Đột quỵ xuất huyết: triệu chứng, nguyên nhân và cách điều trị

Định nghĩa về đột quỵ xuất huyết

Đột quỵ xuất huyết (đột quỵ xuất huyết) là một loại đột quỵ xảy ra khi một mạch máu trong não bị rò rỉ hoặc vỡ.

Tình trạng này có thể dẫn đến tổn thương các tế bào não, do đó chức năng của não sẽ bị gián đoạn. Nó cũng có nguy cơ gây tổn thương não vĩnh viễn.

Hiện tượng chảy máu này có thể xảy ra trong não hoặc ở lớp ngoài của não, nói chính xác là giữa não và hộp sọ. So với đột quỵ do thiếu máu cục bộ, đột quỵ xuất huyết có xu hướng ít xảy ra hơn.

Đột quỵ chảy máu này được chia thành hai loại, đó là:

1. Xuất huyết nội sọ

Xuất huyết não là một loại đột quỵ xuất huyết xảy ra do có các mạch máu trong não bị tổn thương.

Nếu bạn bị huyết áp cao, uống rượu và sử dụng ma túy bất hợp pháp, nguy cơ bạn gặp phải tình trạng này chắc chắn sẽ tăng lên.

Trên thực tế, các loại đột quỵ khác có thể chuyển thành xuất huyết trong não, bao gồm đột quỵ xảy ra mà không chảy máu, chẳng hạn như đột quỵ do huyết khối và đột quỵ do tắc mạch.

2. Xuất huyết dưới nhện

Trong khi đó, xuất huyết dưới nhện là tình trạng tổn thương các mạch máu khiến máu tụ lại trên bề mặt não. Điều này có nghĩa là chảy máu không xảy ra trong não, mà ở lớp ngoài của não hoặc trong không gian giữa não và hộp sọ.

Khi máu trộn lẫn với dịch tủy sống sẽ tạo áp lực lên não khiến các cơn đau đầu xuất hiện đột ngột. Đây có thể là dấu hiệu chỉ điểm cho xuất huyết dưới nhện.

Đột quỵ xuất huyết phổ biến như thế nào?

Tai biến mạch máu não có thể được chia thành hai loại, đó là đột quỵ do thiếu máu cục bộ và đột quỵ do xuất huyết. Đột quỵ xuất huyết là một loại hiếm. Loại này chỉ chiếm khoảng 20% ​​tổng số ca đột quỵ, nhưng nguy hiểm hơn và có khả năng gây tử vong.

Có tới 15 triệu người mắc bệnh này hàng năm. Trong số này, khoảng 5 triệu người bị thương tật vĩnh viễn, và 5 triệu người khác đã chết.

Bệnh này phổ biến hơn ở bệnh nhân cao tuổi, cụ thể là từ 55 tuổi trở lên. Tuy nhiên, cũng có một số trường hợp đột quỵ xuất huyết đã xảy ra ở những bệnh nhân nhỏ tuổi. Trên thực tế, đột quỵ có thể xảy ra ở trẻ em.

Các dấu hiệu và triệu chứng của đột quỵ xuất huyết

Các dấu hiệu và triệu chứng của đột quỵ xuất huyết khác nhau ở mỗi bệnh nhân. Điều này phụ thuộc vào loại đột quỵ và mức độ nghiêm trọng của nó.

Các triệu chứng của xuất huyết trong não

Các triệu chứng của loại đột quỵ xuất huyết não này luôn xuất hiện khi người bệnh còn tỉnh. Các triệu chứng này có xu hướng xuất hiện mà không có dấu hiệu báo trước, nhưng chúng có thể trở nên tồi tệ hơn theo thời gian.

Các triệu chứng chảy máu này sẽ trở nên tồi tệ hơn chỉ sau 30-90 phút. Các triệu chứng bao gồm:

• Điểm yếu xuất hiện đột ngột.
• Tê hoặc tê liệt ở bất kỳ bộ phận nào của cơ thể.
• Khó nói.
• Không thể kiểm soát chuyển động của mắt đúng cách.
• Bịt miệng.
• Không thể đi bộ.
• Thở không đều.
• Ngất xỉu
• Hôn mê.

Các triệu chứng của xuất huyết dưới nhện

Thông thường, xuất huyết dưới nhện xảy ra do mạch máu vỡ ra sau khi sưng. Các triệu chứng bao gồm:

• Những cơn đau đầu xuất hiện đột ngột và rất đau.
• Mất ý thức.
• Buồn nôn kèm theo nôn.
• Không thể nhìn chằm chằm vào ánh sáng quá sáng.
• Cổ có cảm giác cứng.
• Chóng mặt.
• Sự hoang mang.
• Co giật.
• Mất nhận thức về bản thân.

