Bệnh trầm cảm: triệu chứng, nguyên nhân và cách điều trị

Định nghĩa về trầm cảm

Bệnh trầm cảm là gì?

Trầm cảm là một rối loạn tâm trạng khiến một người tiếp tục cảm thấy buồn và mất hứng thú.

Tình trạng này không chỉ là cảm giác buồn bã mà những người khỏe mạnh bình thường phải trải qua. Điều này là do cảm giác buồn bã rất khó thoát khỏi, chúng tiếp tục ám ảnh bạn.

Một tên khác của bệnh tâm thần này là trầm cảm nặng hoặc trầm cảm lâm sàng, ảnh hưởng đến cảm giác, suy nghĩ và hành vi có thể gây ra nhiều vấn đề về cảm xúc và thể chất.

Những người khác biệt có thể gặp khó khăn trong việc thực hiện các hoạt động bình thường hàng ngày, bởi vì họ cảm thấy cuộc sống không đáng sống.

Tình trạng này phổ biến như thế nào?

Trầm cảm là một tình trạng phổ biến trong xã hội. Theo nghiên cứu, tình trạng này xảy ra ở 80% mọi người tại một số thời điểm trong đời và có thể xảy ra ở mọi lứa tuổi. Thông thường, bệnh trầm cảm thường gặp ở phụ nữ hơn nam giới.

Các loại trầm cảm

Bạn có thể trải nghiệm chứng rối loạn tự nhiên này theo nhiều cách khác nhau. Trích dẫn từ Mayo Clinic và Viện Sức khỏe Tâm thần Quốc gia, dưới đây là các loại trầm cảm ở dạng cụ thể hơn:

• Rối loạn lo âu, là tình trạng bồn chồn bất thường hoặc lo lắng về các sự kiện có thể xảy ra.
• Các dạng hỗn hợp, cụ thể là trầm cảm và hưng cảm đồng thời, bao gồm tăng lòng tự trọng, nói quá nhiều và tăng năng lượng.
• Dạng u sầu, là một chứng rối loạn tâm trạng nghiêm trọng với việc không quan tâm đến những điều dễ chịu. Ngoài ra, bạn cũng cảm thấy tâm trạng tồi tệ hơn vào buổi sáng, thay đổi lớn về cảm giác thèm ăn, cảm giác tội lỗi.
• Dạng không điển hình, nơi bạn có thể cảm thấy hạnh phúc khi đáp lại những điều dễ chịu, nhưng chỉ là tạm thời.
• Một dạng rối loạn tâm thần, là một tình trạng kèm theo ảo tưởng hoặc ảo giác, có thể liên quan đến những suy nghĩ tiêu cực về bản thân.
• Catatonia, cụ thể là trầm cảm bao gồm các hoạt động vận động liên quan đến các chuyển động mất kiểm soát mà không có mục tiêu.
• Khởi phát trước khi sinh, cụ thể là trầm cảm xảy ra trong thời kỳ mang thai hoặc trầm cảm sau khi sinh con.
• Các mẫu theo mùa còn được gọi là chỉ định rối loạn tình cảm theo mùa (SAD), là một chứng rối loạn tâm trạng bị ảnh hưởng bởi sự thay đổi theo mùa và giảm tiếp xúc với ánh nắng mặt trời.
• Rối loạn lưỡng cực, là một rối loạn về gan khiến một người trải qua các giai đoạn hưng cảm, trầm cảm và hưng cảm.
• Rối loạn trầm cảm dai dẳng hoặc rối loạn nhịp tim, là một tâm trạng chán nản kéo dài trong 2 năm.

Một số bệnh tâm thần khác có các triệu chứng trầm cảm, chẳng hạn như rối loạn cyclothymic, rối loạn điều hòa tâm trạng rối loạn , và rối loạn khó thở tiền kinh nguyệt.

