Ung thư đại trực tràng (ruột và trực tràng): triệu chứng, nguyên nhân và cách điều trị

Định nghĩa

Đại trực tràng (ruột già / ruột kết và / hoặc trực tràng) là gì?

Định nghĩa về ung thư đại trực tràng theo Bộ Y tế Indonesia tại Hướng dẫn quản lý ung thư đại trực tràng là ung thư bắt nguồn từ ruột già (đại tràng / Đại tràng) và trực tràng. Có nghĩa là, ung thư có thể bắt đầu ở ruột kết đơn lẻ hoặc lan đến trực tràng, hoặc ngược lại.

Dựa trên sự hiểu biết này, loại ung thư này thường được gọi là ung thư ruột kết hoặc ung thư trực tràng, tùy thuộc vào phần nào của các tế bào đang có chức năng bất thường.

Bản thân đại tràng là phần dài nhất của ruột già, có chức năng hấp thụ chất lỏng và xử lý chất thải của cơ thể dưới dạng phân. Trong khi đó, trực tràng là đoạn nhỏ cuối cùng của ruột già trước hậu môn, đóng vai trò là nơi chứa phân tạm thời.

Ung thư đại trực tràng có một số loại, bao gồm:

• Ung thư biểu mô tuyến. Gần 96% các trường hợp ung thư đại trực tràng phổ biến nhất thuộc loại này. Căn bệnh ung thư này xuất phát từ các tế bào sản xuất chất nhờn để bôi trơn bên trong ruột kết và hậu môn.
• Khối u carcinoid. Một loại ung thư tấn công các tế bào tạo ra hormone trong ruột.
• Khối u mô đệm đường tiêu hóa (GIST). Một loại ung thư tấn công các tế bào đặc biệt trong thành ruột kết được gọi là mô kẽ Cajal.
• Lymphoma. Một loại ung thư tấn công các hạch bạch huyết trong ruột kết hoặc trực tràng.
• Sarcoma.Các loại ung thư bắt nguồn từ mạch máu, lớp cơ và mô liên kết trong ruột kết hoặc trực tràng.

Mức độ phổ biến của bệnh này như thế nào?

Ung thư đại trực tràng (ruột kết và trực tràng) là một căn bệnh có thể ảnh hưởng đến người trẻ và người già, mặc dù nó thường được phát hiện ở những người từ 50 tuổi trở lên.

Theo Bộ Y tế Indonesia, dữ liệu của Riskesdas cho thấy tỷ lệ hiện mắc bệnh ung thư ở Indonesia vào năm 2018 là 1,79 trên 1000 dân số, trong đó ung thư đại trực tràng là loại ung thư đứng thứ sáu, trích dẫn từ Globocan vào năm 2018.

Năm đó cũng ghi nhận 15.245 và 14.112 trường hợp mới mắc ung thư ruột kết và ung thư trực tràng. Với tỷ lệ tử vong do ung thư đại tràng lên tới 9.207 người và ung thư trực tràng là 6.827 người.

Dấu hiệu và triệu chứng

Những dấu hiệu và triệu chứng của ung thư đại trực tràng (ruột kết / ruột kết và / hoặc trực tràng) là gì?

Trong giai đoạn đầu của sự phát triển ung thư, những người bị ung thư đại trực tràng thường không cảm thấy bất kỳ triệu chứng nào. Các triệu chứng thường sẽ xuất hiện khi ung thư đã chuyển sang giai đoạn cuối.

Bởi vì ung thư này có thể tấn công đại tràng hoặc trực tràng, cho phép một người cảm thấy các triệu chứng khác nhau.

Các triệu chứng của ung thư đại trực tràng tấn công ruột già (ruột kết) và trực tràng là:

• Tiêu chảy liên tục hoặc táo bón hoặc cả hai xen kẽ, nhưng dai dẳng.
• Có hiện tượng chảy máu ở hậu môn đến nỗi có máu trong phân.
• Bụng có cảm giác đau như bị kim châm.
• Bụng luôn có cảm giác no và dễ bị no.
• Suy nhược và giảm cân không rõ lý do.

