Mục lục:
- Lựa chọn máy nghiền sỏi thận
- 1. Thuốc ức chế alpha (trình chặn alpha)
- 2. Kali xitrat (kali xitrat)
- 3. Lợi tiểu
- 4. Allopurinol
- Các loại thuốc trị sỏi thận khác mà bác sĩ kê đơn
- Thuốc giảm đau
- Thuốc kháng sinh
- Một cách khác để điều trị và tiêu diệt sỏi thận
- 1. Tán sỏi bằng sóng xung kích ngoài cơ thể (ESWL)
- 2. Cắt thận qua da
- 3. Nội soi niệu quản
Sỏi thận là một loại bệnh thận phổ biến, mặc dù các triệu chứng ít rõ ràng hơn ở hầu hết mọi người. Tuy nhiên, điều đó không có nghĩa là cơ thể sẽ ổn với viên đá. Càng để lâu không được điều trị, sỏi thận có thể to ra và gây đau. Do đó, bạn có thể cần đến các loại thuốc nghiền sỏi thận.
Lựa chọn máy nghiền sỏi thận
Trước khi tìm hiểu các loại thuốc tán sỏi thận phù hợp, trước hết hãy hiểu rõ loại sỏi thận mà bạn đang gặp phải. Đây là điều quan trọng để xác định thành phần của đá. Lý do là, điều trị sỏi thận ở mỗi người sẽ khác nhau, tùy thuộc vào loại và nguyên nhân gây ra sỏi thận.
Báo cáo từ NYU Langone Health, có một số loại thuốc sẽ được kê đơn cho bạn khi bạn bị sỏi thận như sau.
1. Thuốc ức chế alpha (trình chặn alpha)
Một loại thuốc mà các bác sĩ thường khuyên dùng như một loại thuốc phá sỏi thận là thuốc chẹn alpha hoặc thuốc chặn alpha. Thuốc này được sử dụng để giúp thư giãn các cơ niệu quản, các ống dẫn nước tiểu từ thận đến bàng quang.
Sử dụng thuốc này cũng giúp giảm đau khi sỏi thận đi qua đường tiết niệu. Ngoài ra, sỏi niệu quản nhỏ hơn có thể trôi qua nhanh hơn trong vòng vài ngày.
Theo nghiên cứu Tạp chí Công nghệ Dược Thuốc chẹn alpha có cách riêng để phá hủy những viên sỏi thận lớn. Những viên sỏi thận có kích thước từ 5 - 10 mm có thể bị phá hủy bằng loại thuốc này. thuốc chẹn alpha nó cũng có thể được sử dụng để loại bỏ những viên sỏi lớn hơn 10 mm sau liệu pháp ESWL.
2. Kali xitrat (kali xitrat)
Hầu hết những bệnh nhân bị sỏi axit uric đều không có quá nhiều axit uric. Chúng thực sự bài tiết nước tiểu có độ pH quá axit. Nếu điều này xảy ra, nồng độ axit uric bình thường sẽ hòa tan trong nước tiểu và hình thành các tinh thể để trở thành sỏi.
Vai trò của kali citrate như một chất phá hủy sỏi thận là cần thiết. Sử dụng kali citrate giúp cơ thể điều chỉnh độ pH trong nước tiểu và làm tan sỏi. Khi sử dụng với liều lượng cao, thuốc này cũng làm tăng nồng độ citrate trong nước tiểu, có thể ức chế sự hình thành sỏi thận.
3. Lợi tiểu
Thuốc lợi tiểu không chỉ dùng để điều trị cho bệnh nhân suy thận mà còn có thể dùng để phá sỏi thận.
Thuốc lợi tiểu, đặc biệt là thuốc lợi tiểu thiazide, có thể làm giảm lượng canxi thải vào nước tiểu. Trên thực tế, loại thuốc này còn giúp ngăn ngừa sự hình thành sỏi thận trở lại, đặc biệt là ở những bệnh nhân có lượng canxi cao trong nước tiểu.
Thuốc lợi tiểu thiazide thích hợp hơn cho bệnh nhân sỏi thận do sỏi canxi. Tuy nhiên, bạn cần thận trọng và luôn tuân theo khuyến cáo của bác sĩ khi sử dụng loại thuốc lợi tiểu này. Sử dụng thuốc không đúng liều lượng có thể gây nguy hiểm cho sức khỏe của bạn.
4. Allopurinol
Là thuốc nghiền sỏi thận thường được bác sĩ kê đơn, allopurinol có trong nhóm thuốc ức chế men xanthine oxidase.
Phương pháp điều trị sỏi thận này có tác dụng làm giảm lượng axit uric mà cơ thể tạo ra. Do đó, allopurinol giúp ngăn ngừa sỏi thận lớn hơn, hoặc thậm chí phá vỡ hoàn toàn.
Nếu cần, allopurinol có thể được kết hợp với các loại thuốc khác, chẳng hạn như kali citrat hoặc natri citrat. Cả hai đều có thể được sử dụng để giúp làm tan sỏi axit uric. Kích thước sỏi càng nhỏ và càng gần lỗ tiểu thì khả năng sỏi bị đào thải theo nước tiểu càng lớn.
