Hẹp niệu đạo: triệu chứng, nguyên nhân, do thuốc. • chào bạn khỏe mạnh

Định nghĩa

Nắn niệu đạo là gì?

Hẹp niệu đạo là tình trạng thu hẹp đường niệu đạo do chấn thương hoặc sưng tấy ở khu vực này. Niệu đạo là ống mà nước tiểu chảy ra khỏi bàng quang.

Hẹp niệu đạo có thể gây ra các vấn đề khác nhau ở đường tiết niệu, cả dưới dạng viêm và dạng nhiễm trùng. Các vết loét phát sinh do vấn đề này sẽ làm tắc nghẽn và làm suy yếu dòng chảy của nước tiểu. Nghiêm ngặt thực sự có thể chặn dòng chảy của nước tiểu.

Tình trạng này có thể phát triển dần dần và khiến người bệnh luôn có cảm giác muốn đi tiểu. Trong một số trường hợp, các triệu chứng cũng có thể xuất hiện đột ngột. Nếu có, bệnh nhân cần được điều trị ngay lập tức.

Tình trạng này phổ biến như thế nào?

Hẹp niệu đạo có thể gặp ở mọi lứa tuổi. Tuy nhiên, bệnh này phổ biến hơn ở nam giới, do nam giới có niệu đạo dài hơn nữ giới. Bệnh này có thể được khắc phục bằng cách giảm các yếu tố nguy cơ.

Dấu hiệu và triệu chứng

Những dấu hiệu và triệu chứng của hẹp niệu đạo là gì?

Các triệu chứng của bệnh này có thể bao gồm khó chịu nhẹ khi đi tiểu, bao gồm những điều sau:

• Khó khăn khi bắt đầu đi tiểu.
• Đau khi đi tiểu (anyang-anyangan)
• Nhiễm trùng đường tiết niệu (UTI).
• Bí đái.
• Bàng quang không hoàn toàn trống rỗng.
• Dòng nước tiểu yếu.
• Đái ra từng giọt nhỏ.
• Nước tiểu nặng hoặc phân chia.
• Có máu trong nước tiểu (tiểu máu).
• Có máu trong tinh dịch.
• Chứng tiểu không tự chủ này.
• Đau vùng xương chậu.
• Khả năng xuất tinh bị giảm sút.

Có thể có một số dấu hiệu hoặc triệu chứng không được liệt kê ở trên. Nếu bạn lo lắng về các triệu chứng, vui lòng tham khảo ý kiến ​​bác sĩ.

Trích dẫn từ Phòng khám Cleveland, một số người bị hẹp niệu đạo nghiêm trọng không thể đi tiểu được. Tình trạng này được gọi là bí tiểu và là một cấp cứu y tế. Thận ứ nước và suy thận cũng có thể xảy ra do dự trữ nước tiểu không cạn kiệt trong thận.

Nắn niệu đạo cũng có thể gây viêm tuyến tiền liệt. Niệu đạo của bạn được bao quanh bởi tuyến tiền liệt, ngay dưới bàng quang. Bệnh viêm tuyến tiền liệt hay còn gọi là bệnh viêm tuyến tiền liệt. Dự trữ nước tiểu cũng có thể dẫn đến nhiễm trùng đường tiết niệu nghiêm trọng.

Khi nào bạn nên gặp bác sĩ?

Bạn nên đi khám ngay nếu gặp các triệu chứng của chứng hẹp niệu đạo. Nhất là khi bệnh gây chảy máu. Chứng hẹp niệu đạo có thể là triệu chứng của các bệnh nghiêm trọng khác.

Nguyên nhân

Nguyên nhân nào gây ra chứng hẹp niệu đạo?

Trích dẫn từ Mayo Clinic, mô sẹo có thể thu hẹp niệu đạo có thể do những điều sau đây gây ra.

• Một thủ thuật y tế đưa một dụng cụ, chẳng hạn như ống nội soi, vào niệu đạo.
• Sử dụng lâu dài một ống được đưa qua niệu đạo để dẫn lưu bàng quang (ống thông nước tiểu).
• Chấn thương hoặc chấn thương niệu đạo hoặc xương chậu.
• Phì đại tuyến tiền liệt lành tính (bệnh BPH) hoặc phẫu thuật cắt bỏ hoặc thu nhỏ tuyến tiền liệt phì đại.
• Ung thư niệu đạo hoặc tuyến tiền liệt.
• Bệnh lây truyền qua đường tình dục.
• Xạ trị.

Đôi khi, tình trạng viêm niệu đạo chỉ xảy ra một thời gian sau khi niệu đạo bị tổn thương do các thủ thuật trên. Tuy nhiên, cũng có một số trường hợp khác xảy ra ngay sau chấn thương.

Sự đối xử

Thông tin được cung cấp không thể thay thế cho lời khuyên y tế. LUÔN LUÔN tham khảo ý kiến ​​bác sĩ của bạn.