Mức độ nghiêm trọng của các triệu chứng ung thư cũng khác nhau, tùy thuộc vào mức độ lan rộng của các tế bào ung thư. Các triệu chứng nghiêm trọng có thể cảm thấy ở những người bị ung thư ruột kết và trực tràng.

Khi nào đến gặp bác sĩ?

Các triệu chứng của ung thư đại trực tràng gần giống như các vấn đề sức khỏe tấn công hệ tiêu hóa. Để nhận biết sự khác biệt, bạn có thể quan sát thời gian các triệu chứng xuất hiện.

Nếu đã hơn 2 tuần, hãy đến bác sĩ ngay lập tức. Đặc biệt là triệu chứng đi cầu ra máu. Điều này là do các triệu chứng ung thư sẽ không tự cải thiện hoặc với các biện pháp điều trị tại nhà.

Nguyên nhân

Nguyên nhân nào gây ra ung thư đại trực tràng (ruột kết / ruột kết và / hoặc trực tràng)?

Nguyên nhân của ung thư đại trực tràng (ruột kết / ruột kết và / hoặc trực tràng) không được biết một cách chắc chắn. Nhưng nói chung, sự phát triển ung thư bắt đầu khi các tế bào khỏe mạnh trong ruột trải qua những thay đổi đột biến trong DNA.

Những đột biến này làm cho các tế bào được phân chia thường xuyên trở nên bất thường. Các tế bào này không chết, ngay cả khi chúng không cần thiết. Lâu dần sẽ tích tụ tạo thành khối u.

Ung thư đại trực tràng cũng có thể hình thành từ các khối polyp (phát triển bất thường) trong niêm mạc đại tràng hoặc trực tràng. Một số polyp trong nhiều năm có thể chuyển thành ung thư, thường gặp nhất là polyp tuyến, polyp tăng sản và polyp viêm có kích thước lớn hơn 1 cm.

Polyp chuyển thành ung thư đại trực tràng có thể lây lan (di căn) từ lớp trong cùng (niêm mạc), phát triển ra ngoài và cuối cùng tấn công tất cả các lớp. Khi các tế bào ung thư nằm trong thành ruột, ung thư có thể di căn đến các mạch máu và mạch bạch huyết.

Các yếu tố rủi ro

Điều gì làm tăng nguy cơ mắc bệnh ung thư đại trực tràng (ruột kết / ruột kết và / hoặc trực tràng)?

Mặc dù nguyên nhân gây ung thư tấn công đại tràng và / hoặc trực tràng vẫn chưa được biết chắc chắn, nhưng một số yếu tố có thể làm tăng nguy cơ mắc bệnh này, bao gồm:

• Tuổi tác

Loại ung thư này có thể xảy ra ở mọi lứa tuổi, nhưng có xu hướng phổ biến hơn ở những người từ 50 tuổi trở lên.

• Di truyền

Những người trong gia đình có người bị ung thư đại tràng, polyp đại tràng thì nguy cơ mắc các bệnh tương tự.

• Có viêm trong ruột

Gặp vấn đề sức khỏe gây viêm ruột, chẳng hạn như bệnh Crohn và viêm loét đại tràng làm tăng nguy cơ phát triển ung thư.

• Có một hội chứng ảnh hưởng đến ruột già

Hội chứng Lynch hoặc bệnh đa polyp tuyến gia đình (FAP) có thể gây ra các vấn đề đột biến gen có thể dẫn đến ung thư.

• Chế độ ăn ít chất xơ nhưng nhiều chất béo

Chế độ ăn kiêng tập trung vào thịt đỏ và thịt đã qua chế biến nhưng ít rau hoặc trái cây có thể làm tăng nguy cơ ung thư ruột kết.

• Béo phì và bệnh tiểu đường

Cân nặng dư thừa và các vấn đề với insulin trong cơ thể có thể làm tăng nguy cơ ung thư ruột kết .

