Adhd: định nghĩa, triệu chứng, nguyên nhân và điều trị

Định nghĩa

ADHD là gì?

Rối loạn tăng động giảm chú ý hay ADHD là chứng rối loạn phát triển thần kinh phổ biến nhất ở trẻ em. Tình trạng này thường được chẩn đoán lần đầu tiên khi còn nhỏ và có thể kéo dài đến tuổi trưởng thành.

Trẻ mắc chứng này thường gặp vấn đề trong việc tìm kiếm sự chú ý, kiểm soát hành vi bốc đồng (có thể hành động mà không nghĩ đến hậu quả) và hiếu động quá mức.

Ba dạng phụ của ADHD là:

• Tính hiếu động-bốc đồng chiếm ưu thế

Những người mắc chứng ADHD chủ yếu là hiếu động-bốc đồng thường gặp các vấn đề về hiếu động thái quá và hành vi bốc đồng.

• Tỷ lệ mắc bệnh chiếm ưu thế

Những người mắc chứng ADHD thiếu chú ý chiếm ưu thế hơn thường có các triệu chứng không thể chú ý đúng mức.

• Sự kết hợp của hiếu động-bốc đồng và không chú ý

Nhóm này có các triệu chứng hiếu động thái quá, bốc đồng, thiếu chú ý.

Sự khác biệt giữa ADHD và chứng tự kỷ là gì?

Trẻ ADHD và tự kỷ đều có vấn đề về sự chú ý.

Hành vi của họ thích thay đổi đột ngột (bốc đồng) và cũng gặp khó khăn trong giao tiếp. Họ có vấn đề liên quan đến người khác.

Sự khác biệt nằm ở một số thứ, đó là sự chú ý, tương tác xã hội và thói quen.

Các triệu chứng

Những dấu hiệu và triệu chứng của ADHD là gì?

Hiệp hội Tâm thần học Hoa Kỳ gọi các triệu chứng của tình trạng này là:

• Thiếu chú ý (không thể tập trung).
• Tăng động (di chuyển nhiều đến mức bạn không thể đứng yên).
• Tính bốc đồng (hành động vội vàng xảy ra mà không suy nghĩ).

Nhiều triệu chứng của trẻ hiếu động, chẳng hạn như hoạt động nhiều, khó đứng yên trong thời gian dài và khả năng chú ý hạn chế, thường gặp ở trẻ nhỏ.

Sự khác biệt giữa trẻ hiếu động và những đứa trẻ khác là mức độ hiếu động và thiếu chú ý của chúng cao hơn hầu hết những đứa trẻ.

Nó cũng có thể gây ra đau khổ hoặc các vấn đề ở nhà, ở trường, hoặc trong một môi trường thân thiện.

Theo loại, các triệu chứng mà những người bị ADHD gây ra là:

Tỷ lệ mắc bệnh chiếm ưu thế

Những người bị tình trạng này thường trải qua:

• Không chú ý đến các chi tiết hoặc mắc lỗi bất cẩn trong trường học hoặc bài tập.
• Gặp khó khăn khi tập trung vào một nhiệm vụ hoặc hoạt động, chẳng hạn như trong lớp học, cuộc trò chuyện hoặc đọc lâu.
• Giống như không lắng nghe người kia.
• Không tuân theo chỉ dẫn và không hoàn thành bài tập ở trường hoặc công việc.
• Tránh hoặc không thích những công việc liên quan đến nỗ lực trí óc liên tục (chuẩn bị báo cáo và điền vào biểu mẫu).
• Thường mất các vật phẩm cần thiết để hoàn thành nhiệm vụ hoặc thực hiện cuộc sống hàng ngày.
• Dễ bị phân tâm.
• Quên công việc hàng ngày.
• Gặp khó khăn khi tổ chức phân công và công việc.

Ví dụ về các vấn đề trong việc quản lý nhiệm vụ và công việc bao gồm không thể quản lý thời gian đúng cách, công việc lộn xộn và bỏ qua hạn chót).