Nguyên nhân của đột quỵ xuất huyết

Đột quỵ xuất huyết thường do một số vấn đề hoặc tình trạng sức khỏe gây ra. Sau đây là những nguyên nhân gây ra đột quỵ do xuất huyết:

1. Cao huyết áp (tăng huyết áp)

Huyết áp cao hoặc tăng huyết áp là nguyên nhân phổ biến nhất của đột quỵ xuất huyết, đặc biệt là ở thể não.

Tăng huyết áp có thể xảy ra do bất thường hoặc vấn đề với thận hoặc do tiêu thụ một số loại thuốc. Tuy nhiên, trong một số trường hợp, tình trạng này không có bất kỳ nguyên nhân nào hoặc xuất hiện đột ngột.

2. Phình mạch

Phình động mạch là sự mở rộng hoặc viêm của các thành động mạch. Thành động mạch mỏng đi và trở nên yếu, do đó có thể xảy ra hiện tượng giãn nở.

Tình trạng này có thể xuất hiện khi sinh (bẩm sinh), hoặc có thể phát triển theo thời gian, đặc biệt nếu bạn có tiền sử tăng huyết áp.

3. Bệnh u mạch não dạng amyloid.

Bệnh lý mạch amyloid là một tình trạng trong đó protein amyloid tích tụ trong các mạch máu của não. Điều này có thể dẫn đến tổn thương, do đó chảy máu có thể xảy ra.

Bệnh lý mạch amyloid phổ biến hơn ở người lớn tuổi.

4 dị dạng động mạch (AVM)

Dị dạng động mạch hay AVM là tình trạng có sự phát triển bất thường của một nhóm mạch máu. Điều này có thể xảy ra ở bất kỳ bộ phận nào của cơ thể, bao gồm cả não.

AVM thường xuất hiện khi mới sinh. Nếu AVM nằm trong não, có nguy cơ chảy máu.

5. Thuốc chống đông máu (thuốc làm loãng máu)

Một số người dùng thuốc để giảm nguy cơ đông máu thực sự có thể bị chảy máu trong não.

Các khả năng khác có thể gây chảy máu trong não là:

• Chấn thương đầu.
• Suy giảm lưu thông máu.
• Tiêu thụ ma túy bất hợp pháp như cocaine.

Các yếu tố nguy cơ của đột quỵ xuất huyết

Đột quỵ xuất huyết là một tình trạng có thể ảnh hưởng đến mọi người ở mọi lứa tuổi. Tuy nhiên, có một số yếu tố có thể làm tăng nguy cơ phát triển bệnh này.

Có một hoặc nhiều yếu tố nguy cơ không có nghĩa là bạn chắc chắn sẽ mắc phải căn bệnh này. Cũng có khả năng bạn mắc bệnh này mặc dù bạn không có bất kỳ yếu tố nguy cơ nào.

Sau đây là các yếu tố nguy cơ có thể gây chảy máu trong não:

1. Tuổi già

Bệnh này phổ biến hơn ở bệnh nhân cao tuổi, cụ thể là từ 55 tuổi trở lên.

2. Giới tính

Bệnh này cũng ảnh hưởng đến nhiều bệnh nhân nữ hơn nam giới.

3. Tiền sử cao huyết áp

Nếu bạn bị hoặc thường xuyên bị huyết áp cao (tăng huyết áp), bạn có nhiều khả năng bị đột quỵ hơn.

4. Tiền sử y tế gia đình từng bị đột quỵ hoặc vấn đề về tim

Nếu có ai trong gia đình bạn từng bị đột quỵ hoặc tiền sử đau tim, nguy cơ bị đột quỵ của bạn cũng cao hơn.

5. Thói quen hút thuốc hoặc hút thuốc thụ động

Những người tích cực hút thuốc và thường xuyên tiếp xúc với khói thuốc trong môi trường có nguy cơ bị đột quỵ cao hơn.

6. Mức cholesterol cao

Mức cholesterol cao cũng góp phần làm cho một người có nguy cơ bị đột quỵ do xuất huyết.

7. Từng bị rối loạn ngưng thở khi ngủ

Rối loạn ngưng thở khi ngủ là tình trạng quá trình thở thường bị gián đoạn trong khi ngủ. Tình trạng này có thể làm tăng nguy cơ đột quỵ hoặc chảy máu trong não của một người.

