Rối loạn máu phát sinh liên quan đến tiểu cầu

Bạn có biết rằng có nhiều rối loạn máu khác nhau đã được xác định? Rối loạn máu có thể được gây ra bởi các vấn đề với một hoặc nhiều thành phần máu. Một trong số đó là bệnh ảnh hưởng đến tiểu cầu hoặc tiểu cầu. Khi tiểu cầu bị hư hỏng, chúng có thể gây ra những vấn đề sức khỏe nào? Giải thích về các loại bệnh do bất thường trong tiểu cầu sẽ được thảo luận đầy đủ trong bài viết này.

Rối loạn tiểu cầu là gì?

Tiểu cầu (tiểu cầu) hay tiểu cầu là một trong những tế bào tạo nên máu, cùng với hồng cầu và bạch cầu. Các tế bào trong máu, bao gồm cả tiểu cầu, được sản xuất bởi các tế bào gốc (tế bào gốc) đến từ tủy xương. Công việc chính của tiểu cầu là tạo ra cục máu đông hoặc cục máu đông khi có vết thương để bạn không bị chảy máu quá nhiều.

Khi một mạch máu bị thương, các tế bào tiểu cầu sẽ kết hợp với một loại protein gọi là yếu tố đông máu (yếu tố đông máu) để bao phủ vùng bị thương bằng cách đông máu. Do đó, cục máu đông có thể cầm máu dư thừa.

Số lượng tiểu cầu bình thường trong máu là 150.000 - 450.000 tiểu cầu trên mỗi microlít (mcL) máu. Trong một số tình huống và điều kiện nhất định, tiểu cầu có thể bị nhiễu. Điều này có thể ảnh hưởng đến số lượng tiểu cầu hoặc hiệu suất của chúng trong quá trình đông máu.

Các rối loạn tiểu cầu này có thể bao gồm:

• số lượng tiểu cầu quá cao
• số lượng tiểu cầu trong máu quá thấp hoặc quá ít
• số lượng tiểu cầu bình thường, nhưng không thể hoạt động bình thường

Nếu một hoặc nhiều tình trạng trên xảy ra, một người sẽ bị rối loạn tiểu cầu.

Các rối loạn xảy ra trong tiểu cầu nói chung là do tổn thương gen hoặc đột biến có tính di truyền. Gen khiếm khuyết này có thể được di truyền từ một hoặc cả hai cha mẹ.

Tuy nhiên, rối loạn tiểu cầu không phải lúc nào cũng do yếu tố di truyền khởi phát. Trong một số trường hợp, rối loạn tiểu cầu có thể xảy ra do:

• ung thư, chẳng hạn như bệnh bạch cầu
• một số loại thiếu máu
• nhiễm vi rút, chẳng hạn như viêm gan hoặc HIV
• điều trị hóa trị hoặc xạ trị
• thai kỳ
• bệnh tự miễn, chẳng hạn như lupus và viêm khớp dạng thấp
• tiêu thụ một số loại thuốc

Các bệnh bao gồm rối loạn tiểu cầu là gì?

Sự xáo trộn về số lượng hoặc chức năng của tiểu cầu có thể ảnh hưởng xấu đến tình trạng sức khỏe. Điều này có thể dẫn đến các bệnh khác nhau.

Sau đây là một số bệnh phổ biến nhất liên quan đến sự bất thường của tiểu cầu trong máu:

1. Tăng tiểu cầu

Bệnh tăng tiểu cầu là một căn bệnh do sự sản xuất quá nhiều tiểu cầu trong máu. Tình trạng này có thể được chia thành 2 loại, đó là tăng tiểu cầu nguyên phát (thiết yếu) và tăng tiểu cầu thứ phát.

Theo trang web của Viện Tim, Phổi và Máu Quốc gia, điều phân biệt hai thuật ngữ này là nguyên nhân. Tăng tiểu cầu nguyên phát là một vấn đề với số lượng tiểu cầu dư thừa, người ta không biết chính xác nguyên nhân gây ra nó. Trong một số trường hợp, bệnh này xảy ra do một đột biến gen có tính di truyền.

Trong khi đó, lượng tiểu cầu dư thừa trong các trường hợp tăng tiểu cầu thứ phát thường xảy ra do bệnh tật hoặc các vấn đề sức khỏe khác. Một số bệnh và vấn đề sức khỏe ảnh hưởng đến việc sản xuất tiểu cầu dư thừa là:

• thiếu máu do thiếu sắt
• chứng tan máu, thiếu máu
• phẫu thuật cắt bỏ lá lách
• các bệnh viêm nhiễm hoặc bệnh truyền nhiễm, chẳng hạn như bệnh lao (TB) và hội chứng kháng phospholipid (APS)
• phản ứng từ một số loại thuốc

Hầu hết các trường hợp tăng tiểu cầu sẽ không gây ra các dấu hiệu và triệu chứng. Tuy nhiên, trong những trường hợp nghiêm trọng hơn, người bệnh có thể gặp phải các triệu chứng như chóng mặt, suy nhược và đau ngực.

Ngoài ra, những người bị tăng tiểu cầu có nhiều nguy cơ bị biến chứng do tăng đông máu hoặc máu dễ đặc hơn, chẳng hạn như hình thành huyết khối, huyết khối tĩnh mạch sâu (DVT), đột quỵ và đau tim.

2. Giảm tiểu cầu

Tình trạng này tỷ lệ nghịch với tăng tiểu cầu. Giảm tiểu cầu là một rối loạn tiểu cầu, trong đó số lượng tiểu cầu quá thấp, dưới 150.000 tiểu cầu trên mỗi microlit máu. Trên thực tế, mức tiểu cầu có thể giảm xuống dưới 10.000.

