Hạch bạch huyết Tb: triệu chứng, nguyên nhân, thuốc, v.v. • chào sức khỏe

Định nghĩa

Lao hạch là gì?

Bệnh lao hay viết tắt là TBC hoặc TB là một căn bệnh thường gặp ở Indonesia. Ngay cả bệnh lao ở Indonesia cũng được coi là nguyên nhân số một gây tử vong. Hầu hết các trường hợp bệnh lao đều tấn công đường hô hấp, nói chính xác là phổi. Tuy nhiên, bạn có biết rằng bệnh lao cũng có thể tấn công các hạch bạch huyết?

Bản thân các hạch bạch huyết là một hệ thống các mô nằm ở cổ, nách và bẹn. Các chức năng của nó bao gồm duy trì khả năng miễn dịch của con người. Nếu khu vực này bị nhiễm trùng, bạn có nguy cơ bị sưng hạch bạch huyết ở cổ, nách hoặc bẹn. Hệ thống miễn dịch của bạn cũng sẽ suy yếu khá nghiêm trọng.

Vi khuẩn gây bệnh lao thực sự có thể lây truyền qua không khí. Khi người bệnh lao phổi ho hoặc hắt hơi, vi khuẩn sống bên trong sẽ phát tán trong không khí. Trong không khí tự do, những vi khuẩn này có thể tồn tại từ một đến hai giờ. Khi bạn hít phải nó, bạn sẽ bị lao phổi.

Tuy nhiên, theo giải thích của một chuyên gia về nội khoa tại Đại học California, Los Angeles (UCLA), bác sĩ. Irwin Ziment, nếu bạn không xuất hiện các triệu chứng của bệnh lao phổi, thì bạn sẽ không truyền bệnh lao hạch bạch huyết cho người khác.

Nguyên nhân là do vi khuẩn gây bệnh lao trong hạch sẽ không bị “đẩy” ra ngoài bằng cách ho, hắt hơi như vi khuẩn trú ngụ trong đường hô hấp.

Mức độ phổ biến của bệnh này như thế nào?

Bệnh lao xuất hiện ở các hạch bạch huyết thường gặp ở bệnh nhân nam hơn nữ.

Ngoài ra, độ tuổi trung bình của người mắc bệnh khi được chẩn đoán là khoảng 20 đến 40 tuổi. Tuy nhiên, ở các nước đang phát triển, tuổi trung bình khi chẩn đoán lần đầu là 40 tuổi.

Không chỉ người lớn, lao hạch còn rất phổ biến ở trẻ em, đặc biệt là ở Indonesia. Các triệu chứng của lao tuyến thường bao gồm sưng hạch bạch huyết ở sau cổ, hoặc lõm vào trong xương đòn.

Bệnh lao hạch là bệnh có thể điều trị khỏi bằng cách kiểm soát các yếu tố nguy cơ hiện có. Để tìm hiểu thêm thông tin về căn bệnh này, bạn có thể tham khảo ý kiến ​​của bác sĩ.

Các dấu hiệu và triệu chứng

Những dấu hiệu và triệu chứng của bệnh lao hạch bạch huyết là gì?

Các hạch bạch huyết là cơ quan thường bị ảnh hưởng thứ hai với bệnh lao. Đầu tiên là phổi. Theo hồ sơ của Thư viện Khoa học Công cộng (PLOS) Một vào năm 2015, các hạch lao thậm chí chiếm 25% tổng số ca bệnh lao.

Do đó, bạn cần cảnh giác và nhận biết các loại triệu chứng sau. Đặc biệt nếu ai đó xung quanh bạn được chẩn đoán mắc bệnh lao:

• Một cục u xuất hiện ở phía trước cổ, ngay dưới hàm. Mặc dù hiếm khi được báo cáo, các cục u do lao hạch cũng có thể xuất hiện ở bẹn hoặc nách.
• Lúc đầu cục u nhỏ và không đau nhưng theo thời gian to dần và vùng da xung quanh tấy đỏ. Một số người cũng cảm thấy đau hoặc mềm ở khu vực xuất hiện các vết sưng tấy.

Hãy nhớ rằng, đôi khi các triệu chứng của bệnh lao hạch bạch huyết không được phát hiện mặc dù vi khuẩn đã lây lan khắp cơ thể. Mặc dù điều trị bệnh lao muộn có thể gây tử vong. Vì vậy, nếu các triệu chứng của bệnh lao là các hạch bạch huyết chính, nổi cục hoặc sưng (nổi hạch), hãy liên hệ với bác sĩ ngay lập tức.

Trên cơ thể mỗi bệnh nhân có những dấu hiệu và triệu chứng khác nhau của bệnh lao tuyến. Để có phương pháp điều trị phù hợp nhất và tùy theo tình trạng sức khỏe của bạn, hãy đến bác sĩ hoặc trung tâm dịch vụ y tế kiểm tra bất kỳ triệu chứng nào của bệnh lao tuyến mà bạn cảm thấy.

Nguyên nhân

Nguyên nhân nào gây ra bệnh lao hạch?

