Cắt đại tràng là phẫu thuật đại tràng, ai cần?

Trẻ nhỏ hoặc người lớn khó đi đại tiện (BAB) trong nhiều ngày thường được khuyên làm phẫu thuật cắt bỏ ruột kết. Cắt đại tràng là một loại phẫu thuật lớn được thực hiện để điều trị các bệnh và tình trạng khác nhau, đặc biệt là những bệnh liên quan đến ruột già. Vì vậy, những ai nên thực hiện thủ tục phẫu thuật này và điều kiện là gì? Nào, hãy tìm hiểu trong bài đánh giá sau đây.

Cắt đại tràng là gì?

Nói một cách đơn giản, phẫu thuật cắt bỏ ruột già là một cuộc phẫu thuật tạo một lỗ trên dạ dày để loại bỏ chất bẩn, hay còn gọi là phân. Loại phẫu thuật này thường được gọi là liệu pháp điều chỉnh chuyển hướng ruột, vì mục đích của phẫu thuật cắt ruột già là thay thế chức năng của ruột già để chứa và loại bỏ phân.

Hoạt động này được thực hiện bằng cách mở một đầu của ruột già, sau đó nối nó với một lỗ hoặc lỗ (lỗ thoát) trên thành bụng, thường là ở bên trái của dạ dày. Phân sẽ không đi ra ngoài qua hậu môn nữa mà qua lỗ, hay còn gọi là lỗ thoát, ở thành bụng.

Sau đó, một túi thông đại tràng sẽ được gắn vào lỗ dạ dày để chứa phân tống ra ngoài. Túi này cần được thay thường xuyên sau khi phân đầy để không gây nhiễm trùng.

Có một chút khác biệt về hình dạng của phân đi qua hậu môn và lỗ mở bụng. Sự khác biệt là, phân đi ra có thể không đặc như khi đi ra qua hậu môn, nhưng có xu hướng mềm hơn hoặc nhiều dịch hơn. Tuy nhiên, điều này còn phụ thuộc vào tình trạng sức khỏe của từng bệnh nhân.

Ai cần phẫu thuật cắt bỏ ruột già?

Thủ thuật cắt ruột kết thường được thực hiện trên những người có vấn đề với ruột dưới. Tình trạng này khiến phân khó đi từ ruột già và lâu dần có thể gây nguy hiểm cho sức khỏe.

Các nguyên nhân có thể khác nhau. Trong số đó có:

1. Bệnh viêm ruột (IBD) như viêm đại tràng và bệnh Crohn.
2. Viêm túi ruột già (viêm túi thừa).
3. Ung thư ruột kết.
4. Polyp đại tràng, là sự phát triển của các mô thừa trong ruột già có thể biến thành ung thư.
5. Atresia ani, là tình trạng ruột già của trẻ chưa được hình thành đầy đủ nên bị tắc và rất hẹp.
6. Hội chứng ruột kích thích (IBS), một chứng rối loạn đường ruột gây tiêu chảy, đầy hơi, táo bón và khó chịu ở dạ dày.

Cắt đại tràng có thể là tạm thời hoặc vĩnh viễn, tùy thuộc vào tình trạng của từng bệnh nhân. Phẫu thuật vĩnh viễn thường được thực hiện khi bệnh nhân không thể đại tiện bình thường do ung thư, dính hoặc cắt bỏ một số phần của đại tràng.

Nếu một vấn đề với đại tràng khiến bệnh nhân đau đớn, chẳng hạn như do ung thư ruột kết, thì có thể phẫu thuật vĩnh viễn. Điều này có nghĩa là lỗ hoặc lỗ thoát trong thành bụng sẽ tiếp tục bị bỏ ngỏ. Vì vậy, người bệnh suốt đời chỉ có thể đại tiện qua lỗ.

Trong khi đó, những trẻ bị dị tật bẩm sinh thường cần được phẫu thuật cắt đại tràng tạm thời. Sau khi đại tràng đã được cải thiện hoặc lành lại, lỗ mở lỗ thoát có thể được đóng lại và chức năng ruột sẽ trở lại bình thường.

Những rủi ro và tác dụng phụ của thủ thuật cắt bỏ ruột kết

Cắt đại tràng là một loại phẫu thuật chính cần gây mê. Như với bất kỳ phẫu thuật nào, có nguy cơ tác dụng phụ có thể xảy ra sau khi phẫu thuật. Từ các phản ứng dị ứng với thuốc gây mê đến chính yếu tố túi cắt ruột già.

Như bạn có thể đã biết, phân người, hay còn gọi là phân người, chứa vi khuẩn và các chất thải cần phải được xử lý ngay lập tức. Ở những người trải qua loại phẫu thuật này, phân không còn đi qua hậu môn mà qua một lỗ trên dạ dày.

Do đó, các chất bẩn thoát ra ngoài có thể gây kích ứng và viêm nhiễm vùng xung quanh lỗ mở bụng. Một túi thông đại tràng được gắn vào dạ dày cũng có thể có tác dụng tương tự.

Ngoài ra, các nguy cơ tác dụng phụ khác có thể xảy ra sau khi phẫu thuật cắt đại tràng là:

• Kích ứng da
• Tổn thương các cơ quan khác xung quanh ruột già
• Thoát vị
• Chảy máu trong dạ dày
• Ruột nhô ra qua lỗ thoát khí nhiều hơn bình thường
• Mô sẹo xuất hiện và làm tắc nghẽn ruột
• Vết thương hở ở khu vực xung quanh ruột già

Tuy nhiên, trước khi ca mổ bắt đầu, bác sĩ chắc chắn sẽ cho bạn biết tất cả các thông tin về thủ thuật cắt bỏ ruột già. Bắt đầu từ các giai đoạn, lợi ích, tác dụng phụ, đến nguy cơ biến chứng có thể xảy ra.

Hãy từ tốn, tin rằng bác sĩ chắc chắn sẽ cung cấp tất cả những gì tốt nhất cho bạn. Nếu bạn vẫn còn thắc mắc hoặc nghi ngờ, đừng ngại nói chuyện với bác sĩ phẫu thuật của bạn.

Làm gì sau khi phẫu thuật cắt đại tràng

Bạn thường được khuyên ở lại trong 3-7 ngày kể từ trước khi phẫu thuật cho đến khi thời gian hồi phục. Để tăng tốc độ hồi phục, hãy đảm bảo rằng bạn thực sự cho cơ thể nghỉ ngơi tối đa trong thời gian nằm viện.

Vào ngày đầu tiên sau khi phẫu thuật, bạn thường sẽ được yêu cầu ngậm một viên đá lạnh để giúp giảm cơn khát. Sau đó, bạn sẽ được cho ăn thức ăn lỏng dần đến thức ăn mềm để giữ cho hệ tiêu hóa ổn định sau phẫu thuật.

Bạn cũng sẽ được hướng dẫn cách sử dụng túi cắt ruột già đúng cách. Hãy nhớ, chú ý lắng nghe hướng dẫn từ bác sĩ và nhân viên bệnh viện về cách lắp đặt và thay thế đúng cách. Có như vậy mới tránh được nguy cơ nhiễm trùng sau phẫu thuật.