Bệnh lao có thể tái phát, đây là đặc điểm

Bệnh lao (TB) không chỉ khó điều trị mà còn có nguy cơ xuất hiện trở lại bất cứ lúc nào. Ngay cả những bệnh nhân lao đã khỏi bệnh cũng không khỏi hoàn toàn nguy cơ tái phát. Trên thực tế, một khi ai đó bị tái nhiễm, việc điều trị sẽ khó khăn hơn trước. Vì vậy, điều quan trọng là bạn phải nhận biết các đặc điểm của bệnh lao tái phát, nguyên nhân và cách phòng tránh bệnh quay trở lại.

Tái phát bệnh lao

Bệnh lao được cho là tái phát khi bệnh nhân cảm thấy bị bệnh trở lại hoặc có các triệu chứng hoặc đặc điểm của bệnh lao đang hoạt động sau khi được tuyên bố là đã khỏi bệnh và cơ thể đã được tẩy nhiễm vi khuẩn lao.

Các triệu chứng của bệnh lao gặp phải khi bệnh tái phát, trong số những triệu chứng khác, nói chung tương tự như các triệu chứng khi bị nhiễm lao lần đầu, cụ thể là:

• Ho mãn tính trong vài tuần
• Ho kèm theo máu
• Khó thở và đau ngực
• Đổ mồ hôi đêm
• Sốt

Về mặt lâm sàng, đặc điểm của bệnh lao tái phát là sự xuất hiện của vi khuẩn gây bệnh lao trên kết quả xét nghiệm đờm (BTA) và sự hiện diện của các dấu hiệu nhiễm khuẩn trên phim chụp X-quang phổi.

Kết quả xét nghiệm cho kết quả dương tính và cũng có một số nốt hoặc tổn thương trên phim chụp X-quang phổi cho thấy phổi bị tổn thương do nhiễm vi khuẩn lao.

Không ai có thể nói chắc khi nào bệnh lao có thể tái phát. Bệnh nhân có thể gặp các triệu chứng đặc trưng cho bệnh lao tái phát trong vòng vài tháng đến vài năm sau khi hồi phục.

Nhưng có một điều chắc chắn, Khả năng lao tái phát sẽ rất nhỏ nếu bệnh nhân được điều trị lao thành công.

Nguyên nhân tái phát bệnh lao

Dựa trên một trong những nghiên cứu trên tạp chí PLos One , Bệnh lao tái phát có nguy cơ cao hơn ở những bệnh nhân đã khỏi bệnh trong vài tháng. Nghiên cứu chỉ ra rằng nguy cơ tái phát bệnh lao tăng lên là do sự tái nhiễm (tái nhiễm) của vi khuẩn lao.

Tuy nhiên, bệnh lao tái phát thực sự có thể do một số nguyên nhân, chẳng hạn như:

1. Điều trị lao thất bại

Vi khuẩn gây bệnh lao có thể kháng thuốc hoặc kháng lại thuốc kháng sinh lao do không được điều trị kịp thời hoặc người bệnh không có kỷ luật uống đủ thuốc theo chỉ định.

Điều này thường xảy ra khi tình trạng của bệnh nhân được cải thiện sau khi trải qua quá trình điều trị trong vài tuần đầu tiên. Trong giai đoạn này, nhiều bệnh nhân nghĩ rằng đã khỏi bệnh thì dừng điều trị.

Khi sức đề kháng của cơ thể suy giảm, các triệu chứng của bệnh lao phổi sẽ quay trở lại. Ở giai đoạn này, bệnh lao thực sự không thể gọi là tái phát vì những gì thực sự xảy ra là tình trạng nhiễm vi khuẩn lao vẫn chưa biến mất hoặc đã chấm dứt hoàn toàn, do việc điều trị chưa hoàn thành hoặc đã thất bại.

Tác dụng kháng kháng sinh của loại này có thể khiến bệnh nhân bước vào tình trạng lao đa kháng thuốc và cần phải dùng thuốc điều trị lao bậc hai với thời gian điều trị lâu hơn.

