Soi cổ tử cung, một trong những xét nghiệm chẩn đoán ung thư cổ tử cung & bull; chào sức khỏe

Định nghĩa

Soi cổ tử cung là gì?

Soi cổ tử cung là phương pháp bác sĩ sử dụng một thiết bị phóng đại đặc biệt để xem âm hộ, âm đạo và cổ tử cung của bạn. Nếu các vấn đề được phát hiện trong quá trình soi cổ tử cung, một mẫu mô nhỏ sẽ được lấy từ cổ tử cung hoặc từ bên trong lỗ cổ tử cung (ống nội mạc cổ tử cung). Mẫu này được xem dưới kính hiển vi.

Thủ thuật này thường được thực hiện để kiểm tra âm đạo và cổ tử cung khi kết quả xét nghiệm Pap smear cho kết quả bất thường. Hầu hết các kết quả xét nghiệm pap smear bất thường là do nhiễm virus, chẳng hạn như nhiễm virus u nhú ở người (HPV) hoặc một loại nhiễm trùng, chẳng hạn như nhiễm trùng do vi khuẩn, nấm (men) hoặc động vật nguyên sinh (Trichomonas) gây ra.

Những thay đổi tự nhiên trong tế bào cổ tử cung (viêm âm đạo teo) liên quan đến thời kỳ mãn kinh cũng có thể gây ra kết quả xét nghiệm Pap smear bất thường. Trong một số trường hợp, những thay đổi tế bào cổ tử cung không được điều trị có thể dẫn đến xét nghiệm phết tế bào cổ tử cung bất thường và có thể dẫn đến những thay đổi tiền ung thư hoặc ung thư.

Trong quá trình soi cổ tử cung, bác sĩ sẽ sử dụng một thiết bị phóng đại sáng giống như một cặp ống nhòm (soi cổ tử cung). Soi cổ tử cung cho phép bác sĩ nhìn thấy những vấn đề có thể không nhìn thấy bằng mắt thường.

Một máy ảnh sẽ được gắn vào soi cổ tử cung để chụp ảnh hoặc quay phim âm đạo và cổ tử cung.

Bác sĩ có thể nhỏ giấm (axit axetic) và đôi khi iốt (dung dịch Lugol) vào âm đạo và cổ tử cung bằng một miếng bông gòn để quan sát rõ hơn khu vực có vấn đề.

Khi nào tôi nên trải qua thủ tục này?

Soi cổ tử cung được thực hiện để phát hiện ung thư cổ tử cung và những thay đổi có thể gây ra ung thư cổ tử cung.

Điều này thường được thực hiện nhất khi bạn có kết quả xét nghiệm Pap smear bất thường. Thử nghiệm này cũng được khuyến khích nếu bạn bị chảy máu sau khi quan hệ tình dục.

Soi cổ tử cung cũng có thể được thực hiện nếu bác sĩ nhận thấy bất kỳ phần bất thường nào của cổ tử cung của bạn trong khi khám phụ khoa. Báo cáo từ WebMD, các điều kiện được coi là bất thường thường bao gồm:

• bất kỳ sự phát triển bất thường nào trên cổ tử cung hoặc các bộ phận khác của âm đạo
• sự hiện diện của mụn cóc sinh dục hoặc HPV
• kích ứng hoặc viêm cổ tử cung (viêm cổ tử cung)

Soi cổ tử cung có thể được sử dụng để theo dõi HPV và tìm kiếm những thay đổi bất thường có thể quay trở lại sau khi kết thúc điều trị.

Biện pháp phòng ngừa và cảnh báo

Tôi nên biết những gì trước khi soi cổ tử cung?

Soi cổ tử cung thường không được sử dụng như một xét nghiệm sàng lọc cho những phụ nữ có nguy cơ cao bị ung thư cổ tử cung. Việc sàng lọc những phụ nữ có nguy cơ cao bị ung thư cổ tử cung thường sử dụng xét nghiệm phết tế bào cổ tử cung.

Mặc dù vậy, soi cổ tử cung có thể cung cấp cho bạn và bác sĩ của bạn thêm thông tin nếu phết tế bào cổ tử cung có dấu hiệu bất thường.

Soi cổ tử cung thường được thực hiện cùng với thủ tục sinh thiết ung thư cổ tử cung. Nếu cả hai kết quả đều bình thường, bạn sẽ ít có những thay đổi tế bào có thể gây ra ung thư cổ tử cung.

