Nhiễm trùng đường tiết niệu ở phụ nữ có thai: dấu hiệu, nguyên nhân và cách điều trị

x

Nhiễm trùng đường tiết niệu (UTI) ở phụ nữ mang thai là gì?

Nhiễm trùng tiểu là bệnh nhiễm trùng do vi khuẩn tấn công vào đường tiết niệu hoặc đường tiết niệu và các cơ quan xung quanh.

Vi khuẩn có thể xâm nhập qua niệu đạo (niệu đạo) và sau đó lây nhiễm sang niệu đạo (niệu quản), bàng quang, và thậm chí có thể là thận.

Phụ nữ dễ bị nhiễm trùng đường tiết niệu hơn nam giới. Đó là do chiều dài niệu đạo ở nữ giới ngắn hơn nam giới nên vi khuẩn dễ dàng xâm nhập và lây nhiễm sang đường tiết niệu.

Ở phụ nữ, nhiễm trùng đường tiết niệu (UTIs) phổ biến hơn ở phụ nữ mang thai do sự thúc đẩy từ tử cung nằm ngay phía trên bàng quang.

Khi tử cung ngày càng lớn, trọng lượng tăng thêm có thể cản trở dòng chảy của nước tiểu từ bàng quang.

Kết quả là, phụ nữ mang thai khó làm rỗng bàng quang hoàn toàn và thường xuyên bị giữ nước tiểu khi mang thai.

Điều này dẫn đến vi khuẩn tích tụ trong niệu đạo và dễ gây nhiễm trùng tiểu.

Nhiễm trùng đường tiết niệu ở phụ nữ mang thai thường gặp như thế nào?

Trích dẫn từ Bác sĩ Gia đình Hoa Kỳ (AAFP), phụ nữ mang thai có nguy cơ cao bị nhiễm trùng đường tiết niệu. Nó bắt đầu từ tuần thứ sáu của thai kỳ cho đến khi đạt đỉnh điểm ở tuần thứ 22 đến 24 của thai kỳ.

Trên tạp chí Archives of Medical Sciences, khoảng 2 đến 10 phần trăm phụ nữ mang thai bị nhiễm trùng đường tiết niệu do giữ nước tiểu trong khi mang thai.

Nhiễm trùng tiểu có xu hướng tái phát thường xuyên trong thai kỳ mặc dù bạn có thể không nhịn tiểu thường xuyên trong thai kỳ.

Những phụ nữ đã từng bị nhiễm trùng tiểu trước đó dễ mắc lại bệnh này hơn trong khi mang thai.

Các loại nhiễm trùng đường tiết niệu ở phụ nữ mang thai

Khi mang thai, những thay đổi của cơ thể là hết sức bình thường, kể cả ở đường tiết niệu.

Dưới đây là một số loại nhiễm trùng đường tiết niệu ở phụ nữ mang thai, được trích dẫn từ Bệnh viện Nhi đồng Philadelphia (CHOP):

1. Viêm bàng quang

Viêm bàng quang là tình trạng bàng quang bị viêm nhiễm thường do bàng quang bị nhiễm trùng. Đây là loại nhiễm trùng đường tiết niệu (UTI) phổ biến nhất ở phụ nữ.

Viêm bàng quang thường xuất hiện ở phụ nữ từ 20-50 tuổi và đang trong độ tuổi hoạt động tình dục.

2. Nhiễm khuẩn niệu không triệu chứng

Nhiễm trùng tiểu không triệu chứng là một loại nhiễm trùng đường tiết niệu không có triệu chứng và thường do vi khuẩn có trong cơ thể phụ nữ trước khi mang thai gây ra.

Loại nhiễm trùng này có thể xảy ra ở 5 đến 10 phần trăm phụ nữ mang thai. Trong hầu hết các trường hợp, loại nhiễm trùng đường tiết niệu này sẽ tự khỏi.

3. viêm thận bể thận (nhiễm trùng thận)

Vi khuẩn gây nhiễm trùng đường tiết niệu ở phụ nữ mang thai có thể di chuyển từ lỗ thông, ống dẫn hoặc bàng quang đến thận khi thai phụ nhịn tiểu.