8. Lối sống không lành mạnh

Nếu bạn không hoạt động thể thao, uống rượu thường xuyên và thừa cân, thì khả năng bị đột quỵ do xuất huyết sẽ cao hơn.

9. Liệu pháp hormone hoặc thuốc tránh thai

Phụ nữ sử dụng thuốc tránh thai hoặc thực hiện liệu pháp hormone estrogen có nhiều khả năng mắc bệnh này trong tương lai.

Các biến chứng của đột quỵ xuất huyết

Đột quỵ do xuất huyết có thể gây ra tàn tật tạm thời hoặc vĩnh viễn, tùy thuộc vào thời gian não bị thiếu máu và phần nào của não bị ảnh hưởng.

Các biến chứng có thể xảy ra của đột quỵ xuất huyết bao gồm:

1. Tê liệt

Đột quỵ có khả năng khiến một hoặc nhiều bộ phận của cơ thể bị tê liệt. Điều này thường chỉ xảy ra ở một bên của cơ thể, vì vậy bạn có thể mất kiểm soát một số cơ.

Tình trạng này có thể gây ra gián đoạn trong các hoạt động hàng ngày, chẳng hạn như ăn uống, đi lại và thay quần áo. Điều đó có nghĩa là bạn không thể tự mình làm mọi thứ.

2. Khó nói hoặc nuốt

Đột quỵ cũng có thể ảnh hưởng đến việc kiểm soát các cơ trong miệng và cổ họng. Bạn có thể gặp khó khăn khi nuốt (khó nuốt), khó nói (rối loạn vận động) và thậm chí khó giao tiếp với ngôn ngữ hàng ngày (mất ngôn ngữ).

3. Mất trí nhớ và khó suy nghĩ

Tình trạng này cũng khiến một số người bị mất trí nhớ một phần. Một số cũng gặp khó khăn trong việc suy nghĩ, tập trung, đưa ra quyết định và hiểu các khái niệm đơn giản.

4. Vấn đề cảm xúc

Những người bị đột quỵ cũng có thể khó kiểm soát cảm xúc của mình, khiến họ dễ bị trầm cảm.

5. Đau nhức

Những người mắc bệnh này cũng có thể cảm thấy cảm giác lạ ở các bộ phận cơ thể của họ, từ ngứa ran, đau đớn, đến đau đớn. Một số người cũng phàn nàn về việc nhạy cảm với sự thay đổi nhiệt độ.

Chẩn đoán và điều trị đột quỵ xuất huyết

Thông tin được cung cấp không thể thay thế cho lời khuyên y tế. LUÔN LUÔN tham khảo ý kiến ​​bác sĩ của bạn.

Những xét nghiệm nào được thực hiện để chẩn đoán đột quỵ xuất huyết?

Việc chẩn đoán đột quỵ xuất huyết là cần thiết để đội ngũ y, bác sĩ tìm ra phương pháp điều trị phù hợp, tùy thuộc vào phần não bị tổn thương.

Trước hết, bác sĩ sẽ hỏi về các triệu chứng của bạn, bất kỳ bệnh sử nào mà bạn và các thành viên trong gia đình có, đồng thời kiểm tra huyết áp và nhịp tim của bạn.

Sau đó, bác sĩ cũng có thể sử dụng một dụng cụ gọi là kính soi đáy mắt để kiểm tra các cục máu đông ở đáy mắt của bạn.

Dưới đây là một số xét nghiệm bổ sung mà bác sĩ sẽ chỉ định nếu bạn nghi ngờ bị đột quỵ do xuất huyết:

1. Xét nghiệm máu

Xét nghiệm máu được thực hiện để tìm ra tốc độ đông máu, lượng đường của bạn và khả năng nhiễm trùng.

2. Chụp CT

Chụp CT có thể tạo ra hình ảnh chi tiết về não của bạn. Thông qua chụp CT, bác sĩ có thể phát hiện bất kỳ chảy máu, khối u hoặc đột quỵ nào trong não của bạn. Có một số loại chụp CT có thể được thực hiện, tùy thuộc vào tình trạng của bạn.

3. Chụp MRI

Chụp MRI sử dụng sóng vô tuyến và nam châm để tạo ra hình ảnh bên trong não của bạn. Với xét nghiệm này, bác sĩ có thể kiểm tra tổn thương mô não do đột quỵ do thiếu máu cục bộ hoặc xuất huyết.

4. Siêu âm động mạch cảnh

Trong thử nghiệm này, sóng âm thanh được sử dụng để tạo ra hình ảnh của động mạch cảnh. Các động mạch này nằm ở cổ của bạn. Mục đích của xét nghiệm này là để phát hiện sự tích tụ của chất béo và lưu lượng máu trong động mạch cảnh của bạn.