Các dấu hiệu và triệu chứng trầm cảm

Mặc dù căn bệnh tâm thần này chỉ có thể xảy ra một lần trong đời nhưng người mắc thường có nhiều đợt. Trong giai đoạn này, các triệu chứng trầm cảm xuất hiện hầu hết trong ngày, hầu hết các ngày và có thể bao gồm:

• Cảm giác buồn bã, khóc lóc, trống rỗng hoặc tuyệt vọng.
• Khó chịu, bực bội, hoặc cáu kỉnh, ngay cả vì những điều nhỏ nhặt.
• Mất hứng thú hoặc niềm vui trong hầu hết hoặc tất cả các hoạt động bình thường, chẳng hạn như tình dục, sở thích hoặc thể thao.
• Rối loạn giấc ngủ, bao gồm mất ngủ hoặc ngủ quá nhiều.
• Mệt mỏi và thiếu năng lượng nên những công việc nhỏ đòi hỏi bạn phải cố gắng nhiều hơn.
• Giảm cảm giác thèm ăn và giảm trọng lượng cơ thể hoặc tăng ham muốn ăn và tăng cân.
• Lo lắng, kích động hoặc bồn chồn.
• Làm chậm quá trình suy nghĩ, nói hoặc chuyển động của cơ thể.
• Cảm giác vô dụng hoặc tội lỗi, khắc phục những thất bại trong quá khứ hoặc tự trách bản thân.
• Khó suy nghĩ, tập trung, đưa ra quyết định và ghi nhớ mọi thứ.
• Suy nghĩ thường xuyên hoặc lặp đi lặp lại về cái chết và ý nghĩ tự tử.
• Các vấn đề về thể chất không giải thích được, chẳng hạn như đau lưng hoặc đau đầu.

Đối với những người bị rối loạn tâm trạng nghiêm trọng, các hoạt động hàng ngày, chẳng hạn như làm việc, trường học, các hoạt động xã hội hoặc các mối quan hệ với người khác trở nên xấu đi.

Các triệu chứng trầm cảm ở trẻ em và thanh thiếu niên

Các dấu hiệu và triệu chứng của bệnh trầm cảm ở trẻ em và thanh thiếu niên tương tự như ở người lớn, nhưng có một số khác biệt, bao gồm:

• Ở trẻ nhỏ, các triệu chứng của bệnh trầm cảm có thể bao gồm buồn bã, cáu kỉnh, đeo bám, lo lắng, đau nhức, không đi học hoặc nhẹ cân.
• Trầm cảm ở thanh thiếu niên, các triệu chứng có thể bao gồm buồn bã, cáu kỉnh, cảm thấy tiêu cực và vô giá trị, tức giận, học kém hoặc đi học kém, cảm giác bị hiểu lầm và rất nhạy cảm, sử dụng ma túy hoặc rượu, ăn hoặc ngủ quá mức, làm tổn thương bản thân, mất hứng thú. trong các hoạt động bình thường và tránh các tương tác xã hội.

Các triệu chứng trầm cảm ở người lớn tuổi

Trầm cảm không phải là một phần bình thường của việc già đi, và không nên xem nhẹ. Thật không may, những rối loạn tâm trạng này thường không được chẩn đoán và không được điều trị ở người lớn tuổi, và họ có thể cảm thấy miễn cưỡng tìm kiếm sự giúp đỡ.

Các triệu chứng trầm cảm có thể khác hoặc ít rõ ràng hơn ở người lớn tuổi, chẳng hạn như:

• Khó khăn về trí nhớ hoặc thay đổi tính cách.
• Đau nhức về thể chất.
• Mệt mỏi, chán ăn, khó ngủ hoặc mất hứng thú với quan hệ tình dục mà không phải do bệnh lý hoặc thuốc gây ra.
• Thường muốn ở nhà hơn là ra ngoài giao lưu hoặc làm những điều mới.
• Suy nghĩ hoặc cảm giác tự sát, đặc biệt là ở nam giới lớn tuổi.

Khi nào tôi nên gặp bác sĩ?

