Mục lục:
- Nguyên nhân chính gây chảy máu tinh dịch
- Các nguyên nhân khác của tinh dịch có máu hiếm hơn
- Khi nào đến gặp bác sĩ?
Nhìn thấy tinh dịch có máu có thể gây ra tâm lý lo lắng cho nam giới.
May mắn thay, điều này không nhất thiết chỉ ra một vấn đề sức khỏe nghiêm trọng - và phổ biến ở nam giới ở mọi lứa tuổi, đặc biệt là sau tuổi dậy thì. Ở nam giới trẻ hơn (dưới 40 tuổi), tình trạng tinh dịch có máu mà không kèm theo các triệu chứng khác có thể được coi là lành tính. Ngay cả ở nam giới từ 40 tuổi trở lên, tình trạng này cũng hiếm khi liên quan đến bệnh ác tính.
Tình trạng tinh dịch chảy ra trong y học gọi là bệnh máu khó đông hay bệnh huyết tương. Khi nam giới xuất tinh, họ thường không kiểm tra tinh dịch của mình để tìm máu - nên khó biết tình trạng này phổ biến như thế nào.
Nguyên nhân chính gây chảy máu tinh dịch
Để hiểu được nguyên nhân của bệnh máu khó đông, trước tiên bạn nên tìm hiểu kỹ về giải phẫu liên quan của hệ thống phóng tinh.
Hệ thống sinh sản của nam giới bao gồm tinh hoàn, một hệ thống ống dẫn (ống) và các tuyến mở vào các ống dẫn này. Tinh trùng được sản xuất trong tinh hoàn. Trong khi đạt cực khoái, sự co cơ của dương vật sẽ giải phóng tinh trùng, kèm theo một lượng nhỏ chất lỏng, từ tinh hoàn qua ống dẫn tinh. Túi tinh và tuyến tiền liệt góp phần giải phóng thêm chất lỏng để bảo vệ tinh trùng. Hỗn hợp tinh trùng và dịch phóng tinh (tinh dịch) sẽ đi dọc theo niệu đạo đến đầu dương vật, nơi chất dịch sẽ xuất ra. Chảy máu có thể xảy ra ở bất cứ đâu trong quá trình này.
Máu trong tinh dịch có thể do viêm nhiễm, nhiễm vi rút hoặc vi khuẩn - bao gồm các bệnh nhiễm trùng hoa liễu như mụn rộp sinh dục, nhiễm trùng roi trichomonas, bệnh lậu hoặc chlamydia - tắc nghẽn hoặc chấn thương ở đâu đó dọc theo hệ thống sinh sản của nam giới. Túi tinh (hai cặp tuyến giống như túi nằm ở hai bên bàng quang) và tuyến tiền liệt là hai cơ quan chính góp phần sản xuất chất lỏng bảo vệ tinh trùng (tinh dịch). Nhiễm trùng, viêm hoặc chấn thương ở bất kỳ cơ quan nào trong số này có thể khiến máu xuất hiện trong tinh dịch. Nhiễm trùng và viêm là thủ phạm chính đằng sau gần bốn trong số mười trường hợp được báo cáo về tinh dịch có máu.
Ngoài ra, máu trong tinh dịch là một tác dụng phụ thường gặp sau một số thủ thuật y tế. Ví dụ, có tới 4/5 nam giới, được trích dẫn từ WebMD, có thể bị chảy máu tạm thời trong tinh dịch của họ sau khi làm sinh thiết tuyến tiền liệt. Các thủ thuật được thực hiện để điều trị các vấn đề với hệ thống bàng quang cũng có thể gây ra chấn thương nhỏ gây chảy máu tạm thời. Tình trạng này thường sẽ biến mất một vài tuần sau khi làm thủ thuật. Xạ trị, thắt ống dẫn tinh và tiêm thuốc vào búi trĩ cũng có thể khiến máu xuất hiện trong tinh dịch.
Những nguyên nhân này nhìn chung không nghiêm trọng và hầu hết các trường hợp sẽ tự khỏi mà không cần điều trị đặc biệt, hoặc sau khi dùng thuốc kháng sinh hoặc thuốc giảm đau / chống viêm.
