Thiếu máu: triệu chứng, nguyên nhân và cách điều trị

Định nghĩa

Thiếu máu là gì?

Thiếu máu là một chứng rối loạn máu đặc trưng bởi số lượng tế bào hồng cầu trong cơ thể con người không đủ. Đó là lý do tại sao, tình trạng này còn được gọi là thiếu máu (không giống như huyết áp thấp).

Thiếu máu cũng có thể xảy ra nếu các tế bào hồng cầu không chứa đủ hemoglobin. Hemoglobin là một loại protein giàu chất sắt làm cho máu có màu đỏ.

Protein này giúp các tế bào hồng cầu mang oxy từ phổi đi khắp cơ thể. Nếu cơ thể thiếu sắt từ thức ăn, huyết sắc tố sẽ bị rối loạn.

Trích dẫn từ Mayo Clinic, số lượng hồng cầu bình thường (hồng cầu) ở nam giới lên tới 4,32-5,72 triệu tế bào / mcL và ở nữ là 3,90-5,02 triệu tế bào / mcL.

Trong khi đó, nồng độ hemoglobin bình thường đối với nam giới là 132-166 gram / L và 116-150 gram / L đối với nữ giới. Nếu ít hơn, bạn cũng có thể được gọi là thiếu máu.

Mặc dù vậy, số lượng hemoglobin bình thường có thể thay đổi tùy thuộc vào dụng cụ kiểm tra mà phòng thí nghiệm sử dụng.

Nếu bạn bị thiếu máu, cơ thể bạn không nhận đủ oxy trong máu. Kết quả là, bạn có thể cảm thấy mệt mỏi hoặc yếu đi nhanh chóng. Bạn cũng có thể gặp các triệu chứng khác, chẳng hạn như khó thở, chóng mặt hoặc đau đầu.

Tình trạng này phổ biến như thế nào?

Tình trạng này rất phổ biến và có thể ảnh hưởng đến hơn 1,6 tỷ người trên toàn thế giới. Phụ nữ và những người mắc bệnh mãn tính, chẳng hạn như ung thư, có nguy cơ cao nhất phát triển tình trạng này.

Thiếu máu trầm trọng hoặc kéo dài có thể gây hại cho tim, não và các cơ quan khác trong cơ thể. Tình trạng này không thường xuyên có thể gây tử vong khi nó nghiêm trọng.

Các triệu chứng

Những dấu hiệu và triệu chứng của bệnh thiếu máu là gì?

Thiếu máu ở mức độ nhẹ có thể không gây ra các triệu chứng đáng kể.

Tuy nhiên, nhìn chung, các triệu chứng của bệnh thiếu máu là:

• Dễ cáu kỉnh
• Thường xuyên cảm thấy yếu hoặc mệt mỏi hơn bình thường
• Đau đầu
• Khó tập trung hoặc suy nghĩ

Tuy nhiên, tình trạng này có thể trở nên tồi tệ hơn nếu nó không được điều trị. Nếu nó trở nên tồi tệ hơn, các triệu chứng thiếu máu có thể nghiêm trọng hơn, chẳng hạn như:

• Có một màu trắng ở bên trong mí mắt dưới.
• Móng chân và móng chân dễ gãy
• Ham muốn ăn được gọi là pica, giống như ăn đá hoặc chất bẩn
• Cảm thấy chóng mặt khi đứng
• Màu da nhợt nhạt
• Khó thở

Khi nào tôi nên gặp bác sĩ?

Nếu bạn dễ dàng cảm thấy mệt mỏi mà không cần hoạt động gắng sức hoặc thậm chí không vì lý do cụ thể nào, hãy cố gắng hỏi ý kiến ​​bác sĩ. Đặc biệt nếu bạn gặp các triệu chứng trên. Mặc dù vậy, bạn không hẳn bị thiếu máu ngay cả khi gặp các triệu chứng trên.

Mệt mỏi nói chung có thể là do nồng độ hemoglobin thấp. Đây là dấu hiệu ban đầu cho thấy bạn có thể bị thiếu sắt hoặc một số nguyên nhân khác.

Bạn có thể không nhận thấy mức Hb thấp. Điều này thường được biết đến khi ai đó chuẩn bị hiến máu nhưng không đạt yêu cầu vì mức độ thấp.

Kiểm tra với bác sĩ của bạn để điều trị cơ bản hơn.

Nguyên nhân

Nguyên nhân nào gây ra bệnh thiếu máu?

Nguyên nhân của thiếu máu là do thiếu hụt quá trình sản xuất hồng cầu.

Có nhiều cơ quan trong cơ thể cũng chịu trách nhiệm giúp tạo ra các tế bào hồng cầu. Tuy nhiên, hầu hết công việc này được thực hiện trong tủy xương. Tủy là mô mềm ở trung tâm của xương giúp hình thành tất cả các tế bào máu.

Nói chung, các tế bào hồng cầu non có thể tồn tại từ 90-120 ngày. Theo lẽ tự nhiên, cơ thể sau đó sẽ thay thế các tế bào máu cũ và bị hư hỏng.

