nào, hãy tham khảo ý kiến bác sĩ để có giải pháp tốt nhất cho vấn đề của bạn.