Giảm tiểu cầu có thể xảy ra do rối loạn tủy xương liên quan đến một số bệnh lý, chẳng hạn như bệnh bạch cầu hoặc các bệnh truyền nhiễm do vi rút.

Giảm số lượng tiểu cầu cũng có thể xảy ra do quá trình phá hủy tiểu cầu tăng nhanh (có thể do sưng lá lách, mang thai hoặc sốt xuất huyết Dengue). Rất ít trường hợp giảm tiểu cầu là do di truyền hoặc di truyền.

Số lượng tiểu cầu rất thấp có thể gây ra chảy máu bên trong có thể gây tử vong, đặc biệt nếu nó xảy ra ở não hoặc đường tiêu hóa.

3. Ban xuất huyết giảm tiểu cầu miễn dịch (ITP)

Bệnh ban xuất huyết giảm tiểu cầu miễn dịch hoặc ITP là tình trạng cơ thể dễ bị bầm tím (tụ máu) và chảy máu quá nhiều. Bệnh này là do số lượng tiểu cầu trong máu thấp.

Các dấu hiệu và triệu chứng phổ biến có thể bao gồm:

• bầm tím thường xuyên
• chảy máu lợi hoặc mũi (chảy máu cam)
• máu xuất hiện trong nước tiểu hoặc phân
• kinh nguyệt ra nhiều máu

ITP thường xảy ra khi hệ thống miễn dịch của cơ thể chuyển sang tấn công các tiểu cầu trong máu. Nói chung, hiện tượng này được kích hoạt bởi sự hiện diện của các bệnh truyền nhiễm khác, chẳng hạn như HIV, viêm gan hoặc nhiễm trùng do vi khuẩn H. pylori . Ở trẻ em, quai bị và cúm cũng có nguy cơ gây ITP.

Nếu không được điều trị đúng cách, ITP có thể dẫn đến các biến chứng khác, cụ thể là chảy máu trong não. Phụ nữ mang thai gặp phải tình trạng này cũng có nguy cơ bị chảy máu nhiều trong quá trình sinh nở.

4. Hội chứng Bernard Soulier

Hội chứng Bernard Soulier là một rối loạn tiểu cầu rất hiếm gặp, trong đó có một lượng nhỏ tiểu cầu trong máu và lớn hơn nhiều so với bình thường. Các tiểu cầu có kích thước bất thường này không thể hoạt động bình thường trong quá trình đông máu.

Kết quả là, những người mắc phải các triệu chứng tương tự như những người bị rối loạn đông máu nói chung, chẳng hạn như bầm tím và chảy máu kéo dài hơn.

Người ta ước tính rằng rối loạn tiểu cầu này xảy ra ở 1 trong 1 triệu người. Hầu hết các trường hợp Hội chứng Bernard Soulier là do đột biến gen di truyền từ cả cha lẫn mẹ.

Sự khác biệt giữa rối loạn tiểu cầu và rối loạn đông máu là gì?

Bạn có thể kết luận rằng rối loạn tiểu cầu là rối loạn quá trình đông máu. Câu nói này không hoàn toàn sai. Tuy nhiên, cần lưu ý rằng rối loạn tiểu cầu và rối loạn đông máu là hai tình trạng khác nhau. Sự khác biệt giữa rối loạn đông máu và rối loạn tiểu cầu là gì?

Thật vậy, cả rối loạn tiểu cầu và rối loạn đông máu đều khiến bạn dễ gặp phải tình trạng chảy máu hoặc vết thương chảy máu khó lành. Tuy nhiên, sự khác biệt giữa hai là nguyên nhân và triệu chứng xuất hiện.

Như đã đề cập trước đây, các bất thường về tiểu cầu là do sản xuất quá nhiều, quá ít hoặc không có khả năng hoạt động bình thường. Điều này khác với các rối loạn đông máu xảy ra do các vấn đề với các yếu tố đông máu, hay còn gọi là các yếu tố đông máu.

Trong cơ thể con người, có 13 yếu tố đông máu. Thiếu hoặc không có một trong số chúng có thể làm gián đoạn quá trình đông máu.

Một số ví dụ về các yếu tố đông máu là fibrinogen sản xuất fibrin (yếu tố I) và enzym prothrombin (yếu tố II). Một ví dụ khác, những người có vấn đề về rối loạn đông máu, chẳng hạn như bệnh ưa chảy máu, thường không có yếu tố đông máu VIII hoặc IX.

Điều trị rối loạn tiểu cầu như thế nào?

Việc điều trị rối loạn tiểu cầu thường sẽ do bác sĩ chuyên khoa huyết học (khoa học về máu) phụ trách. Hầu hết các trường hợp rối loạn tiểu cầu là rất hiếm. Phương pháp điều trị được đưa ra thường phụ thuộc vào loại bệnh đang trải qua.

Nếu bạn có tiểu cầu quá thấp, desmopressin hoặc DDAVP có thể là một lựa chọn điều trị. Thuốc này có thể giúp tăng mức độ tiểu cầu trong máu. Trong một số trường hợp, những người bị giảm tiểu cầu cũng có thể cần truyền tiểu cầu hoặc thậm chí là cấy ghép tủy xương nếu cần.

Trong khi đó, những bệnh nhân có lượng tiểu cầu quá cao có thể phải trải qua một thủ thuật loại bỏ tiểu cầu, được gọi là lấy huyết khối. Bác sĩ cũng sẽ kê đơn thuốc hydroxyurea và aspirin để ngăn ngừa đột quỵ nhẹ.