Ngưng thở khi ngủ: triệu chứng, nguyên nhân, cách điều trị

Định nghĩa

Chứng ngưng thở khi ngủ là gì?

Ngưng thở khi ngủ hay còn gọi là chứng ngưng thở khi ngủ là một chứng rối loạn giấc ngủ nghiêm trọng, trong đó hơi thở thường ngừng trong khi ngủ. Kết quả là các cơ quan, đặc biệt là não có thể không được cung cấp đủ oxy, cũng như chất lượng giấc ngủ kém khiến người bệnh cảm thấy mệt mỏi vào ngày hôm sau.

Trích dẫn từ Mayo Clinic, các loại chính của chứng ngưng thở khi ngủ là:

• Khó thở khi ngủ. Loại phổ biến hơn, gây ra bởi tắc nghẽn đường thở.
• Ngưng thở khi ngủ trung ương. Không phải do tắc nghẽn đường hô hấp mà do trung tâm kiểm soát hô hấp không ổn định. Kết quả là, não không thể phát tín hiệu cho các cơ thở.
• Hội chứng ngưng thở khi ngủ phức tạp. Xảy ra khi một người bị cả chứng ngưng thở khi ngủ do tắc nghẽn và chứng ngưng thở khi ngủ trung ương.

Ngưng thở khi ngủ là một tình trạng có thể liên quan đến các bệnh lý khác, chẳng hạn như bệnh gút. Nếu bạn nghi ngờ mình bị ngưng thở khi ngủ, hãy gọi cho bác sĩ ngay lập tức. Điều trị có thể làm giảm các triệu chứng và có thể ngăn ngừa các vấn đề về tim và các biến chứng khác.

Ngưng thở khi ngủ phổ biến như thế nào?

Ngưng thở khi ngủ là một tình trạng rất phổ biến. Nó thường xảy ra ở nam nhiều hơn nữ, khoảng 2-3 nam đến 1 nữ.

Tình trạng này có thể xảy ra ở bệnh nhân ở mọi lứa tuổi, kể cả trẻ em. Tuy nhiên, nó phổ biến hơn ở người lớn tuổi trung niên. Ở trẻ em, chứng ngưng thở khi ngủ là một tình trạng có thể cản trở sự phát triển của não bộ.

Chứng ngưng thở khi ngủ có thể được điều trị bằng cách giảm các yếu tố nguy cơ. Nói chuyện với bác sĩ của bạn để biết thêm thông tin.

Dấu hiệu và triệu chứng

Những dấu hiệu và triệu chứng của chứng ngưng thở khi ngủ là gì?

Các dấu hiệu và triệu chứng của chứng ngưng thở khi ngủ do tắc nghẽn và chứng ngưng thở khi ngủ trung ương thường trùng lặp, rất khó xác định bạn mắc loại nào. Các triệu chứng phổ biến của chứng ngưng thở khi ngủ là:

• Ngáy to
• Những người khác nhận thấy hơi thở bị gián đoạn khi bạn ngủ
• Thức dậy đột ngột kèm theo khó thở
• Thức dậy với tình trạng khô miệng hoặc đau họng
• Nhức đầu buổi sáng
• Khó ngủ (mất ngủ)
• Buồn ngủ ban ngày quá mức (mất ngủ)
• Một vấn đề được quan tâm
• Rất dễ bị kích thích.

Có thể có các dấu hiệu và triệu chứng không được liệt kê ở trên. Nếu bạn lo lắng về một triệu chứng cụ thể, hãy tham khảo ý kiến ​​bác sĩ.

Khi nào tôi nên gặp bác sĩ?

Bạn nên liên hệ với bác sĩ nếu bạn gặp bất kỳ triệu chứng nào sau đây:

• Tiếng ngáy to cản trở giấc ngủ của người khác hoặc giấc ngủ của chính bạn
• Khó thở, hụt hơi hoặc nghẹt thở khiến bạn mất ngủ
• Có sự ngừng thở trong khi ngủ
• Ngủ ngày quá nhiều
• Mệt mỏi, buồn ngủ và cáu kỉnh.

Nguyên nhân

Nguyên nhân nào gây ra chứng ngưng thở khi ngủ?

Nguyên nhân của chứng ngưng thở khi ngủ theo loại là:

Khó thở khi ngủ

Khi các cơ phía sau cổ họng giãn ra, đường hô hấp sẽ thu hẹp và đóng lại trong quá trình thở. Những cơ này hỗ trợ vòm miệng mềm, uvula, amidan, thành bên của cổ họng và lưỡi.