Nếu bạn cảm thấy bất kỳ dấu hiệu nào ở trên, hãy đặt lịch hẹn với bác sĩ càng sớm càng tốt. Nếu bạn không muốn thực hiện liệu pháp, hãy nói chuyện với bạn bè hoặc đối tác của bạn, các nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe, các nhà lãnh đạo tôn giáo hoặc những người khác mà bạn có thể tin tưởng.

Không cần phải xấu hổ khi yêu cầu sự giúp đỡ của bác sĩ hoặc các bên khác. Bạn càng gặp bác sĩ sớm thì càng tốt.

Nếu bạn nghĩ rằng bạn sẽ tự làm mình bị thương hoặc cố gắng tự tử, bạn có thể gọi số khẩn cấp của Tổng cục Dịch vụ Sức khỏe Tâm thần, Bộ Y tế Cộng hòa Indonesia theo số 021-500-454 hoặc số khẩn cấp 112

Ngoài ra, hãy xem xét các lựa chọn này khi bạn đang có ý định tự tử:

• Hãy hỏi bác sĩ hoặc nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe khác để được giúp đỡ về chứng trầm cảm.
• Nói chuyện với bạn bè hoặc đối tác thân thiết nhất của bạn.
• Liên hệ với các nhà lãnh đạo tôn giáo hoặc những người khác trong cộng đồng tín ngưỡng của bạn.

Nếu bạn đời hoặc bạn bè của bạn bị trầm cảm và có nguy cơ định tự tử:

• Hãy chắc chắn rằng những người khác ở lại với anh ta.
• Gọi số khẩn cấp địa phương càng sớm càng tốt.
• Nếu có thể, hãy đưa người đó đến phòng cấp cứu của bệnh viện gần nhất.

Nguyên nhân của bệnh trầm cảm

Nó không phải là chắc chắn những gì gây ra trầm cảm. Tuy nhiên, một số nguyên nhân làm tăng nguy cơ trầm cảm của một người bao gồm:

1. Yếu tố di truyền

Hầu hết các nhà nghiên cứu nghi ngờ rằng trầm cảm là do di truyền. Nếu bạn có cha mẹ hoặc anh chị em mắc chứng này, bạn cũng có cơ hội trải nghiệm nó.

2. Hóa chất não

Tình trạng này có thể được gây ra do sự mất cân bằng nồng độ các chất hóa học trong não (chất dẫn truyền thần kinh) điều chỉnh tâm trạng. Điều này có thể gây ra một loạt các triệu chứng được gọi là trầm cảm lâm sàng.

3. Yếu tố môi trường

Rối loạn tâm thần này có thể được gây ra bởi những thứ gặp phải hàng ngày, chẳng hạn như công việc. Một đống công việc, một môi trường làm việc không thoải mái, cho đến những vấn đề cá nhân với sếp hoặc đồng nghiệp có thể khiến một người rơi vào tình trạng trầm cảm.

Không chỉ các vấn đề về công việc, môi trường ở nhà hoặc tình bạn không được ủng hộ cũng có thể gây ra tình trạng này.

4. Căng thẳng mãn tính và nghiêm trọng

Mất người thân, các mối quan hệ có vấn đề hoặc bị căng thẳng liên tục đều có thể gây ra trầm cảm. Các nhà nghiên cứu nghi ngờ rằng nồng độ hormone cortisol cao liên tục có thể ngăn chặn mức độ serotonin và cuối cùng gây ra các triệu chứng trầm cảm.

5. Tiền sử mắc một số bệnh

Thông thường, căng thẳng và đau đớn do bệnh mãn tính có thể gây ra chứng trầm cảm nặng. Một số bệnh, chẳng hạn như rối loạn tuyến giáp, bệnh Addison và bệnh gan, cũng có thể gây ra các triệu chứng trầm cảm.

