Ung thư thực quản (thực quản): triệu chứng, nguyên nhân và thuốc

Định nghĩa

Ung thư thực quản là gì?

Ung thư thực quản là một loại ung thư phát triển trong thực quản. Thực quản hay còn gọi là thực quản là một bộ phận của cơ thể giống như một ống rỗng và nối cổ họng với dạ dày.

Để đến dạ dày, bất cứ thứ gì đi vào miệng, đặc biệt là thức ăn và đồ uống, đều phải đi qua thực quản. Cơ quan này nằm ngay sau đường hô hấp (khí quản) và phía trước cột sống.

Ung thư này có thể xảy ra ở bất cứ đâu dọc theo các cơ quan thực quản của bạn. Tuy nhiên, thường bắt đầu từ lớp lót bên trong của thành thực quản, sau đó phát triển ra ngoài qua các lớp khác.

Một số lớp của thực quản bao gồm niêm mạc, biểu mô, lớp đệm, lớp dưới niêm mạc, cơ đệm và lớp đệm.

Ung thư thực quản được chia thành nhiều loại, cụ thể là:

Ung thư biểu mô tế bào vảy

Loại ung thư này thường xảy ra ở các tế bào vảy nằm trong lớp niêm mạc. Tế bào ung thư thường xuất hiện nhiều nhất ở vùng cổ (cổ tử cung thực quản) và hai phần ba trên của khoang ngực (thực quản ngực trên và giữa).

Ung thư biểu mô tuyến

Loại ung thư này bắt đầu trong các tế bào tuyến tạo chất nhờn. Thông thường, ung thư biểu mô tuyến xảy ra ở khu vực 1/3 dưới của thực quản.

Trong một số điều kiện, cụ thể là tế bào tuyến thực quản Barrett bắt đầu thay thế các tế bào vảy ở phần dưới của thực quản, gây ra ung thư biểu mô tuyến.

Các loại ung thư thực quản khác

Ngoài ung thư biểu mô tuyến và các loại tế bào vảy, còn có các loại khác như ung thư hạch, ung thư tế bào hắc tố và sarcoma cũng tấn công thực quản. Tuy nhiên, loại ung thư này rất hiếm.

Mức độ phổ biến của bệnh ung thư này như thế nào?

Ung thư thực quản là một loại ung thư khá phổ biến ở Indonesia, mặc dù các trường hợp mắc bệnh không cao như ung thư phổi hay ung thư vú. Theo dữ liệu Globocan năm 2018, 1.154 trường hợp mới được ghi nhận với số người chết lên tới 1.058 người.

Dấu hiệu và triệu chứng

Những dấu hiệu và triệu chứng của ung thư thực quản là gì?

Các triệu chứng ung thư thực quản thường không xuất hiện sớm trong quá trình tiến triển của bệnh. Các triệu chứng sẽ bắt đầu xuất hiện khi ung thư đã bước vào giai đoạn cuối, bắt đầu từ giai đoạn 2, 3 hoặc 4.

Các triệu chứng của ung thư thực quản (thực quản) thường xảy ra là:

Khó nuốt

Đặc điểm chung nhất của ung thư thực quản là khó nuốt. Tình trạng này còn được gọi là chứng khó nuốt và được mô tả là cảm giác thức ăn mắc kẹt trong cổ họng, khiến người bệnh dễ bị nghẹn.

Các triệu chứng có thể thỉnh thoảng xuất hiện. Tuy nhiên, theo thời gian nó trở nên tồi tệ hơn do khối u thu hẹp đường di chuyển của thức ăn trong thực quản.

Thông thường, những người gặp phải đặc điểm ung thư thực quản này sẽ tiết ra nhiều nước bọt (nước bọt) đặc hơn trong miệng.

Tưc ngực

Ngoài khó nuốt, ngực cũng sẽ cảm thấy đau hoặc khó chịu. Không phải ở vùng ngực phải hay trái, mà ở vùng giữa. Một số còn cảm thấy nóng rát ở ngực và điều này còn được gọi là ợ nóng .