Nhiễm khuẩn ở thận của phụ nữ mang thai được gọi là viêm bể thận và có thể ảnh hưởng đến một quả thận hoặc cả hai.

Nhiễm trùng thận do nhiễm trùng tiểu do vi khuẩn là một trong những biến chứng thai kỳ nghiêm trọng, có thể đe dọa đến tính mạng của thai phụ và thai nhi.

Tình trạng này có thể làm tăng nguy cơ sinh non, sinh con nhẹ cân hoặc thai chết lưu (thai chết lưu).

Các dấu hiệu và triệu chứng của nhiễm trùng đường tiết niệu ở phụ nữ mang thai

Khi bà bầu bị nhiễm trùng đường tiết niệu sẽ xuất hiện các triệu chứng sau:

• Thường xuyên đi tiểu và đi tiểu nhiều lần
• Đau khi đi tiểu
• Có cảm giác nóng rát hoặc chuột rút ở lưng dưới hoặc bụng dưới
• Nước tiểu đục hoặc có mùi hôi
• Sốt, ớn lạnh và đổ mồ hôi
• Buồn nôn và ói mửa
• Đau lưng

Khi giữ nước tiểu khi mang thai, vi khuẩn gây nhiễm trùng sẽ lây lan đến thận. Khi đó thai phụ sẽ bị đau lưng, ớn lạnh, sốt, buồn nôn và nôn.

Nguyên nhân gây nhiễm trùng đường tiết niệu (UTIs) ở phụ nữ mang thai

Vi khuẩn Escheria coli là nguyên nhân phổ biến nhất của nhiễm trùng đường tiết niệu, nhưng cũng có thể do các loài khác gây ra.

Nhiễm trùng đường tiết niệu (UTI) ở phụ nữ mang thai có thể xảy ra khi các cơ quan nội tạng không được vệ sinh sạch sẽ.

Ngoài ra, sự thay đổi nội tiết tố khi mang thai cũng có thể gây ra những thay đổi trong đường tiết niệu khiến bạn dễ bị nhiễm trùng.

Tình trạng tử cung mở rộng có thể gây áp lực lên bàng quang, điều này khiến bà bầu khó đi tiểu. Phần còn lại của nước tiểu không qua được có thể là một nguồn nhiễm trùng.

Các yếu tố nguy cơ gây nhiễm trùng tiểu ở phụ nữ có thai

Ngoài việc tử cung đang phát triển chèn ép lên niệu đạo, những điều sau đây có thể làm tăng nguy cơ nhiễm trùng tiểu ở phụ nữ mang thai:

1. Vệ sinh bộ phận sinh dục từ sau ra trước

Vi khuẩn E coli Nguyên nhân phổ biến nhất của nhiễm trùng tiểu ở phụ nữ mang thai xuất phát từ ruột nên thường ở hậu môn.

Vì vậy, vệ sinh bộ phận sinh dục bằng cách lau từ sau ra trước (qua trực tràng trước rồi đến âm đạo) có thể làm tăng nguy cơ nhiễm trùng đường tiết niệu.

Chúng tôi khuyên bạn nên lau hoặc làm sạch bộ phận sinh dục bắt đầu từ phía trước (niệu đạo) đến phía sau (hậu môn hoặc trực tràng).

Điều này rất hữu ích để vi khuẩn từ trực tràng không di chuyển vào niệu đạo sau khi đi phân hoặc đi tiểu và ngăn ngừa nhiễm trùng tiểu.

2. Thay đổi hormone thai kỳ

Tăng nội tiết tố cũng có thể làm tăng nguy cơ nhiễm trùng tiểu ở phụ nữ mang thai. Sự thay đổi nội tiết tố khiến vi khuẩn dễ dàng phát triển trong âm đạo ẩm ướt.

Hơn nữa, vị trí giữa cửa âm đạo và lỗ tiểu quá gần nhau nên vi khuẩn dễ dàng di chuyển và lây nhiễm hơn.

3. Làm tình

Quan hệ tình dục khi mang thai là tốt và được các bác sĩ khuyến cáo trong những điều kiện nhất định. Tuy nhiên, quan hệ tình dục khi mang thai sẽ làm tăng nguy cơ nhiễm trùng tiểu.