Dựa theo Trung tâm Kiểm soát và Phòng ngừa dịch bệnh , bệnh lao là một bệnh do nhiễm vi khuẩn Mycobacterium tuberculosis . Nói chung, vi khuẩn gây bệnh lao sẽ tấn công phổi khi tiếp xúc với không khí. Khi xâm nhập vào cơ thể, vi khuẩn sẽ đến các phế nang trong phổi.

Khi nào M. tuberculosis Khi chúng xâm nhập vào phế nang, hầu hết vi khuẩn thực sự đã chết nhờ sự hiện diện của đại thực bào, là một phần của tế bào bạch cầu. Tuy nhiên, một phần nhỏ vi khuẩn còn lại sẽ nhân lên trong các tế bào ở phế nang phổi của bạn.

Trong vòng 2 đến 8 tuần, các đại thực bào sẽ bao quanh các vi khuẩn còn lại. Tế bào đại thực bào sẽ tạo thành một bức tường bao bọc những vi khuẩn còn sót lại trong phế nang. Bức tường này, được gọi là u hạt, sẽ giữ cho sự phát triển của những vi khuẩn này được kiểm soát.

Tuy nhiên, nếu hệ thống miễn dịch không thể chống lại sự phát triển M. tuberculosis , vi khuẩn sẽ phát triển không kiểm soát. Theo thời gian, các thành u hạt có thể bị tổn thương và vi khuẩn lây lan ra bên ngoài phổi.

Vi khuẩn M. tuberculosis nó có thể đi vào mạch máu hoặc kênh bạch huyết của bạn. Sau đó, vi khuẩn đã đi vào máu có khả năng đến các cơ quan khác của cơ thể, chẳng hạn như thận, não, xương và các hạch bạch huyết.

Các yếu tố rủi ro

Những yếu tố nào làm tăng nguy cơ mắc bệnh lao hạch bạch huyết của tôi?

Bệnh lao hạch là một bệnh có thể xảy ra ở hầu hết mọi người, không phân biệt tuổi tác và nhóm chủng tộc. Tuy nhiên, có một số yếu tố có thể làm tăng nguy cơ phát triển bệnh này của một người.

Điều quan trọng là bạn phải biết rằng có một hoặc nhiều yếu tố nguy cơ không có nghĩa là bạn chắc chắn sẽ tiếp xúc với một bệnh hoặc tình trạng sức khỏe nhất định. Các yếu tố nguy cơ chỉ là một tập hợp các điều kiện có thể làm tăng khả năng phát triển bệnh.

Sau đây là các yếu tố nguy cơ gây ra bệnh lao hạch bạch huyết:

1. Sống hoặc đi du lịch đến khu vực có tỷ lệ mắc bệnh lao cao

Nếu bạn đi du lịch hoặc sống trong khu vực có tỷ lệ mắc bệnh lao cao, nguy cơ mắc bệnh lao hạch bạch huyết của bạn cũng tăng lên.

Sau đây là những quốc gia có số ca mắc lao cao:

• Châu phi
• Đông Âu
• Châu Á, đặc biệt là Đông Nam Á
• Nga
• Mỹ La-tinh
• Đảo Caribbean

Ngoài ra, nếu bạn làm việc ở nơi có nhiều vi khuẩn lao như bệnh viện, trạm xá, nơi tạm trú, viện dưỡng lão, nơi ẩn náu thì khả năng mắc bệnh này càng lớn.

2. Có hệ thống miễn dịch kém

Không chỉ trong một số môi trường nhất định, một số người có hệ miễn dịch kém dễ mắc bệnh lao hơn những người bình thường.

Nếu hệ thống miễn dịch của cơ thể bị suy giảm, các cuộc tấn công nhiễm trùng từ bên ngoài không thể được xử lý một cách tối ưu, bao gồm cả sự tấn công của vi khuẩn M. tuberculosis .

Có một số loại bệnh có thể ảnh hưởng đến hệ thống miễn dịch của cơ thể bạn, đó là HIV / AIDS, tiểu đường, viêm khớp dạng thấp, bệnh vẩy nến và bệnh thận.

3. Hút thuốc và uống đồ uống có cồn

Các yếu tố nguy cơ khác kích hoạt sự gia tăng của vi khuẩn lao trong các hạch bạch huyết là hút thuốc, uống rượu và các chất kích thích, chẳng hạn như ma túy.

Các chất nguy hiểm trong thuốc lá, rượu và ma túy có khả năng làm suy yếu hệ thống miễn dịch của bạn. Điều này có nghĩa là khả năng bạn mắc bệnh lao hạch bạch huyết cũng có thể tăng lên.

Chẩn đoán và điều trị

Bệnh này được chẩn đoán như thế nào?

Khi đến gặp bác sĩ, trước tiên bạn sẽ được khám sức khỏe tổng thể. Bác sĩ cũng sẽ kiểm tra các cục u, đặc biệt là ở cổ của bạn.