• Lối sống tồi tệ

Lười vận động, hút thuốc và uống nhiều rượu có thể kích hoạt các tế bào cơ thể hoạt động không đều đặn, do đó làm tăng nguy cơ ung thư.

Các biến chứng

Các biến chứng của ung thư đại trực tràng (đại tràng / ruột kết và / hoặc trực tràng) là gì?

Các biến chứng có thể gặp ở tất cả các bệnh, kể cả ung thư đại trực tràng. Tình trạng này có thể xảy ra do những người bị ung thư ruột kết hoặc trực tràng không tuân thủ điều trị thường xuyên hoặc vẫn vi phạm những điều cấm kỵ.

Các biến chứng có thể xảy ra của ung thư đại trực tràng bao gồm:

• Ung thư tái phát trở lại vì nó vẫn để lại một số tế bào ung thư không được loại bỏ, chết hoặc biến mất hoàn toàn.
• Sự hiện diện của một khối u tiếp tục phát triển gây ra tắc nghẽn trong ruột.
• Ung thư tấn công các mô hoặc cơ quan xung quanh, chẳng hạn như tuyến tụy, mật, hạch bạch huyết, thận và thậm chí cả gan.

Chẩn đoán & Điều trị

Thông tin được cung cấp không thể thay thế cho lời khuyên y tế. LUÔN LUÔN tham khảo ý kiến ​​bác sĩ của bạn.

Các xét nghiệm thông thường cho ung thư đại trực tràng (ruột kết / ruột kết và / hoặc trực tràng) là gì?

Nếu bạn có các triệu chứng nghi ngờ là dấu hiệu, bác sĩ sẽ đề nghị một số xét nghiệm y tế để xác định chẩn đoán ung thư đại tràng hoặc trực tràng, bao gồm:

• Nội soi đại tràng

Nội soi đại tràng là một xét nghiệm tìm ung thư trong ruột bằng cách sử dụng một ống dài, linh hoạt được trang bị một máy ảnh nhỏ. Sau đó, máy ảnh sẽ gửi hình ảnh và hiển thị tình trạng của ruột.

Từ xét nghiệm này, bác sĩ sẽ tìm ra vị trí và tình trạng của khối u ung thư trong ruột. Sau đó, các dụng cụ phẫu thuật sẽ được đưa vào để lấy mô (sinh thiết) để xác định xem khối u có phải là ung thư hay không.

• Xét nghiệm máu

Trong xét nghiệm máu, bác sĩ sẽ quan sát một chất hóa học do cơ thể sản sinh ra khi bị ung thư ruột kết, đó là CEA (kháng nguyên carcinoembryonic). Nếu những hóa chất này có trong cơ thể, chúng có thể giúp bác sĩ chẩn đoán.

Các lựa chọn thuốc cho bệnh ung thư đại trực tràng (ruột kết / ruột kết và / hoặc trực tràng) là gì?

Bệnh ung thư đại tràng phải được điều trị ngay để không gây ra những biến chứng nguy hiểm đến tính mạng. Một số phương pháp điều trị ung thư mà bác sĩ thường đề nghị bao gồm:

Phẫu thuật ung thư nhỏ

Các polyp (cục u) rất nhỏ có thể được loại bỏ ngay lập tức trong quá trình nội soi. Thủ tục này còn được gọi là thủ thuật cắt polyp.

Khi khối polyp lớn hơn, bác sĩ sẽ sử dụng một dụng cụ đặc biệt là phương pháp nội soi cắt bỏ niêm mạc. Thủ tục này cũng có thể được thực hiện trong khi nội soi đang được tiến hành.

Nếu không thể cắt bỏ 2 thao tác trên, bác sĩ sẽ chuyển sang phương pháp phẫu thuật xâm lấn tối thiểu (mổ nội soi). Trong quy trình này, bác sĩ sẽ rạch một đường nhỏ trên thành bụng và đưa một dụng cụ đặc biệt vào để loại bỏ khối ung thư.

