Mục lục:
- Akathisia là gì?
- Những dấu hiệu cho thấy ai đó mắc chứng akathisia?
- Nguyên nhân gây ra akathisia?
- Các yếu tố nguy cơ đối với akathisia
- Làm thế nào để bạn đối phó với akathisia?
Akathisia là một triệu chứng gây ra bởi tác dụng phụ của một số loại thuốc gây ra cảm giác không thể kiểm soát được để di chuyển chân. Thường xảy ra sau khi một người đã bắt đầu một loại thuốc mới. Điều gì gây ra nó? Đây là lời giải thích.
Akathisia là gì?
Akathisia là một triệu chứng tác dụng phụ dẫn đến cảm giác bồn chồn và bất an, khiến bạn phải tiếp tục di chuyển, đặc biệt là chân. Thuật ngữ này xuất phát từ tiếng Hy Lạp akathemi, có nghĩa là không bao giờ ngồi xuống.
Bản thân Akathisia không phải là một tình trạng mà là tác dụng phụ của một loại thuốc chống loạn thần thế hệ cũ được sử dụng để điều trị các tình trạng sức khỏe tâm thần như rối loạn lưỡng cực và tâm thần phân liệt. Tuy nhiên, tác dụng phụ này cũng có thể xảy ra với thế hệ thuốc chống loạn thần mới.
Từ 20 đến 75 phần trăm những người dùng thuốc này sẽ gặp tác dụng phụ, đặc biệt là trong vài tuần đầu tiên sau khi bắt đầu điều trị.
Akathisia được chia thành ba loại, dựa trên thời gian của các tác dụng phụ, đó là:
- Akathisia cấp tính phát triển ngay sau khi thuốc chống loạn thần được bắt đầu, và kéo dài dưới sáu tháng.
- Akathisia mãn tính kéo dài hơn sáu tháng.
- Đàn accordia trễ nải phát triển vài tháng hoặc vài năm sau khi dùng thuốc chống loạn thần.
Những dấu hiệu cho thấy ai đó mắc chứng akathisia?
Những người mắc chứng akathisia cảm thấy không thể kiểm soát được sự thôi thúc di chuyển và phát triển lo lắng. Nói chung, những người gặp phải những tác dụng phụ này sẽ phát triển một hoặc tất cả các triệu chứng sau:
- Bồn chồn và hoảng sợ
- Nóng nảy
- Dễ nổi cáu
Để giảm bớt lo lắng và cử động mất kiểm soát, thông thường người bệnh sẽ thực hiện các động tác lặp đi lặp lại như:
- Đung đưa cánh tay và toàn bộ cơ thể, đứng hoặc ngồi.
- Chuyển trọng lượng cơ thể từ chân này sang chân kia (khi đứng).
- Đi bộ tại chỗ.
- Qua lại.
- Kéo chân khi đi bộ.
- Nâng đầu gối của bạn giống như bạn đang diễu hành.
- Mở rộng chân hoặc đung đưa chân khi ngồi.
Điều quan trọng là những người gặp phải những tác dụng phụ này phải được chăm sóc y tế khi họ bắt đầu xuất hiện các triệu chứng. Bác sĩ có thể dễ dàng điều chỉnh thuốc để giảm bớt các tác dụng phụ này, đồng thời vẫn điều trị tình trạng của lần sử dụng thuốc trước đó.
Nguyên nhân gây ra akathisia?
Akathisia là tác dụng phụ của một loại thuốc chống loạn thần thế hệ cũ để điều trị tâm thần phân liệt, rối loạn lưỡng cực và trầm cảm nặng. Những loại thuốc này bao gồm chlorpromazine (Thorazine), flupentixol (Fluanxol), fluphenazine (Prolixin), haloperidol (Haldol), loxapine (Loxitane), molindone (Moban), perphenazine (trilafon), pimozide (Orap), prochariloridazine (Mell thioridazine), tiotixene (Navane) và trifluoperazine (Stelazine).
Ngoài ra, các loại thuốc khác được gọi là thuốc chống loạn thần không điển hình (không được chỉ định), là thế hệ thuốc chống loạn thần mới cũng có thể gây ra các tác dụng phụ tương tự. Những loại thuốc này bao gồm olanzapine, risperidone, lurasidone, ziprasidone, quetiapine và paliperidone.
Tuy nhiên, các bác sĩ không chắc chắn tại sao tác dụng phụ này có thể xảy ra. Một số bác sĩ cho rằng tác dụng phụ này xảy ra do thuốc chống loạn thần ngăn chặn các thụ thể não nhạy cảm với dopamine. Dopamine là một chất dẫn truyền thần kinh quan trọng (chất hóa học trong não) có chức năng như một chất truyền tin hoặc kích thích giữa các dây thần kinh và như một loại hormone, giúp kiểm soát chuyển động. Tuy nhiên, các chất dẫn truyền thần kinh khác bao gồm acetylcholine, serotonin và GABA cũng có thể đóng một vai trò trong tác dụng phụ này.
Ngoài thuốc chống loạn thần, một số loại thuốc khác cũng có thể gây ra chứng loạn thần bao gồm:
- Các chất ức chế tái hấp thu Serotonin có chọn lọc (SSRI)
- Thuốc chặn canxi
- Thuốc an thần trước khi phẫu thuật
- Thuốc buồn nôn
- Thuốc chữa chóng mặt và chóng mặt
Các yếu tố nguy cơ đối với akathisia
Không phải ai cũng sẽ gặp tác dụng phụ này. Tuy nhiên, một số người có thể tăng nguy cơ mắc các tác dụng phụ này nếu:
- Dùng liều cao hơn của thuốc chống loạn thần thế hệ cũ.
- Liều lượng thuốc bạn đang dùng cao.
- Người trung niên trở lên.
- Tăng liều lượng thuốc rất đột ngột.
- Những người mắc một số tình trạng y tế bao gồm chấn thương sọ não (TBI), bệnh Parkinson hoặc viêm não (viêm não).
Làm thế nào để bạn đối phó với akathisia?
Bước đầu tiên để đối phó với nó là đánh giá lại các loại thuốc gây ra akathisia. Ngoài ra, bác sĩ có thể kê thêm các loại thuốc khác như thuốc kháng vi-rút, thuốc an thần (thuốc an thần), thuốc huyết áp và thuốc kháng cholinergic.
Một số nghiên cứu đã chỉ ra rằng vitamin B6 có thể giúp làm giảm những tác dụng phụ này. Trong một nghiên cứu, liều cao vitamin B6 đã được thử nghiệm cùng với thuốc chống trầm cảm và giả dược. Kết quả cho thấy vitamin B6 cải thiện các triệu chứng tốt hơn so với giả dược. Thuốc chống trầm cảm và mianserine cũng có thể cải thiện các triệu chứng.
Những người cần thuốc chống loạn thần thường nhận được một liều thấp ban đầu và sẽ được bổ sung từ từ. Mặc dù thế hệ thuốc mới có thể giúp ngăn ngừa những tác dụng phụ này, nhưng có bằng chứng cho thấy những người dùng chúng với liều lượng cao đều có nguy cơ mắc bệnh như nhau.