2. Sự đề kháng của vi khuẩn với kháng sinh

Ở tế bào bình thường, quá trình phân chia tế bào sẽ tạo ra hai tế bào có tính chất giống nhau. Hai ô chia thành bốn ô bằng nhau, bốn ô chia thành tám, v.v.

Tuy nhiên, điều này không áp dụng cho Mycobacterium tuberculosis, vi khuẩn gây bệnh lao. M. tuberculosis tách không đối xứng. Điều này có nghĩa là quần thể vi khuẩn mới phát triển với tốc độ khác nhau, có kích thước khác nhau và có khả năng kháng thuốc kháng sinh khác nhau.

Điều trị lao thực sự có thể tiêu diệt hầu hết các vi khuẩn này, nhưng có khả năng vi khuẩn sẽ tồn tại trong cơ thể do bản chất của quá trình phân chia của nó. Nếu không có những nỗ lực phòng ngừa, vi khuẩn sống sót có thể trở nên kháng thuốc và khiến bệnh lao tái phát.

3. Tái nhiễm vi khuẩn lao với các chủng khác nhau

Không phải tất cả các trường hợp lao tái phát đều do vi khuẩn kháng thuốc. Bệnh lao tái phát có thể xảy ra do bệnh nhân bị nhiễm vi trùng. M. tuberculosis từ chủng khác nhau. Điều này có nghĩa là vi khuẩn lao mới có sự sắp xếp gen khác với vi khuẩn đã nhiễm trước đó.

Trong những điều kiện tái nhiễm vi khuẩn này, các loại thuốc kháng sinh được sử dụng trước đây không thể tiêu diệt được chủng vi khuẩn mới. Kết quả là, những bệnh nhân đã khỏi bệnh thực sự trở lại và gặp các dấu hiệu hoặc triệu chứng của bệnh lao đang hoạt động.

Những bệnh nhân HIV khỏi bệnh lao nhưng bị tái nhiễm cũng có nguy cơ tái phát cao hơn những người không nhiễm HIV.

Cách ngăn ngừa bệnh lao quay trở lại

Không phải lúc nào bệnh lao cũng có thể được ngăn ngừa, cho dù nó xuất hiện lần đầu tiên hay khi nó tái phát. Tuy nhiên, có những bước bạn có thể thực hiện để giảm rủi ro.

Bước quan trọng nhất mà người bệnh phải thực hiện là điều trị dứt điểm. Điều trị lao có thể kéo dài 6-12 tháng, hoặc thậm chí hơn nếu vi khuẩn bị nhiễm đã trở nên kháng với các loại kháng sinh khác nhau.

Bệnh nhân phải tuân thủ và có kỷ luật trong việc dùng các loại thuốc khác nhau. Thuốc lao phải được thực hiện theo các quy tắc mà bác sĩ khuyến cáo. Nếu không, vi khuẩn lao có thể đột biến và trở nên miễn dịch. Nếu vậy, việc điều trị lao phải được lặp lại.

Ngoài việc hoàn thành điều trị, bạn có thể thực hiện những nỗ lực khác để ngăn ngừa bệnh lao tái phát bao gồm:

• Lắp đặt các lỗ thông gió đầy đủ giúp không khí trong nhà lưu thông thuận lợi. Nguyên nhân là do vi khuẩn lao dễ lây lan hơn trong phòng kín.
• Hạn chế tiếp xúc với người bệnh lao để tránh lây truyền lao để không bị tái nhiễm. Nếu bạn phải tương tác, hãy cố gắng giới hạn thời gian.
• Sử dụng khẩu trang khi ở gần đám đông.
• Không thăm bệnh nhân lao khi đang điều trị hoặc khi mới kết thúc đợt điều trị.
• Thường xuyên rửa tay bằng vòi nước và xà phòng.

Điều trị bệnh lao tái phát khó hơn nhiều so với việc đối phó với bệnh khi mới mắc bệnh. Điều này là do vi khuẩn gây bệnh lao rất dễ trở nên đề kháng với các loại kháng sinh được sử dụng.

Do đó, bệnh nhân lao phải được điều trị đúng cách để bệnh không tái phát. Bệnh nhân cũng cần nỗ lực khác nhau để có thể giảm nguy cơ tái phát bệnh lao.