Các xét nghiệm phổ biến nhất để chẩn đoán tình trạng này là gì?

Khi bắt đầu cảm thấy các triệu chứng liên quan đến vấn đề tiểu tiện, bạn nên đi khám ngay để tìm ra căn bệnh gây ra tình trạng này.

Đầu tiên, bác sĩ sẽ khám sức khỏe tổng thể trước. Sau đó, bác sĩ hỏi về tiền sử bệnh của bạn và các thủ tục trước đó để tìm ra khả năng chấn thương.

Sau đây là một cuộc kiểm tra tiếp theo được thực hiện bởi bác sĩ để chẩn đoán tình trạng của bạn.

1. Thử nghiệm không xâm lấn

Xét nghiệm không xâm lấn hoặc không lấy mẫu máu có thể xác định các vấn đề với việc làm rỗng bàng quang. Kết quả của các xét nghiệm này sẽ giúp bác sĩ xác định xem có bất kỳ tắc nghẽn hoặc hẹp nào không.

Sau đó, bạn sẽ được yêu cầu đi tiểu bằng cách sử dụng một thiết bị thu gom có ​​hình dạng như một cái phễu để đo mức độ chảy mạnh của nước tiểu. Giai đoạn này thường được gọi là kiểm tra nước tiểu.

Tiếp theo là đo thể tích tồn đọng sau khi đi tiểu (lượng nước tiểu còn sót lại trong bàng quang khi bạn đi tiểu xong). Phần dư sau khoảng trống có thể được đo thông qua siêu âm trên bàng quang.

Trong tình trạng này, một số lượng nước tiểu sẽ vẫn còn trong bàng quang. Trong quá trình quét siêu âm, Sóng âm thanh được sử dụng để tạo ra hình ảnh cho phép bác sĩ đo lượng nước tiểu còn lại.

Thật không may, xét nghiệm không xâm lấn không thể xác định xem vấn đề này có phải là do tuyến tiền liệt bị hẹp, phì đại, suy yếu bàng quang hay các vấn đề khác hay không.

Xét nghiệm này chỉ là bước đầu tiên để tìm hiểu xem có vấn đề gì với đường tiết niệu của bạn hay không.

2. Kiểm tra hình ảnh

Nếu nghi ngờ hẹp niệu đạo, cần thực hiện một thủ thuật hình ảnh gọi là chọc dò bàng quang để tìm ra vấn đề và đo lường nó.

Chụp cắt lớp vi tính là một thủ tục chụp X-quang trong đó chất cản quang được phun vào lỗ của dương vật. Sau này chụp phim Xquang sẽ tìm được độ hẹp và độ dài bao lâu.

Trong một số trường hợp hiếm hoi, bạn sẽ được yêu cầu đi tiểu sau khi bàng quang đầy. Điều này có thể giúp xác định các khe hẹp niệu đạo trong quá trình đi tiểu.

3. Soi bàng quang

Nội soi bàng quang là một thủ thuật trong đó một máy ảnh nhỏ, linh hoạt được đặt tên là soi bàng quang đưa vào dương vật. Thủ thuật này sẽ giúp bác sĩ nhìn thấy bên trong niệu đạo.

Thủ tục này mất từ ​​5 đến 10 phút. Trước khi thực hiện thủ thuật, bác sĩ sẽ tiêm thuốc tê đưa vào niệu đạo của bạn.

4. Chụp niệu đạo ngược dòng

Quy trình này sẽ được thực hiện khi phát hiện ra một sự nghiêm ngặt. R etrograde niệu đạo nhằm mục đích xác định chiều dài và mức độ hẹp xảy ra ở niệu đạo.

Trong thủ thuật này, phương tiện cản quang i-ốt sẽ được đưa vào niệu đạo để giúp hiển thị hình ảnh của khu vực bằng cách sử dụng tia X hoặc siêu âm.

Đây là thủ thuật rất quan trọng cần thực hiện, vì kết quả thăm khám sẽ là thông tin tham khảo để bác sĩ xác định phương pháp điều trị sẽ tiến hành. Tuy nhiên, cần lưu ý rằng việc điều trị hẹp niệu đạo sẽ bị ảnh hưởng bởi vị trí và độ dài của vết hẹp.

Sự đối xử

Các lựa chọn điều trị cho chứng hẹp niệu đạo là gì?

Điều trị tình trạng này được xác định bằng các xét nghiệm hình ảnh. Các lựa chọn điều trị bao gồm:

• giãn nở, dần dần mở rộng niệu đạo,
• phẫu thuật cắt niệu đạo trong, cắt rạch bằng laser hoặc dao, và
• tái tạo niệu đạo, phẫu thuật cắt bỏ hẹp bao quy đầu.