Các nguyên nhân khác của tinh dịch có máu hiếm hơn
Chấn thương thực thể đối với cơ quan sinh dục sau khi bị gãy xương hông, chấn thương tinh hoàn, hoặc các chấn thương khác có thể gây chảy máu tinh dịch. Máu trong dịch xuất tinh có thể được nhìn thấy trong / sau khi quan hệ tình dục thô bạo hoặc thủ dâm quá nhiều, nhưng đây không phải là nguyên nhân gây chảy máu. Chấn thương nặng đối với bàng quang có thể gây chảy máu từ niệu đạo, nhưng điều này khác với bệnh máu khó đông.
Các nguyên nhân khác ít phổ biến hơn gây ra tinh dịch có máu bao gồm:
- Tăng huyết áp nghiêm trọng
- Rối loạn đông máu hoặc các vấn đề với mạch máu - Tất cả các cấu trúc nhỏ liên quan đến quá trình xuất tinh, từ tuyến tiền liệt đến các ống vận chuyển tinh trùng, đều chứa các mạch máu. Tổ hợp mạch máu này có thể bị tổn thương, gây xuất hiện máu trong tinh dịch.
- Ung thư - bao gồm ung thư tuyến tiền liệt, ung thư tinh hoàn và ung thư bàng quang; tuy nhiên, hầu hết nam giới bị ung thư tuyến tiền liệt sẽ không xuất hiện các triệu chứng này trừ khi họ đã làm sinh thiết tuyến tiền liệt gây chảy máu.
- Tính toán túi tinh - sự lắng đọng của đá nhỏ trong túi tinh
- Các tình trạng y tế khác - HIV, rối loạn gan, bệnh bạch cầu, bệnh lao, nhiễm ký sinh trùng, bệnh máu khó đông và các tình trạng y tế khác liên quan đến chảy máu trong tinh dịch.
Một số tình trạng trên nghiêm trọng hơn và có thể cần điều trị chuyên khoa.
Khi nào đến gặp bác sĩ?
Bác sĩ sẽ cố gắng xác định xem nguyên nhân gây chảy máu tinh dịch có phải là nghiêm trọng hay không.
Để chẩn đoán máu trong tinh dịch của bạn, bác sĩ sẽ lấy một bệnh sử đầy đủ. Nhật ký này sẽ bao gồm bất kỳ hoạt động tình dục nào gần đây của bạn.
Ngoài việc xem xét bệnh sử, bác sĩ cũng sẽ cần xem xét một số điều, chẳng hạn như:
- Bao lâu thì bạn bị chảy máu trong tinh dịch
- Bạn có bất kỳ triệu chứng nào khác không
- Tuổi của bạn
Họ cũng có thể cần chạy một số thử nghiệm, bao gồm:
- Kiểm tra huyết áp của bạn
- Xét nghiệm nước tiểu và máu
- Khám sức khỏe, bao gồm kiểm tra các cục u hoặc sưng tấy ở bộ phận sinh dục; và kiểm tra trực tràng bằng tay / kỹ thuật số để phát hiện sưng, đau, dày tuyến tiền liệt và các triệu chứng khác.
Nếu bạn dưới 40 tuổi, mới chỉ gặp tình trạng tinh dịch có máu 1-2 lần và kết quả xét nghiệm không cho thấy bạn đang mắc bệnh lý tiềm ẩn nghiêm trọng thì bạn không cần chuyển viện.
Tuy nhiên, nếu bạn từ 40 tuổi trở lên, gặp các triệu chứng tinh dịch có máu tái diễn mà không biến mất hoặc nếu kết quả xét nghiệm cho thấy một nguyên nhân y tế tiềm ẩn khác gây ra tình trạng hiện tại của bạn, bác sĩ sẽ giới thiệu bạn đến bác sĩ chuyên khoa tiết niệu người giải quyết các vấn đề về hệ thống tiết niệu. Theo dõi với bác sĩ tiết niệu có thể bao gồm thực hiện sinh thiết tuyến tiền liệt hoặc quét kỹ thuật số bằng siêu âm.