Quá hiếu động / bốc đồng

Những người bị tình trạng này thường trải qua:

• Lo lắng khi gõ tay hoặc chân hoặc quằn quại trên ghế.
• Không thể ngồi yên (trong lớp học, hoặc không gian làm việc).
• Chạy hoặc leo lên nơi không nên.
• Không thể chơi hoặc làm các hoạt động giải trí trong hòa bình.
• Luôn luôn "trên đường", như thể được điều khiển bởi một chiếc xe máy.
• Nói nhiều quá.
• Trả lời trước khi câu hỏi kết thúc (làm gián đoạn cuộc trò chuyện).
• Rắc rối khi chờ đến lượt khi xếp hàng.
• Ngắt lời người khác

Những gián đoạn như vậy, chẳng hạn như trong các cuộc trò chuyện, trò chơi hoặc hoạt động, sử dụng những thứ của người khác mà không được phép.

Có thể có các dấu hiệu và triệu chứng không được liệt kê ở trên. Nếu bạn lo lắng về một triệu chứng cụ thể, hãy tham khảo ý kiến ​​bác sĩ.

Sự phát triển của trẻ em và ADHD

Phòng khám Mayo nói rằng hầu hết trẻ em khỏe mạnh thường dữ dội, hiếu động, hoặc bốc đồng vào lúc này hay lúc khác.

Thông thường trẻ mẫu giáo có khoảng thời gian chú ý ngắn và không thể gắn bó với một hoạt động trong một thời gian dài.

Ngay cả ở thanh thiếu niên, khoảng thời gian chú ý thường phụ thuộc vào sở thích cá nhân.

Điều này cũng đúng với chứng tăng động. Bản chất trẻ nhỏ thường tràn đầy năng lượng, chúng thường ở mức năng lượng tối đa trong một thời gian dài, bất chấp những lời cảnh báo từ cha mẹ.

Ngoài ra, một số trẻ tự nhiên có mức độ hoạt động cao hơn những trẻ khác. Trẻ em không nên được gọi là ADHD chỉ vì chúng khác với bạn bè hoặc anh chị em của chúng.

Những đứa trẻ gặp khó khăn ở trường học nhưng không sao với nhà cửa hoặc bạn bè của chúng có nhiều khả năng gặp phải điều gì đó khác ngoài ADHD.

Điều này cũng đúng với những đứa trẻ hiếu động hoặc kém chú ý ở nhà, nhưng không phải ở trường và bạn bè.

Khi nào tôi nên gặp bác sĩ?

Bạn nên liên hệ với bác sĩ nếu hành vi của con bạn thay đổi cuộc sống và gia đình của chúng. Hãy nhớ rằng ADHD có thể được kiểm soát bằng thuốc và hỗ trợ.

Nguyên nhân

Nguyên nhân gây ra ADHD?

Không có nhiều thông tin được tìm thấy về nguyên nhân của ADHD. Tuy nhiên, các nhà khoa học vẫn đang nghiên cứu nó.

Nguyên nhân và các yếu tố nguy cơ của tình trạng này vẫn chưa được biết rõ, nhưng di truyền đóng một vai trò quan trọng.

Ngoài di truyền, các nhà khoa học cũng nghiên cứu các nguyên nhân và yếu tố nguy cơ có thể có khác, chẳng hạn như:

• Chấn thương não
• Tiếp xúc với môi trường khi còn trong bụng mẹ hoặc khi còn nhỏ
• Sử dụng rượu và thuốc lá khi mang thai
• Sinh non
• Trẻ nhẹ cân (LBW)
• Thường chơi trò chơi điện tử

Điều này cũng được củng cố bởi kết quả nghiên cứu trên Tạp chí của Hiệp hội Y khoa Hoa Kỳ (JAMA).

Theo Tiến sĩ Adam Leventhal, là giảng viên tâm lý học tại Đại học Nam California, trẻ em là những người hâm mộ lớn tiện ích bất cứ điều gì có khả năng phát triển ADHD cao gấp đôi sau này trong cuộc sống.

Đặc biệt là những đứa trẻ thích chơi game - tôi không biết Trò chơi bàn điều khiển, Trò chơi trên máy tính cũng vậy trò chơi trực tuyến một trên điện thoại di động.

Chẩn đoán

Làm thế nào để chẩn đoán tình trạng này?

Việc quyết định xem một đứa trẻ có bị ADHD hay không phải trải qua nhiều giai đoạn.

Không có một bài kiểm tra nào có thể chẩn đoán ADHD và nhiều vấn đề khác, chẳng hạn như lo lắng, trầm cảm, các vấn đề về giấc ngủ và một số dạng khuyết tật học tập, có thể có các triệu chứng tương tự.