Mặc dù kết quả bình thường, bạn vẫn nên làm xét nghiệm phết tế bào cổ tử cung thường xuyên trong một thời gian nhất định. Có thể cần một sinh thiết khác nếu kết quả của phết tế bào cổ tử cung, soi cổ tử cung và sinh thiết cổ tử cung cho kết quả khác nhau.

Phụ nữ nhiễm vi rút suy giảm miễn dịch ở người (HIV) có nguy cơ cao bị ung thư cổ tử cung. Xét nghiệm này thường được khuyến nghị cho phụ nữ nhiễm HIV và những người có kết quả phết tế bào cổ tử cung bất thường.

Thủ tục này có đau không?

Thủ thuật soi cổ tử cung hầu như không đau. Bạn có thể cảm thấy một chút áp lực khi mỏ vịt được đưa vào âm đạo.

Ngoài ra, khi bác sĩ đổ chất lỏng như giấm vào trong quá trình soi cổ tử cung, bạn có thể cảm thấy hơi châm chích hoặc bỏng rát.

Tuy nhiên, nếu bạn lo lắng hoặc sợ hãi quá mức trước khi soi cổ tử cung, bạn có thể cảm thấy đau hơn những người có khả năng kiểm soát sự lo lắng của mình.

Do đó, tốt nhất bạn nên tìm các hoạt động giúp bạn bình tĩnh và thư thái hơn trước khi thực hiện thủ thuật này, chẳng hạn như tập thể dục, thiền, nghe bài hát hoặc dành thời gian cho những người thân thiết nhất.

Nếu bạn soi cổ tử cung như một phần của sinh thiết, bạn có thể cảm thấy khó chịu. Một số người mô tả cơn đau giống như đau bụng kinh.

Sau khi soi cổ tử cung cùng với sinh thiết cổ tử cung, bạn có thể thấy âm đạo có đốm, một lượng máu nhỏ hoặc dịch màu sẫm.

Có bất kỳ tác dụng phụ nào từ soi cổ tử cung không?

Thủ thuật soi cổ tử cung thường không đau. Tuy nhiên, nếu được thực hiện kết hợp với sinh thiết cổ tử cung, bạn có thể cảm thấy khó chịu, chuột rút hoặc thậm chí đau ở một số phụ nữ - nhưng không đau nhiều hơn các cuộc kiểm tra bằng mỏ vịt khác.

Không có tác dụng phụ từ soi cổ tử cung và xét nghiệm này an toàn để thực hiện ngay cả khi bạn đang mang thai. Tuy nhiên, bạn nên hoãn việc thực hiện thủ thuật này nếu bạn đang có kinh nguyệt.

Quá trình

Tôi nên làm gì trước khi soi cổ tử cung?

Lên lịch soi cổ tử cung vào tuần sau sau kỳ kinh. Điều này sẽ giúp bác sĩ của bạn lấy mẫu sạch dễ dàng hơn. Thảo luận về các loại thuốc bạn sử dụng với bác sĩ phụ khoa.

Trước khi soi cổ tử cung, bạn có thể được yêu cầu ngừng sử dụng các loại thuốc có thể làm tăng nguy cơ chảy máu, chẳng hạn như:

• aspirin
• ibuprofen
• naproxen
• warfarin

Tránh sử dụng băng vệ sinh, thụt rửa (xà phòng đặt âm đạo), hoặc thuốc bôi âm đạo trong 24 giờ trước khi tiến hành soi cổ tử cung. Trong thời gian đó, bạn được khuyến cáo không nên quan hệ tình dục.

Nếu quy trình này được thực hiện cùng với sinh thiết hình nón hoặc hình thức sinh thiết cổ tử cung khác yêu cầu gây mê toàn thân (gây mê toàn thân), bạn sẽ cần nhịn ăn sau nửa đêm, hoặc ít nhất tám giờ trước khi quy trình soi cổ tử cung bắt đầu.

Vào ngày đã định, bác sĩ có thể khuyên bạn nên dùng acetaminophen hoặc một loại thuốc giảm đau khác trước khi đến bệnh viện để làm thủ thuật.

Chuẩn bị một số băng để mặc sau khi soi cổ tử cung nếu có chảy máu nhẹ. Nhờ một thành viên trong gia đình hoặc bạn bè chở bạn về nhà.