5. Hình ảnh động mạch của não

Bác sĩ sẽ luồn một ống thông nhỏ qua háng của bạn. Ống thông này sau đó sẽ đi vào động mạch cảnh hoặc động mạch đốt sống của bạn.

Sau đó, một loại thuốc nhuộm sẽ được tiêm để có thể nhìn thấy động mạch của bạn trên phim chụp X-quang. Mục đích là để xem chi tiết hơn các động mạch não và cổ của bạn.

6. Siêu âm tim

Siêu âm tim hoặc xét nghiệm siêu âm tim nhằm mục đích tìm ra bất kỳ cục máu đông nào trong tim của bạn, có thể gây tổn thương não.

Các phương pháp điều trị thông thường cho đột quỵ xuất huyết là gì?

Nếu bạn bị đột quỵ, điều quan trọng là bạn phải được chăm sóc y tế ngay lập tức. Điều trị càng sớm càng tốt có thể cứu sống bạn.

Điều trị đột quỵ xuất huyết thường bao gồm:

• Thuốc sưng não.
• Thuốc giảm đau đầu.
• Thuốc chống co giật, chẳng hạn như phenytoin.

Trong một số trường hợp nghiêm trọng, các thủ thuật phẫu thuật là cần thiết để cầm máu, giảm áp lực bên trong hộp sọ và tăng tốc độ hồi phục. Một số loại phẫu thuật có thể được thực hiện là:

• Phẫu thuật dị dạng động mạch.
• Phẫu thuật về chứng phình động mạch.
• Sử dụng ống thông tiểu.
• Xạ phẫu lập thể.

Để giúp quá trình phục hồi nhanh hơn, có thể cần nhiều loại trị liệu và phục hồi chức năng. Các lựa chọn bao gồm vật lý trị liệu, liệu pháp vận động hoặc liệu pháp trò chuyện.

Mục tiêu của phục hồi chức năng là giúp phục hồi thể chất và khả năng nói của bệnh nhân càng nhanh càng tốt.

Phòng ngừa đột quỵ xuất huyết

Sau đây là những lối sống có thể giúp bạn ngăn ngừa đột quỵ, bao gồm cả đột quỵ chảy máu:

1. Sống một chế độ ăn uống lành mạnh hơn

Bạn có thể thử thay thế chế độ ăn uống của mình bằng một thực đơn lành mạnh và bổ dưỡng hơn. Thay vào đó, hãy giảm cholesterol, chất béo bão hòa, đường và natri trong chế độ ăn uống của bạn.

Ngoài việc thực hiện một chế độ ăn uống lành mạnh, hãy kiểm soát lượng đường huyết, huyết áp và mức cholesterol trong cơ thể một cách thường xuyên để tìm ra cách ăn uống ảnh hưởng đến tình trạng sức khỏe của bạn.

Tăng cường ăn rau, trái cây và ngũ cốc nguyên hạt để tránh các bệnh có thể gây đột quỵ.

2. Tập thể dục thường xuyên

Đảm bảo rằng bạn thường xuyên vận động cơ thể mỗi ngày. Tập thể dục có thể làm giảm huyết áp và cải thiện sức khỏe của mạch máu và tim của bạn.

Bạn có thể thử tập thể dục 30 phút mỗi ngày, với các hoạt động như đi bộ nhàn nhã, chạy bộ , bơi lội hoặc đi xe đạp. Không cần thử những môn thể thao quá nặng vì điều quan trọng nhất là bạn phải kiên trì và có thói quen tập luyện.

3. Tránh hút thuốc và rượu

Hút thuốc và uống quá nhiều rượu không chỉ làm tăng nguy cơ bị đột quỵ mà còn có thể ảnh hưởng xấu đến sức khỏe tổng thể của bạn. Do đó, hãy bắt đầu tránh thuốc lá và đồ uống có cồn.

4. Khắc phục chứng rối loạn giấc ngủ

Nếu bạn bị rối loạn giấc ngủ, hãy đến gặp bác sĩ để kiểm tra các triệu chứng của rối loạn giấc ngủ. Lý do là, theo Mayo Clinic, có những rối loạn giấc ngủ có thể khiến bạn không thở được trong một thời gian. Nếu không được kiểm soát, điều này chắc chắn có thể dẫn đến đột quỵ.

Nếu bạn có bất kỳ câu hỏi nào, hãy tham khảo ý kiến ​​bác sĩ để có giải pháp tốt nhất cho vấn đề của bạn.