Cơn đau thường xuất hiện vài giây sau khi nuốt thức ăn. Cơn đau này được gọi là đau não. Điều này xảy ra do thức ăn hoặc đồ uống đi qua thực quản không thể đi vào thuận lợi do có khối u.

Các triệu chứng đi kèm khác của ung thư thực quản

Ngoài các triệu chứng được đề cập ở trên, có những người khác gặp phải các triệu chứng khác. Các triệu chứng của ung thư thực quản đi kèm với những điều này bao gồm:

• Sút cân do khó ăn và giảm cảm giác thèm ăn.
• Khàn giọng và thường xuyên nôn mửa
• Chảy máu trong thực quản. Máu sẽ chảy vào đường tiêu hóa khiến phân có màu hơi đen.
• Thiếu máu (số lượng hồng cầu thấp), khiến cơ thể nhanh chóng mệt mỏi.
• Đau trong xương cho thấy ung thư đã di căn đến khu vực này.

Mỗi người rất có thể gặp các triệu chứng khác nhau. Trên thực tế, một số người trong số họ cũng gặp phải các triệu chứng không được đề cập ở trên.

Khi nào đến gặp bác sĩ?

Nếu bạn gặp các triệu chứng nêu trên và chúng không cải thiện trong vòng 2 tuần, hãy đến gặp bác sĩ ngay lập tức. Đặc biệt là những bạn đã được chẩn đoán mắc bệnh Barrett thực quản.

Tình trạng tiền ung thư làm tăng nguy cơ ung thư này là do axit dạ dày mãn tính gây ra. Hỏi bác sĩ của bạn về các dấu hiệu và triệu chứng của bệnh ung thư cho thấy tình trạng xấu đi.

Nguyên nhân

Nguyên nhân nào gây ra bệnh ung thư thực quản?

Nguyên nhân của ung thư thực quản (thực quản) không được biết một cách chắc chắn. Mặc dù vậy, các nhà khoa học đã tìm ra nhiều yếu tố có thể làm tăng nguy cơ mắc bệnh.

Các nhà khoa học tin rằng căn bệnh này có liên quan đến sự phá hủy DNA trong các tế bào lót bên trong thực quản. Điều này dẫn đến một nguyên nhân phổ biến của bệnh ung thư, cụ thể là đột biến DNA.

Sự tồn tại của các đột biến hoặc tổn thương DNA làm cho một loạt các lệnh cho tế bào bị sai lệch. Các tế bào sẽ tiếp tục phân chia mà không có sự kiểm soát và không chết. Kết quả là, các tế bào sẽ tích tụ để tạo thành mô bất thường và trở thành ung thư.

Các yếu tố rủi ro

Điều gì làm tăng nguy cơ ung thư thực quản?

Các yếu tố khác nhau có thể làm tăng nguy cơ ung thư thực quản là:

Tăng tuổi và giới tính nam

Nguy cơ ung thư thực quản tăng lên theo tuổi tác. Có tới 15% trường hợp mắc bệnh ung thư này xảy ra ở độ tuổi dưới 55 tuổi. Ngoài ra, hầu hết các bệnh nhân bị ảnh hưởng là nam giới hơn là phụ nữ.

Hút thuốc và thói quen uống rượu

Hút thuốc hoặc nhai thuốc lá có thể làm tăng nguy cơ ung thư thực quản. Nguyên nhân là do, thuốc lá hay thuốc lá có chứa các chất hóa học có thể gây kích ứng niêm mạc thực quản, từ đó có thể khiến các tế bào xung quanh trở nên bất thường. Một người ngừng hút thuốc giảm nguy cơ mắc bệnh này.

Ngoài hút thuốc, uống rượu cũng có thể làm tăng nguy cơ. Đặc biệt là nếu uống quá nhiều rượu. Nguy cơ càng lớn nếu bạn có thói quen uống rượu cũng như hút thuốc.

Tiêu thụ quá nhiều thịt đã qua chế biến

Ăn một lượng lớn thịt chế biến sẵn có thể làm tăng nguy cơ mắc nhiều loại ung thư. Nguy cơ sẽ tăng lên nếu ăn ít trái cây và rau quả.