Nhiễm trùng tiểu có thể xảy ra do quan hệ tình dục vì sự xâm nhập cho phép vi khuẩn gần âm đạo (bao gồm cả E. coli) đẩy và di chuyển vào niệu đạo.

Vì vậy, điều quan trọng là phải đi tiểu trước và sau khi quan hệ tình dục để không còn vi khuẩn trong vùng kín.

Một số yếu tố nguy cơ khác gây nhiễm trùng đường tiết niệu ở phụ nữ mang thai, cụ thể là:

• Đã bị nhiễm trùng tiểu nhiều lần (nhiễm trùng tiểu tái phát).
• Bị tiểu đường thai kỳ.
• Thừa cân hoặc béo phì.
• Bị thiếu máu hồng cầu hình liềm.
• Phẫu thuật đường tiết niệu trước đây.
• Bị tổn thương các dây thần kinh kiểm soát bàng quang như bệnh Parkinson, bệnh đa xơ cứng hoặc chấn thương thực thể.

Nếu bạn có một số yếu tố trên, hãy tham khảo ý kiến ​​bác sĩ để được điều trị thêm.

Tác động và ảnh hưởng của nhiễm trùng đường tiết niệu khi mang thai

Cơ thể bị viêm nhiễm do nhiễm trùng, bao gồm cả nhiễm trùng đường tiết niệu, có thể làm tăng nguy cơ gây hại cho phụ nữ mang thai.

Nguyên nhân là do trong quá trình viêm, hệ thống miễn dịch sẽ tiếp tục sản xuất các hợp chất hormone prostaglandin. Nồng độ Prostaglandin quá cao trong cơ thể có thể khiến tử cung co bóp mạnh.

Các cơn co thắt tử cung có thể khiến quá trình chuyển dạ bắt đầu sớm bằng cách gây ra sự mở của cổ tử cung (cổ tử cung). Đây có thể là một nguyên nhân dẫn đến sinh non.

Chẩn đoán nhiễm trùng tiểu ở phụ nữ có thai

Để phát hiện nhiễm trùng tiểu ở phụ nữ mang thai, bác sĩ thường sẽ thực hiện một số xét nghiệm, chẳng hạn như:

1. Xét nghiệm nước tiểu

Khi bác sĩ nghi ngờ nhiễm trùng tiểu, họ có thể yêu cầu xét nghiệm nước tiểu ngay lập tức.

Sau đó, mẫu nước tiểu sẽ được kiểm tra trong phòng thí nghiệm để tìm sự hiện diện của các tế bào hồng cầu, bạch cầu và vi khuẩn.

Để tránh nhiễm bẩn mẫu, bạn phải làm sạch bộ phận sinh dục bằng cách sử dụng chất sát trùng trước khi lấy nước tiểu.

2. Cấy nước tiểu

Xét nghiệm này đôi khi được thực hiện sau khi xét nghiệm phân tích nước tiểu. Bác sĩ sẽ sử dụng một mẫu nước tiểu để kiểm tra sự phát triển của vi khuẩn. Sau đó, nó cũng sẽ kiểm tra vi khuẩn nào gây ra UTI.

3. Cystogram

Đây là một xét nghiệm chẩn đoán nhiễm trùng đường tiết niệu sử dụng máy quét tia X của niệu đạo để phát hiện các vấn đề như sỏi thận và viêm nhiễm.

4. Soi bàng quang

Việc kiểm tra này được thực hiện bằng cách đưa một ống nhỏ vào niệu đạo để kiểm tra xem có bất thường hay không trong bàng quang.

Nếu thai phụ được chẩn đoán dương tính với nhiễm trùng tiểu, bác sĩ sẽ thực hiện phương pháp điều trị thích hợp.

Điều trị nhiễm trùng đường tiết niệu ở phụ nữ có thai

Tiêu chuẩn để điều trị nhiễm trùng tiểu là dùng thuốc kháng sinh mà bác sĩ kê đơn.

Thuốc kháng sinh thường được kê toa cho nhiễm trùng tiểu ở phụ nữ mang thai thường là minocycline hoặc penilisin như ampicillin, amoxicillin và erythromycin.