Tuy nhiên, loại thuốc này được sử dụng như một nỗ lực để ngăn chặn các cơn gút do sỏi thận gây ra chứ không phải để điều trị khi chúng đã xảy ra.
Các loại thuốc trị sỏi thận khác mà bác sĩ kê đơn
Bốn loại thuốc trên thường được các bác sĩ khuyên dùng như một loại thuốc tiêu diệt sỏi thận hiệu quả tùy theo nguyên nhân và loại thuốc. Tuy nhiên, có những loại thuốc khác sẽ được bác sĩ chỉ định hỗ trợ quá trình điều trị sỏi thận, cụ thể như sau.
Thuốc giảm đau
Bệnh sỏi thận thường kèm theo các triệu chứng đau nhức, đặc biệt là vùng thắt lưng. Tuy nhiên, cơn đau tái phát này có thể thuyên giảm bằng thuốc giảm đau, chẳng hạn như ibuprofen và acetaminophen.
Cả hai đều có thể được mua theo đơn của bác sĩ hoặc tại cửa hàng thuốc hoặc hiệu thuốc. Tuy nhiên, hãy đảm bảo rằng bạn đã đọc kỹ hướng dẫn sử dụng thuốc được ghi trên nhãn bao bì trước khi sử dụng.
Thuốc kháng sinh
Những bệnh nhân bị sỏi thận do sỏi struvite thường sẽ được chỉ định dùng máy đập sỏi cũng như dùng thuốc kháng sinh. Việc sử dụng thuốc kháng sinh nhằm giúp ngăn chặn sự phát triển và lây lan của vi khuẩn gây nhiễm trùng đường tiết niệu.
Thuốc kháng sinh axit acetohydroxamic (AHA) thường được sử dụng để điều trị sỏi thận struvite. AHA là một loại kháng sinh khá mạnh nên khi muốn sử dụng cần phải có đơn của bác sĩ.
Một cách khác để điều trị và tiêu diệt sỏi thận
Trong trường hợp sỏi thận có kích thước nhỏ, thông thường bác sĩ sẽ chỉ định cách tiêu hủy sỏi thận một cách tự nhiên. Ví dụ, uống nhiều nước sẽ giúp làm tan những viên sỏi nhỏ cho đến khi chúng đẩy lên hết lỗ tiểu. Bằng cách đó, sỏi thận sẽ ra ngoài cùng với nước tiểu.
Nếu bạn có một viên sỏi quá lớn, tức là hơn 2 cm, thì loại thuốc mà bác sĩ kê cho bạn có thể không hiệu quả lắm. Do đó, bác sĩ sẽ chỉ định phẫu thuật lấy sỏi, cụ thể là liệu pháp ESWL và phương pháp tán sỏi qua da.
1. Tán sỏi bằng sóng xung kích ngoài cơ thể (ESWL)
Liệu pháp ESWL là một phẫu thuật phổ biến để loại bỏ sỏi thận có kích thước vừa và nhỏ. Phương pháp điều trị sỏi thận này sử dụng sóng âm thanh để tạm thời phá vỡ sỏi và giảm tác động của nó đến các mô xung quanh.
Hơn nữa, các mảnh sỏi đã bị phá vỡ sẽ ra khỏi thận cùng với nước tiểu. Mặc dù nước tiểu ít và có cảm giác khó chịu nhưng ESWL được coi là cách tiêu diệt sỏi thận hiệu quả khi thuốc không còn tác dụng.
2. Cắt thận qua da
Trong phương pháp tán sỏi thận qua da, bác sĩ sẽ sử dụng một dụng cụ gọi là ống soi thận để tìm và loại bỏ sỏi thận. Sau đó, bác sĩ sẽ đưa thiết bị trực tiếp vào thận thông qua một vết cắt ở phía sau.
Nếu sỏi thận đủ lớn, sỏi sẽ được chia nhỏ bằng tia laser thành những mảnh nhỏ. Sau cuộc phẫu thuật này, bạn có thể phải ở lại bệnh viện trong vài ngày.
3. Nội soi niệu quản
Tương tự như ESWL, nội soi niệu quản là một thủ thuật cũng được ưa chuộng như một phương pháp điều trị sỏi thận nằm trong đường tiết niệu. Phương pháp phẫu thuật loại bỏ sỏi này nhìn vào bên trong niệu đạo và bàng quang để phát hiện sỏi với sự trợ giúp của kính soi bàng quang.
Trong quá trình này, bác sĩ cũng sẽ sử dụng ống soi niệu quản, một công cụ dài hơn và mỏng hơn, để xem hình ảnh của niêm mạc niệu quản và thận. Nếu tìm thấy sỏi, bác sĩ sẽ loại bỏ chúng hoặc phá vỡ chúng thành những mảnh nhỏ.
Nội soi niệu quản thường là một lựa chọn khi thuốc phá sỏi và liệu pháp ESWL không thành công.