Cấy ghép tăng nhãn áp: quy trình, mục tiêu và tác dụng phụ

Định nghĩa

Cấy ghép tăng nhãn áp là gì?

Cấy ghép tăng nhãn áp, còn được gọi là thiết bị dẫn lưu bệnh tăng nhãn áp, được sử dụng để ức chế hoặc thậm chí ngăn chặn sự tiến triển của bệnh tăng nhãn áp. Nỗ lực này được thực hiện để tình trạng của bệnh nhân không dẫn đến mù lòa. Cấy ghép tăng nhãn áp hoạt động bằng cách loại bỏ chất lỏng từ nhãn cầu. Điều này sẽ làm giảm áp lực lên nhãn cầu.

Bản thân nguyên nhân của bệnh tăng nhãn áp là do tăng áp lực lên nhãn cầu. Nhãn áp (còn được gọi là nhãn áp) tăng do sự tích tụ của chất lỏng trong mắt. Sự tích tụ của dịch mắt này sau đó sẽ chèn ép lên các dây thần kinh cho đến khi cuối cùng gây ra tổn thương cho dây thần kinh thị giác.

Mặc dù không thể chữa khỏi nhưng vẫn có thể kiểm soát được các nguyên nhân gây ra bệnh tăng nhãn áp, từ đó giảm nguy cơ mù lòa vĩnh viễn. Nói chung, tình trạng này được điều trị bằng thuốc nếu tình trạng không nghiêm trọng.

Nếu các phương pháp điều trị tăng nhãn áp khác nhau không cải thiện được tình trạng của bệnh nhân, bác sĩ thường sẽ đề nghị phẫu thuật. Ngoài la-de và phẫu thuật cắt bỏ mắt, phẫu thuật cấy ghép tăng nhãn áp hiện là một trong những lựa chọn thay thế hiện có để điều trị bệnh tăng nhãn áp.

Mặc dù không thể khôi phục thị lực của bệnh nhân 100%, nhưng phẫu thuật cấy ghép tăng nhãn áp được khẳng định là có thể khôi phục thị lực của bệnh nhân lên đến 80%.

Cấy ghép tăng nhãn áp có nhiều hình dạng, vật liệu và kích thước khác nhau. Hiện nay, có 2 loại implant được sử dụng phổ biến nhất, đó là implant (có giá trị) và không có van (không có giá trị).

Khi nào tôi cần thực hiện thủ tục này?

Thủ thuật này không thể được thực hiện trong trường hợp tăng nhãn áp nhẹ. Bộ phận cấy ghép này dành cho những bệnh nhân có trường hợp khó, chẳng hạn như phẫu thuật cắt bỏ túi thừa không thành công hoặc thuốc không có khả năng giúp tối ưu.

Ngoài ra, các tình trạng tăng nhãn áp do huyết áp cao, tiểu đường và phẫu thuật ở một số bộ phận của mắt, chẳng hạn như võng mạc và giác mạc, cũng là những trường hợp có thể được điều trị bằng cấy ghép.

Một trường hợp khác mà ngay từ đầu tình trạng của bệnh nhân đã bị nghi ngờ là do phẫu thuật thất bại, là một trường hợp khó khác chỉ có thể xử trí bằng cách đưa que cấy vào. Nói chung, bệnh tăng nhãn áp xảy ra do chấn thương sau tai nạn là trường hợp phẫu thuật thất bại.

Quá trình

Tôi nên làm gì trước khi cấy ghép bệnh tăng nhãn áp?

Cấy ghép tăng nhãn áp thực sự có thể cải thiện thị lực rất tốt. Tuy nhiên, hãy nhớ rằng không phải ai cũng có thể thực hiện thủ thuật này.

Trước khi quyết định bệnh nhân có cần cấy ghép hay không, bác sĩ nên làm một số điều, bao gồm:

1. Xem tình trạng bệnh nhân

Không phải tất cả bệnh nhân đều cần cấy ghép. Đó là lý do tại sao, bác sĩ sẽ xác định xem bệnh nhân có cần cấy ghép tăng nhãn áp hay không.

Bệnh nhân bị bệnh tăng nhãn áp bẩm sinh có thể cần thủ thuật này. Trước tiên bác sĩ sẽ đề xuất các phương pháp điều trị khác trước khi quyết định sử dụng phương pháp cấy ghép implant.

2. Thử nghiệm lâm sàng

Các bác sĩ phải thực hiện các bước này để tăng tỷ lệ ca phẫu thuật cấy ghép implant thành công. Một trong những điều cần phải xem xét là tình trạng kết mạc của bệnh nhân, liệu có thể cấy ghép implant hay không.

Nếu kết mạc ở mắt của bệnh nhân tăng nhãn áp bị tổn thương, việc cấy ghép không thể thực hiện được.

3. Lựa chọn mô cấy

Các vật liệu được sử dụng để cấy ghép có thể khác nhau. Nói chung, một số thành phần có xu hướng rẻ hơn những thành phần khác.

Ngoài ra, kích thước và hình dạng của cấy ghép tăng nhãn áp cũng có thể khác nhau. Bác sĩ phải có khả năng xác định kích thước và hình dạng của mô cấy theo tình trạng của bệnh nhân.

Quy trình cấy ghép tăng nhãn áp như thế nào?