Khuyến cáo rằng kháng sinh đối với nhiễm trùng tiểu ở phụ nữ mang thai nên được dùng trong ba đến bảy ngày.

Thuốc kháng sinh phải được sử dụng cho đến khi hết hạn liều lượng do bác sĩ xác định, ngay cả khi bạn cảm thấy tốt hơn.

Biện pháp khắc phục tại nhà cho nhiễm trùng tiểu ở phụ nữ mang thai

Những thói quen lành mạnh này có thể giúp tránh nguy cơ nhiễm trùng đường tiết niệu khi mang thai. Nó cũng có hiệu quả trong việc đối phó với nhiễm trùng tiểu đã xuất hiện.

Dưới đây là một số biện pháp khắc phục mà bạn có thể thực hiện tại nhà:

1. Uống nhiều nước

Ngoài việc ngăn ngừa tình trạng mất nước, uống nhiều nước có thể tăng tốc độ chữa lành nhiễm trùng tiểu.

Nguyên nhân là do càng uống nhiều nước, bạn sẽ càng đi tiểu thường xuyên để đào thải lượng vi khuẩn dư thừa trong đường tiết niệu ra ngoài.

Đảm bảo rằng bạn không nạp đủ nước bằng cách cố gắng uống 8 - 10 ly mỗi ngày.

2. Cung cấp đầy đủ lượng dinh dưỡng

Đảm bảo phụ nữ mang thai ăn những thực phẩm lành mạnh và bổ dưỡng, đặc biệt là những thực phẩm giàu vitamin C, beta carotene và kẽm.

Cả ba đều có thể tăng cường hệ thống miễn dịch để ngăn ngừa và chống lại UTIs.

3. Tránh nhịn tiểu khi mang thai

Phụ nữ có thai phải đi tiểu ngay và không được nhịn chứ đừng nói là nhịn. Đồng thời đảm bảo rằng thai phụ không để sót nước tiểu khi đi tiểu.

Luôn luôn phải đi tiểu kỹ lưỡng. Điều này để không còn vi khuẩn trong hệ thống tiết niệu cho đến khi chúng sinh sôi và lây nhiễm.

Đừng quên tập thói quen đi tiểu trước và sau khi quan hệ tình dục để loại bỏ vi khuẩn di chuyển trong quá trình giao hợp.

4. Giữ sạch niệu đạo

Sau khi đi tiểu, ngay lập tức rửa vùng kín sạch sẽ từ trước ra sau. Điều này được thực hiện để ngăn chặn sự lây lan của vi khuẩn di chuyển từ hậu môn đến âm đạo hoặc niệu đạo.

Lau khô để âm đạo không thường xuyên trong tình trạng ẩm ướt. Tránh làm sạch âm đạo bằng xà phòng sát khuẩn.

Ngoài ra, hãy thường xuyên thay quần lót và mặc quần lót bằng chất liệu cotton để vùng kín của chị em không bị ẩm ướt.

Về bản chất, việc giữ gìn vệ sinh vùng kín sạch sẽ khi mang thai là điều bắt buộc không được quên.

Nếu thực hiện thường xuyên và đúng cách, bốn thói quen đơn giản nêu trên có thể giúp ngăn ngừa và điều trị UTIs.

5. Nước ép nam việt quất

Nước ép này có thể ngăn vi khuẩn E.coli bám vào thành bàng quang hoặc đường tiết niệu.

Bạn có thể ăn quả nam việt quất khô hoặc thực phẩm bổ sung. Tránh phương pháp này nếu sử dụng thuốc làm loãng máu như aspirin.

6. Tiêu thụ nhiều vitamin C

Vitamin C giúp tăng cường hệ thống miễn dịch và giúp chống lại nhiễm trùng. Nhận vitamin C từ việc ăn cam, chanh, quả mọng, mơ, ớt và cà chua.

Tuy nhiên, bạn vẫn nên hỏi ý kiến ​​bác sĩ trước để tìm ra cách tự nhiên an toàn nhất để đối phó với nhiễm trùng tiểu ở phụ nữ mang thai.