6. Chấn thương thời thơ ấu

Chấn thương trong thời thơ ấu có ảnh hưởng lớn đến tình trạng tâm lý của một người khi trưởng thành. Một số sự kiện tồi tệ như quấy rối tình dục, mất cha mẹ hoặc ảnh hưởng của việc cha mẹ ly hôn có thể gây ra tình trạng này

Yếu tố nguy cơ trầm cảm

Trầm cảm phổ biến hơn ở tuổi thanh thiếu niên, khoảng 20 hoặc 30. Tuy nhiên, tình trạng này có thể xảy ra ở mọi lứa tuổi. Phụ nữ có nhiều khả năng được chẩn đoán mắc bệnh trầm cảm hơn nam giới, nhưng điều này có thể là do phụ nữ thường xuyên tìm kiếm sự giúp đỡ và điều trị hơn.

Các yếu tố làm tăng nguy cơ hoặc gây ra trầm cảm bao gồm:

• Có tiền sử gia đình bị rối loạn sức khỏe tâm thần, chẳng hạn như rối loạn lo âu, rối loạn ăn uống hoặc rối loạn căng thẳng sau chấn thương (PTSD).
• Lạm dụng rượu hoặc ma túy bất hợp pháp.
• Một số đặc điểm tính cách, chẳng hạn như lòng tự trọng thấp, phụ thuộc, hay chỉ trích bản thân hoặc bi quan.
• Bệnh mãn tính hoặc nghiêm trọng, chẳng hạn như ung thư, đột quỵ, đau mãn tính hoặc bệnh tim.
• Dùng một số loại thuốc như một số loại thuốc cao huyết áp hoặc thuốc ngủ (thảo luận với bác sĩ trước khi ngừng thuốc).
• Các sự kiện đau buồn hoặc căng thẳng, chẳng hạn như bạo lực tình dục, cái chết hoặc mất người thân hoặc các vấn đề tài chính
• Có quan hệ huyết thống với người bị trầm cảm, rối loạn lưỡng cực, nghiện rượu hoặc có ý định tự tử.

Chẩn đoán và điều trị trầm cảm

Thông tin được cung cấp không thể thay thế cho lời khuyên y tế. LUÔN LUÔN tham khảo ý kiến ​​bác sĩ của bạn.

Nói chung, bác sĩ sẽ chẩn đoán nó từ các triệu chứng và bệnh sử của bạn. Ngoài các cuộc kiểm tra do bác sĩ thực hiện để xác định tình trạng này, bao gồm:

• Kiểm tra thể chất. Bác sĩ có thể khám sức khỏe và đặt câu hỏi về sức khỏe của bạn. Trong một số trường hợp, trầm cảm có thể liên quan đến sức khỏe thể chất nhất định.
• Thử nghiệm trong phòng thí nghiệm. Bác sĩ có thể yêu cầu xét nghiệm công thức máu hoặc xét nghiệm tuyến giáp của bạn để đảm bảo tuyến giáp hoạt động bình thường.
• Đánh giá tâm thần. Chuyên gia sức khỏe tâm thần sẽ đặt câu hỏi về các triệu chứng, suy nghĩ, cảm xúc và kiểu hành vi của bạn. Bạn có thể được yêu cầu hoàn thành bảng câu hỏi để giúp trả lời những câu hỏi này.
• DSM-5. Nhân viên y tế có thể sử dụng các tiêu chí để xác định trầm cảm được liệt kê trong Sổ tay chẩn đoán và thống kê các rối loạn tâm thần (DSM-5), được xuất bản bởi Hiệp hội Tâm thần Hoa Kỳ.
• PPDGJ. Nhân viên y tế sử dụng các tiêu chí này, còn được gọi là PPDGJ (Hướng dẫn Thực hành về Chẩn đoán Rối loạn Tâm thần).

Các lựa chọn điều trị cho bệnh trầm cảm là gì?

Liệu pháp trầm cảm thường bao gồm thuốc, liệu pháp tâm lý và liệu pháp điện giật. Bác sĩ sẽ xem xét tình trạng của bạn và sẽ xem xét liệu pháp nào phù hợp với bạn.

Không cần phải xấu hổ khi thảo luận về những lo lắng của bạn về các liệu pháp mà bác sĩ đưa ra. Các lựa chọn điều trị để điều trị trầm cảm là:

1. Thuốc

Các loại thuốc được sử dụng là thuốc chống trầm cảm, chẳng hạn như escitalopram, paroxetine, sertraline, fluoxetine và citalopram.