Khi các cơ thư giãn, đường thở của bạn thu hẹp hoặc đóng lại trong khi thở, bạn không thể nhận đủ không khí, điều này làm giảm mức oxy trong máu của bạn.

Bộ não của bạn cảm nhận được tình trạng không thể thở của bạn và đánh thức bạn trong thời gian ngắn. Thường thức dậy rất ngắn nên bệnh nhân ngưng thở khi ngủ không nhớ được.

Khi điều này xảy ra, bạn có thể bị nghẹt thở. Mô hình này có thể lặp lại từ 5 đến 30 lần mỗi giờ, suốt đêm, ảnh hưởng đến khả năng đạt được giai đoạn ngủ sâu của bạn.

Ngưng thở khi ngủ trung ương

Não của bệnh nhân không thể gửi tín hiệu đến các cơ thở. Điều này giữ cho các cơ không thở trong một thời gian. Người bệnh có thể thức dậy với tình trạng khó thở hoặc khó ngủ.

Các yếu tố rủi ro

Điều gì làm tăng nguy cơ ngưng thở khi ngủ của tôi?

Ngưng thở khi ngủ là một tình trạng có thể ảnh hưởng đến bất kỳ ai, kể cả trẻ em. Tuy nhiên, các yếu tố dưới đây là các điều kiện có thể làm tăng nguy cơ phát triển chứng ngưng thở khi ngủ của bạn theo từng loại:

Khó thở khi ngủ

Các yếu tố có thể cải thiện dạng ngưng thở khi ngủ này là:

• Thừa cân. Béo phì có thể làm tăng nguy cơ mắc chứng ngưng thở khi ngủ. Sự tích tụ chất béo xung quanh đường hô hấp trên có thể cản trở việc thở của bạn.
• Chu vi cổ. Những người có cổ dày hơn có thể có đường thở hẹp hơn.
• Đường thở bị thu hẹp. Bạn có thể thừa hưởng một cổ họng hẹp từ gia đình của bạn. Amidan hoặc u tuyến cũng có thể trở nên to ra và gây tắc nghẽn đường thở, đặc biệt là ở trẻ em.
• Giới tính nam. Nam giới có nguy cơ mắc chứng ngưng thở khi ngủ cao hơn phụ nữ từ hai đến ba lần. Tuy nhiên, nguy cơ đối với phụ nữ tăng lên khi họ thừa cân và đã mãn kinh.
• Tuổi già. Chứng ngưng thở khi ngủ phổ biến hơn ở người lớn tuổi.
• Lịch sử gia đình. Có một thành viên trong gia đình mắc chứng ngưng thở khi ngủ cũng có thể làm tăng nguy cơ phát triển tình trạng tương tự.
• Sử dụng rượu hoặc thuốc an thần. Những chất này làm giãn các cơ trong cổ họng của bạn, điều này có thể làm trầm trọng thêm chứng ngưng thở khi ngủ do tắc nghẽn.
• Khói. Những người hút thuốc có nguy cơ mắc chứng ngưng thở khi ngủ do tắc nghẽn cao gấp ba lần so với những người không bao giờ hút thuốc. Hút thuốc có thể làm tăng số lượng viêm và chất lỏng ở đường hô hấp trên.
• Nghẹt mũi. Nếu bạn khó thở bằng mũi, dù là do vấn đề giải phẫu hay dị ứng, bạn có nhiều khả năng mắc chứng ngưng thở khi ngủ do tắc nghẽn.

Ngưng thở khi ngủ trung ương

Các yếu tố có thể làm tăng nguy cơ phát triển chứng ngưng thở khi ngủ trung ương là:

• Tuổi già. Người lớn và người lớn tuổi có nguy cơ mắc chứng ngưng thở khi ngủ trung ương cao hơn.
• Giới tính nam. Ngưng thở khi ngủ trung ương là một tình trạng phổ biến ở nam giới hơn nữ giới.
• Vấn đề về tim. Bị suy tim sung huyết làm tăng nguy cơ mắc chứng ngưng thở khi ngủ trung ương.
• Uống thuốc giảm đau có chất gây mê. Thuốc opioid, đặc biệt là các thuốc tác dụng kéo dài như methadone, làm tăng nguy cơ ngưng thở khi ngủ trung ương.
• Đã bị đột quỵ. Nếu bạn bị đột quỵ, bạn có nguy cơ phát triển chứng ngưng thở khi ngủ trung ương hoặc hội chứng ngưng thở khi ngủ phức tạp.