Nếu bác sĩ nghi ngờ có dấu hiệu của bệnh lao hạch, bác sĩ sẽ khuyên bạn làm các xét nghiệm bổ sung, chẳng hạn như:

1. Khát vọng kim

Trong xét nghiệm này, bác sĩ sẽ sử dụng một cây kim nhỏ, mỏng để hút chất lỏng từ các hạch bạch huyết của bạn. Sau đó, chất lỏng sẽ được kiểm tra trong phòng thí nghiệm để kiểm tra vi khuẩn lao.

2. Sinh thiết hạch bạch huyết

Ngoài chọc hút bằng kim, bệnh lao hạch bạch huyết cũng có thể được phát hiện thông qua sinh thiết. Thông thường, bác sĩ sẽ lấy một lượng nhỏ mô bạch huyết của bạn để kiểm tra trong phòng thí nghiệm.

3. Kiểm tra lao da

Ngoài xét nghiệm máu, xét nghiệm lao tố đơn giản trên da cũng sẽ được thực hiện. Một lượng nhỏ chất được gọi là lao tố PPD sẽ được tiêm ngay dưới da của cánh tay trong.

Trong vòng 48 đến 72 giờ, bác sĩ hoặc đội ngũ y tế sẽ kiểm tra tình trạng cánh tay của bạn. Nếu có một vết sưng cứng có màu đỏ trên cánh tay, thì chẩn đoán bệnh lao có khả năng dương tính.

Mặc dù các xét nghiệm về da là phổ biến, nhưng đôi khi kết quả thường sai. Điều này có thể xảy ra nếu một bệnh nhân đã được tiêm lao tố PPD trước đó đã được tiêm vắc xin trực khuẩn Calmette-Guerin (BCG). Ngoài ra, nó cũng có thể xảy ra ở những người vừa mới mắc bệnh nhưng hệ miễn dịch trong cơ thể chưa phản ứng với vi khuẩn.

Điều trị lao hạch như thế nào?

Mục tiêu chính của việc điều trị bệnh lao hạch bạch huyết là ngăn chặn sự lây truyền của vi khuẩn, giảm nguy cơ tái phát bệnh, giảm các triệu chứng và ngăn ngừa tình trạng kháng thuốc.

Việc điều trị thường phụ thuộc vào mức độ nghiêm trọng của bệnh nhân. Dưới đây là hai lựa chọn điều trị lao thường được áp dụng cho những người bị lao hạch bạch huyết:

1. Thuốc

Các bác sĩ thường sẽ điều trị bệnh lao bằng sự kết hợp của bốn loại thuốc, chẳng hạn như isoniazid (INH), rifampicin (Rifadin, Rimactane), pyrazinamide (pms-Pyrazinamide, Tebrazid) và ethambutol (Myambutol). Sự kết hợp này thường được gọi là điều trị đầu tay, hoặc được đưa ra lần đầu tiên như một lựa chọn điều trị lao.

Điều trị thường kéo dài từ 6 tháng trở lên. Điều quan trọng là bạn phải biết rằng bạn phải uống thuốc lao theo đơn của bác sĩ, và đảm bảo rằng bạn uống thuốc cho đến khi hết thuốc. Điều này nhằm ngăn chặn tình trạng kháng thuốc, trong đó vi khuẩn sẽ không phản ứng với thuốc.

Nếu tình trạng kháng thuốc vẫn tiếp diễn, bác sĩ sẽ cung cấp các loại thuốc hàng thứ hai bao gồm ethionamide (Trecator-SC), moxifloxacin (Avelox), levofloxacin (Levaquin), cycloserine (Seromycin) và kanamycin (Kantrex).

Các loại thuốc dòng thứ hai sẽ gây ra nhiều tác dụng phụ hơn so với loại thuốc điều trị dòng đầu tiên.

2. Hoạt động

Phẫu thuật điều trị lao hạch thường được thực hiện khi các phương pháp điều trị trên đã hết tác dụng và vi khuẩn ngày càng trở nên kháng thuốc.

Ngoài ra, các phương pháp phẫu thuật cũng thường nhằm vào những bệnh nhân có khối u cứng và dễ di chuyển hơn.

Phòng ngừa

Làm thế nào có thể ngăn ngừa bệnh lao hạch bạch huyết?

Cách hiệu quả nhất để ngăn ngừa bệnh lao hạch bạch huyết là tiêm vắc xin. Ở một số khu vực có tỷ lệ mắc bệnh lao cao, có thể tiêm vắc xin ngừa lao có tên là Bacillus Calmette-Guerin (BCG) để ngăn ngừa sự lây lan của bệnh.

Việc chủng ngừa này có hiệu quả trong việc kiểm soát nhiễm trùng lao, đặc biệt là ở trẻ em. Ngoài việc tiêm vắc-xin, việc ngăn ngừa sự lây lan của bệnh lao cũng có thể được thực hiện bằng cách điều trị những người có vi khuẩn lao trong cơ thể của họ, cả ở dạng hoạt động và tiềm ẩn.

Nếu bạn có bất kỳ câu hỏi nào, hãy tham khảo ý kiến ​​bác sĩ để có giải pháp tốt nhất cho vấn đề của bạn.