Tất cả các quá trình này đều được điều chỉnh bởi hormone erythropoietin (EPO) được tạo ra trong thận. Hormone này sẽ báo hiệu cho tủy xương của bạn để tạo ra nhiều tế bào hồng cầu hơn.

Trong hầu hết các trường hợp, thiếu máu là do lượng hemoglobin không đủ.

Các loại

Các loại thiếu máu dựa trên nguyên nhân

Thời gian này. có hơn 400 loại thiếu máu đã được xác định. Thiếu máu do thiếu sắt, hay còn gọi là thiếu sắt, là bệnh phổ biến nhất trên toàn thế giới.

Sau đây là bảng phân chia các dạng thiếu máu.

1. Do sản xuất ít hồng cầu

• Thiếu máu do thiếu sắt, xảy ra do khả năng hấp thụ sắt của cơ thể đã giảm.
• Thiếu máu do thiếu vitamin B-12 và folate
• Thiếu máu do bệnh mãn tính, chẳng hạn như bệnh thận, bệnh bạch cầu hoặc các bệnh ung thư máu khác, lupus, HIV và viêm khớp dạng thấp.
• Anemia do tác dụng phụ của hóa trị liệu, khiến quá trình sản xuất hồng cầu trong cơ thể tạm thời ngừng hoạt động.
• Thiếu máu không tái tạo là tình trạng thiếu hồng cầu do suy tủy.

2. Do mất máu đỏ tươi.

• Anemia do mất máu cấp tính, nó có thể xảy ra do phẫu thuật, chấn thương hoặc chảy máu cấp tính từ vết thương
• Thiếu máu mất máu mãn tính, có thể xảy ra do kinh nguyệt ra nhiều (rong kinh) hoặc do xuất huyết tiêu hóa. Tình trạng này cũng có thể dẫn đến thiếu sắt.

3. Do tổn thương các tế bào hồng cầu

• Thiếu máu di truyền có thể xảy ra do những thay đổi trong cấu trúc của hemoglobin hoặc tế bào hồng cầu, làm cho chúng trở nên mỏng manh hơn hoặc tồn tại trong thời gian ngắn, chẳng hạn như thiếu máu hồng cầu hình liềm, bệnh thalassemia, thiếu glucose-6-phosphate dehydrogenase (G6PD), thiếu pyruvate kinase, tăng bạch cầu elip di truyền, và bệnh spherocytosis di truyền.
• Thiếu máu tan máu do dị ứng là một dạng thiếu máu do nhóm máu không tương thích. Điều này có thể xảy ra thông qua phản ứng truyền máu hoặc trong thai kỳ khi máu của mẹ là Rh âm và máu của thai nhi là Rh dương.
• Thiếu máu tan máu tự miễn là một bệnh do lỗi trong hệ thống miễn dịch tấn công và phá hủy các tế bào hồng cầu.
• Thiếu máu do thuốc, xảy ra do phản ứng của hệ thống miễn dịch với tác dụng của thuốc kháng sinh.
• Thiếu máu tan máu cơ học là một bệnh do tổn thương thực thể của các tế bào hồng cầu. Yếu tố kích hoạt có thể là tác động của các thiết bị y tế, huyết áp cao, hoặc thậm chí là hoạt động gắng sức.
• Đái huyết sắc tố kịch phát về đêm là một dạng thiếu máu xảy ra khi cơ thể bạn phá hủy các tế bào hồng cầu nhanh hơn. Ngoài ra, cơ thể cũng tạo ra quá ít các loại tế bào máu.

Các yếu tố rủi ro

Ai có nguy cơ bị ít máu?

Những yếu tố này sẽ làm tăng nguy cơ phát triển bệnh thiếu máu:

• Chế độ ăn uống thiếu vitamin hoặc hàm lượng chất dinh dưỡng nhất định, chẳng hạn như sắt hoặc vitamin B-12
• Rối loạn đường ruột, chẳng hạn như bệnh celiac và bệnh Crohn
• Hành kinh
• Thai kỳ
• Bị bệnh mãn tính, chẳng hạn như ung thư, suy thận hoặc gan.
• Lịch sử gia đình
• Các yếu tố khác như đã từng mắc một số bệnh nhiễm trùng, bệnh về máu, rối loạn tự miễn dịch, nghiện rượu, tiếp xúc với hóa chất độc hại, cũng có thể làm giảm sản xuất hồng cầu.

Các biến chứng

Các biến chứng có thể xảy ra là gì?

