Cắt ruột thừa (cắt ruột thừa): các thủ tục, rủi ro, v.v.

Viêm ruột thừa (viêm ruột thừa) là một căn bệnh tấn công hệ tiêu hóa. Trong hầu hết các trường hợp, bệnh này có thể được điều trị bằng thuốc kháng sinh. Nếu bệnh tái phát trở lại, cắt bỏ ruột thừa (phẫu thuật cắt bỏ ruột thừa) là cách giải quyết đúng đắn.

Cắt ruột thừa (phẫu thuật cắt ruột thừa) là gì?

Phẫu thuật cắt bỏ phần phụ là một hoạt động phẫu thuật để loại bỏ phần ruột thừa có vấn đề. Ruột thừa là một túi nhỏ, hình ống gắn với ruột già, nằm ở phía dưới bên phải của dạ dày.

Cắt ruột thừa là phương pháp điều trị chính cho bệnh viêm ruột thừa cấp tính từ năm 1889. Cắt ruột thừa là một thủ tục phẫu thuật khẩn cấp. Bác sĩ có thể đề nghị phẫu thuật này nếu tình trạng của bạn không cải thiện hoặc khi nó trở nên tồi tệ hơn sau khi điều trị.

Cho đến nay, ruột thừa được biết là có tác dụng đẩy nhanh quá trình phục hồi tiêu chảy, viêm và nhiễm trùng ruột non và ruột già. Tuy nhiên, cơ thể vẫn có thể hoạt động bình thường nếu mổ hoặc cắt bỏ ruột thừa.

Nguyên nhân nào khiến ruột thừa bị cắt bỏ?

Hầu hết bệnh nhân bị viêm ruột thừa nên phẫu thuật cắt ruột thừa, đặc biệt nếu ruột thừa đã vỡ hoặc hình thành áp xe.

Xin lưu ý, các nguyên nhân gây ra viêm ruột thừa bao gồm tắc nghẽn do dị vật hoặc bụi bẩn. Sự tắc nghẽn này cuối cùng trở thành nơi lý tưởng cho vi khuẩn sinh sôi, gây nhiễm trùng và hình thành túi mủ (áp xe).

Ruột thừa bị tắc và bị viêm có thể gây đau vùng bụng dưới bên phải, đau dạ dày khi ho hoặc đi bộ. Các triệu chứng đi kèm khác của viêm ruột thừa là sốt, tiêu chảy, buồn nôn và nôn.

Nếu không được cắt bỏ ngay lập tức, ruột thừa bị sưng hoặc nhiễm trùng có thể bị vỡ và gây ra các biến chứng nặng nề hơn.

Nếu không can thiệp phẫu thuật, ruột thừa bị vỡ có nguy cơ gây thủng (thủng) ruột. Thủng ruột là một tình trạng có thể đe dọa đến tính mạng.

Cắt ruột thừa như thế nào?

Có hai lựa chọn cho phương pháp cắt bỏ ruột thừa (phẫu thuật cắt bỏ ruột thừa). Đầu tiên là phẫu thuật cắt ruột thừa mở, đây là quy trình tiêu chuẩn để cắt bỏ ruột thừa.

Sau đó, phẫu thuật cắt ruột thừa nội soi như một giải pháp thay thế cho các phương pháp phẫu thuật mới hơn, ít rủi ro hơn. Để biết thêm chi tiết, chúng ta hãy thảo luận từng lựa chọn cắt ruột thừa.

Cắt ruột thừa mở (phẫu thuật cắt ruột thừa mở)

Thao tác này được thực hiện bằng cách rạch một đường ở phía dưới bên phải của dạ dày. Vết cắt hoặc vết cắt thường dài 4 - 10 cm (cm).

Trước đây, trước tiên bạn sẽ được gây mê toàn thân để không cảm thấy đau. Trong quá trình hoạt động, bạn sẽ rơi vào trạng thái ngủ hay bất tỉnh.

Sau khi bạn bất tỉnh và được rạch, bác sĩ phẫu thuật sẽ cắt ruột thừa dính liền với ruột kết và lấy nó ra khỏi cơ thể. Vết sẹo sau đó sẽ được khâu lại bằng kim bấm y tế đặc biệt và vết mổ cũng sẽ được khâu kín.

Trong quá trình phẫu thuật, bác sĩ cũng sẽ làm sạch khoang bụng của bạn nếu ruột thừa đã bị vỡ và nhiễm trùng đã lan sang các cơ quan khác.

Cắt ruột thừa nội soi (cắt ruột thừa nội soi)

Cũng giống như phẫu thuật cắt ruột thừa mở, bạn cũng sẽ được tiêm thuốc an thần trước để không cảm thấy đau. Sau đó, bác sĩ bắt đầu phẫu thuật bằng cách rạch 1-3 đường nhỏ ở bụng dưới bên phải của bạn.

Một trong những vết rạch này sẽ cung cấp điểm vào của ống nội soi. Nó được trang bị một con dao y tế đặc biệt và một máy quay phim nhỏ.

Bằng cách sử dụng một máy ảnh gắn với nội soi, bác sĩ phẫu thuật có thể theo dõi vị trí của ruột thừa và theo dõi chất chứa trong dạ dày của bạn trên màn hình TV.

