Mẹ có thể trì hoãn sinh non không? & bò đực; chào bạn khỏe mạnh

Sinh non là tình trạng trẻ được sinh ra trước khi tuổi thai của mẹ được 37 tuần. Một số trường hợp sinh non xảy ra một cách tự nhiên - mẹ co bóp quá sớm và con sinh non. Trong những trường hợp khác, các biến chứng liên quan đến thai nghén (ví dụ như tiền sản giật hoặc nhiễm trùng) buộc các bác sĩ phải bắt đầu chuyển dạ sớm hơn dự định. Khoảng 3/4 ca sinh non là tự nhiên và 1/4 khác là ca sinh do các biến chứng y khoa. Nhìn chung, cứ tám phụ nữ mang thai thì có một phụ nữ sinh non.

Có một số phương pháp điều trị có thể ngăn ngừa chuyển dạ sinh non ở những phụ nữ mang thai có nguy cơ cao và một số phương pháp có thể ngăn chặn hoặc trì hoãn việc sinh non nếu tình huống bắt buộc bạn phải sinh sớm.

Trì hoãn sinh non ít nhất hai tuần sẽ cải thiện chất lượng cuộc sống của em bé

Sinh non có thể gây ra các vấn đề sức khỏe nghiêm trọng hoặc thậm chí gây tử vong cho em bé, đặc biệt nếu điều này xảy ra rất sớm. Thai nhi sinh trước 23 tuần không thể tồn tại bên ngoài tử cung của mẹ. Trẻ sinh trước 25 tuần có nguy cơ đặc biệt cao mắc các vấn đề lâu dài, bao gồm khuyết tật học tập và các vấn đề thần kinh. Khoảng 20 phần trăm những đứa trẻ này bị dị tật bẩm sinh nghiêm trọng.

Một số trẻ sinh non có thể gặp vấn đề về hô hấp. Sinh non cũng khiến trẻ có nguy cơ bị xuất huyết não cao hơn. Hệ thống thần kinh, đường tiêu hóa và các cơ quan khác cũng có thể bị ảnh hưởng. Trẻ sinh non dễ bị nhiễm trùng và vàng da hơn, đồng thời có thể gặp khó khăn trong việc ăn uống và duy trì nhiệt độ cơ thể.

Hầu hết trẻ sinh non thường được sinh ra từ 34 đến 37 tuần. Trẻ sinh non phát triển chậm hơn trẻ sinh đúng ngày. Nếu những “trẻ sinh non muộn” này không có vấn đề sức khỏe nào khác khi sinh, chất lượng cuộc sống của chúng nhìn chung sẽ tốt hơn những trẻ sinh sớm hơn nhiều. Tuy nhiên, họ vẫn phải đối mặt với nguy cơ các vấn đề sức khỏe có thể tiếp diễn khi lớn hơn so với trẻ sinh ra đúng ngày, bao gồm tự kỷ, thiểu năng trí tuệ, bại não, các vấn đề về phổi, mất thị lực và thính giác.

Nói chung, một em bé khi sinh ra càng trưởng thành, cơ hội sống sót và sức khỏe của nó càng tốt. Khả năng sống sót bên ngoài tử cung của thai nhi tăng đáng kể trong khoảng từ 24 đến 28 tuần, từ khoảng 50% khi bắt đầu tuần thứ 24 lên hơn 80% vào 4 tuần sau đó. Một nghiên cứu được công bố trên tạp chí Sản khoa & Phụ khoa, được báo cáo bởi Time, cho thấy tỷ lệ tử vong ở trẻ sinh non có thể giảm một nửa nếu có thể trì hoãn việc sinh đến khi thai được ít nhất 39 tuần.

Có thể làm gì để ngăn ngừa sinh non nếu tôi có nguy cơ cao?

Có nhiều điều một phụ nữ có thể làm để giảm nguy cơ sinh non mặc dù điều này không đảm bảo rằng cô ấy sẽ được bảo vệ 100% khỏi sinh non và không phải tất cả phụ nữ mang thai đều là ứng cử viên cho mọi phương pháp điều trị.

Những phụ nữ có nguy cơ sinh non cao, đặc biệt là những người đã có tiền sử sinh non trước đó, có thể là ứng cử viên cho một hoặc nhiều phương pháp điều trị sau:

1. Corticosteroid trước sinh (ACS)

Corticosteroid là loại thuốc đi qua nhau thai để thúc đẩy sự phát triển nhanh chóng của phổi, não và hệ tiêu hóa của bé.

ACS sẽ được tiêm vào cánh tay hoặc chân của bạn và nó sẽ hoạt động trong khoảng 24 giờ. Thuốc này cũng giúp giảm nguy cơ bé gặp một số vấn đề sức khỏe sau khi sinh, bao gồm hội chứng suy hô hấp (RDS), chảy máu não thất (IVH) hay còn gọi là chảy máu não và viêm ruột hoại tử (còn gọi là NEC) ảnh hưởng đến ruột của em bé.

Nếu bạn có nguy cơ sinh non cao, bạn có thể được dùng corticosteroid từ khoảng tuần 23 đến 34.

