Bệnh cơ tim khi mang thai và sau khi sinh

Khi mang thai, cơ thể bạn sẽ có nhiều thay đổi dẫn đến các vấn đề về sức khỏe. Một trong những tình trạng có thể xảy ra ở phụ nữ mang thai là các vấn đề về tim, được gọi là bệnh cơ tim sau sinh hoặc sau sinh. Vậy, bệnh cơ tim ở phụ nữ mang thai và sau khi sinh con là gì? Làm thế nào để xử lý nó?

Bệnh cơ tim khi mang thai và sau khi sinh con là gì?

Bệnh cơ tim là bệnh liên quan đến cơ tim. Trong tình trạng này, cơ tim yếu đi và không thể hoạt động tối ưu trong việc bơm máu đi khắp cơ thể.

Bệnh cơ tim có thể xảy ra với bất kỳ ai, kể cả phụ nữ mang thai. Ở phụ nữ mang thai và sau khi sinh nở, tim yếu còn được gọi là bệnh cơ tim sau sinh hoặc sau sinh. Nói chung, loại bệnh cơ tim này tấn công phụ nữ mang thai vào cuối thai kỳ hoặc năm tháng sau khi sinh.

Bệnh cơ tim chu sinh nói chung giống như loại bệnh cơ tim giãn nở (bệnh cơ giãn nở), là tình trạng khi buồng tâm thất trái của tim mở rộng và các thành cơ bị kéo căng và mỏng đi. Tình trạng này khiến tim bị suy yếu nên giảm khả năng bơm máu.

Nếu bạn không thể bơm máu, máu từ tâm thất trái của tim sẽ giảm. Cuối cùng, tim không thể đáp ứng nhu cầu dinh dưỡng và oxy của các cơ quan khác, được vận chuyển qua máu.

Tình trạng này cũng có thể gây ra sự tích tụ máu hoặc chất lỏng trong các mô khác của cơ thể, bao gồm cả phổi, gây ra các triệu chứng khác nhau, chẳng hạn như khó thở. Nếu không được điều trị, bệnh cơ tim khi mang thai có thể gây ra các biến chứng nguy hiểm, bao gồm nhịp tim không đều (loạn nhịp tim), bất thường van tim và suy tim.

Nguyên nhân và các yếu tố nguy cơ của bệnh cơ tim trong và sau đẻ là gì?

Bệnh cơ tim sau sinh là một bệnh hiếm gặp. Bệnh cơ tim Vương quốc Anh cho biết, tình trạng này ảnh hưởng đến khoảng một trong số 5.000 đến một trong số 10.000 phụ nữ hoặc một trong số 2.000 phụ nữ.

Bệnh tim xảy ra trong thai kỳ không có nguyên nhân xác định. Tuy nhiên, các chuyên gia cho rằng, sự xuất hiện của bệnh cơ tim chu sinh và sau sinh có liên quan đến hoạt động của cơ tim nặng hơn trong thai kỳ.

Nguyên nhân là do khi mang thai, cơ tim bơm máu nhiều hơn 50% so với khi không mang thai. Điều này là do cơ thể đang phải chịu thêm một gánh nặng, cụ thể là thai nhi, phải nhận được nguồn cung cấp oxy và chất dinh dưỡng cần thiết.

Ngoài ra, yếu tố di truyền (di truyền) cũng có thể là một trong những nguyên nhân gây ra bệnh cơ tim ở phụ nữ mang thai và sau khi sinh con. Lý do là, bệnh cơ tim là bệnh tim có thể di truyền, kể cả khi mang thai.

Mặc dù hiếm gặp và không có nguyên nhân xác định, nhưng có một số yếu tố khác có thể làm tăng nguy cơ phát triển các vấn đề về tim trong thai kỳ của một người. Dưới đây là một số yếu tố sau:

• Thừa cân (béo phì).
• Có tiền sử huyết áp cao hoặc tăng huyết áp, bao gồm cả tiền sản giật.
• Bệnh tiểu đường.
• Tiền sử bệnh tim, chẳng hạn như viêm cơ tim (viêm cơ tim) hoặc bệnh mạch vành.
• Nhiễm virus ở tim.
• Suy dinh dưỡng.
• Thói quen hút thuốc lá.
• tiêu thụ rượu.
• Trên 30 tuổi.
• Sử dụng một số loại thuốc.
• Mang thai nhiều lần.
• Đã từng mang thai.

Các triệu chứng của bệnh cơ tim khi mang thai và sau khi sinh là gì?

Các triệu chứng của bệnh cơ tim xảy ra ở phụ nữ mang thai và sau khi sinh con nói chung tương tự như các triệu chứng của bệnh suy tim. Một số triệu chứng có thể xảy ra bao gồm:

• Tim đập nhanh (đánh trống ngực) hoặc nhịp tim nhanh bất thường.
• Khó thở, đặc biệt là khi nghỉ ngơi hoặc nằm ngửa.
• Huyết áp thấp hoặc huyết áp giảm khi đứng.
• Ho.
• Tưc ngực.
• Mệt mỏi vô cùng.
• Dễ dàng bị lốp xe trong quá trình hoạt động thể chất.
• Sưng bàn chân và mắt cá chân.
• Thường xuyên đi tiểu đêm.
• Sưng tĩnh mạch ở cổ.

