Ung thư thanh quản: triệu chứng, nguyên nhân và cách điều trị

Định nghĩa ung thư thanh quản

Ung thư thanh quản là gì?

Ung thư thanh quản là một loại ung thư của thanh quản do các tế bào ác tính (ung thư) hình thành trong mô thanh quản. Thanh quản là một bộ phận của họng, nằm giữa đáy lưỡi và khí quản.

Thanh quản chứa các dây thanh âm, chúng rung động và tạo ra âm thanh khi tiếp xúc với không khí. Âm thanh vọng qua miệng, yết hầu và mũi để tạo thành âm thanh.

Thanh quản, nằm trong cổ họng của bạn, được tạo thành từ sụn và mô linh hoạt tạo thành khung nâng đỡ. Các tế bào bất thường không được kiểm soát có thể xuất hiện ở bất cứ đâu trên thanh quản của bạn, chẳng hạn như:

• Supraglottis, là đỉnh của thanh quản phía trên dây thanh, bao gồm cả nắp thanh quản. Khoảng 35% trường hợp ung thư bắt đầu ở khu vực này.
• Thanh quản, là phần giữa của thanh quản, nơi chứa các dây thanh âm. Gần 50% trường hợp ung thư xảy ra trong phần này.
• Subglottis, là phần dưới cùng của thanh quản, giữa dây thanh âm và khí quản (khí quản). Các trường hợp ung thư ở phần này khá hiếm.

Trích dẫn từ trang web của Viện Ung thư Quốc gia Hoa Kỳ, ung thư thanh quản, còn được gọi là ung thư dây thanh, là một loại ung thư đầu và cổ.

Tình trạng này phổ biến như thế nào?

Ung thư dây thanh là một tình trạng khá phổ biến. Trích dẫn từ dữ liệu Globocan năm 2018, các trường hợp ung thư mới tấn công dây thanh quản lên tới 3.663 người với tỷ lệ tử vong là 2.146 người trong năm đó.

Các dấu hiệu và triệu chứng ung thư thanh quản

Các triệu chứng của bệnh ung thư thanh quản là gì?

Triệu chứng quan trọng nhất của ung thư thanh quản hoặc ung thư dây thanh âm là khàn giọng hoặc thay đổi giọng nói. Tuy nhiên, những triệu chứng này khác với những thay đổi trong giọng nói của tuổi dậy thì. Sự xuất hiện của sự thay đổi giọng nói này là do các tế bào ung thư hình thành trong dây thanh (thanh môn). Triệu chứng này đôi khi được người mắc phải nhận ra ngay từ giai đoạn đầu.

Tuy nhiên, nếu ung thư lần đầu tiên ở trên cùng của dây thanh quản (viêm thanh quản), thì khu vực bên dưới dây thanh quản (viêm dưới thanh quản) thường không gây ra khàn giọng hoặc thay đổi giọng nói. Do đó, bệnh này được chẩn đoán thường xuyên hơn ở giai đoạn sau.

Ngoài khàn giọng, các triệu chứng của bệnh ung thư thanh quản mà bạn có thể gặp phải là:

• Đau họng mà không khỏi.
• Ho dai dẳng.
• Đau khi nuốt.
• Khó nuốt (nuốt khó).
• Đau tai.
• Khó thở.
• Giảm cân mà không có lý do rõ ràng.
• Các khối u ở cổ do sự lây lan của ung thư đến các hạch bạch huyết lân cận.

Khi nào bạn nên gặp bác sĩ?

Bạn nên đến bác sĩ kiểm tra nếu bạn gặp các triệu chứng của bệnh ung thư nêu trên. Đặc biệt nếu giọng nói của bạn trở nên khàn trong vòng 2 tuần mà không cải thiện và có hiện tượng sưng tấy ở cổ.

Nguyên nhân của ung thư thanh quản

Nguyên nhân của ung thư thanh quản không được biết một cách chắc chắn. Tuy nhiên, các nhà khoa học tin rằng hầu hết tất cả các bệnh ung thư đều bắt đầu với những thay đổi trong DNA của tế bào. Bản thân DNA chứa một loạt các chỉ dẫn cơ bản cho các tế bào cơ thể của chúng ta, chẳng hạn như thời điểm phát triển và sinh sản.