Thường xuyên uống nước nóng khoảng 65 ° C cũng có thể làm tổn thương các tế bào niêm mạc thực quản, làm tăng nguy cơ ung thư.

Thiếu hoạt động và béo phì

Những người không tập thể dục, hay còn gọi là lười vận động, có xu hướng thừa cân (béo phì). Tình trạng này có thể làm tăng nguy cơ trào ngược dạ dày thực quản dẫn đến ung thư.

Lịch sử GERD

GERD hoặc g bệnh trào ngược thực quản là tình trạng axit trong dạ dày trào lên thực quản. Những người gặp vấn đề này dễ bị kích thích thực quản. Về lâu dài, sự kích ứng này có thể dẫn đến ung thư.

Lịch sử của Barrett thực quản

Axit trào ngược lên thực quản trong thời gian dài có thể làm hỏng lớp niêm mạc của thực quản. Kết quả là, các tế bào vảy được thay thế bằng các tế bào tuyến, vốn dĩ không thể bảo vệ niêm mạc thực quản khỏi axit dạ dày.

Tình trạng này sẽ gây ra Barrett thực quản. Nếu mắc phải căn bệnh này, nguy cơ mắc bệnh ung thư là rất cao.

Một số vấn đề sức khỏe

Nguy cơ ung thư cũng tăng lên ở những người mắc các bệnh sau:

• Dị sản (các cơ ở đầu dưới của thực quản không thư giãn đúng cách, khiến thức ăn khó nuốt). Ung thư trung bình phát triển trong 15-20 năm sau khi achalasia xảy ra.
• Tylosis (một tình trạng bẩm sinh hiếm gặp gây ra sự phát triển thêm của các tế bào ở lớp trên cùng của da và thực quản).
• Hội chứng Plummer-Vinson (một hội chứng hiếm gặp trong đó mô mỏng nhô ra khỏi lớp niêm mạc bên trong của thực quản gây co thắt.
• Tổn thương thực quản do vô tình ăn phải dung dịch kiềm, dung dịch kiềm hoặc các hóa chất khác làm tổn thương niêm mạc thực quản.
• Bị nhiễm vi rút HPV (vi rút u nhú ở người) gây ra sự phát triển của mụn cóc (u nhú).
• Trong gia đình có người thân mắc bệnh ung thư phổi, ung thư miệng, ung thư vòm họng.

Chẩn đoán & điều trị

Thông tin được cung cấp không thể thay thế cho lời khuyên y tế. LUÔN LUÔN tham khảo ý kiến ​​bác sĩ của bạn.

Ung thư thực quản được chẩn đoán như thế nào?

Bác sĩ sẽ yêu cầu bạn trải qua một loạt các xét nghiệm y tế để chẩn đoán ung thư thực quản (thực quản), chẳng hạn như:

• Kiểm tra thể chất. Kiểm tra các triệu chứng được cảm nhận và kiểm tra những thay đổi trong cơ thể đã xảy ra. Bác sĩ cũng sẽ xem xét bệnh sử của bạn và gia đình bạn.
• Én bari. Bạn nuốt chất lỏng bari và chụp X-quang, vì vậy bạn có thể thấy hình ảnh rõ ràng về tình trạng của thực quản.
• Chụp cắt lớp vi tính.Kiểm tra X-quang để xem sự lây lan của các tế bào ung thư đến các cơ quan khác.
• MRI (chụp cộng hưởng từ) quét.Sử dụng sóng vô tuyến và nam châm mạnh để tạo ra hình ảnh chi tiết hơn về thực quản của bạn.
• VẬT NUÔI (Chụp cắt lớp phát xạ positron) quét. Tiêm chất phóng xạ vào cơ thể. Chất này dễ bị tế bào ung thư hấp thụ hơn. Với một camera đặc biệt, các tế bào ung thư đã hấp thụ chất phóng xạ sẽ được phát hiện.
• Nội soi.Sử dụng ống nội soi qua cổ họng vào thực quản và dạ dày để kiểm tra tình trạng bệnh.