Phẫu thuật ung thư lớn

Nếu ung thư đại tràng có kích thước lớn hơn nhiều thì sẽ tiến hành phẫu thuật cắt bỏ một phần. Trong quy trình này, bác sĩ phẫu thuật sẽ cắt bỏ phần ruột kết của bạn có chứa ung thư, cùng với mô bình thường ở cả hai bên của ung thư.

Bác sĩ sẽ nối lại phần lành của ruột kết hoặc các bộ phận khác. Nếu thủ tục này không thể thực hiện được, phẫu thuật cắt bỏ tử cung sẽ được thực hiện.

Thủ thuật này được thực hiện bằng cách tạo một lỗ trên thành bụng từ phần còn lại của ruột già để tạo một lối đi cho phân đến hậu môn. Điều trị này thường là tạm thời.

Trị liệu

Ngoài phẫu thuật ung thư ruột kết, để tiêu diệt tế bào ung thư phát triển trở lại, liệu pháp thường được sử dụng như một phương pháp điều trị tiếp theo. Các liệu pháp khác nhau để điều trị ung thư đại trực tràng bao gồm:

• Hóa trị liệu. Điều trị bằng thuốc tiêu diệt tế bào ung thư được sử dụng sau khi phẫu thuật ung thư có kích thước lớn hoặc đã di căn đến các hạch bạch huyết.
• Xạ trị.Xạ trị sử dụng tia X và proton đến các khu vực của cơ thể bị ảnh hưởng bởi ung thư. Thường được thực hiện để thu nhỏ ung thư trước khi phẫu thuật hoặc được sử dụng như một phương pháp hóa trị kết hợp.
• Liệu pháp miễn dịch.Điều trị bằng các loại thuốc nhằm mục đích tăng hệ thống miễn dịch của cơ thể chống lại các tế bào ung thư.

Các biện pháp khắc phục tại nhà

Các biện pháp khắc phục tại nhà và thay đổi lối sống có thể được thực hiện để điều trị ung thư đại trực tràng (ruột kết / ruột kết và / hoặc trực tràng) là gì?

Ung thư có thể được chữa khỏi, nhưng nó cũng có thể tái phát. Vì vậy, trong hoặc sau khi điều trị, vẫn phải áp dụng lối sống lành mạnh cho bệnh nhân ung thư đại trực tràng như:

• Tuân thủ điều trị ung thư ruột kết, chẳng hạn như liệu pháp theo khuyến cáo của bác sĩ.
• Duy trì lối sống lành mạnh cho bệnh nhân ung thư đại trực tràng như chế độ ăn uống, luyện tập, nghỉ ngơi đầy đủ.
• Thường xuyên thực hiện tầm soát sự hiện diện của các tế bào ung thư nếu chúng phát triển trở lại.
• Tham khảo ý kiến ​​bác sĩ trước khi sử dụng các loại thuốc chữa ung thư đại trực tràng bằng thảo dược bán trên thị trường hoặc tự bào chế.

Phòng ngừa

Làm thế nào để ngăn ngừa ung thư đại trực tràng (ruột kết / ruột kết và / hoặc trực tràng)?

Không có cách nào chắc chắn để ngăn ngừa ung thư. Tuy nhiên, bạn vẫn có thể ngăn ngừa ung thư đại trực tràng bằng cách giảm nguy cơ mắc bệnh theo những cách sau:

• Tăng cường tiêu thụ thực phẩm giàu vitamin, khoáng chất, chất xơ, protein và chất chống oxy hóa, chẳng hạn như rau, trái cây, các loại hạt và hạt.
• Giảm thói quen uống rượu, không quá một ly nhỏ mỗi ngày cho cả nam và nữ.
• Tập thể dục thường xuyên, ít nhất 30 phút mỗi ngày và cường độ từ từ.
• Ngừng hút thuốc và áp dụng thói quen ăn uống lành mạnh, chẳng hạn như ăn theo khẩu phần và vận động để không dễ tăng cân.