Sự đối xử

Thông tin được cung cấp không thể thay thế cho lời khuyên y tế. LUÔN LUÔN tham khảo ý kiến ​​bác sĩ của bạn.

Làm thế nào để chẩn đoán chứng ngưng thở khi ngủ?

Các xét nghiệm để phát hiện chứng ngưng thở khi ngủ bao gồm:

• Đa ký về đêm. Trong quá trình kiểm tra này, bạn được kết nối với thiết bị theo dõi hoạt động của tim, phổi và não, kiểu thở, chuyển động của cánh tay và chân cũng như mức oxy trong máu khi bạn ngủ.
• Kiểm tra giấc ngủ tại nhà, cụ thể là bằng cách đo nhịp tim, nồng độ oxy trong máu, luồng không khí và kiểu thở

Các lựa chọn điều trị chứng ngưng thở khi ngủ là gì?

Theo loại, điều trị để điều trị chứng ngưng thở khi ngủ là:

Khó thở khi ngủ

Các lựa chọn điều trị chứng ngưng thở khi ngủ do tắc nghẽn là:

• Áp lực đường thở dương liên tục (CPAP), cụ thể là sử dụng một thiết bị để cung cấp áp suất không khí qua mặt nạ che mũi khi ngủ.
• Áp lực đường thở dương ở mức độ mật (BiPAP)tức là sử dụng một thiết bị giống CPAP nhưng có áp suất cao hơn khi hít vào và áp suất thấp hơn khi thở ra.
• Áp lực đường thở dương khi thở ra (EPAP), cụ thể là sử dụng một cái nhỏ, dùng một lần trước khi đi ngủ giúp không khí đi vào tự do, nhưng khi thở ra, không khí sẽ đi qua một lỗ nhỏ trên van.
• Dụng cụ trên miệng, cụ thể là sử dụng một thiết bị trong miệng để giữ cho cổ họng mở. Thiết bị uống dễ sử dụng hơn CPAP.

Nếu các phương pháp điều trị khác không thành công, phẫu thuật có thể được thực hiện, bao gồm:

• Loại bỏ mô, là mô được lấy ra từ phía sau miệng và phía trên của cổ họng. Amidan và adenoids thường được cắt bỏ.
• Định vị lại hàm.
• Cấy một thanh nhựa vào vòm miệng sau khi bạn được gây tê cục bộ.
• Tạo một đường thở mới (đặt ống thông khí quản bằng ống kim loại hoặc nhựa).
• Phẫu thuật mũi để loại bỏ polyp hoặc làm thẳng các vách ngăn giữa các lỗ mũi bị cong.
• Phẫu thuật giảm cân.

Ngưng thở khi ngủ trung ương

Điều trị chứng ngưng thở khi ngủ trung ương có thể bao gồm:

• Điều trị các tình trạng y tế liên quan đến rối loạn tim hoặc thần kinh cơ có thể gây ngưng thở khi ngủ.
• Bổ sung oxy, là sử dụng oxy bổ sung trong khi ngủ.
• Thông gió servo thích ứng (ASV), sử dụng một thiết bị giúp bình thường hóa các kiểu thở và ngăn chặn tình trạng ngừng thở.
• Áp lực đường thở dương liên tục (CPAP).
• Áp lực đường thở dương tính theo đường mật (BiPAP).

Biện pháp khắc phục tại nhà

Một số thay đổi lối sống hoặc biện pháp khắc phục tại nhà có thể được thực hiện để điều trị chứng ngưng thở khi ngủ là gì?

Dưới đây là lối sống và các biện pháp khắc phục tại nhà có thể giúp bạn đối phó với chứng ngưng thở khi ngủ:

• Giảm cân
• Các môn thể thao
• Tránh rượu và một số loại thuốc như thuốc an thần và thuốc ngủ
• Ngủ nghiêng hoặc nằm sấp thay vì nằm ngửa
• Giữ thông mũi vào ban đêm
• Bỏ thuốc lá nếu bạn là người hút thuốc

Nếu bạn có bất kỳ câu hỏi nào, hãy tham khảo ý kiến ​​bác sĩ để có giải pháp tốt nhất cho vấn đề của bạn.