Những thay đổi trong DNA có thể thay đổi hướng dẫn kiểm soát sự phát triển của tế bào, có nghĩa là tế bào tiếp tục phát triển mà không dừng lại. Điều này làm cho các tế bào sinh sản không kiểm soát, dẫn đến sự phát triển của các mô được gọi là khối u.

Người ta không biết tại sao DNA trong tế bào thanh quản bị ảnh hưởng trong các trường hợp ung thư thanh quản. Tuy nhiên, có vẻ như việc tiếp xúc với những thứ có thể làm tổn thương các tế bào và mô của thanh quản sẽ làm tăng nguy cơ phát triển ung thư.

Các yếu tố nguy cơ ung thư thanh quản

Mặc dù nguyên nhân chưa được biết chắc chắn, nhưng các nhà khoa học đã tìm thấy nhiều yếu tố khác nhau có thể làm tăng nguy cơ ung thư thanh quản hoặc ung thư dây thanh, bao gồm:

• Tuổi tác

Ung thư dây thanh thường xuất hiện nhiều nhất ở những người trên 55 tuổi.

Đàn ông bị ảnh hưởng thường xuyên hơn phụ nữ.

• Tiền sử ung thư đầu cổ

Ít nhất một trong bốn người đã từng bị ung thư đầu và cổ sẽ bị lại vào một ngày sau đó.

• Tiếp xúc với một số chất

Thuốc lá có thể làm hỏng dây thanh quản, trong khi rượu có thể làm tăng nguy cơ phát triển ung thư, bao gồm cả ung thư thanh quản. Cả hai loại này đều chứa các chất hóa học có thể phá hủy các tế bào trong thanh quản.

• Lịch sử gia đình

Những người có cha mẹ, anh chị em ruột hoặc anh chị em ruột hoặc con cái được chẩn đoán mắc bệnh ung thư đầu hoặc cổ có nguy cơ mắc bệnh ung thư dây thanh cao gấp đôi.

• Chế độ ăn uống không lành mạnh

Ăn nhiều thịt đỏ, thực phẩm chế biến sẵn và thực phẩm chiên rán có thể làm tăng nguy cơ phát triển ung thư vòm họng.

• Virus u nhú ở người (HPV)

HPV được biết là nguyên nhân gây ra những thay đổi tế bào ở cổ tử cung có thể dẫn đến ung thư cổ tử cung. Người ta cho rằng nhiễm vi rút HPV cũng có ảnh hưởng tương tự đến các tế bào cổ họng.

Điều trị ung thư thanh quản

Thông tin được cung cấp không thể thay thế cho lời khuyên y tế. LUÔN LUÔN tham khảo ý kiến ​​bác sĩ của bạn.

Để chẩn đoán, bác sĩ có thể tiến hành nội soi thanh quản ngay lập tức. Bác sĩ sử dụng một ống kính thanh dài để nhìn vào bên trong cổ họng để kiểm tra xem các dây thanh âm có di chuyển đúng cách hay không.

Bác sĩ cũng có thể tiến hành nội soi thanh quản trực tiếp và đưa một ống sáng mỏng (ống soi thanh quản) qua đường sống hoặc miệng nhìn xuống cổ họng. Sinh thiết cũng có thể được thực hiện. Trong sinh thiết, các mảnh mô nhỏ được lấy ra để xem các tế bào ung thư dưới kính hiển vi.

Ung thư thanh quản nên được kiểm tra theo từng giai đoạn để tìm ra mức độ lan rộng của nó. Việc kiểm tra thường được thực hiện bằng chụp cắt lớp vi tính (CT) hoặc chụp cộng hưởng từ (MRI).

Các lựa chọn điều trị cho bệnh ung thư thanh quản là gì?

Có một số cách điều trị ung thư thanh quản, ung thư dây thanh mà các bác sĩ thường khuyên dùng, bao gồm:

Xạ trị

Xạ trị là phương pháp điều trị ung thư dựa vào năng lượng bức xạ để tiêu diệt tế bào ung thư. Ngoài ra, phương pháp điều trị này đôi khi cũng được sử dụng để giảm kích thước của khối u trước khi phẫu thuật.

Trong trường hợp ung thư ở dây thanh, xạ trị tăng phân đoạn là một lựa chọn. Phương pháp điều trị ung thư này được thực hiện bằng cách cho tổng liều lượng bức xạ hàng ngày nhỏ hơn bình thường được chia thành hai liều và phương pháp điều trị được đưa ra hai lần một ngày.