Các triệu chứng của bệnh cơ tim chu sinh hoặc sau sinh ở trên nhìn chung tương tự như các triệu chứng thường thấy trong thai kỳ, đặc biệt là ba tháng cuối. Tuy nhiên, bạn cần lưu ý nếu các triệu chứng bạn cảm thấy trở nên tồi tệ hơn và kéo dài.

Nếu điều này xảy ra với bạn, bạn nên ngay lập tức tham khảo ý kiến ​​bác sĩ để tìm ra chẩn đoán và có phương pháp điều trị thích hợp.

Làm thế nào để chẩn đoán bệnh cơ tim trong khi mang thai và sau khi sinh?

Khi gặp các triệu chứng liệt kê ở trên, bạn có thể được giới thiệu đến bác sĩ tim mạch để được chẩn đoán chính xác. Để xác định chẩn đoán, bác sĩ có thể thực hiện một số khám sức khỏe, bao gồm tìm hiểu tiền sử bệnh của bạn và kể từ khi bạn bắt đầu trải qua bệnh này.

Một số khám sức khỏe có thể được thực hiện bao gồm tìm kiếm dấu hiệu tích tụ chất lỏng trong phổi, sử dụng ống nghe để xác định tình trạng của nhịp tim và kiểm tra huyết áp.

Sau khi thực hiện khám sức khỏe, bác sĩ cũng có thể yêu cầu bạn làm một số xét nghiệm. Các xét nghiệm này sẽ cần được thực hiện để kiểm tra xem tim của bạn đang hoạt động tốt như thế nào và các triệu chứng bạn đang gặp phải chỉ là các triệu chứng mang thai bình thường hay có liên quan đến bệnh cơ tim.

Dưới đây là một số xét nghiệm bạn có thể cần thực hiện để chẩn đoán bệnh cơ tim chu sinh hoặc sau sinh, ở phụ nữ mang thai và sau khi sinh:

• Chụp X-quang ngực, để tìm xem có dịch trong phổi hay không.
• Chụp CT, để có hình ảnh hoàn chỉnh của tim.
• Siêu âm tim, để xem cấu trúc và chức năng của cơ và van tim. Sau đó cũng kiểm tra xem có cục máu đông trong các buồng tim hay không.
• Điện tâm đồ (EKG), để xem cách các xung điện được thực hiện trong tim và kiểm tra nhịp tim bất thường (loạn nhịp tim).
• Xét nghiệm máu, để kiểm tra xem thận, gan và tuyến giáp của bạn đang hoạt động như thế nào, để tìm các nguyên nhân khác gây ra vấn đề về tim của bạn.
• Xét nghiệm nước tiểu, để tìm xem bạn có dấu hiệu của tiền sản giật hoặc nhiễm trùng nước tiểu hay không.
• Chụp động mạch vành, để xem dòng chảy của máu trong động mạch vành của bạn.
• MRI tim, để xem cấu trúc và chức năng của tim bạn. Nói chung điều này được thực hiện nếu kết quả siêu âm tim của bạn không có bất kỳ dấu hiệu rõ ràng nào.

Sau khi thực hiện các xét nghiệm khác nhau ở trên, bạn có thể được cho là mắc bệnh cơ tim chu sinh / sau sinh nếu các triệu chứng xuất hiện trong những tháng cuối của thai kỳ hoặc trong vòng 5 tháng sau khi sinh, cùng với tim to, các triệu chứng rất rõ của suy tim, chức năng bơm máu. tim. giảm phân suất tống máu dưới 45% và không có nguyên nhân nào khác gây ra các triệu chứng của bạn.

Các lựa chọn điều trị bệnh cơ tim trong khi mang thai và sau khi sinh là gì?

Phụ nữ bị bệnh cơ tim chu sinh và sau sinh thường cần phải nhập viện cho đến khi các triệu chứng của họ có thể được kiểm soát. Bác sĩ sẽ đề nghị điều trị dựa trên mức độ nghiêm trọng của tình trạng của bạn.

Hiệp hội Tim mạch Hoa Kỳ (AHA) cho biết, mục tiêu của điều trị bệnh cơ tim chu sinh là ngăn ngừa sự tích tụ chất lỏng trong phổi và giúp tim hồi phục nhiều nhất có thể. Bạn cũng có thể cần phải thư giãn mạch máu để giảm huyết áp, giúp giảm căng thẳng cho tim.

Để đạt được mục tiêu này, hầu hết phụ nữ chỉ cần dùng thuốc. Nếu bạn đang nhận thuốc, bạn phải luôn hỏi ý kiến ​​bác sĩ về loại thuốc phù hợp với tình trạng của bạn.

Dùng thuốc

Để điều trị bệnh cơ tim khi mang thai và sau khi sinh con, hầu hết phụ nữ chỉ cần dùng thuốc. Nếu bạn đang nhận thuốc, bạn nên luôn hỏi ý kiến ​​bác sĩ về loại thuốc phù hợp với tình trạng của bạn.