Các bước có thể được thực hiện để chẩn đoán ADHD là:

• Kiểm tra y tế (xét nghiệm hình ảnh và xét nghiệm cận lâm sàng).
• Thu thập thông tin (các vấn đề y tế, bệnh sử cá nhân và gia đình, và hồ sơ học tập).
• Phỏng vấn hoặc bảng câu hỏi được thực hiện với những người biết trẻ em.
• Tiêu chí ADHD từ Sổ tay Chẩn đoán và Thống kê về Rối loạn Tâm thần.
• Thang đánh giá ADHD để thu thập và đánh giá thông tin về trẻ em.

Trung tâm Kiểm soát và Phòng ngừa Dịch bệnh Hoa Kỳ (CDC) tuyên bố rằng những người mắc chứng ADHD có biểu hiện không chú ý dai dẳng và cản trở chức năng hoặc sự phát triển.

Các tiêu chí sau có thể giúp bác sĩ chẩn đoán tình trạng bệnh, dựa trên công bố của Hiệp hội Tâm thần Hoa Kỳ (APA):

• Loại không chú ý

Tìm thấy sáu hoặc nhiều hơn các triệu chứng của tỷ lệ mắc bệnh cho trẻ em đến 16 tuổi và năm triệu chứng trở lên ở thanh thiếu niên từ 17 tuổi trở lên. Các triệu chứng của tình trạng này kéo dài ít nhất sáu tháng.

• Loại hiếu động hoặc bốc đồng

Đã tìm thấy sáu hoặc nhiều triệu chứng tăng động / bốc đồng ở trẻ em từ 16 tuổi trở lên và năm triệu chứng trở lên ở thanh thiếu niên từ 17 tuổi trở lên.

Các triệu chứng của tình trạng này kéo dài ít nhất sáu tháng.

Tiêu chí bổ sung

Ngoài ra, điều kiện phải đáp ứng các tiêu chí sau:

• Một số triệu chứng của chứng mất chú ý hoặc tăng động - bốc đồng xuất hiện trước 12 tuổi.
• Có bằng chứng rõ ràng cho thấy các triệu chứng cản trở hoặc làm giảm chất lượng hoạt động trong xã hội, trường học hoặc công việc.
• Các triệu chứng không chỉ xảy ra trong bệnh tâm thần phân liệt hoặc các rối loạn tâm thần khác.

Một số triệu chứng xuất hiện trong hai hoặc nhiều môi trường, ví dụ như ở nhà hoặc trường học, (với bạn bè hoặc người thân) trong các hoạt động khác.

Sự đối xử

Làm thế nào để điều trị tình trạng này?

Liệu pháp hành vi và thuốc có thể điều trị các triệu chứng ADHD. Sự kết hợp của hai phương pháp này có hiệu quả nhất đối với hầu hết mọi người, đặc biệt là những người bị ADHD mức độ trung bình đến nặng.

Phương pháp điều trị ADHD là:

Trị liệu

Liệu pháp hành vi được thực hiện để kiểm soát các triệu chứng của tình trạng này. Học viện Nhi khoa Hoa Kỳ giải thích rằng phương pháp này phù hợp hơn với trẻ em dưới 6 tuổi.

Loại liệu pháp đầu tiên thường được sử dụng là liệu pháp tâm lý. Liệu pháp này giúp trẻ hiểu được cảm xúc và suy nghĩ của mình liên quan đến tình trạng bệnh mà trẻ đang gặp phải. Trẻ em cũng sẽ học cách đưa ra quyết định trong các mối quan hệ, trường học và các hoạt động.

Các nhà trị liệu, phụ huynh, trẻ em và giáo viên sẽ làm việc cùng nhau để theo dõi và cải thiện thói quen của trẻ. Nhờ đó, trẻ có thể đối mặt với nhiều tình huống khác nhau với những phản ứng phù hợp.

Ngoài hai liệu pháp này, trẻ em cũng có thể trải qua liệu pháp nhóm, liệu pháp âm nhạc và các bài tập giao tiếp xã hội.

Mặc dù không khiến trẻ ADHD khỏi bệnh, nhưng phương pháp này có thể giúp trẻ giao tiếp, nhờ giúp đỡ, mượn đồ chơi hoặc những thứ khác.