Các vết thắt ngắn có thể được giảm bớt bằng cách nong niệu đạo hoặc cắt niệu đạo trong. Sau khi được gây mê, niệu đạo của bạn sẽ được làm giãn bằng một loạt các dụng cụ có thể dần dần mở rộng. Cystoscope cũng có thể được sử dụng trong quy trình này.

Cắt niệu đạo được sử dụng soi bàng quang để cắt các vòng và mô sẹo, và mở các khu vực bị tắc nghẽn.

Sau thủ thuật, một ống thông niệu đạo thường sẽ được đặt vào niệu đạo trong 3-5 ngày. Một vấn đề có thể phát sinh do kết quả của các quy trình này là lặp lại một cách nghiêm ngặt. Tuy nhiên, trong một số trường hợp, quy trình này có thể khắc phục sự cố.

Nếu việc nong hoặc cắt niệu đạo không thành công và niệu đạo thắt lại, có thể cần phải tái tạo niệu đạo để duy trì kết quả lâu dài hơn. Trong một số trường hợp, thủ thuật này bao gồm việc loại bỏ mô sẹo, sau đó khâu hai đầu niệu đạo lại với nhau.

Ở một số bệnh nhân, phẫu thuật có thể được thực hiện nhiều lần và sử dụng các thủ tục khác nhau. Dưới đây là một số tùy chọn khác.

Tạo hình niệu đạo Anastomotic

Thủ thuật này thường được thực hiện đối với những trường hợp hẹp niệu đạo ngắn, trong thủ thuật này, bác sĩ sẽ rạch một đường giữa bìu và trực tràng. Sau đó, bác sĩ nối niệu đạo, trước đó đã được cắt bỏ nghiêm ngặt.

Sau khi phẫu thuật, một ống thông nhỏ được đặt tại chỗ trong 10 đến 21 ngày hoặc cho đến khi tình trạng của bệnh nhân được cải thiện. Thay thế tạo hình niệu quản

Thay thế tạo hình niệu quản

Nếu quá trình nghiêm ngặt kéo dài, các mô khỏe mạnh khác sẽ được loại bỏ để thay thế phần bị ảnh hưởng. Trong trường hợp nghiêm trọng, việc thay thế này có thể được thực hiện dần dần. Thủ tục này được chia thành nhiều loại, cụ thể là:

• Ghép miễn phí. Thủ thuật được thực hiện bằng cách thay thế hoặc mở rộng đường niệu đạo bằng cách sử dụng mô từ chính cơ thể bệnh nhân. Mô có thể được lấy ra là da trên trục của dương vật hoặc bên trong má.
• Vạt da. Trong thủ thuật này, một nếp gấp của da được xoay ra khỏi dương vật để tạo ra một phần mới của niệu đạo. Điều này sẽ được thực hiện khi tình trạng nghiêm ngặt hơn và kéo dài hơn.
• Đã dàn dựng. Quy trình này được thực hiện khi mạng cục bộ không thể sửa lỗi nghiêm ngặt. Như tên cho thấy, thủ tục này bao gồm một số giai đoạn. Đầu tiên, phần dưới của niệu đạo sẽ được mở ra, sau đó một mô ghép mới sẽ được đặt vào khu vực đó. Trong thời gian chữa bệnh, bệnh nhân sẽ đi tiểu qua một lỗ mới ở phía sau của lỗ thắt. Thứ hai, sau khi lành, các mô sẽ được tạo thành các ống. Niệu đạo trở lại bình thường.

Bởi vì chứng hẹp bao quy đầu có thể tái phát ngay cả sau khi phẫu thuật, bệnh nhân nên tiếp tục kiểm tra sức khỏe thường xuyên với bác sĩ tiết niệu. Sau khi rút ống thông, bệnh nhân nên khám sức khỏe và chụp X-quang khi cần thiết để đảm bảo rằng tình trạng bệnh đã thực sự được cải thiện.

Đôi khi, sự nghiêm khắc quay trở lại không gây ra một số vấn đề nhất định mà bạn phải điều trị đặc biệt. Tuy nhiên, hãy cẩn thận nếu tình trạng nghẹt bắt đầu gây tắc nghẽn khiến bạn khó đi tiểu.

Biện pháp khắc phục tại nhà

Một số thay đổi lối sống hoặc biện pháp điều trị tại nhà có thể giúp điều trị hẹp niệu đạo là gì?

Các phương pháp điều trị tại nhà và lối sống sau đây có thể giúp bạn đối phó với chứng hẹp niệu đạo:

• Hãy chắc chắn đeo bảo hộ khi chơi các môn thể thao nguy hiểm.
• Duy trì lối sống lành mạnh và đi khám định kỳ để phát hiện bệnh tiến triển bất cứ lúc nào và có phương pháp điều trị phù hợp.

Nếu bạn có bất kỳ câu hỏi nào, hãy tham khảo ý kiến ​​của bác sĩ để tìm ra giải pháp tốt nhất cho bạn.