Dưới đây là một số loại thuốc mà bác sĩ có thể kê đơn để điều trị bệnh cơ tim ở phụ nữ mang thai và sau khi sinh con:

• Chất gây ức chế ACE

Thuốc này thường được tiêm sau khi sinh, để làm dịu cơ tim xung quanh mạch máu để tim giảm bớt khối lượng công việc và có thể bơm máu dễ dàng. Tuy nhiên, những bà mẹ dùng loại thuốc này thường không còn khả năng cho con bú.

• Thuốc chẹn beta

Các loại thuốc này hoạt động bằng cách ngăn chặn hormone adrenaline làm tăng nhịp tim, nhờ đó nhịp tim trở nên ổn định hơn và lực co bóp của tim giảm xuống.

• Lợi tiểu

Thuốc làm giảm sự tích tụ chất lỏng trong phổi hoặc mắt cá chân bằng cách khuyến khích sản xuất nước tiểu.

• Digitalis

Thuốc tăng cường khả năng bơm máu của tim.

• Thuốc chống đông máu

Thuốc thuộc nhóm này giúp làm loãng máu để không xảy ra cục máu đông. Nguyên nhân là do, bệnh cơ tim, kể cả ở phụ nữ mang thai, dễ gây ra cục máu đông.

Ngoài thuốc, trong một số trường hợp hiếm hoi, phụ nữ đang mang thai hoặc bị bệnh cơ tim sau khi sinh con có thể yêu cầu điều trị khác, chẳng hạn như thiết bị bơm tim hoặc thậm chí là cấy ghép tim. Tuy nhiên, điều này thường xảy ra khi bệnh cơ tim đã tiến triển thành suy tim nặng.

Thay đổi lối sống

Ngoài việc điều trị y tế, những người bị bệnh cơ tim khi mang thai và sau khi sinh con cũng có thể cần tuân theo chế độ ăn ít muối và duy trì trọng lượng cơ thể lý tưởng để ngăn ngừa các vấn đề về tim của bạn trở nên tồi tệ hơn. Bạn cũng có thể được bác sĩ khuyến nghị chỉ nên uống 1,5-2 lít nước mỗi ngày để giảm áp lực cho tim.

Ngoài ra, bạn cần tránh rượu và thuốc lá, vì những thứ này có thể làm cho các triệu chứng của bạn trầm trọng hơn. Bạn cũng cần nghỉ ngơi đầy đủ và quản lý tốt căng thẳng.

Bệnh cơ tim chu sinh ảnh hưởng như thế nào đến việc mang thai và sinh con?

Ảnh hưởng của bệnh cơ tim chu sinh đối với thai kỳ và sự phát triển của trẻ sơ sinh phụ thuộc vào thời điểm tình trạng bệnh bắt đầu và mức độ nghiêm trọng của các triệu chứng. Việc chẩn đoán càng sớm thì việc điều trị càng được tiến hành sớm để có thể ngăn ngừa tình trạng bệnh nặng hơn có hiệu quả hơn. Vì vậy, điều quan trọng đối với phụ nữ mang thai và những người sau khi sinh là phát hiện những triệu chứng này.

Ở những phụ nữ mang thai bị bệnh cơ tim, nói chung em bé sẽ được sinh bằng phương pháp sinh mổ. Tuy nhiên, có thể tiến hành sinh thường phù hợp với điều kiện của từng thai phụ.

Vì vậy, bạn cần thường xuyên đến bác sĩ sản khoa khi mang thai để khám thai và luôn hỏi ý kiến ​​bác sĩ về việc sinh nở phù hợp.

Làm thế nào để ngăn ngừa bệnh cơ tim trong những lần mang thai sau này?

Những phụ nữ bị bệnh cơ tim chu sinh và sau sinh thường hồi phục và chức năng tim của họ trở lại bình thường trong vòng sáu tháng sau khi sinh. Tuy nhiên, một số phụ nữ cũng có thể mất đến hàng năm để hồi phục vì tình trạng của họ trầm trọng hơn.

Ngoài ra, bệnh cơ tim đã từng trải qua trước đây có thể tái phát trong những lần mang thai tiếp theo, với tỷ lệ tái phát khoảng 30%. Trên thực tế, các triệu chứng bạn cảm thấy có thể nghiêm trọng hơn.

Do đó, nếu đang có kế hoạch mang thai lần sau, bạn nên tham khảo ý kiến ​​bác sĩ tim mạch để hỏi về những rủi ro tiềm ẩn có thể phát sinh.

Bạn cũng cần duy trì một trái tim khỏe mạnh bằng cách áp dụng một lối sống lành mạnh, bao gồm ăn uống lành mạnh và cân bằng, tránh hút thuốc và rượu, và tập thể dục thường xuyên. Nói chuyện với bác sĩ của bạn về bài tập thể dục phù hợp với bạn và bạn cần thực hiện nó thường xuyên như thế nào.

x