Chi phí phẫu thuật thẩm mỹ có được bảo hiểm y tế chi trả không?

Phẫu thuật thẩm mỹ thường được thực hiện để thay đổi hoặc bổ sung những thứ còn thiếu trong cơ thể cho tốt hơn. Không ít người quyết định phẫu thuật thẩm mỹ dù với giá cắt cổ. Hơn nữa, hiện nay có rất nhiều công ty bảo hiểm sức khỏe có thể chi trả chi phí chăm sóc sức khỏe của bạn. Tuy nhiên, liệu rằng tất cả các chi phí của cuộc phẫu thuật thẩm mỹ này đều được bảo hiểm chi trả hoàn toàn?

Bảo hiểm y tế có thể chi trả chi phí phẫu thuật thẩm mỹ không?

Có lẽ từ trước đến nay bạn đều biết rằng phẫu thuật thẩm mỹ chỉ nhắm đến những người muốn làm đẹp hoặc thay đổi ngoại hình. Cho dù thực tế không đơn giản như vậy.

Trích dẫn từ trang Detik Health, Dr. Ferdinand, Sp. BP, một chuyên gia phẫu thuật thẩm mỹ từ Bệnh viện Eka Pekanbaru, giải thích thêm về điều này. Theo ông, phẫu thuật hay phẫu thuật thẩm mỹ thực chất được chia làm hai loại là phẫu thuật thẩm mỹ hoặc phẫu thuật thẩm mỹ và phẫu thuật tái tạo.

Phẫu thuật thẩm mỹ vì mục đích thẩm mỹ thường được thực hiện trên những người thực sự khỏe mạnh nhưng cảm thấy ngoại hình kém hoàn hảo. Chính vì vậy họ đã chọn con đường tắt là phẫu thuật thẩm mỹ.

Cho dù với ý định tăng kích thước môi, thu gọn cánh mũi, mở rộng mí mắt, làm to ngực,…. Trong trường hợp này, không có công ty bảo hiểm nào, cả chính phủ và tư nhân, sẵn sàng chịu chi phí cho cuộc phẫu thuật thẩm mỹ này.

Nguyên nhân chủ yếu là do các chính sách áp dụng ở mỗi công ty bảo hiểm y tế quy định rằng có một số chi phí hoạt động mà công ty không phải chịu. Một trong số đó là phẫu thuật mang tính chất thẩm mỹ hay còn gọi là thẩm mỹ.

Tóm lại, nếu bạn chỉ muốn loại bỏ hoặc thay đổi hình thể mà thực sự không quá nguy hiểm hay ảnh hưởng đến sức khỏe thì chi phí phẫu thuật thẩm mỹ không được bảo hiểm y tế chi trả.

Chi phí phẫu thuật thẩm mỹ có thể được bảo hiểm chi trả nếu…

Phẫu thuật hay phẫu thuật thẩm mỹ quả thực phải trả giá với chi phí không hề rẻ. Hơn nữa, bởi vì đôi khi một ca phẫu thuật đã không thể đáp ứng các tiêu chí về hình dạng của chi trong mơ. Phải mất một số hoạt động tiếp theo để có được kết quả lý tưởng, nhưng cuối cùng sẽ rất mệt mỏi.

Mặc dù công ty bảo hiểm từ chối chi trả chi phí phẫu thuật thẩm mỹ vì mục đích thẩm mỹ, nhưng trường hợp này không áp dụng cho chi phí phẫu thuật thẩm mỹ tái tạo. Phẫu thuật tạo hình tái tạo là phẫu thuật thẩm mỹ được thực hiện để cải thiện hình dáng của cơ thể, nhằm hỗ trợ sức khỏe và đồng thời cải thiện các chức năng của cơ thể nói chung.

Ví dụ, ở những người bị khuyết tật bẩm sinh, rối loạn bẩm sinh, bỏng, tai nạn nghiêm trọng và nhiều bệnh khác có thể ảnh hưởng đến tình trạng thể chất và sức khỏe của một người. Trong trường hợp này, thông thường công ty bảo hiểm sẵn sàng chịu chi phí phẫu thuật thẩm mỹ theo đúng quy trình, chính sách và thỏa thuận tập thể.

Tại sao như vậy? Một lần nữa, mỗi công ty bảo hiểm đều có chính sách bảo hiểm của riêng mình. Có nghĩa là, không phải tất cả các quy tắc ở mọi công ty sẽ giống nhau.

Lấy ví dụ, một công ty bảo hiểm sẵn sàng chi trả cho phẫu thuật thẩm mỹ tái tạo chức năng do tai nạn trong thời gian tối đa là 30 ngày sau tai nạn. Mặt khác, cũng có những công ty bảo hiểm chỉ muốn chi trả cho phẫu thuật thẩm mỹ để hỗ trợ sức khỏe của bạn, nhưng đó không phải là hậu quả của tai nạn.

Về bản chất, tất cả các công ty bảo hiểm đều có chính sách quy định và giới hạn các lựa chọn chăm sóc sức khỏe cho từng người tham gia bảo hiểm. Vì vậy, là một người sử dụng bảo hiểm, bạn phải thực sự hiểu những điều kiện chính được áp dụng.