Kiểu

Trầm cảm là một rối loạn tâm trạng, nếu không được điều trị, có thể khiến một người tự gây thương tích và thậm chí có ý định tự tử. Để bệnh trầm cảm không trở nên tồi tệ hơn, bác sĩ thường sẽ kê đơn thuốc chống trầm cảm hay còn gọi là thuốc chống trầm cảm. Tuy nhiên, bạn có biết rằng những loại thuốc này có nhiều loại và có thể gây ra tác dụng phụ? Nào, hãy tìm hiểu kỹ hơn về loại thuốc này trong bài đánh giá sau đây.

Các loại thuốc trầm cảm và nguy cơ tác dụng phụ của chúng

Thuốc chống trầm cảm hoạt động bằng cách cân bằng các hóa chất trong não được gọi là chất dẫn truyền thần kinh, ảnh hưởng đến tâm trạng và cảm xúc của bạn. Thuốc này có thể giúp cải thiện tâm trạng, giúp bạn ngủ ngon hơn, tăng cảm giác thèm ăn và tập trung.

Cách thức hoạt động của thuốc điều trị trầm cảm sẽ phụ thuộc vào loại thuốc. Dưới đây là các loại thuốc điều trị rối loạn tâm trạng được các bác sĩ chỉ định và sử dụng phổ biến nhất.

1. Thuốc ức chế tái hấp thu Serotonin có chọn lọc (SSRI)

Serotonin là chất dẫn truyền thần kinh liên quan đến cảm giác khỏe mạnh và hạnh phúc. Trong não của những người bị trầm cảm, sản xuất serotonin thấp.

SSRI được sử dụng để điều trị trầm cảm từ trung bình đến nặng. SSRI có tác dụng ngăn chặn serotonin không được tái hấp thu bởi các tế bào thần kinh (các dây thần kinh thường tái chế chất dẫn truyền thần kinh này). Điều này dẫn đến sự gia tăng nồng độ serotonin, có thể cải thiện tâm trạng vàtái tạo lãi suất đến các hoạt động bạn đã từng yêu thích.

SSRI là loại thuốc điều trị trầm cảm được kê đơn phổ biến nhất vì nguy cơ tác dụng phụ thấp. Ví dụ về các loại thuốc thuộc loại này là escitalopram (Lexapro), fluoxetine (Lovan hoặc Prozac), paroxetine (Aropax), sertraline (Zoloft) và citalopram (Cipramil).

Các tác dụng phụ có thể xảy ra của SSRI bao gồm:

• Rối loạn tiêu hóa (ảnh hưởng bởi số lần dùng thuốc) như buồn nôn, nôn, khó tiêu, đau bụng, tiêu chảy, táo bón.
• Chán ăn có giảm cân nhưng cũng có một số trường hợp tăng cảm giác thèm ăn dẫn đến tăng cân.
• Phản ứng quá mẫn bao gồm ngứa, nổi mề đay, phản vệ, đau cơ.
• Khô miệng.
• Lo lắng.
• Ảo giác.
• Ngái ngủ.
• Co giật.
• Suy giảm chức năng tình dục.
• Can thiệp vào bàng quang để thải nước tiểu hoặc làm rỗng nó.
• Rối loạn thị giác.
• Rối loạn chảy máu.
• Hạ natri máu.

Cũng cần lưu ý rằng không nên sử dụng thuốc trầm cảm nhóm SSRI nếu bệnh nhân đang bước vào giai đoạn hưng cảm, một tình trạng khiến người bệnh rất hưng phấn về thể chất và tinh thần, đôi khi dẫn đến những hành động phi lý trí.

2. Chất ức chế tái hấp thu men tiêu hóa và Norepinephrine (SNRI)

SNRI ngăn chặn serotonin và norepinephrine không được tái hấp thu bởi các tế bào thần kinh. Norepinephrine tham gia vào hệ thống thần kinh của não, kích hoạt phản ứng của cảm giác hấp dẫn với các kích thích bên ngoàithúc đẩy họ làm điều gì đó. Do đó, các loại thuốc trầm cảm loại SNRI được cho là có hiệu quả hơn các loại thuốc loại SSRI chỉ tập trung vào serotonin.