Nếu không được điều trị, rối loạn này có thể dẫn đến các vấn đề sức khỏe nghiêm trọng. Một số biến chứng có thể phát sinh do thiếu máu không được điều trị là:

• Mệt mỏi trầm trọng. Bạn có thể dễ bị mệt mỏi nên không thể hoàn thành các công việc hàng ngày. Bạn có thể quá mệt mỏi vì công việc hoặc thậm chí là hoạt động nhẹ
• Vấn đề về tim. Thiếu máu này có thể gây ra rối loạn nhịp tim, nhịp tim nhanh hoặc không đều. Tim của bạn phải bơm nhiều máu hơn để đáp ứng tình trạng thiếu oxy trong máu. Tình trạng này thậm chí có thể dẫn đến suy tim sung huyết.
• Đã chết. Một số tình trạng di truyền, chẳng hạn như thiếu máu hồng cầu hình liềm, có thể nghiêm trọng và gây ra các biến chứng đe dọa tính mạng. Mất máu nhanh và nghiêm trọng có thể gây tử vong.

Chẩn đoán & Điều trị

Làm thế nào để bạn chẩn đoán thiếu máu?

Cách mà các bác sĩ chẩn đoán bệnh thiếu máu trước hết là kiểm tra thể trạng của bệnh nhân, bằng cách tìm ra các triệu chứng xuất hiện.

Nếu các triệu chứng của bạn được nghi ngờ là thiếu máu, bác sĩ có thể yêu cầu xét nghiệm công thức máu toàn bộ (còn được gọi là CBC, công thức máu hoàn chỉnh) có thể cho biết bạn có bị thiếu máu tế bào không.

Nếu công thức máu toàn bộ của bạn cho thấy số lượng tế bào hồng cầu bình thường thấp, bác sĩ có thể đề nghị thêm các xét nghiệm tiếp theo để xác định chẩn đoán chính thức.

Nếu bạn được sinh ra với tình trạng này, các thành viên khác trong gia đình cũng có thể cần được kiểm tra.

Các xét nghiệm khác để chẩn đoán thiếu máu bao gồm:

• Kiểm tra hàm lượng sắt, vitamin B12, axit folic và các vitamin và khoáng chất khác
• Kiểm tra số lượng hồng cầu và mức độ hemoglobin của bạn
• Kiểm tra số lượng hồng cầu lưới

Các xét nghiệm khác có thể được thực hiện để tìm các vấn đề y tế có thể gây ra tình trạng thiếu máu của bạn.

Làm cách nào để đọc chẩn đoán?

Ở người lớn, thiếu máu có thể được đặc trưng bởi lượng máu dưới giới hạn bình thường. Đây là lượng máu bình thường của một người trưởng thành:

• Hemoglobin (Hb) nam giới: 14-17,4 g / dL; phụ nữ 12,3-15,3 g / dL ở phụ nữ
• Hematocrit đực: 40-52%; phụ nữ 35-47%

Sau khi chẩn đoán và kết quả dương tính, bác sĩ có thể giới thiệu bạn đến bác sĩ huyết học, bác sĩ chuyên về rối loạn máu, để xác định nguyên nhân khiến cơ thể thiếu máu.

Những xét nghiệm y tế nào khác có thể giúp chẩn đoán?

Nếu bạn đã xác nhận bị thiếu máu, bác sĩ có thể yêu cầu các xét nghiệm bổ sung để xác định nguyên nhân cơ bản.

Ví dụ, thiếu sắt có thể gây ra bởi các vết loét chảy máu mãn tính (vết loét), polyp lành tính trong ruột kết, ung thư ruột kết, khối u hoặc các vấn đề về thận.

Đôi khi có thể cần nghiên cứu mẫu tủy xương của bạn để chẩn đoán tình trạng thiếu máu này.

Các lựa chọn điều trị cho bệnh thiếu máu là gì?

Điều trị thiếu máu thường được thực hiện với mục đích đầu tiên là giải quyết nguyên nhân gây ra tình trạng thiếu máu của bạn.

Một số phương pháp điều trị thiếu máu cơ bản mà bác sĩ sẽ đề nghị, thường là:

• Truyền máu
• Corticosteroid hoặc các loại thuốc khác ức chế hệ thống miễn dịch
• Erythropoietin, một loại thuốc giúp tủy xương của bạn tạo ra nhiều tế bào máu hơn
• Bổ sung sắt, vitamin B12, axit folic, hoặc các vitamin và khoáng chất khác

Bệnh này có thể rất nặng, mãn tính, hoặc thậm chí gây tử vong khi loại bệnh này được di truyền. Tuy nhiên, với điều trị thích hợp, ngay cả những bệnh thiếu máu nghiêm trọng nhất cũng có thể được điều trị.

Phòng ngừa

Cách khắc phục và phòng ngừa bệnh thiếu máu não đơn giản như thế nào?

Thông thường, bạn có thể điều trị bệnh thiếu máu và ngăn ngừa sự thiếu hụt các tế bào hồng cầu mà không cần điều trị y tế đặc biệt.

Một số tình trạng thiếu máu không thể ngăn ngừa được. Tuy nhiên, có một số điều bạn có thể làm để ngăn ngừa thiếu máu do thiếu sắt và vitamin bằng cách chọn một chế độ ăn uống bao gồm nhiều loại vitamin và chất dinh dưỡng, chẳng hạn như:

• Lấy sắt
• Lấy folate
• Uống vitamin B-12
• Bổ sung nhiều vitamin C