Sau đó, bác sĩ sẽ buộc và cắt ruột thừa sẽ được loại bỏ qua dụng cụ nội soi. Sau đó, vết mổ sẽ được đóng lại bằng kim ghim hoặc chỉ khâu.

Trong quá trình nội soi, bác sĩ có thể quyết định thực hiện phẫu thuật cắt ruột thừa mở nếu cần thiết. Thông thường điều này được thực hiện khi ruột thừa của bạn đã bị vỡ và nhiễm trùng đã lan đến các cơ quan khác trong cơ thể.

Kiểm tra và chuẩn bị trước khi cắt ruột thừa

Như với bất kỳ thủ tục y tế nào, bạn cần phải kiểm tra với bác sĩ trước khi tiến hành phẫu thuật. Việc thăm khám và hội chẩn nhằm xác định xem viêm ruột thừa có cần mổ hay không và nếu có thì nên mổ khi nào.

Trong quá trình tư vấn, bác sĩ sẽ hỏi về tiền sử bệnh của bạn và thực hiện một số khám sức khỏe. Khi khám, bác sĩ thường sẽ ấn vào vùng bụng dưới bên phải để xác định nguồn gốc cơn đau bụng của bạn.

Bác sĩ cũng có thể cho xét nghiệm máu và siêu âm (siêu âm) để chắc chắn rằng các triệu chứng có phải do viêm ruột thừa hay không. Nếu quyết định phẫu thuật, bạn có thể được khuyên làm xét nghiệm dị ứng thuốc gây mê trước khi lịch trình được chính thức hóa.

Cho bác sĩ biết nếu bạn đang mang thai, bị dị ứng một số loại thuốc hoặc hiện đang sử dụng các loại thuốc khác (kê đơn, không kê đơn, thảo mộc, vitamin, thuốc thảo dược, v.v.).

Sau đó, bạn sẽ được yêu cầu nhịn ăn và uống ít nhất 8 giờ trước khi phẫu thuật cắt ruột thừa được thực hiện. Nhịn ăn được thực hiện để giảm nguy cơ hít phải, một tình trạng mà các chất trong dạ dày xâm nhập vào phổi. Bụng đói cũng giúp bác sĩ dễ dàng nhìn thấy ổ bụng.

Những rủi ro của việc cắt bỏ ruột thừa là gì?

Nguy cơ biến chứng do cắt ruột thừa nói chung là thấp. Một số rủi ro có thể xảy ra sau phẫu thuật là:

• sự chảy máu,
  
• nhiễm trùng các cơ quan xung quanh ruột thừa hoặc vết thương khâu,
  
• tắc nghẽn đại tràng.
  

Nếu bạn muốn phẫu thuật ít nguy cơ biến chứng và tổn thương sau phẫu thuật thì bạn có thể lựa chọn phương pháp phẫu thuật cắt ruột thừa nội soi. Thời gian nằm viện, thời gian lành thương, nguy cơ nhiễm trùng cũng ít hơn so với mổ hở.

Tuy nhiên, loại phẫu thuật vẫn phải được xác định bởi tình trạng của bạn. Nếu ruột thừa đã bị nhiễm trùng hoặc bị vỡ, thường sẽ tiến hành phẫu thuật cắt ruột thừa mở.

Chăm sóc và phục hồi sau phẫu thuật

Ngay sau ca phẫu thuật, bạn sẽ được đưa vào phòng hồi sức. Bác sĩ sẽ theo dõi các cơ quan quan trọng như nhịp tim và nhịp thở của bạn. Khi huyết áp, mạch và nhịp thở ổn định, bạn sẽ được chuyển sang phòng điều trị nội trú bình thường.

Thời gian hồi phục ở mỗi người sau phẫu thuật là khác nhau. Điều này phụ thuộc vào tình trạng, mức độ nghiêm trọng của nhiễm trùng và ruột thừa có bị vỡ hay không. Theo American College of Surgeons, nếu ruột thừa không bị vỡ, bệnh nhân thường có thể về nhà trong vòng 1-2 ngày sau phẫu thuật.

Một vài giờ sau khi phẫu thuật, bạn có thể được phép uống chất lỏng. Sau đó, bạn cũng có thể được phép ăn thức ăn cứng, học cách ngồi xuống và đi bộ từ từ trở lại.

Bạn có thể phải nhập viện lâu hơn nếu ruột thừa bị nhiễm trùng nặng khiến nó bị vỡ. Bác sĩ sẽ kê cho bạn một liều kháng sinh mạnh trong khi tiếp tục theo dõi tình trạng của bạn để tìm bất kỳ dấu hiệu biến chứng nào.

Trong thời gian phục hồi sau phẫu thuật cắt ruột thừa, bác sĩ sẽ cung cấp một danh sách các hoạt động có thể làm và không nên làm sau khi phẫu thuật.

Thông thường, bạn sẽ bị cấm thực hiện các hoạt động vất vả như phòng tập thể hình hoặc nâng vật nặng. Lệnh cấm hoạt động thường kéo dài đến 14 ngày sau khi phẫu thuật cắt ruột thừa hoàn tất.

x