Tim

Corticoid là một nhóm thuốc rất thường được sử dụng, có chức năng chống viêm và thường được ví như “thần dược” vì khả năng điều trị các triệu chứng bệnh khác nhau. Một số tên của corticosteroid mà chúng ta thường tìm thấy là prednisone, methylprednisolone, dexamethasone, hydrocortisone, betamethasone, triamcinolone và những loại khác. Mặc dù đã được chứng minh hiệu quả trong việc giảm nhiều phàn nàn như sưng tấy da, ngứa, mẩn đỏ, cảm cúm, đau nhức và dị ứng nhưng việc sử dụng quá nhiều corticosteroid thực sự có thể gây ra những tác dụng phụ không tốt cho sức khỏe.

Corticoid là gì?

Corticosteroid là một nhóm các hormone được cơ thể con người sản xuất thông qua tuyến thượng thận nằm phía trên thận. Hormone này có chức năng điều hòa chuyển hóa carbohydrate, chất béo và protein, điều tiết chất lỏng trong cơ thể, hệ thống phòng thủ của cơ thể và hình thành xương.

Thuốc corticosteroid làm gì?

Corticosteroid được sử dụng để làm suy giảm sản xuất hormone của tuyến thượng thận, dẫn đến cơ thể bị thiếu hormone steroid. Các tình trạng khác thường được điều trị bằng corticosteroid bao gồm các bệnh dị ứng như hen suyễn, viêm kết mạc dị ứng và mày đay khác, các bệnh tự miễn dịch, viêm hệ thống, cấy ghép, sưng não, và nhiều bệnh khác.

Các tác dụng phụ của thuốc corticosteroid là gì?

Việc sử dụng corticosteroid ở bệnh nhân nên được cân nhắc vì có nhiều tác dụng phụ. Việc xuất hiện các tác dụng phụ do nhiều thứ ảnh hưởng, sử dụng trên 2 tuần có thể gây ra các tác dụng phụ nghiêm trọng. Corticoid liều cao có nhiều khả năng gây ra tác dụng phụ hơn. Các tác dụng phụ phát sinh phụ thuộc vào cách nó được sử dụng, bởi vì việc sử dụng toàn thân thường gây ra các tác dụng phụ lớn hơn.

Corticoid toàn thân

Các chế phẩm corticosteroid toàn thân thường ở dạng viên nén hoặc tiêm vào tĩnh mạch. Các tác dụng phụ có thể phát sinh là:

• Tăng huyết áp
• Tăng lượng đường trong máu, tiểu đường
• Loét dạ dày
• Xuất huyết dạ dày
• Vết thương lâu lành và bất thường
• Thiếu kali
• Loãng xương
• Dễ bị nhiễm trùng
• Rối loạn cảm xúc
• Mất ngủ
• Tăng cảm giác thèm ăn
• Bệnh tăng nhãn áp
• Cơ bắp suy yếu
• Mỏng da

Corticosteroid tại chỗ

Các chế phẩm corticosteroid tại chỗ có thể khác nhau, bao gồm tiêm, hít và thuốc mỡ.

Tác dụng phụ của tiêm corticosteroid

• Đau và sưng ở các cơ hoặc khớp bị tiêm
• Yếu cơ và gân
• Sự nhiễm trùng
• Mỏng da

Tác dụng phụ của corticosteroid dạng hít

• Nứt trong miệng hoặc cổ họng
• Chảy máu cam nhẹ
• Khàn giọng hoặc khó nói
• Ho
• Nấm trong khoang miệng
• Tăng nguy cơ nhiễm trùng viêm phổi ở bệnh nhân mắc bệnh phổi tắc nghẽn mãn tính

Tác dụng phụ của thuốc mỡ corticosteroid

• Mỏng da
• Màu da trở nên nhợt nhạt hơn
• Tăng nguy cơ nhiễm trùng da
• Ức chế chữa lành vết thương

Trong những trường hợp nghiêm trọng hơn, việc sử dụng corticosteroid liều cao có thể gây ra hội chứng Cushing, đặc trưng bởi:

• Béo phì
• Tăng huyết áp
• Dễ mệt mỏi
• Các vân bụng, trên bụng có vệt tím.
• Sưng tấy
• Tích tụ mỡ ở mặt (mặt trăng) và ở thắt lưng (bướu trâu).
• Rậm lông, mọc lông bất thường ở phụ nữ
• Rối loạn kinh nguyệt ở phụ nữ

Corticosteroid an toàn như thế nào?

Vì những tác dụng phụ trên nên việc sử dụng corticoid phải theo đúng chỉ định của bác sĩ, cả liều lượng bao nhiêu, uống bao nhiêu lần trong ngày, uống bao nhiêu ngày. Mọi người không nên tiêu thụ hoặc tăng liều lượng của thuốc này mà không có hướng dẫn của bác sĩ. Để giảm tác dụng phụ của corticoid, người bệnh có thể thực hiện theo những lời khuyên sau:

• Không uống corticoid khi đói, để giảm tác dụng phụ lên hệ tiêu hóa
• Sử dụng miếng đệm dùng corticosteroid dạng hít, để giảm nguy cơ phát triển nhiễm trùng nấm trong khoang miệng
• Thực hiện tiêm ở một nơi khác, tối đa tiêm corticosteroid ở cùng một nơi, là ba lần
• Ở những vùng da mỏng hoặc nếp gấp, sử dụng steroid có hiệu lực yếu
• Hãy cẩn thận với việc sử dụng xung quanh mắt, vì nó có thể gây ra bệnh tăng nhãn áp hoặc đục thủy tinh thể

Không ngừng thuốc đột ngột. Khi sử dụng lâu dài, bác sĩ thường làm " giả mạo “Khi ngừng điều trị, tức là giảm liều lượng thuốc từ từ rồi dừng lại. Việc ngừng sử dụng corticosteroid đột ngột có thể gây ra hội chứng Addison.