Thuốc chống trầm cảm bao gồm trong nhóm SNRI là venlafaxine (Effexor XR), desvenlafaxine (Pristiq), duloxetine (Cymbalta) và reboxetine (Edronax). Các tác dụng phụ của loại thuốc trầm cảm này bao gồm:

• Buồn nôn và ói mửa.
• Chóng mặt; đầu kliyengan.
• Khó ngủ (mất ngủ).
• Những giấc mơ bất thường hoặc những cơn ác mộng.
• Đổ quá nhiều mồ hôi.
• Táo bón.
• Lung lay.
• Cảm thấy lo lắng.
• Các vấn đề tình dục.

3. Ba vòng

Ba vòng hoạt động trực tiếp để ức chế một số chất dẫn truyền thần kinh, bao gồm serotonin, epinephrine và norepinephrine, không được tái hấp thu cũng như liên kết với các thụ thể tế bào thần kinh. Thông thường, thuốc này được kê cho những người trước đó đã được tiêm SSRI nhưng không có thay đổi về các triệu chứng.

Thuốc chống trầm cảm bao gồm trong nhóm này là amitriptyline (Endep), clomipramine (Anafranil), dosulepin (Prothiaden hoặc Dothep), doxepin (Deptran), imipramine (Tofranil), nortriptyline (Allegron).

Các tác dụng phụ của loại thuốc chống trầm cảm này là:

• Rối loạn nhịp tim
• Block tim (đặc biệt với amitriptyline)
• Khô miệng
• Nhìn mờ
• Táo bón
• Đổ mồ hôi
• Ngái ngủ
• Bí đái
• Nhịp tim nhanh hoặc không đều

Các tác dụng phụ của thuốc trầm cảm này có thể được giảm bớt nếu ban đầu được dùng với liều lượng thấp, sau đó tăng dần lên. Liều dùng dần dần đặc biệt được áp dụng cho những người cao tuổi bị suy nhược, vì có nguy cơ tụt huyết áp gây nhức đầu và thậm chí ngất xỉu.

4.Monoamine Oxidase Ức chế (MAOIs)

Thuốc ức chế monoamine oxidase (MAOIs) hoạt động để ức chế enzyme monoamine oxidase có thể phá hủy serotonin, epinephrine và dopamine. Ba chất dẫn truyền thần kinh này chịu trách nhiệm tạo ra cảm giác hạnh phúc.

Ví dụ về loại thuốc này là tranylcypromine (Parnate), phenelzine (Nardil) và isocarboxazid (Marplan). MAOIs thường được kê đơn khi các loại thuốc khác không cải thiện các triệu chứng.

MAOI có thể gây ra tương tác với một số thực phẩm, chẳng hạn như pho mát, dưa chua và nho. Vì vậy, bạn phải cẩn thận với các loại thực phẩm bạn tiêu thụ trong khi sử dụng thuốc.

Loại thuốc chống trầm cảm này có tác dụng phụ rất nghiêm trọng. Các tác dụng phụ xảy ra là:

• Chóng mặt (choáng váng đầu, cảm giác phòng quay cuồng)
• Thay đổi huyết áp
• Cảm thấy buồn ngủ
• Khó ngủ
• Chóng mặt
• Tích tụ chất lỏng trong cơ thể (ví dụ, sưng bàn chân và mắt cá chân)
• Nhìn mờ
• Tăng cân

5. Noradrenaline và thuốc chống trầm cảm serotonergic cụ thể (NASSA)

NASSA là thuốc chống trầm cảm hoạt động bằng cách tăng mức noradrenaline và serotonin. Một loại thuốc được bao gồm trong loại này là mirtazapine (Avanza). Serotonin và noradrenaline là chất dẫn truyền thần kinh điều chỉnh tâm trạng và cảm xúc. Serotonin cũng giúp điều chỉnh chu kỳ giấc ngủ và cảm giác thèm ăn.

Các tác dụng phụ của thuốc này là buồn ngủ, tăng cảm giác thèm ăn, tăng cân, khô miệng, táo bón, các triệu chứng cúm và chóng mặt.