Quy trình soi cổ tử cung như thế nào?

Bạn sẽ nằm ngửa trên bàn với sự trợ giúp của chân, chẳng hạn như khi khám phụ khoa hoặc phết tế bào cổ tử cung. Khi bắt đầu soi cổ tử cung, bác sĩ sẽ đặt một mỏ vịt kim loại vào âm đạo của bạn.

Mỏ vịt giữ thành âm đạo mở để bác sĩ có thể nhìn thấy cổ tử cung của bạn. Bác sĩ sẽ định vị một thiết bị phóng đại đặc biệt, được gọi là soi cổ tử cung , cách âm hộ vài inch.

Một luồng sáng sẽ được chiếu thẳng vào âm đạo của bạn và bác sĩ sẽ nhìn qua ống kính, như thể đang sử dụng ống nhòm. Cổ tử cung và âm đạo của bạn sẽ được lau bằng bông để làm sạch các loại chất nhờn.

Bác sĩ có thể cho bạn dùng dung dịch giấm hoặc các loại dung dịch khác trên khu vực này. Điều này có thể gây ra cảm giác nóng, châm chích hoặc ngứa ran. Giải pháp giúp làm nổi bật những phần có ô khả nghi.

Nếu bác sĩ của bạn phát hiện một bộ phận đáng ngờ, bác sĩ có thể sẽ thực hiện sinh thiết cổ tử cung cùng một lúc. Một mẫu mô nhỏ có thể được lấy để thử nghiệm trong phòng thí nghiệm.

Khi lấy mẫu mô, bác sĩ sử dụng một công cụ sinh thiết sắc bén để loại bỏ một phần mô nhỏ.

Nếu có một số bộ phận nghi ngờ, bác sĩ sẽ lấy một số mẫu sinh thiết. Bác sĩ có thể cho dung dịch hóa chất vào vị trí sinh thiết để giảm chảy máu.

Soi cổ tử cung thường được thực hiện tại phòng khám của bác sĩ, và thủ tục này thường mất 10 - 20 phút.

Tôi nên làm gì sau khi trải qua thủ tục này?

Nếu thủ thuật này được thực hiện cùng với sinh thiết cổ tử cung, bạn có thể bị đau âm đạo trong một hoặc hai ngày. Chảy máu âm đạo hoặc tiết dịch âm đạo là bình thường trong một tuần sau khi sinh thiết.

Chất xả có thể có màu sẫm nếu dung dịch Monsel được sử dụng. Bạn có thể sử dụng một miếng băng trong khi chảy máu.

Không sử dụng xà phòng rửa âm đạo, quan hệ tình dục hoặc sử dụng băng vệ sinh trong một tuần để cổ tử cung có thời gian lành lại. Không tập thể dục trong vòng 1 ngày sau khi soi cổ tử cung.

Thực hiện theo các hướng dẫn mà bác sĩ cung cấp cho bạn. Nếu bạn có thắc mắc liên quan đến quá trình xét nghiệm này, vui lòng tham khảo ý kiến ​​bác sĩ để hiểu rõ hơn.

Giải thích kết quả thử nghiệm

Kết quả soi cổ tử cung và sinh thiết cổ tử cung có ý nghĩa gì?

Bác sĩ có thể cho bạn biết kết quả soi cổ tử cung trực tiếp trong quá trình thực hiện. Tuy nhiên, kết quả sinh thiết thường sẽ mất vài ngày vì chúng yêu cầu các xét nghiệm trong phòng thí nghiệm.

Kết quả bình thường

• Dung dịch giấm hoặc Idonie không cho thấy bất kỳ phần bất thường nào của khăn giấy. Âm đạo và cổ tử cung trông bình thường.
• Mẫu sinh thiết không cho thấy bất kỳ tế bào bất thường nào.

Kết quả bất thường

• Dung dịch giấm hoặc i-ốt chỉ ra một mảng mô bất thường. Các vết loét hoặc các vấn đề khác, chẳng hạn như mụn cóc hoặc nhiễm trùng, được tìm thấy xung quanh âm đạo hoặc cổ tử cung.
• Mẫu sinh thiết cho thấy các tế bào bất thường. Điều này cho thấy sự hiện diện của ung thư hoặc ung thư có khả năng phát triển.