Hoạt động

Ngoài xạ trị, bệnh nhân có thể được bác sĩ yêu cầu phẫu thuật cắt dây thanh quản. Mục đích là loại bỏ các tế bào ung thư lây lan và làm tổn thương các mô xung quanh. Một số loại phẫu thuật được lựa chọn để điều trị ung thư thanh quản là:

• Cắt dây rốn. Phẫu thuật để loại bỏ chỉ dây thanh bị ung thư.
• Cắt thanh quản trên thanh quản. Chỉ phẫu thuật để loại bỏ viêm thượng thanh quản bị ung thư.
• Cắt thanh quản. Phẫu thuật cắt bỏ một nửa dây thanh âm bị ảnh hưởng bởi ung thư.
• Cắt một phần thanh quản. Phẫu thuật cắt bỏ một phần thanh quản (hộp thoại). Cắt một phần thanh quản giúp duy trì khả năng nói của bệnh nhân.
• Cắt thanh quản toàn bộ. Phẫu thuật cắt bỏ toàn bộ thanh quản. Trong quá trình phẫu thuật này, một lỗ được tạo ra ở phía trước cổ để bệnh nhân có thể thở và đây được gọi là thông khí quản.
• Phẫu thuật bằng tia la-ze. Một thủ thuật phẫu thuật sử dụng tia laze (một chùm ánh sáng cường độ hẹp) như một con dao để rạch một đường không dính máu trong mô hoặc để loại bỏ các tổn thương bề mặt như khối u trong thanh quản.

Hóa trị liệu

Ngoài việc trải qua phẫu thuật hoặc xạ trị, bệnh nhân còn có thể tiến hành hóa trị. Đây là phương pháp điều trị ung thư bằng thuốc, phục vụ mục đích tương tự như xạ trị.

Một số loại thuốc mà bác sĩ thường kê đơn trong hóa trị là carboplatin, 5-fluorouracil (5-FU), docetaxel (Taxotere®), paclitaxel (Taxol®) và epirubicin. Bác sĩ có thể cho một loại thuốc hoặc kết hợp tùy thuộc vào mức độ nghiêm trọng của ung thư.

Điều trị ung thư thanh quản tại nhà

Ngoài việc tuân thủ điều trị ung thư tại bệnh viện, cũng cần thực hiện thay đổi lối sống phù hợp với bệnh nhân ung thư, bao gồm:

• Sống một cuộc sống lành mạnh bằng cách tập thể dục và tuân theo một chế độ ăn uống điều trị ung thư do chuyên gia dinh dưỡng hoặc bác sĩ thường xuyên hướng dẫn.
• Thực hiện theo đơn và hướng dẫn của bác sĩ.
• Chăm sóc các dây thanh quản để giữ cho chúng khỏe mạnh.
• Bỏ thuốc lá và ngừng uống rượu.

Phòng chống ung thư thanh quản

Ung thư thanh quản hoặc ung thư dây thanh có thể được ngăn ngừa bằng cách giảm các nguy cơ khác nhau. Sau đây là những cách để ngăn ngừa loại ung thư này mà bạn có thể làm:

Bỏ thuốc lá và uống rượu

Nguy cơ mắc ung thư vòm họng sẽ tăng cao nếu bạn có thói quen này. Cho dù đó là chỉ hút thuốc hoặc chỉ uống rượu. Nguy cơ sẽ còn lớn hơn nếu uống rượu kèm theo hút thuốc.

Tránh tiếp xúc với hóa chất

Sử dụng thiết bị bảo hộ trong quá trình làm việc như khẩu trang, mặt nạ hỗ trợ và găng tay. Tuân thủ các SOP hiện hành khi thực hiện công việc.

Ăn thực phẩm lành mạnh, bổ dưỡng

Tăng lượng trái cây, rau, ngũ cốc nguyên hạt và các loại hạt. Thay vào đó, bạn cần hạn chế thịt đỏ đã qua chế biến, thực phẩm chứa chất bảo quản, thực phẩm chứa nhiều đường.

Tránh nhiễm vi rút HPV

Virus này lây lan qua hoạt động tình dục, chẳng hạn như quan hệ tình dục bằng miệng hoặc với nhiều bạn tình. Để tránh lây nhiễm, luôn sử dụng bao cao su trong khi quan hệ tình dục và không thay đổi bạn tình. Nhiễm trùng này cũng có thể được ngăn ngừa bằng cách tiêm phòng HPV.