Thuốc trị trầm cảm sẽ hiệu quả hơn với các phương pháp điều trị khác

Thuốc chống trầm cảm thường là dòng điều trị đầu tiên. Vì vậy, khi một người xuất hiện các triệu chứng trầm cảm và được chẩn đoán mắc bệnh tâm thần này, bác sĩ sẽ kê đơn các loại thuốc này. Tuy nhiên, hiệu quả của thuốc không diễn ra trong một sớm một chiều.

Thường mất ít nhất ba đến bốn tuần trước khi bạn nhận thấy sự thay đổi trong tâm trạng của mình. Đôi khi, nó có thể mất nhiều thời gian hơn. Uống thuốc chống trầm cảm hàng ngày theo chỉ dẫn của bác sĩ có thể giúp tăng hiệu quả của thuốc và tăng tốc độ chữa bệnh.

Ngoài thuốc theo toa, bác sĩ cũng có thể giới thiệu bạn đến liệu pháp tâm lý như liệu pháp hành vi nhận thức (CBT) và liệu pháp nội tâm trị liệu như các liệu pháp đồng điều trị trầm cảm, đặc biệt trong các trường hợp trầm cảm từ trung bình đến nặng.

Ngoài việc điều trị y tế, nhiều chuyên gia y tế cũng đồng ý rằng tập thể dục thường xuyên là “liều thuốc thay thế” tốt nhất cho những người bị trầm cảm.

Ngoài việc làm giảm các triệu chứng trầm cảm, tập thể dục thường xuyên còn mang lại những lợi ích sức khỏe khác, chẳng hạn như giảm huyết áp, bảo vệ chống lại bệnh tim và ung thư, đồng thời tăng cường sự tự tin. Ngoài ra, hãy ăn những thực phẩm lành mạnh dành cho người bị trầm cảm và nghỉ ngơi đầy đủ.

Những điều cần lưu ý khi dùng thuốc điều trị trầm cảm

Giống như các loại thuốc khác, trong việc sử dụng thuốc chống trầm cảm, bạn cũng phải cẩn thận. Báo cáo từ Mayo Clinic, có một số điều cần được xem xét trước hoặc trong khi sử dụng thuốc để điều trị rối loạn tâm trạng, bao gồm:

Cân nhắc dùng thuốc nếu bạn đang mang thai hoặc đang cho con bú

Quyết định sử dụng thuốc chống trầm cảm trong thời kỳ mang thai và cho con bú dựa trên sự cân bằng giữa nguy cơ và lợi ích. Nhìn chung, nguy cơ bị dị tật bẩm sinh từ những bà mẹ dùng thuốc chống trầm cảm trong thai kỳ là thấp.

Tuy nhiên, một số loại thuốc, chẳng hạn như paroxetine (Paxil, Pexeva), có thể không được khuyến cáo trong thai kỳ. Vì vậy, hãy tham khảo thêm tình trạng của bạn ở bác sĩ khi kiểm tra sức khỏe.

Nói chuyện với bác sĩ của bạn nếu bạn đang sử dụng các loại thuốc khác

Các tác dụng phụ của thuốc chống trầm cảm có thể xuất hiện khi bạn sử dụng các loại thuốc khác, kể cả thực phẩm chức năng. Ngoài ra, hiệu quả của thuốc cũng có thể bị ảnh hưởng do tương tác với các loại thuốc khác. Do đó, hãy nói với bác sĩ nếu bạn thực sự sử dụng thuốc để điều trị các bệnh khác mà bạn mắc phải.

Nếu các tác dụng phụ của thuốc trầm cảm làm phiền bạn, hãy báo cáo với bác sĩ

Mỗi người sẽ phản ứng khác nhau với thuốc điều trị trầm cảm được kê đơn. Có những người gặp tác dụng phụ nhẹ, cũng có người gặp tác dụng phụ nặng do sử dụng một số loại thuốc.

Nếu các tác dụng phụ mà bạn cảm thấy khá đáng lo ngại, đừng ngần ngại tham khảo ý kiến ​​bác sĩ. Đừng để các tác dụng phụ của thuốc cản trở hoạt động hoặc thậm chí gây ra các vấn đề sức khỏe khác. Bác sĩ có thể giảm liều, cũng như thay đổi loại thuốc an toàn hơn cho bạn.