Những loại thuốc này bao gồm nhóm thuốc ức chế tái hấp thu serotonin có chọn lọc (SSRI).

Ngoài ra còn có các loại thuốc venlafaxine, duloxetine và bupropion. Thuốc này có thể gây ra một số tác dụng phụ, chẳng hạn như:

• Tăng trọng lượng
• Vấn đề tình dục
• Buồn nôn

Thuốc chống trầm cảm không gây nghiện. Khi bạn không cần thuốc chống trầm cảm và ngừng sử dụng chúng, cơ thể bạn sẽ không bị nghiện.

Tuy nhiên, việc sử dụng và ngưng thuốc chống trầm cảm cần có sự giám sát của bác sĩ. Việc ngừng thuốc đột ngột có thể khiến các triệu chứng trầm cảm trở nên tồi tệ hơn. Luôn hỏi ý kiến ​​bác sĩ về việc sử dụng thuốc chống trầm cảm.

2. Tâm lý trị liệu

Liệu pháp tâm lý được thực hiện bằng cách dạy bạn những cách suy nghĩ và hành vi mới, đồng thời thay đổi những thói quen dẫn bạn đến những tình trạng này.

Liệu pháp này có thể giúp bạn hiểu và vượt qua một mối quan hệ hoặc tình huống có vấn đề đang gây ra trầm cảm hoặc thậm chí làm cho nó trở nên tồi tệ hơn.

3. Liệu pháp co giật điện

Đối với những rối loạn tâm trạng nghiêm trọng khó điều trị hoặc không có tác dụng với thuốc và liệu pháp tâm lý, đôi khi cần phải điều trị bằng liệu pháp điện giật (ECT), được thực hiện dưới gây mê.

Mặc dù trước đây, ECT bị mang tiếng xấu nhưng giờ đây nó đã được cải thiện và có thể chữa lành khi các phương pháp điều trị khác không có kết quả.

ECT có thể gây ra các tác dụng phụ như lú lẫn và mất trí nhớ. Mặc dù những tác dụng phụ này là tạm thời, đôi khi chúng có thể tồn tại.

Điều trị trầm cảm tại nhà

Ngoài việc theo sự điều trị của bác sĩ, việc thay đổi lối sống cho bệnh nhân trầm cảm cũng cần được thực hiện, bao gồm:

• Thay đổi kỳ vọng của bạn để sau này chúng không khiến bạn cảm thấy buồn, thất vọng và tuyệt vọng.
• Tham gia vào các hoạt động có thể khiến bạn cảm thấy tốt hơn.
• Giảm căng thẳng bằng cách ngủ đủ giấc và siêng năng tập thể dục vì cả hai điều này đều ảnh hưởng đến não bộ và sức khỏe tinh thần của bạn.
• Ăn thực phẩm lành mạnh cho người bị trầm cảm như nhiều rau, trái cây, cá, ngũ cốc nguyên hạt, các loại hạt và các sản phẩm từ sữa ít béo.

Phòng chống trầm cảm

Không có cách nào chắc chắn để ngăn ngừa trầm cảm. Tuy nhiên, có một số bước có thể giúp bạn làm để giảm rủi ro, chẳng hạn như:

• Khi bạn căng thẳng, hãy nhớ tìm cách giải tỏa nó. Đừng để bản thân bị cuốn theo những vấn đề bạn đang gặp phải. Hãy cố gắng dành thời gian để giải phóng bản thân khỏi sự căng thẳng này, để đầu óc trở nên minh mẫn hơn và bạn có thể tìm ra giải pháp cho những vấn đề mình đang gặp phải.
• Đừng nuôi dưỡng căng thẳng cho bản thân, nếu bạn cần ai đó chia sẻ với mình, hãy thử cởi mở với gia đình hoặc bạn bè. Nếu không thể giải tỏa căng thẳng bằng cách này, đừng ngần ngại tham khảo ý kiến ​​chuyên gia tâm lý.