2. Tokolitik

Tocolytics là loại thuốc để trì hoãn hoặc ngừng các cơn co thắt trong một thời gian ngắn (lên đến 48 giờ). Sự chậm trễ này có thể giúp bạn có thời gian điều trị bằng ACS hoặc magie sulfat - không nên dùng magie sulfat quá 5 đến 7 ngày - hoặc để nhóm bác sĩ của bạn có đủ thời gian để chuyển bạn đến phòng chăm sóc đặc biệt dành cho trẻ sơ sinh (NICU). Tuy nhiên, nếu bạn có vấn đề về tim hoặc tiền sản giật nghiêm trọng, một số loại thuốc giải nhiệt có thể không an toàn cho bạn.

3. Thuốc kháng sinh

Thuốc kháng sinh được sử dụng để tiêu diệt nhiễm trùng do vi khuẩn gây ra. Có thể dùng kháng sinh cho những thai phụ có nguy cơ sinh non cao do vỡ ối sớm. Phụ nữ bị vỡ ối sớm có nguy cơ bị nhiễm trùng tử cung.

Ngoài ra, nếu vỡ ối quá sớm theo lịch trình, túi ối chứa thai nhi của bạn sẽ không được bịt kín hoàn toàn, khiến trẻ sinh non rất dễ bị nhiễm trùng. Thuốc kháng sinh có thể được sử dụng để giảm nguy cơ trẻ sinh non bị nhiễm trùng. Nguyên nhân phổ biến gây nhiễm trùng ở trẻ sơ sinh là vi khuẩn liên cầu nhóm B (GBS).

4. Progesterone

Progesterone là một hormone quan trọng trong việc duy trì thai kỳ, và người ta biết rằng mức độ sẽ giảm trong thời gian trước khi sinh. Đó là lý do tại sao progeterone đã được thử nghiệm để ngăn ngừa sinh non; có thể liên quan đến việc giảm tác động của sự kéo căng của tử cung và / hoặc sự mềm hóa của cổ tử cung góp phần vào quá trình chuyển dạ.

Tuy nhiên, có nhiều ưu và nhược điểm của các nghiên cứu liên quan đến việc liệu progesterone có thực sự hiệu quả để trì hoãn sinh non ở phụ nữ có nguy cơ cao hay không. Nói chuyện với nhóm bác sĩ của bạn xem liệu pháp progesterone có thể phù hợp với bạn hay không.

5. Tỷ lệ tử cung

Cắt cổ tử cung là một thủ thuật khâu để đóng cổ tử cung của bạn để em bé không được sinh ra quá sớm. Đội ngũ bác sĩ sẽ thực hiện khâu tầng sinh môn vào khoảng tuần thứ 37 của thai kỳ. Cerclage đã được sử dụng trong hơn 50 năm để điều trị sinh non, nhưng nó hầu như chỉ được sử dụng cho một số phụ nữ nhất định. Ví dụ, nếu bạn có cổ tử cung ngắn.

Hút thai không có tác dụng làm ngừng chuyển dạ ngay khi bắt đầu, nhưng nó có thể kéo dài thời gian mang thai ở một số phụ nữ.

6. Nghỉ ngơi ở nhà

Trái với quan niệm thông thường phổ biến, nghỉ ngơi tại giường không giúp ngăn ngừa sinh non và có những rủi ro của nó.

Nếu bác sĩ cho biết bạn không còn nguy cơ chuyển dạ sinh non khẩn cấp, bạn có thể về nhà. Các triệu chứng chuyển dạ sớm thường chấm dứt, vì vậy bạn có thể tiếp tục mang thai lâu hơn một chút. Hầu hết những phụ nữ có nguy cơ sinh non cao sẽ sinh con khỏe mạnh đúng ngày. Tuy nhiên, nếu bạn đang chuyển dạ thực sự thì không thể ngăn cản được.

Điều gì xảy ra nếu nguy cơ sinh non của tôi vẫn tiếp tục?

Nếu quá trình chuyển dạ của bạn vẫn tiếp tục và không thể dừng lại, một đội ngũ bác sĩ hoặc nữ hộ sinh sẽ chuẩn bị sinh em bé vì lý do y tế. Nếu điều này xảy ra, bạn có thể cần phải tiến hành chuyển dạ hoặc sinh mổ sớm. Khoảng 1/4 số ca sinh non xảy ra khi điều trị bằng thuốc.

Bác sĩ có thể khuyên bạn nên sinh non nếu con bạn:

• Không phát triển như mong đợi
• Bị rối loạn y tế

Hoặc, nếu bạn có:

• Các biến chứng khi mang thai, chẳng hạn như tiền sản giật hoặc tiểu đường
• Các tình trạng y tế khác sẽ an toàn hơn (cho bạn và con bạn) nếu con bạn được sinh ra sớm
• Chấn thương dạ dày

Hãy nhớ rằng, có một hoặc nhiều yếu tố nguy cơ này không đảm bảo rằng con bạn sẽ bị sinh non. Những rủi ro được liệt kê ở trên chỉ làm tăng khả năng nó xảy ra.

Nếu tình trạng chuyển dạ sinh non vẫn tiếp tục, bạn và em bé thường sẽ được điều trị bởi một nhóm chuyên gia y tế, bao gồm cả bác sĩ sơ sinh, chuyên gia điều trị các vấn đề về trẻ sơ sinh. Việc chăm sóc em bé của bạn sẽ phụ thuộc vào thời gian trẻ được sinh ra sớm như thế nào. Cơ sở chăm sóc đặc biệt dành cho trẻ sơ sinh (NICU) chất lượng cao có dịch vụ chăm sóc đặc biệt cho trẻ sinh non.