Phòng ngừa và điều trị vết loét tì đè ở bệnh nhân nằm liệt giường

Vết loét Decubitus còn được gọi là vết loét do tì đè (vết loét do tì đè / lòng bàn chân). Vết loét Decubitus là vết loét hở trên bề mặt da, thường xuất hiện ở những bệnh nhân gặp trở ngại trong việc di chuyển (di chuyển). Nếu bạn hoặc một thành viên trong gia đình bạn là một bệnh nhân đang nằm nghỉ trên giường (nghỉ ngơi tại giường) , vấn đề vết thương này có thể gặp phải thường xuyên. Để biết thêm thông tin, hãy đọc phần giải thích bên dưới.

Tại sao vết loét tì đè có thể xuất hiện ở những bệnh nhân nằm liệt giường?

Có một số điều kiện mà bệnh nhân phải điều trị trong khi nghỉ ngơi trong một thời gian dài. Phương pháp điều trị được gọi là nghỉ ngơi tại giường này thường được áp dụng cho những bệnh nhân bị liệt, hôn mê, hạn chế vận động do một số tình trạng bệnh lý và những bệnh nhân khác. Những người trải qua điều trị nghỉ ngơi trên giường dễ bị loét áp lực hơn.

Nguyên nhân là do da và mô mềm bị ép liên tục vào bề mặt cứng, chẳng hạn như ghế, xe lăn hoặc giường trong thời gian dài, đặc biệt là ở cùng một vị trí. Áp lực này làm giảm lượng máu cung cấp cho khu vực, do đó khu vực này sẽ bị tổn thương hoặc bị thương.

Xác định các yếu tố nguy cơ xuất hiện vết loét do tì đè

• Bất động, đặc biệt ở những bệnh nhân bị rối loạn vận động, ví dụ do liệt
• Dành nhiều thời gian hơn trên giường hoặc trên xe lăn
• Da dễ bị tổn thương, đặc biệt là ở người cao tuổi
• Dinh dưỡng không đầy đủ, bao gồm cả việc thiếu chất lỏng
• Tiền sử bệnh đái tháo đường

Các triệu chứng của vết loét do tì đè

Những vết loét này thường hình thành trên vùng da bao phủ xương. Kiểm tra định kỳ từ đầu đến chân, đặc biệt là ở những khu vực sau:

• Gót chân và mắt cá chân
• Đầu gối
• Trở lại
• Cột sống và xương cụt

Tuy nhiên, ở mỗi bệnh nhân, các triệu chứng của bệnh lở loét do decibitus có thể khác nhau. Điều này phụ thuộc vào giai đoạn mà vết thương xuất hiện và liệu nó có được điều trị thích hợp ngay lập tức hay không. Sau đây là đặc điểm của vết thương ở bệnh nhân nằm liệt giường theo giai đoạn xuất hiện:

• Giai đoạn 1: Đỏ da hoặc thay đổi màu da thay đổi. Ngoài ra, da có thể cảm thấy ấm, đau và hơi cứng khi chạm vào.
• Giai đoạn 2: Trên bề mặt da xuất hiện các vết loét với màu da đỏ hồng, cũng có thể kèm theo mụn nước.
• Giai đoạn 3: Vết thương ngày càng sâu, có thể kèm theo mủ.
• Giai đoạn 4: Vết thương có thể rất sâu, gây tổn thương cơ và xương. Có thể cho đến khi nó hình thành mô chết, da có màu hơi đen.
• Giai đoạn cuối: Vết thương có màu vàng hoặc xanh với một lớp mủ màu nâu bên trên. Tại thời điểm này nếu lớp phủ bị ướt, hãy đến gặp bác sĩ ngay lập tức!

Hướng dẫn chăm sóc và ngăn ngừa vết loét do tì đè

• Không chà xát da và vùng tổn thương quá mạnh khi tắm.
• Sử dụng kem dưỡng ẩm và chất bảo vệ da.
• Giữ các bề mặt sạch sẽ và khô ráo.
• Chú ý đến lượng dinh dưỡng của bệnh nhân, đặc biệt là nhu cầu calo và protein đầy đủ.
• Sử dụng nền giường chứa đầy thạch hoặc không khí để không khí lưu thông mượt mà hơn và không bị ẩm ướt.
• Dùng kem nền lên vùng da mông để hút ẩm.
• Sử dụng đế dưới dạng miếng đệm hoặc gối trên những vùng tiếp xúc với giường (thường là mông, xương cụt, gót chân và bắp chân).
• Không bao giờ kéo bệnh nhân để thay đổi tư thế (ví dụ như từ giường sang xe lăn) vì điều này có thể gây tổn thương bề mặt da.
• Thay đổi vị trí cứ sau 1-2 giờ để giảm áp lực hoặc ma sát trên một phần.
• Giữ sự kiểm soát của bác sĩ thường xuyên để điều trị thêm.