Rối loạn ngưng thở khi ngủ, còn được gọi là chứng ngưng thở lúc ngủ là một trong những tình trạng liên quan đến các yếu tố nguy cơ đột quỵ. Tin tức rằng ngưng thở khi ngủ là một yếu tố nguy cơ của đột quỵ không phải là mới. Từ lâu, chúng ta đã biết rằng chứng ngưng thở khi ngủ có liên quan đến việc tăng nguy cơ đột quỵ. Nhưng nghiên cứu mới cho thấy mức độ phổ biến của chứng ngưng thở khi ngủ ở những người sống sót sau đột quỵ. Đặc biệt, những kết quả này cho thấy tần suất ngưng thở khi ngủ xảy ra ở những bệnh nhân trầm cảm nét im lặng.
Nó có nghĩa là gì đột quỵ im lặng ?
- Đột quỵ im lặng e không có triệu chứng dễ nhận biết.
- Trong hầu hết các trường hợp, mọi người đang đau khổ đột quỵ im lặng thậm chí không biết họ bị đột quỵ.
- Đột quỵ im lặng được gọi là "im lặng" vì chúng không biểu hiện các triệu chứng cơ thể ra bên ngoài thường liên quan đến đột quỵ, bao gồm nói lắp, tê liệt và bệnh nghiêm trọng.
- Đột quỵ im lặng là một vấn đề sức khỏe nghiêm trọng, có thể gây tổn thương không thể phục hồi cho não, đặc biệt là các vùng não điều chỉnh tâm trạng, suy nghĩ, nhận thức và trí nhớ.
- Đột quỵ im lặng chính nó là một yếu tố kích hoạt các loại đột quỵ khác, bao gồm cả đột quỵ chính.
Các nhà nghiên cứu từ Đại học Alabama, Birmingham và từ Đại học Công nghệ Đức Dresden đã hợp tác để điều tra tần suất và mức độ nghiêm trọng của chứng ngưng thở khi ngủ do tắc nghẽn như một yếu tố nguy cơ đột quỵ im lặng . Kết quả của họ cho thấy tỷ lệ ngưng thở khi ngủ cao ở những bệnh nhân đột quỵ im lặng .
Trong khoảng thời gian 18 tháng, các nhà nghiên cứu đã đánh giá 56 người được xác định là bị thiếu máu não cấp tính, đây là một dạng đột quỵ gây cản trở lưu lượng máu lên não. Trong vòng 5 ngày kể từ khi có các triệu chứng đột quỵ, bệnh nhân được đánh giá bằng cách sử dụng chụp MRI và CT để xác định các chi tiết cụ thể về tác động của đột quỵ lên não cũng như mức độ nghiêm trọng của chứng ngưng thở khi ngủ của họ. Các nhà nghiên cứu đã tìm thấy:
- Ngưng thở khi ngủ có ở 51 trong số 56 bệnh nhân đột quỵ được đánh giá, chiếm 91%
- Trong số 51 bệnh nhân này, 29% bị ngưng thở khi ngủ nghiêm trọng và 30% bị ngưng thở khi ngủ vừa phải
- Ngưng thở khi ngủ nghiêm trọng có ở 58% bệnh nhân mắc chứng rối loạn này đột quỵ im lặng
- Ngưng thở khi ngủ nghiêm trọng xuất hiện ở 38% bệnh nhân bị thay đổi vi mạch mãn tính, tổn thương nhỏ trên phần trắng của não liên quan đến nó đột quỵ im lặng)
- Ngưng thở khi ngủ và mức độ nghiêm trọng của nó có thể là một yếu tố dự báo chính xác cho đột quỵ im lặng
- Những bệnh nhân bị ngưng thở khi ngủ nghiêm trọng có thể tiến triển chữa bệnh chậm hơn và ít thành công hơn trong giai đoạn đầu của quá trình hồi phục đột quỵ so với những bệnh nhân không bị ngưng thở khi ngủ.
Những gì chúng ta không biết từ kết quả của nghiên cứu này là liệu ngưng thở khi ngủ có phải là một yếu tố góp phần gây ra đột quỵ hay những người đã từng bị đột quỵ có nhiều khả năng mắc chứng ngưng thở khi ngủ hơn? Khi một người bị ngưng thở khi ngủ, đường thở của họ sẽ bị kích thích trong khi ngủ. Những rối loạn đường thở này tạm thời làm tắc thở và giảm nồng độ oxy trong máu. Những người bị ngưng thở khi ngủ từ mức độ trung bình đến nặng có nhiều vấn đề về hô hấp, thậm chí hàng trăm lần mỗi đêm. (Trong một nghiên cứu gần đây, các nhà nghiên cứu đã định nghĩa chứng ngưng thở khi ngủ nghiêm trọng là tình trạng suy hô hấp với tốc độ 30 lần mỗi giờ ngủ).
Tìm hiểu thêm về cách các rối loạn hô hấp ảnh hưởng đến não và có thể dẫn đến nguy cơ đột quỵ là một con đường quan trọng để nghiên cứu thêm.
Chứng ngưng thở khi ngủ được biết là có liên quan đến việc tăng nguy cơ mắc nhiều bệnh mãn tính và nghiêm trọng. Ngưng thở khi ngủ do tắc nghẽn cũng có liên quan đến:
Các vấn đề về tim mạch. Ngoài là một yếu tố nguy cơ của đột quỵ, ngưng thở khi ngủ còn có liên quan đến tăng huyết áp, bệnh tim và suy tim. Kết quả cho thấy chứng ngưng thở khi ngủ do tắc nghẽn làm tăng 30% nguy cơ bị đau tim của một người trong khoảng thời gian 4-5 năm.
Bệnh tiểu đường. Ngày càng có nhiều bằng chứng về mối liên hệ giữa bệnh tiểu đường và chứng ngưng thở khi ngủ. Nghiên cứu cho thấy tỷ lệ ngưng thở khi ngủ do tắc nghẽn cao ở nam giới mắc bệnh tiểu đường loại 2. Hầu hết các trường hợp ngưng thở khi ngủ này đều được chẩn đoán trước khi nghiên cứu.
Rối loạn chức năng tình dục. Chứng ngưng thở khi ngủ đã được chứng minh là nguyên nhân gây ra các vấn đề tình dục ở cả nam và nữ. Nghiên cứu này cho thấy phụ nữ mắc chứng ngưng thở khi ngủ có tỷ lệ mắc các vấn đề tình dục cao hơn, cả về khả năng tình dục và sự hài lòng. Nghiên cứu cho thấy những người đàn ông bị rối loạn cương dương có nguy cơ mắc chứng ngưng thở khi ngủ do tắc nghẽn cao gấp hai lần.
Chúng ta cần biết về chứng ngưng thở khi ngủ có thể xảy ra như thế nào, cũng như vai trò của nó như một yếu tố nguy cơ gây đột quỵ. Điều rõ ràng là chứng ngưng thở khi ngủ là một cảnh báo cho đột quỵ và các vấn đề sức khỏe nghiêm trọng khác. Kiểm tra tình trạng ngưng thở khi ngủ và kiểm tra sức khỏe giấc ngủ nói chung là những biện pháp quan trọng cho quá trình chẩn đoán và đánh giá nguy cơ đối với bệnh nhân.
Nếu bỏ qua chứng ngưng thở khi ngủ và các rối loạn giấc ngủ khác thì chúng ta bỏ qua cơ hội xác định nguy cơ bệnh nặng hơn của bệnh nhân.