Điều trị ung thư thực quản như thế nào?

Các cách điều trị ung thư thực quản mà các bác sĩ thường khuyên dùng là:

1. Hoạt động

Phẫu thuật thường có thể được kết hợp với hóa trị và xạ trị. Một số loại phẫu thuật được thực hiện bởi nhóm phẫu thuật là:

• Phẫu thuật cắt bỏ một phần nhỏ của thực quản (cắt bỏ thực quản).
• Phẫu thuật cắt bỏ một phần thực quản và phần trên của dạ dày (cắt bỏ thực quản).
• Phẫu thuật cắt bỏ các hạch bạch huyết bị ảnh hưởng bởi ung thư.

Các tác dụng phụ của phương pháp điều trị ung thư này là chảy máu, nhiễm trùng, biến chứng phổi và thay đổi giọng nói.

2. Hóa trị

Hóa trị là một phương pháp điều trị nhằm mục đích tiêu diệt các tế bào ung thư. Thuốc hóa trị có thể được tiêm hoặc uống trực tiếp. Một số loại thuốc hóa trị được sử dụng để điều trị ung thư thực quản (thực quản) là:

• Carboplatin và paclitaxel (Taxol).
• Oxaliplatin và 5-FU hoặc capecitabine.
• Cisplatin và 5-fluorouracil (5-FU) hoặc capecitabine.
• Cisplatin và Irinotecan (Camptosar).
• Paclitaxel (Taxol) và 5-FU hoặc capecitabine.

Hóa trị có thể gây ra các tác dụng phụ như buồn nôn, nôn, tiêu chảy, rụng tóc, cơ thể mệt mỏi.

3. Xạ trị hoặc xạ trị

Xạ trị sử dụng ánh sáng tia X công suất cao để tiêu diệt tế bào ung thư. Nói chung, liệu pháp này được thực hiện bằng cách sử dụng một máy phát ra bức xạ từ bên ngoài (bên ngoài), hoặc đưa các chất bức xạ vào cơ thể của bạn (bên trong).

Chăm sóc tại nhà

Một số thay đổi lối sống hoặc phương pháp điều trị tại nhà cho bệnh ung thư thực quản là gì?

Cho đến nay, các phương pháp điều trị tại nhà, chẳng hạn như các biện pháp thảo dược (tự nhiên) hoặc các biện pháp thay thế vẫn chưa được chứng minh là có thể chữa khỏi ung thư thực quản (thực quản). Vì vậy, vẫn phải ưu tiên điều trị theo khuyến cáo của bác sĩ.

Ngoài ra, hãy áp dụng lối sống lành mạnh và phù hợp với bệnh nhân ung thư, chẳng hạn như:

• Tránh hút thuốc, nhai thuốc lá và tốt nhất là nên cai rượu trước.
• Áp dụng chế độ ăn nhiều trái cây, rau xanh và duy trì cân nặng hợp lý.
• Các thói quen ăn uống phải thay đổi, chẳng hạn như ăn nhiều phần nhỏ, nhai lâu hơn và cẩn thận.
• Điều chỉnh các hoạt động hàng ngày, để không làm trầm trọng thêm các triệu chứng.

Phòng ngừa

Làm thế nào để bạn ngăn ngừa ung thư thực quản?

Mặc dù không ngăn ngừa được 100% ung thư thực quản, nhưng những cách sau đây vẫn có thể giúp một số người giảm nguy cơ mắc bệnh, đó là:

• Bỏ thuốc lá càng sớm càng tốt và tránh hít phải khói thuốc.
• Hạn chế uống rượu bia.
• Giảm tiêu thụ thịt đã qua chế biến. Thay vào đó, hãy tăng cường ăn nhiều rau, trái cây, các loại hạt và hạt.
• Duy trì một chế độ ăn kiêng và thói quen tập thể dục để giữ cho cân nặng của bạn trong tầm kiểm soát.
• Đối với những bạn gặp phải vấn đề sức khỏe nào đó có thể làm tăng nguy cơ mắc ung thư thực quản thì việc đi khám sức khỏe thường xuyên là cần thiết.