Quá trình cấy ghép implant thường sẽ diễn ra trong bệnh viện và mất khoảng một giờ. Đây là quá trình bạn sẽ trải qua.

1. Bác sĩ sẽ gây tê hoặc gây tê vùng mắt và môi trường xung quanh nên bạn sẽ không cảm thấy đau trong quá trình thực hiện cấy ghép implant.
2. Bác sĩ sẽ rạch một đường nhỏ giống hình túi ở dưới cùng của kết mạc. Chính trong túi nhỏ này sẽ cấy ghép implant vào.
3. Một ống nhỏ sẽ được đưa vào nhãn cầu thông qua thiết bị cấy ghép này để chất lỏng đã tích tụ trong nhãn cầu sẽ ra ngoài.
4. Dịch nhãn cầu sẽ được chảy qua ống nhỏ đến vùng mắt nằm sau que cấy. Chất lỏng này sau đó sẽ được cơ thể tái hấp thu, do đó làm giảm áp lực lên nhãn cầu do tích tụ chất lỏng.
5. Sau khi hoàn tất việc đặt implant, bác sĩ sẽ đeo băng bịt mắt mà bạn cần đeo cho đến ngày hôm sau.

Tôi nên làm gì sau khi trải qua thủ tục này?

Trong quá trình phục hồi sau khi đặt implant, có một số điều kiêng kỵ mà bạn nên tránh như:

• Đừng làm các hoạt động gắng sức trong một thời gian.
• Sẽ an toàn hơn nếu bệnh nhân không lái xe sau khi phẫu thuật cấy ghép implant.
• Uống thuốc đều đặn theo chỉ định của bác sĩ kể cả khi bạn đã cấy que tránh thai.
• Tránh những khu vực có nhiều bụi.
• Nếu phải lau nhà, hãy lau bụi bằng máy hút bụi .
• Đừng dụi mắt. Ngay cả khi bệnh nhân không dùng thuốc hoặc phẫu thuật, dụi mắt cũng không phải là ý kiến ​​hay vì có thể dẫn đến nhiễm trùng.
• Không bơi, tránh tiếp xúc với nước trong giai đoạn đầu của thời kỳ hồi phục sau mổ.
• Tránh sử dụng trang điểm mắt.

Sau khi mắt bệnh nhân bị glôcôm được cấy ghép không có nghĩa là bệnh nhân khỏi phải sử dụng các loại thuốc điều trị bệnh tăng nhãn áp để điều trị căn bệnh này. Mọi thứ vẫn phụ thuộc vào tình trạng của bệnh nhân.

Có một số trường hợp cần điều trị thêm. Tuy nhiên, nếu nhãn áp được giải quyết đúng cách chỉ với việc sử dụng que cấy thì bệnh nhân không cần phải dùng thuốc hay thực hiện các phương pháp điều trị đi kèm khác.

Mặc dù có một số hạn chế, nhưng việc cấy ghép tăng nhãn áp tương đối an toàn. Bạn cũng không cần thực hiện điều trị cấy ghép tăng nhãn áp đặc biệt, ngoài việc kiểm tra thường xuyên với bác sĩ. Bạn cần ít nhất kiểm soát định kỳ 3-4 tháng một lần.

Cấy ghép tăng nhãn áp là vĩnh viễn và ở trong nhãn cầu của bệnh nhân suốt đời. Bệnh nhân cũng không cần phải thay thế bằng cấy ghép mới hoặc loại bỏ chúng bất cứ lúc nào. Do đó, việc bảo dưỡng thiết bị cấy ghép phải được thực hiện thường xuyên để duy trì tình trạng của thiết bị cấy ghép và sức khỏe mắt của bệnh nhân.

Tác dụng phụ và biến chứng

Các tác dụng phụ và biến chứng của việc cấy ghép tăng nhãn áp là gì?

Mặc dù tương đối an toàn và không cần điều trị đặc biệt, nhưng không có nghĩa là cấy ghép tăng nhãn áp không có tác dụng phụ. Bản thân thuật ngữ cấy ghép chỉ ra rằng một vật thể lạ đã xâm nhập vào cơ thể. Phương pháp này có thể có tác dụng phụ nhẹ ở một số bệnh nhân.

Nguy cơ tác dụng phụ tăng lên nếu bệnh nhân có phản ứng dị ứng với vật liệu nền của thiết bị cấy ghép. Tuy nhiên, trên thực tế, số bệnh nhân gặp tác dụng phụ ít hơn so với những người không bị.

Theo trang web của Học viện Nhãn khoa Hoa Kỳ, dưới đây là một số tác dụng phụ có thể xảy ra sau khi đặt que cấy vào mắt:

• Chấn thương mắt, hoặc chấn thương bên trong hoặc bề mặt nhãn cầu
• Nhiễm trùng mắt
• Chảy máu vào mắt
• Nhãn áp quá thấp (giảm trương lực)
• Đục thủy tinh thể
• Nhìn đôi
• Yêu cầu phẫu thuật tăng nhãn áp khác hoặc loại bỏ cấy ghép
• Mù lòa

Nếu bạn có thắc mắc, hãy tham khảo ý kiến ​​bác sĩ để có giải pháp tốt nhất cho sức khỏe của bạn.