Thuốc uống

Thuốc có thể cải thiện khả năng tập trung và tập trung của trẻ ADHD. Tuy nhiên, tất nhiên có nhiều điều bạn cần cân nhắc trước khi cho trẻ dùng nhiều loại thuốc.

Tham khảo ý kiến ​​của bác sĩ để xác định loại thuốc mà con bạn cần.

Mặc dù trẻ ADHD không thể tự phục hồi theo cách này, nhưng các loại thuốc sau đây có thể giúp trẻ học hỏi và năng động:

• Thuốc kích thích hệ thần kinh (chất kích thích) như dextromethamphetamine, dextromethylphenidate, và methylphenidate.
• Thuốc không kích thích hệ thần kinh như atomoxetine, thuốc chống trầm cảm cho trẻ em, guanfacine và clonidine.

Cả hai loại thuốc đều có thể gây ra các tác dụng phụ ở dạng:

• Đau đầu
• Mất ngủ
• Giảm cân
• Đau bụng
• Sự lo ngại
• Dễ nổi cáu

Hãy chắc chắn rằng bạn theo dõi các tác dụng phụ xuất hiện và hỏi ý kiến ​​bác sĩ.

Chăm sóc trẻ em

Trẻ em hiếu động có xu hướng được hưởng lợi từ các cấu trúc, thói quen và kỳ vọng rõ ràng. Các phương pháp dưới đây có thể hữu ích:

• Tạo một lịch trình rõ ràng.
• Duy trì một thói quen.
• Đảm bảo hướng dẫn dễ hiểu (sử dụng ngôn ngữ đơn giản và minh họa).
• Tập trung vào đứa trẻ khi nói chuyện với chúng, tránh làm nhiều việc một lúc.
• Giao tiếp với giáo viên.
• Mô hình hành vi bình tĩnh.
• Tập trung vào nỗ lực và khen thưởng hành vi tốt.

Được giám sát, vì những đứa trẻ hiếu động có thể cần nhiều sự giám sát hơn những đứa trẻ khác.

Một số biện pháp đơn giản mà tôi có thể làm tại nhà để điều trị một đứa trẻ bị ADHD là gì?

Do ADHD là một tình trạng phức tạp và khác nhau ở mỗi người, nên rất khó để đưa ra lời khuyên nào là tốt nhất để điều trị nó.

Tuy nhiên, một số gợi ý dưới đây có thể giúp tạo ra một môi trường hoạt động tốt cho trẻ.

Con ở nhà

• Thể hiện tình cảm với trẻ em vì chúng cần được lắng nghe, yêu thương và đánh giá cao.
• Tăng sự tự tin bằng cách theo đuổi những điều anh ấy thích (ví dụ như vẽ, viết, khiêu vũ)
• Sử dụng những câu đơn giản, giao tiếp bằng mắt và đưa ra ví dụ khi chỉ đường cho trẻ em
• Áp dụng hệ quả để thực hành kỷ luật.
• Làm các bài tập để trẻ có tổ chức hơn (cất đồ đạc ở nơi được đánh dấu rõ ràng)
• Phát triển các kỹ năng tình cảm xã hội bằng cách tương tác với bạn bè đồng trang lứa.
• Áp dụng thói quen sống lành mạnh

Đảm bảo trẻ được nghỉ ngơi đầy đủ. Cố gắng giữ cho trẻ không bị mệt mỏi vì điều đó có thể làm cho các triệu chứng tăng động của trẻ trở nên trầm trọng hơn.

Điều quan trọng là con bạn phải tiêu thụ dinh dưỡng cân bằng. Ngoài sức khỏe, tập thể dục thường xuyên có thể có tác động tích cực đến hành vi.

Con ở trường

• Biết chương trình học cho trẻ em với những điều kiện nhất định (chương trình học, thiết lập lớp học, phương pháp giảng dạy)
• Giao tiếp với giáo viên

Giữ liên lạc với giáo viên và hỗ trợ những nỗ lực của họ để giúp con bạn trong lớp.

Đảm bảo rằng giáo viên có thể theo dõi trẻ, cung cấp phản hồi, linh hoạt và kiên nhẫn. Hãy chắc chắn rằng họ chỉ cho bạn một chỉ đường rõ ràng.